Iminumungkahi ng pananaliksik na ang neuropathy sa paa ay nagpapahiwatig ng ilang uri ng isang problema o maling pag-andar sa mga maliliit na nerve fibre ng mga paa. Kasama sa mga sintomas ng neuropathy ang sakit (pagkasunog, elektrikal at / o pagbaril sa likas na katangian), tingling, pamamanhid at / o panghihina ng kalamnan sa mga paa. Ang mga karaniwang sanhi ng neuropathy ng paa ay kasama ang hindi nakontrol na diabetes, advanced na alkoholismo, impeksyon, kakulangan sa bitamina, sakit sa bato, mga bukol sa paa, trauma, labis na dosis ng gamot, at pagkakalantad sa ilang mga lason. Tandaan ng mga eksperto na habang kinikilala ang mga palatandaan at sintomas ng paa neuropathy ay tiyak na bibigyan ka ng isang mas mahusay na ideya kung ano ang sanhi ng iyong problema sa paa, isang kwalipikadong propesyonal sa kalusugan lamang ang maaaring magpatingin sa iyo at magsimula ng isang plano sa paggamot.
Mga hakbang
Bahagi 1 ng 3: Pagkilala sa Maagang Mga Sintomas
Hakbang 1. Magbayad ng higit na pansin sa iyong mga paa
Maaari mong ipalagay na ang ilang pagkawala ng sensasyon o sporadic tingling sa iyong mga paa ay isang normal at inaasahang bahagi ng pagtanda, ngunit hindi. Sa halip, ito ay isang maagang pag-sign na ang maliliit na sensory nerves sa iyong mga paa ay hindi gumagana nang maayos. Tulad ng naturan, suriin ang iyong mga paa nang mas madalas at ihambing ang kakayahang makaramdam ng gaanong pagdampi doon sa iba pang mga bahagi ng iyong katawan, tulad ng iyong mga hita o kamay.
- Gumamit ng isang lapis o pluma upang gaanong hinaplos ang iyong mga paa (itaas at ibaba) upang makita kung maramdaman mo ito - mas mabuti pa, isara mo ang iyong mga mata at hilingin sa isang kaibigan na gawin ito.
- Ang pagkawala ng pang-amoy / panginginig ay karaniwang nagsisimula sa mga daliri ng paa at dahan-dahang kumakalat sa paa at sa huli ang binti.
- Sa U. S., ang pinakakaraniwang sanhi ng neuropathy ng paa ay diabetes - 60-70% ng mga diabetic ay magkakaroon ng neuropathy sa loob ng kanilang habang-buhay.
Hakbang 2. Isaalang-alang muli ang sakit sa paa na nararamdaman
Ang ilang mga paminsan-minsang kakulangan sa ginhawa sa paa o cramping ay maaaring maging ganap na normal, lalo na pagkatapos ng mahabang paglalakad sa mga bagong sapatos, ngunit ang patuloy na nasusunog na sakit o kakaibang paulit-ulit na sakit na elektrisidad nang walang dahilan ay isang maagang pag-sign ng neuropathy ng paa.
- Tingnan kung ang pagbabago ng iyong sapatos ay may pagkakaiba sa sakit ng iyong paa, o subukan ang ilang pagsingit ng sapatos na wala sa istante.
- Karaniwang lumalala ang sakit sa neuropathic sa gabi.
- Minsan ang mga receptor ng sakit ay nasensitibo sa neuropathy na ang pagtakip sa iyong mga paa ng isang kumot ay hindi maagaw - isang kondisyong kilala bilang allodynia.
Hakbang 3. Pansinin kung ang iyong mga kalamnan ng paa ay parang mahina
Kung ang paglalakad ay nagiging mas mahirap o ikaw ay tila mas malamya / aksidente sa iyong mga paa, pagkatapos ay maaaring iyon ay isang palatandaan ng maagang pinsala sa motor na motor dahil sa neuropathy. Ang pagbagsak ng paa habang naglalakad (humahantong sa maraming pagkatisod) at pagkawala ng balanse ay karaniwang mga sintomas na neuropathic din.
- Subukang tumayo sa iyong mga daliri ng paa sa loob ng 10 segundo at tingnan kung gaano kahirap iyon - kung hindi mo ito magawa, maaaring magpahiwatig iyon ng isang problema.
- Maaari mo ring mapansin ang hindi sinasadyang pag-twitch at pagkawala ng tono ng kalamnan sa iyong mga paa.
- Ang isang cerebral stroke ay maaari ding maging sanhi ng kahinaan ng kalamnan, pagkalumpo at pagkawala ng pang-amoy sa iyong mga paa, ngunit ang mga sintomas ay kadalasang biglang pagsisimula at sinamahan ng maraming iba pang mga palatandaan at sintomas, samantalang ang neuropathy ay karaniwang unti-unti.
Bahagi 2 ng 3: Pagkilala sa Mga Advanced na Sintomas
Hakbang 1. Itala ang mga pagbabago sa balat at kuko sa paa
Ang advanced na pinsala sa mga autonomic nerves sa iyong mga paa ay malamang na magdulot sa iyo ng mas kaunting pawis, kaya't magkakaroon ng mas kaunting kahalumigmigan sa balat (na magiging tuyo, scaly at / o flaky) at mga toenail (na magiging malutong). Maaari mong mapansin ang iyong mga kuko sa paa ay nagsisimulang gumuho at mukhang katulad ng impeksyong fungal.
- Kung mayroong kasabay na arterial disease na sanhi ng diabetes, ang balat sa ibabang binti ay maaaring maging madilim na kayumanggi dahil sa kawalan ng daloy ng dugo.
- Bilang karagdagan sa mga pagbabago sa kulay, maaaring magbago ang pagkakayari ng balat, na madalas na mukhang mas makinis at mas makintab kaysa dati.
Hakbang 2. Maghanap para sa pagbuo ng ulser
Ang ulserasyon ng balat sa mga paa ay isang bunga ng advanced na pinsala sa sensory nerve. Sa una, ang mga neuropathic ulcer ay maaaring maging masakit, ngunit habang ang sensory nerve pinsala ay umuunlad, ang kakayahan ng mga nerbiyos na magpadala ng sakit ay kapansin-pansing nabawasan. Ang paulit-ulit na pinsala ay maaaring magresulta sa maraming pagbuo ng ulser na maaaring hindi mo napansin.
- Ang mga neuropathic ulser ay karaniwang bubuo sa ilalim ng mga paa, lalo na sa mga patuloy na naglalakad nang walang sapin.
- Ang pagkakaroon ng ulser ay nagdaragdag ng panganib ng impeksyon at gangrene (pagkamatay ng tisyu).
Hakbang 3. Mag-ingat sa kumpletong kakulangan ng pang-amoy
Ang ganap na pagkawala ng lahat ng pang-amoy sa iyong mga paa ay isang napakahirap na sitwasyon at hindi kailanman itinuturing na normal. Hindi maramdaman ang mga sensasyon ng paghawak, panginginig ng boses o sakit na nagpapahirap sa paglalakad at inilalagay ka sa panganib ng trauma sa paa na humahantong sa impeksyon. Sa mga advanced na yugto ng sakit, ang mga kalamnan ng paa ay maaaring maparalisa, na ginagawang imposible ang paglalakad nang walang tulong.
- Ang pagkawala ng sakit at sensasyon ng temperatura ay maaaring humantong sa pag-iingat tungkol sa hindi sinasadyang pagkasunog at pagbawas. Maaaring hindi mo namamalayan na sinasaktan mo ang iyong mga paa.
- Ang kumpletong kakulangan ng koordinasyon at balanse ay nagbibigay sa iyo ng panganib para sa mga binti, balakang at pelvis bali dahil sa pagbagsak.
Bahagi 3 ng 3: Nakakakita ng isang Propesyonal na Medikal para sa Pagkumpirma
Hakbang 1. Tingnan ang doktor ng iyong pamilya
Kung pinaghihinalaan mo na ang iyong isyu sa paa ay higit pa sa isang menor de edad na pilay o pilay at maaaring maging neuropathic, pagkatapos ay magpatingin sa iyong doktor - bibigyan ka niya ng isang pisikal na pagsusulit at magtanong tungkol sa iyong kasaysayan, diyeta at pamumuhay. Malamang na kukuha ng iyong doktor ang iyong dugo at susuriin ang mataas na antas ng glucose (isang palatandaan ng diabetes), ilang mga antas ng bitamina at paggana ng teroydeo.
- Maaari mo ring subukan ang iyong mga antas ng asukal sa dugo sa bahay gamit ang isang aparato sa pagsusuri na binili ng tindahan, ngunit tiyaking binasa mong maingat ang mga tagubilin.
- Ang mataas na antas ng glucose sa dugo ay nakakalason at nakakapinsala sa maliliit na nerbiyos at mga daluyan ng dugo, tulad ng labis na etanol mula sa pag-inom ng mga inuming nakalalasing.
- Ang mga kakulangan sa B-bitamina, lalo na ang B12 at folate, ay isa pang medyo karaniwang sanhi ng neuropathy.
- Ang iyong doktor ay maaari ring kumuha ng isang sample ng ihi upang makita kung gaano kahusay gumana ang iyong mga bato.
Hakbang 2. Kumuha ng isang referral sa isang espesyalista sa medisina
Maaaring kailanganin mong makita ang isang espesyalista sa nerbiyos (neurologist) upang makakuha ng isang kumpirmadong pagsusuri ng neuropathy. Maaaring mag-order ang neurologist ng isang nerve conduction study (NCS) at / o isang electromyelography (EMG) upang subukan ang kakayahan ng mga nerbiyos sa iyong mga paa at binti sa paglilipat ng mga de-koryenteng mensahe. Maaaring mangyari ang pinsala sa proteksiyon na takip ng isang nerve (myelin sheath) o sa ilalim ng axon nito.
- Ang NCS at EMG ay hindi masyadong kapaki-pakinabang para sa pag-diagnose ng maliit na fiber neuropathy, kaya't alinman sa biopsy ng balat o dami ng sudomotor axon reflex test (QSART) na ginagamit minsan.
- Maaaring ibunyag ng biopsy ng balat ang mga problema sa mga pagtatapos ng nerve fiber at mas madali at mas ligtas ito kaysa sa isang nerve biopsy dahil ang iyong balat ay nasa ibabaw.
- Ang iyong espesyalista ay maaari ring magsagawa ng isang kulay na Doppler test upang makita niya ang kalagayan ng mga daluyan ng dugo ng iyong mga binti - upang mamuno o maiwaksi ang kakulangan ng kulang sa hangin.
Hakbang 3. Tingnan ang isang podiatrist
Ang isang podiatrist ay isang dalubhasa sa paa na maaaring magbigay sa iyo ng isa pang may kaalamang opinyon tungkol sa iyong isyu sa paa. Susuriin ng isang podiatrist ang iyong paa para sa anumang trauma na maaaring napinsala sa anumang nerbiyos o benign na paglaki o mga bukol na nanggagalit / pag-compress ng mga nerbiyos. Maaari ring magreseta ang isang podiatrist ng mga pasadyang ginawang sapatos o orthotics (pagsingit ng sapatos) para sa iyong mga paa upang madagdagan ang ginhawa at proteksyon.
Ang isang neuroma ay isang benign na paglaki ng nerve tissue na madalas na matatagpuan sa pagitan ng pangatlo at ikaapat na mga daliri
Mga Tip
- Ang ilang mga gamot na chemotherapy ay kilala na maging sanhi ng pinsala sa paligid ng nerbiyo, kaya tanungin ang iyong doktor sa kanser tungkol sa mga epekto ng paggamot.
- Ang ilang mga mabibigat na metal tulad ng tingga, mercury, ginto at arsenic ay maaaring ideposito sa mga nerbiyos sa paligid at maging sanhi ng pagkasira.
- Ang labis at talamak na pag-inom ng alak ay maaaring humantong sa kakulangan ng bitamina B1, B6, B9 at B12, na mahalaga para sa pagpapaandar ng nerbiyos.
- Sa kabilang banda, ang labis na suplementong bitamina B6 ay maaaring paminsan-minsang mapanganib para sa iyong mga ugat.
- Ang sakit na Lyme, shingles (varicella-zoster), herpes simplex, Epstein-Barr virus, cytomegalovirus, hepatitis C, ketong, dipterya at HIV ay mga uri ng impeksyon na maaaring humantong sa peripheral neuropathy.
