Ang pancreatic cancer ay isang sakit na sanhi ng malignant, cancerous cells na nabubuo sa mga tisyu ng pancreas. Matatagpuan sa likuran ng gulugod, ang iyong pancreas ay lumilikha ng mga enzyme para sa panunaw at gumagawa at namamahagi ng insulin sa buong daluyan ng dugo upang makontrol ang antas ng asukal sa iyong katawan. Ang pancreatic cancer ay nagdudulot ng maraming hindi tiyak na mga sintomas, at madalas na natuklasan sa panahon ng mga pagsusuri upang makita ang sanhi ng mga sintomas na ito. Ang ganitong uri ng cancer ay agresibo at mabilis na kumakalat, kaya mahalaga na mag-diagnose ng maaga, habang magagamit pa rin ang mga opsyon sa pag-opera at paggamot tulad ng radiation at chemotherapy.
Mga hakbang
Hakbang 1. Maging sensitibo upang suriin ang mga hindi tiyak na isyu sa kalusugan
Dahil mahirap na masuri, napakahalaga nito hindi huwag pansinin ang isang grupo ng mga umuulit na sintomas na talamak / nakakainis (nanggagalit):
- Mga pananakit ng tiyan at / o sakit sa likod
- Mga paghihirap sa pagduduwal / pagtunaw
- Walang gana kumain
- Hindi maipaliwanag na pagbawas ng timbang
-
Jaundice
(Mayroong isang buod na talakayan ng mga sintomas bago ang seksyong "Mga Tip" sa ibaba.)
Hakbang 2. Isaalang-alang ang diagnosis na may bagong pagsisimula o matagal nang nakatayo na uri ng diyabetes bilang isang magandang dahilan upang pagsamahin ang tatlong mga pagsusuri para sa mga biomarker na ginagamit para sa pagpapahiwatig ng pancreatic cancer - CA 19-9, at mga mas bagong pagsubok sa microRNA-196, at microRNA- 200
Bakit? Kapag ang mga pagsubok na ito ay pinag-aralan na may kaugnayan sa diabetes, isang malaking karamihan ng mga kalahok na natagpuan na mayroong pancreatic cancer ay diabetic din. Naiulat na ang paggamit ng lahat ng tatlong mga pagsubok na magkakasundo ay makabuluhang nagpapabuti ng pagkasensitibo para sa mga resulta na tiyak sa pagtuklas ng cancer sa pancreatic.
- Ang pagsubok sa marker ng cancer ay maaaring maging kapaki-pakinabang kung ikaw at ang iyong mga doktor ay may ilang mga kadahilanan upang maghinala na mayroong mga sintomas ng pancreatic cancer. Ang mga pagsubok ay hindi kapani-paniwala, dahil ang ilang mga marker ay maaaring sanhi ng maraming iba pang mga problema.
- Magkaroon ng kamalayan na walang isang simpleng pagsubok o hanay ng mga tinukoy na sintomas na maaaring madaling mag-screen para sa / o makakita ng pancreatic cancer.
Bahagi 1 ng 3: Mapapansin ang Maagang Mga Sintomas ng Pancreatic Cancer
Hakbang 1. Panoorin ang paninilaw ng balat
Ang isa sa mga unang palatandaan ng cancer sa pancreatic ay maaaring jaundice, na kilala rin bilang icterus, na kung saan ay ang pamumula ng balat, mga mata at mga lamad ng uhog dahil sa sobrang bilirubin sa daluyan ng dugo. Hinahadlangan ng cancer na pancreatic cancer ang mga duct na naglalabas ng apdo na ito sa iyong bituka, na nagdudulot sa pagbuo ng dugo at naging dilaw ang balat at mga mata. Kung mayroon kang jaundice, ang iyong dumi ay magiging magaan din, ang iyong ihi ay madilim, at ang iyong balat ay makaramdam ng pangangati. Tingnan ang iyong balat at mga mata sa isang mahusay na naiilawan na salamin upang suriin kung anong kulay ng dilaw na kulay.
- Ang Jaundice ay nagdudulot din ng makati na balat.
- Ang mga bahagi ng mga mata na nagiging dilaw ay tinatawag na sclera, o ang puting bahagi ng iyong mata.
- Upang kumpirmahin ang paninilaw ng balat (kung ang dilaw ay hindi masyadong halata), maaaring subukan ng iyong doktor ang iyong ihi para sa apdo o mag-order ng pagsusuri sa dugo.
Hakbang 2. Pansinin ang sakit ng tiyan
Ang isa sa mga unang palatandaan ng cancer sa pancreatic ay maaaring minsan ay isang nagkakalat na sakit sa tiyan at sakit, bagaman maraming mga tao ang hindi makaramdam ng anumang sakit hanggang sa maunlad ang kanser. Ang pancreas gland ay matatagpuan sa likod ng tiyan at sa harap ng gulugod - medyo nasa gitna ng iyong tiyan. Lihim nito ang insulin (para sa kontrol sa asukal sa dugo), mga hormon at digestive enzyme. Kung ang sakit ng iyong tiyan ay hindi nawala pagkalipas ng isang linggo, makipag-ugnay sa iyong doktor.
- Ang palpating (malalim na nakakaantig) iyong pancreas para sa banayad hanggang sa katamtamang pamamaga ay mahirap at halos walang silbi para sa mga doktor dahil ang glandula ay nakaposisyon sa likuran at malapit sa iba pang mga organo. Dahil ang cancer sa pancreatic ay madalas na sanhi ng pamamaga ng atay at / o gallbladder, na mas madaling matalo at matukoy, ang kundisyon ay maaaring maling kilalanin bilang cirrhosis sa atay o cholecystitis.
- Dahil sa lambot ng tiyan, pagkapagod at pagtatae, ang mga maagang yugto ng cancer na pancreatic ay maaaring gayahin ang iba pang mga karamdaman o impeksyon, ulcerative colitis, Crohn's disease at magagalitin na bowel syndrome.
Hakbang 3. Maging alerto sa pagkapagod at kahinaan
Ang isa pang maagang pag-sign ng cancer sa pancreatic - pati na rin sa karamihan ng iba pang mga uri - ay isang pangkalahatang pakiramdam ng pagkapagod, pagkapagod at kahinaan, na tinatawag ding karamdaman. Sa mga unang yugto ng cancer sa pancreatic, malamang na makaranas ka ng hindi maipaliwanag na pagkapagod at mawalan ng pagganyak na mag-ehersisyo o kahit iwan ang iyong tahanan.
Hakbang 4. Maghinala sa mataas na asukal sa dugo (glucose)
Ang isa sa mga pangunahing pag-andar ng pancreas gland ay upang makabuo ng hormon insulin, na kinokontrol ang glucose mula sa dugo at sa mga cell, mula sa mga daluyan ng dugo, na magagamit para sa enerhiya. Samakatuwid, kapag ang pancreas ay cancerous at hindi gumagana (hindi gumagawa ng sapat na insulin), ang asukal sa dugo ay mananatili sa dugo at ang mga antas ay may posibilidad na maging mataas. Kapag ang iyong mga antas ng glucose sa dugo ay masyadong mataas, maaari kang magkaroon ng mga sintomas tulad ng pagkahimbing (pakiramdam ng pagod at pagod), polydipsia (matinding uhaw), panghihina, pagtatae, pagbawas ng timbang, at polyuria (labis na ihi).
- Upang masukat ang antas ng asukal sa iyong dugo, tingnan ang iyong doktor para sa isang pagsusuri sa dugo.
- Ang isa pang simpleng paraan upang malaman kung mayroon kang mataas na asukal sa dugo ay isang pagsusuri sa ihi. Ipapakita nito kung hindi pinipigilan ng iyong katawan ang iyong asukal sa dugo, at kung bumubuo ito sa iyong ihi.
Hakbang 5. Maghanap ng talamak na pagtatae o napakagaan na kulay na bangkito
Ang isa pang potensyal na maagang pag-sign ng cancer sa pancreatic ay ang talamak na pagtatae. Ito ay sanhi ng labis na halaga ng glucagon, o asukal, na hindi naiayos sa iyong katawan. Kung ang iyong dumi ay maputi-kulay-abo o halos puti, patuloy na mas magaan ang kulay kaysa sa mga normal na shade, ipinapahiwatig nito ang isang pagbuo ng apdo sa iyong katawan.
Ang isa pang pahiwatig na ang iyong pancreas ay hindi gumagana sa pamamagitan ng hindi paggawa o paglabas ng sapat na fat-digesting enzyme (apdo) ay ang iyong dumi ng tao ay magkakaroon ng mga spot ng langis na lumulutang sa tubig o magmukhang mataba, amoy mas masahol kaysa sa dati at ang fecal na bagay ay may posibilidad na lumutang sa inidoro
Hakbang 6. Tingnan ang iyong doktor kung nagsisimulang maranasan ang mga sintomas na ito
Kahit na nakakaranas ng isang sintomas lamang sa sarili nitong maaaring maging isang maagang pag-sign ng cancer sa pancreatic. Kung mayroon kang isa o higit pa sa mga sintomas na ito, makipag-appointment kaagad sa iyong doktor.
Itala ang lahat ng mga sintomas na naranasan mo at ilarawan ang mga ito hangga't maaari sa iyong doktor
Bahagi 2 ng 3: Paggamit ng Mga Pagsubok sa Diagnostic
Hakbang 1. Kunin ang lahat ng naaangkop na pagsusuri sa dugo
Ang iyong doktor o isang oncologist (espesyalista sa kanser) ay maaaring mag-order ng isang serye ng mga pagsusuri sa dugo sa sandaling maipakita mo ang anuman o lahat ng mga nabanggit na sintomas. Maraming uri ng mga pagsusuri sa dugo ang kapaki-pakinabang upang matulungan ang pag-diagnose ng pancreatic cancer at alisin ang iba pang mga sanhi ng mga sintomas ng tiyan, tulad ng: kumpletong bilang ng dugo, mga pagsusuri sa pagpapaandar ng atay, pagsubok ng pag-andar ng bato at paghanap ng iba't ibang mga marka ng tumor.
- Ang mga marka ng tumor ay mga sangkap na kung minsan ay matatagpuan sa daluyan ng dugo ng isang pasyente na may kanser. Ang dalawa na nauugnay sa cancer sa pancreatic ay tinatawag na CA 19-9 at carcinoembryonic antigen (CEA).
- Ang mga marker ng tumor na ito ay hindi nakataas sa lahat ng mga taong may pancreatic cancer at ang ilan na walang anumang kanser ay maaaring may mas mataas na antas para sa ilang ibang kadahilanan, kaya't hindi sila tumpak na mga tagapagpahiwatig ngunit medyo mura at hindi nagsasalakay kaya't nakakatulong sa pagtukoy kung susubukan pa o hindi.
- Ang pagtingin sa mga antas ng hormon ay kapaki-pakinabang tulad ng ilan (tulad ng chromogranin A, C-peptide at serotonin) ay madalas na nakataas sa mga taong may pancreatic cancer.
Hakbang 2. Tiyaking natapos ang lahat ng mahahalagang pagsubok sa imaging
Sa sandaling nasa kamay ng isang oncologist na matindi ang hinala ang cancer sa pancreatic (batay sa mga sintomas na sinabi at pagsusuri sa dugo), isang bilang ng mga pagsusuri sa imaging ang isasagawa. Kasama sa mga karaniwang pagsusuri sa diagnostic ang: isang CT scan at / o isang MRI ng tiyan, endoscopic ultrasound ng pancreas at endoscopic retrograde cholangio pancreatography (ERCP). Kapag ang isang pagsubok ay masidhing nagmumungkahi ng kanser, mas detalyadong mga pagsusuri ang ginawa upang makita kung kumalat ang kanser - ang pamamaraang ito ay tinatawag na pagtatanghal ng dula.
- Ang isang endoscopic ultrasound ay gumagamit ng isang aparato upang kumuha ng mga imahe ng iyong pancreas glandula mula sa loob ng iyong tiyan. Ang endoscope ay ipinadala sa pamamagitan ng iyong esophagus at sa iyong tiyan upang makuha ang mga imahe.
- Ang isang ERCP ay gumagamit ng isang endoscope upang mag-iniksyon ng tina sa iyong pancreas, pagkatapos ay isang x-ray ng tiyan ay kinuha upang i-highlight ang mga duct ng apdo at iba pang mga bahagi ng glandula..
Hakbang 3. Isaalang-alang ang isang biopsy para sa kumpirmasyon
Kapag ang isang bilang ng mga pagsubok ay tila nakumpirma ang isang diagnosis ng pancreatic cancer, isang pangwakas na pamamaraan upang ganap na matiyak at upang matukoy kung aling mga selula ang pinaka-kasangkot ay tinatawag na isang pancreatic biopsy o sample ng tisyu. Ang biopsies ay nangangailangan ng anesthesia at maaaring gawin sa tatlong magkakaibang paraan: percutaneous, endoscopic at surgical.
- Ang isang biutan ng percutaneus (tinatawag ding pinong pag-asam ng karayom) ay nagsasangkot ng pagpasok ng isang mahaba, manipis, guwang na karayom sa balat ng tiyan at sa glandula ng pancreas upang maalis ang isang maliit na piraso ng tisyu / tumor.
- Ang isang endoscopic biopsy ay nagsasangkot ng pagpasok ng isang endoscope pababa sa lalamunan, sa pamamagitan ng tiyan at sa maliit na bituka upang makakuha ng sapat na malapit sa lapay upang maputol ang isang sample ng tisyu.
- Ang isang biopsy sa pag-opera ay pinaka-nagsasalakay dahil nagsasangkot ito ng paggawa ng mga paghiwa sa tiyan at pagpasok ng isang laparoscope upang makakuha ng isang sample at pagtingin sa paligid upang makita kung kumalat ang kanser.
Bahagi 3 ng 3: Buod ng Mga Sintomas
Hakbang 1. Panoorin ang banayad at hindi tiyak na mga palatandaan at sintomas:
Maaaring ipahiwatig nito ang cancer sa pancreatic, o ilang iba pang karamdaman. Dahil ang mga maagang palatandaan at sintomas ay maaaring maging hindi siguradong, madalas na hindi nauugnay sa pancreas hanggang sa ang sakit ay medyo advanced. Kasama sa mga maagang isyu ang:
- Katamtamang sakit sa tiyan at / o likod
- Pagduduwal (hindi pagsusuka)
- Pagkawala ng gana sa pagkain (ang pagkain ay hindi gaanong kanais-nais)
- Hindi maipaliwanag na makabuluhang pagbaba ng timbang
- Dilaw na paninilaw ng balat (na sanhi din ng makati na balat)
Hakbang 2. Mag-ingat sa susunod na mga yugto ay maaaring may:
- Malalang sakit
- Matinding pagduwal
- Madalas na pagsusuka
- Malabsorption ng pagkain
- Mga problema sa pagkontrol sa glucose sa dugo / Diabetes (dahil ang pancreas ay gumagawa at naglalabas ng insulin ngunit naging hindi gumana).
Hakbang 3. Napagtanto na ang pagbabala at pagtatanghal ng pancreatic cancer ay hindi madaling masubukan
Hindi ito madaling mai-scan o nakikita sa likod ng tiyan at malapit sa maliit na bituka. Ang mga yugto ay:
- Yugto 0: Hindi kumalat. Isang solong layer / maliit na pangkat ng mga cell sa pancreas - hindi pa nakikita sa mga pagsusuri sa imaging o sa walang tulong na mata.
- Yugto I: Lokal na paglaki. Ang cancer sa pancreatic ay lumalaki sa pancreas, ang Stage 1A ay mas mababa sa 2 sentimetro (0.79 in) (tinatayang 3/4 sa) kabuuan, ngunit ang Stage IB ay mas malaki sa 2 sentimetro.
- Yugto II: Lokal na kumalat. Ang cancer sa pancreatic ay mas malaki, lumalabas sa labas ng pancreas, o kumalat sa kalapit na mga lymph node.
- Yugto III: Kumalat sa malapit. Ang tumor ay lumawak tulad ng pag-encode ng kalapit na pangunahing mga daluyan ng dugo o nerbiyos (malamang na hindi mapatakbo, maliban kung limitado ang pagkalat) - pati na rin sa kalapit na mga lymph node - ngunit hindi alam na na-metastasize sa anumang malayong organ.
- Yugto IV: Kinumpirma ang malayong pagkalat. Ang pancreatic cancer ay natagpuan sa mga malalayong bahagi ng katawan tulad ng baga, atay, colon, atbp. - marahil ay hindi mapigilan.
Mga Tip
- Sa lahat ng mga yugto, isaalang-alang kung paano gamutin ang pancreatic cancer. Ang mga paggamot ay iniulat na maaaring pag-urong ang bukol at / o pabagalin ang pagkalat nito at mapanatili ang pag-asa para sa isang pagpapatawad (kahit na walang kilalang gamot na medikal o radiation).
- Mayroong isang link sa pagitan ng mga taong may diabetes at pancreatic cancer, kahit na hindi lahat ng mga diabetic ay nakakakuha ng cancer.
- Ang pancreatic cancer ay mas malamang sa mga taong may index ng mass ng katawan na higit sa 30, pati na rin ang mga taong naninigarilyo, nag-aabuso ng alkohol, kumakain ng maraming trans fats, may pangmatagalang pagkakalantad sa mga nakakalason na kemikal, at kumakain ng diet na mataas sa pinausukang at proseso. karne
- Kung ang isang tao sa iyong malapit na pamilya ay nagkaroon ng pancreatic cancer, mayroong 10% na pagkakataon na maaari mo rin itong makuha. Manatiling alerto para sa mga sintomas at magpatingin sa doktor kaagad kapag napansin mo ang anumang.
Mga babala
- Ang mga digestive enzyme ay maaaring magbuhos mula sa nasira ng cancer na pancreas sa mga nakapaligid na tisyu na nag-aalab at nasisira / sinira ito. Kaya, ang cancer sa pancreatic ay nagdudulot ng maraming sakit sa mga susunod na yugto nito - ang mga cell ng cancer ng glandula ay maaari ring kumalat (metastasize) sa iba pang mga organo at maging sanhi ng hindi paggana ng mga ito.
- Ang pagtigil, pag-urong ng chemo at radiation, o pag-aalis ng surgical na orihinal na cancer ay hindi pa katapusan. Ang pancreatic cancer ay napaka agresibo. Bihirang (sa mas mababa sa 10% ng mga kaso) pinahinto ito ng chemo, radiation o kaligtasan sa katawan. Iyon ay 92.3% ay ang dami ng namamatay (rate ng kamatayan) sa loob ng 1 hanggang 5 taon pagkatapos ng chemo, operasyon at radiation (National Cancer Institute). Ito ay kilalang kumakalat ng mga binhi kahit na walang pagkalat na nakakakita, kaya't ang cancer na ito ay may 7.7% na makakaligtas sa 5 taon sa Estados Unidos.
- Ang untreated metastatic pancreatic cancer (napatunayan na kumalat) ay may median na kaligtasan ng 3-5 buwan at 6-10 buwan para sa lokal na advanced na sakit (yugto 4).
