Ang mga mutation ng BRCA1 at BRCA2 ay tumatakbo sa mga pamilya, at naiugnay sa isang mas mataas na peligro ng parehong kanser sa suso at ovarian. Tandaan na ang 0.2% ng kanser sa suso at ovarian sa Estados Unidos ay naka-link sa isang pagbago ng BRCA; ito ang kadahilanang ito na ang pag-screen (ibig sabihin ang pagsubok para sa pagkakaroon ng mga mutation ng gen na ito) ay hindi magagamit sa pangkalahatang populasyon, at inaalok lamang na pumili ng mga taong may mataas na panganib na kasaysayan. Kung mayroon kang isang personal o kasaysayan ng pamilya ng mga ganitong uri ng mga cancer, makipag-usap sa iyong doktor upang malaman kung karapat-dapat ka para sa pagsubok sa BRCA1 at BRCA2. Kung karapat-dapat ka, kakailanganin mo ring magpatingin sa isang tagapayo sa genetiko para sa patnubay habang sumasailalim ka sa pamamaraan ng pagsubok, na nagsasangkot ng isang simpleng pagsusuri sa dugo na sinusundan ng pagsusuri ng DNA.
Mga hakbang
Bahagi 1 ng 2: Kwalipikado para sa Pagsubok
Hakbang 1. Tukuyin kung karapat-dapat ka para sa pagsubok sa BRCA1 at BRCA2
Kung mayroon kang isang miyembro ng pamilya ng unang degree (isang magulang, isang kapatid, o isang anak) na may kanser sa suso bago ang edad na 50 o ovarian cancer, na nagpositibo para sa alinman sa BRCA1 o BRCA2, karapat-dapat ka para sa pagsusuri sa genetiko. Parehong BRCA1 at BRCA2 ay mga gen na maaaring maipasa mula sa mga magulang hanggang sa kanilang mga anak.
Ang positibo sa pagsubok para sa alinman sa isa ay nagdadala ng mas mataas na peligro na magkaroon ng kanser sa suso at / o ovarian sa panahon ng iyong buhay
Hakbang 2. Sabihin sa iyong doktor kung mayroon kang kanser sa suso bago ang edad na 50 o kanser sa ovarian
Kung mayroon kang isang personal na kasaysayan ng kanser sa suso bago ang edad na 50, o ovarian cancer sa anumang edad, karapat-dapat ka rin para sa pagsusuri sa genetiko. Ang layunin ng pagsusuri sa genetiko sa kasong ito ay upang matukoy ang iyong panganib na magkaroon muli ng kanser sa kalsada (dahil maaaring mapataas ang peligro kung positibo ang iyong pagsubok para sa pagbago), at magbigay din ng impormasyon na maaaring makatulong sa iyong mga anak sa pagpapasya tungkol sa kanilang sariling pangangalaga ng kalusugan.
- Kung positibo kang nasubok para sa isang BRCA1 o BRCA2 mutation, ang iyong mga anak ay karapat-dapat din para sa pagsusuri sa genetiko dahil ang mutasyon ay maaaring maipasa sa kanila ng genetiko.
- Ang mga bata ay hindi karapat-dapat para sa pagsubok nang walang positibong resulta sa kanilang magulang upang kumpirmahin muna na ang pagbago ay mayroon (at ang kanser sa suso o ovarian cancer ay hindi nauugnay sa iba pang mga kadahilanan o sa random na pagkakataon).
Hakbang 3. Tandaan kung ikaw o ang isang miyembro ng pamilya ay nagkaroon ng "triple negatibong" cancer sa suso
Kung ikaw o isang miyembro ng pamilya ng unang degree ay may "triple negatibong" (negatibo para sa estrogen receptor, progesterone receptor, at HER2) na kanser sa suso bago ang edad na 60, ang taong nagkaroon ng cancer ay karapat-dapat para sa pagsusuri sa genetiko. Muli, ang taong may kanser ay dapat na positibo para sa genetic mutation bago ang anumang iba pang mga miyembro ng pamilya ay karapat-dapat para sa pagsubok. Ito ay upang matiyak na ang mutasyon ay naroroon, bago mamuhunan ang oras at pera sa pagsubok sa mga kamag-anak.
Bahagi 2 ng 2: Pagpapatuloy Sa Pagsubok
Hakbang 1. Humingi ng pre-test na pagpapayo sa genetiko
Bago matanggap ang pagsusuri sa dugo, ipinag-uutos na makatanggap ng pre-test na pagpapayo sa genetiko. Dahil ang mga implikasyon ng positibong pagsubok ay maaaring maging pagbabago sa buhay, kakailanganin mong pag-usapan ang lahat ng mga posibleng resulta sa tagapayo ng genetiko, at talakayin ang isang plano ng pagkilos sa kung ano ang iyong gagawin at kung paano ka uusad sa sandaling makita mo ang mga resulta.
- Habang ang isang negatibong resulta ay maaaring magbigay ng ilang sukat ng katiyakan, hindi nito tinatanggal ang posibilidad na magkaroon ng mga cancer na ito. Sa halip, nangangahulugan ito na ang iyong panganib ay kapareho ng pangkalahatang populasyon (11% na panganib para sa kanser sa suso sa iyong buhay at 1.3% na panganib para sa ovarian cancer). Bukod dito, ang pagsubok ay hindi 100% tumpak, kaya mayroong isang napakaliit na pagkakataon na maaari mong subukan ang negatibo at maging positibo pa rin para sa isang BRCA mutation.
- Ang isang positibong pagsubok sa BRCA ay magbibigay sa iyo ng hanggang sa isang 85% na panganib na magkaroon ng kanser sa suso sa ilang mga punto sa iyong buhay, at isang 30-50% na panganib na magkaroon ng ovarian cancer. Hindi na kailangang sabihin, ang pag-alam sa mga panganib na ito ay magdaragdag ng pag-aalala at stress sa iyong buhay.
- Isaalang-alang ang mga implikasyon ng isang positibong resulta sa iyong mga anak. Kung nagpositibo ka para sa isang pagbago ng BRCA, mayroong 50% na pagkakataon para sa bawat isa sa iyong mga anak na magkaroon ng mutation (tandaan na ang pag-mutate ay pinaka-makabuluhan para sa mga batang babae, dahil ang male cancer sa lalaki ay napakabihirang at ang mga kalalakihan ay hindi makakakuha ng ovarian cancer).
Hakbang 2. Pumunta sa pagsusuri sa dugo
Ang pagsusuri ng dugo mismo ay napaka-simple. Maaari mo itong matapos sa anumang medikal na laboratoryo o ospital. Punan lamang ng iyong doktor ang kinakailangang mga papeles (na gagawin lamang niya pagkatapos na magkaroon ka ng konsulta sa isang tagapayo sa genetiko), at dalhin ito sa lab.
- Aabutin ng ilang linggo, o posibleng kahit isang buwan, upang matanggap mo ang mga resulta.
- Magpapareserba ang tagapayo ng genetiko ng isang kasunod na appointment sa iyo kapag alam niya na magiging handa ang mga resulta (dahil maaaring pamilyar siya sa oras ng pagproseso ng lab sa iyong lugar). Bilang kahalili, maaari kang makatanggap ng isang tawag sa telepono mula sa tagapayo ng genetiko kapag ang iyong mga resulta ay handa nang suriin.
- Kung hindi mo pa naririnig sa loob ng ilang buwan, tawagan ang lab o iyong tagapayo sa genetiko upang mag-check in tungkol sa katayuan ng iyong pagsubok sa BRCA.
Hakbang 3. Mag-book ng isang post-test na appointment sa pagpapayo sa genetiko
Dahil sa gravity ng partikular na pagsubok na ito, hihilingin sa iyo na makatanggap ng iyong mga resulta sa pagkakaroon ng isang tagapayo ng genetiko (tulad ng nakita mong isa bago matanggap ang pagsubok). Ang dahilan dito ay maaari ka nilang matulungan na hawakan ang epekto ng mga resulta (alinman sa mabuti o masama), at upang pumili ng isang naaangkop na kurso ng pagkilos na pasulong.
- Kung sumubok ka ng negatibo, maaari mong ipagpatuloy na mabuhay ng iyong buhay bilang normal, alam na ang iyong panganib ay hindi hihigit sa pangkalahatang populasyon.
- Kung sumubok ka ng positibo, gayunpaman, maraming mga bagay na isinasaalang-alang ang paglipat ng pasulong. Maaari kang magpasyang alisin ang iyong mga suso at / o ang iyong mga ovary na tinanggal nang prophylactically (maiwasan).
- Maaaring kailanganin mong talakayin sa tagapayo ng genetiko ang epekto na maaaring magkaroon ng resulta sa iyong mga anak, kung paano mo planong sabihin sa iyong pamilya, at / o kung paano ito maaaring makaapekto sa iyong pasya na magkaroon ng maraming mga bata sa kalsada.
- Kung nagpositibo ka para sa isang pagbago ng BRCA, mahalagang ipaalam sa iyong mga anak sa mga naaangkop na edad na paraan; aanyayahan sila pagkatapos na makipag-usap sa isang tagapayo sa genetiko at magpasya para sa kanilang sarili kung nais nilang masubukan o hindi.
- Gayunman, ang pagsusuri sa genetiko para sa mga taong wala pang 18 taong gulang ay lubos na kontrobersyal, dahil maaaring hindi sila sapat ng sapat na gulang upang makagawa ng isang kaalamang desisyon tungkol sa isang sakit na hindi magsisimula hanggang sa sila ay matanda.
- Ang paanyaya ay mananatiling bukas sa kanila sa anumang yugto ng buhay, kaya't kahit na tumanggi sila sa kanilang twenties, halimbawa, maaari silang bumalik para sa pagsubok sa kanilang tatlumpung taon kung ang kanilang pananaw at pagnanais para sa pagsubok ay nagbago.
- Ito ay para sa lahat ng mga kadahilanang ito na mahalaga na makita ang isang tagapayo sa genetiko, dahil siya ay isang tao na partikular na sinanay upang matulungan ang mga tao na mag-navigate sa mapaghamong oras na ito sa kanilang buhay.
