Ang iyong glomerular filtration rate (GFR) ay isang pagsukat kung gaano karaming dugo ang dumadaan sa iyong mga bato bawat minuto. Kung ang iyong GFR ay masyadong mababa, nangangahulugan ito na ang iyong mga bato ay hindi gumagana nang maayos at ang iyong katawan ay nagpapanatili ng mga lason. Nakasalalay sa mga pangyayari, maaari mong palakihin ang GFR sa pamamagitan ng paggawa ng mga pagbabago sa iyong diyeta at pamumuhay; bagaman, ang gamot na reseta at iba pang propesyonal na paggamot na medikal ay maaaring kinakailangan para sa ilang mga indibidwal na may pambihirang mababang GFR.
Mga hakbang
Bahagi 1 ng 3: Bago ka Magsimula: Paghahanap ng Iyong GFR
Hakbang 1. Sumubok
Maaaring subukan ng iyong doktor ang iyong GFR sa pamamagitan ng pangangasiwa ng isang test ng dugo ng creatinine. Ang Creatinine ay isang basurang produkto na naroroon sa iyong dugo. Kung ang dami ng creatinine na nilalaman sa loob ng isang sample ay masyadong mataas, ang kakayahan sa pag-filter ng iyong bato (GFR) ay malamang na napakababa.
Bilang kahalili, ang iyong doktor ay maaaring mangasiwa ng isang pagsubok sa clearance ng creatinine, na sumusukat sa dami ng creatinine sa iyong dugo at ihi
Hakbang 2. Maunawaan ang iyong mga numero
Ang iyong mga resulta sa pagsubok ay isang kadahilanan lamang na kasangkot sa pagkalkula ng iyong GFR. Isinasaalang-alang din ng mga doktor ang iyong edad, lahi, laki ng katawan, at kasarian kapag tinutukoy ang tunay na rate ng GFR.
- Kung ang iyong GFR ay 90 MLs / min / 1.73m2 o higit pa, ang iyong mga bato ay itinuturing na nasa mabuting kalusugan.
- GFR sa pagitan ng 60 at 89 MLs / min / 1.73m2 inilalagay ka sa yugto ng dalawang malalang sakit sa bato (CKD). Isang rate sa pagitan ng 30 at 59 mls / min / 1.73m2 inilalagay ka sa yugto ng tatlong CKD, at mag-rate sa pagitan ng 15 at 29 MLs / min / 1.73m2 ay itinuturing na yugto ng apat na CKD.
- Kapag ang iyong GFR ay lumubog sa ibaba 15 MLs / min / 1.73m2, nasa ika-limang yugto ka ng CKD, na nangangahulugang nabigo ang iyong mga bato.
Hakbang 3. Makipag-usap sa iyong doktor
Maaaring bigyan ka ng iyong doktor ng karagdagang detalye tungkol sa iyong iskor sa GFR at kung paano ito nakakaapekto sa iyong buhay. Kung ang iyong mga numero ay mas mababa kaysa sa dapat, ang iyong doktor ay maaaring magrekomenda ng ilang uri ng paggamot, ngunit ang mga detalye ay maaaring magkakaiba mula sa pasyente hanggang sa pasyente.
- Kakailanganin mong gumawa ng ilang mga pagbabago sa iyong diyeta at pangkalahatang pamumuhay hindi alintana kung aling yugto ng CKD ang iyong pinasok. Gayunpaman, sa mga maagang yugto, ang mga pagbabagong ito ay maaaring sapat upang mapabuti ang iyong GFR. Totoo ito lalo na kung wala kang dating kasaysayan ng mga problema sa bato.
- Sa mga susunod na yugto ng CKD, ang iyong doktor ay maaaring magreseta ng ilang uri ng gamot upang makatulong na mapabuti ang paggana ng iyong bato. Ang gamot na ito ay dapat gamitin kasama ng mga pagbabago sa pamumuhay at hindi dapat isiping isang kapalit na paggamot.
- Sa huling yugto ng CKD, halos palaging ilagay ka ng iyong doktor sa dialysis o magrekomenda ng isang kidney transplant.
Bahagi 2 ng 3: Mga Pagbabago sa Diyeta at Pamumuhay
Hakbang 1. Kumain ng mas maraming gulay at mas kaunting karne
Ang nadagdagang creatinine at mababang GFR ay magkakasabay; isang isyu sa pangkalahatan ay hindi makikita kung wala ang isa pa. Naglalaman ang mga produktong hayop ng creatine at creatinine, kaya maaaring kailanganin mong paghigpitan ang dami ng kinakain mong protina na batay sa hayop.
Ang mga mapagkukunan ng pagkain na nakabatay sa halaman, ay hindi naglalaman ng creatine o creatinine. Ang pagpapanatili ng higit sa lahat na vegetarian diet ay maaari ring makatulong na mabawasan ang iba pang mga kadahilanan sa peligro ng CKD, kabilang ang diyabetis at mataas na presyon ng dugo
Hakbang 2. Tumigil sa paninigarilyo
Bilang karagdagan sa iba pang mga isyu sa kalusugan, ang paninigarilyo ay maaari ring maging sanhi o magpalala ng mataas na presyon ng dugo. Ang mataas na presyon ng dugo ay naka-link sa CKD, kaya ang pagpapanatili ng malusog na presyon ng dugo ay maaaring mapabuti ang iyong GFR.
Hakbang 3. Subukan ang isang mababang diyeta sa asin
Ang mga nasirang bato ay nahihirapan sa pagpapalabas ng sodium, kaya ang mga pagdidiyet na mataas sa asin ay maaaring maging sanhi ng hypertension, magpalala ng iyong kondisyon at maging sanhi ng paglala ng iyong GFR.
- Tanggalin ang maalat na pagkain mula sa iyong diyeta at pumili para sa mga alternatibong mababang sosa kapag inaalok. Subukan ang pampalasa ng iyong pagkain sa iba pang mga pampalasa at halamang gamot sa halip na umasa nang mahigpit sa asin.
- Dapat ka ring kumain ng mas maraming pagkain na lutong bahay mula sa simula at mas kaunting mga box na hapunan. Ang mga pagkain na ginawa mula sa simula ay karaniwang naglalaman ng mas kaunting sosa dahil maraming mga naka-boxed na pagkain ang gumagamit ng asin para sa mga preserbatibong katangian.
Hakbang 4. Ubusin ang mas kaunting potasa at posporus
Parehong posporus at potasa ay dalawang iba pang mga mineral na maaaring nahihirapan sa pag-filter ng iyong mga bato, lalo na kapag sila ay nanghina o napinsala. Lumayo mula sa mga pagkaing mataas sa alinman sa mineral at huwag kumuha ng anumang suplemento na naglalaman ng alinman sa mineral.
- Kasama sa mga pagkaing mayaman sa potasa ang taglamig na kalabasa, kamote, patatas, puting beans, yogurt, halibut, orange juice, broccoli, cantaloupe, saging, baboy, lentil, gatas, salmon, pistachios, pasas, manok, at tuna.
- Ang mga pagkaing mayaman sa posporus ay may kasamang mga mabilis na pagkain, gatas, yogurt, matitigas na keso, keso sa kubo, sorbetes, mabilis na tinapay, naprosesong karne, tsokolate o caramel, colas, at may lasa na tubig.
Hakbang 5. Uminom ng nettle leaf tea
Ang pag-inom ng isa hanggang dalawang 8 ans (250 ML) na tasa ng nettle leaf tea bawat araw ay maaaring makatulong na mabawasan ang mga antas ng creatinine sa katawan, at bilang isang resulta, maaari rin itong makatulong na madagdagan ang iyong GFR.
- Sumangguni sa iyong doktor upang mapatunayan na ang nettle leaf tea ay ligtas batay sa iyong tukoy na kasaysayan ng medikal.
- Upang maghanda ng nettle leaf tea, matarik na dalawang sariwang dahon ng nettle sa hindi bababa sa 8 ans (250 ML) ng kumulo na tubig sa loob ng 10 hanggang 20 minuto. Salain at itapon ang mga dahon, pagkatapos ay uminom ng tsaa habang mainit pa.
Hakbang 6. Regular na mag-ehersisyo
Maaaring mapabuti ng ehersisyo ang kontrol sa diyabetis, kahusayan sa dialysis, at babaan ang presyon ng dugo at kolesterol.
- Tandaan na ang masipag na pisikal na aktibidad ay maaaring dagdagan ang pagkasira ng creatine sa creatinine, bagaman, na maaaring dagdagan ang pasanin sa iyong mga bato at maging sanhi ng pagbagsak ng iyong GFR.
- Ang iyong pinakamahusay na pagpipilian ay upang makisali sa regular na katamtamang ehersisyo. Halimbawa, maaari mong isaalang-alang ang pagbibisikleta o paglalakad nang mabilis sa loob ng 30 minuto sa isang araw, tatlo hanggang limang araw sa isang linggo.
Hakbang 7. Pamahalaan ang iyong timbang
Sa karamihan ng mga kaso, ang pamamahala ng timbang ay magiging natural na resulta ng isang malusog na diyeta at regular na ehersisyo. Dapat mong iwasan ang mga mapanganib na diyeta o fade diet maliban kung partikular silang inirerekomenda ng isang manggagamot o dietitian ng bato.
Ang pagpapanatili ng isang malusog na timbang ay ginagawang madali para sa dugo na dumaan sa iyong katawan at maaaring makatulong na makontrol ang iyong presyon ng dugo bilang isang resulta. Kapag ang dugo ay maaaring dumaloy sa iyong katawan nang mas madali, magagawa nitong mag-flush ng mga toxin at likido sa pamamagitan ng iyong mga bato, at dapat mong makita ang isang pagpapabuti sa iyong GFR
Bahagi 3 ng 3: Paggamot sa Medikal
Hakbang 1. Makipag-usap sa isang dietitian ng bato
Sa mga susunod na yugto ng sakit sa bato, maaaring inirerekomenda ka ng iyong doktor sa espesyalista na may kakayahang paglalang ng pinakamahusay na diyeta para sa iyong kondisyon. Ang mga dalubhasa na ito ay kilala bilang "mga dietitian ng bato."
- Makikipagtulungan sa iyo ang iyong dietician sa bato upang mabawasan ang stress sa iyong mga bato habang pinapanatili ang balanse sa pagitan ng mga likido at mineral sa iyong katawan.
- Karamihan sa mga dalubhasang diyeta ay may kasamang mga elemento na katulad sa inilarawan sa artikulong ito. Halimbawa, maaari kang tagubilin na bawasan ang iyong pag-inom ng sodium, potassium, posporus, at protina.
Hakbang 2. Kilalanin ang anumang pinagbabatayanang dahilan
Karamihan sa mga CKD at mababa ang mga rate ng GFR ay sanhi o naiimpluwensyahan ng iba pang mga napapailalim na kundisyon. Sa mga ganitong kaso, kakailanganin mong makontrol ang iba pang mga karamdaman bago mo itaas ang iyong GFR.
- Ang mataas na presyon ng dugo at diabetes ay ang dalawang pinakakaraniwang sanhi.
- Kapag ang sanhi ng sakit sa bato ay hindi madaling makilala, ang iyong doktor ay maaaring mangasiwa ng karagdagang mga pagsusuri upang masuri ang isyu. Maaaring kabilang dito ang mga pagsusuri sa ihi, ultrasound, at CT scan. Sa ilang mga kaso, maaaring magrekomenda ang iyong doktor ng isang biopsy upang alisin at suriin ang isang maliit na sample ng tisyu sa bato.
Hakbang 3. Kumuha ng iniresetang gamot sa bato
Kapag ang isa pang kundisyon ay nagdudulot ng sakit sa bato, o kung ang sakit sa bato ay nagdudulot ng mga kaugnay na problema, maaaring magreseta ang iyong doktor ng ilang mga gamot na makakatulong sa paggamot sa iyong pangkalahatang kondisyon.
- Ang mataas na presyon ng dugo ay madalas na naka-link sa mababang GFR, kaya maaaring kailanganin mo ang ilang uri ng gamot sa presyon ng dugo. Kasama sa mga pagpipilian ang angiotensin-converting enzyme inhibitors (captopril, enalapril, at iba pa) o angiotensin receptor blockers (losartan, valsartan, at iba pa). Ang mga gamot na ito ay maaaring mapanatili ang presyon ng dugo habang binabawasan din ang mga antas ng protina sa iyong ihi, na pinapayagan ang iyong mga bato na gumana nang mas mahirap dahil dito.
- Sa mga huling yugto ng sakit sa bato, ang iyong mga bato ay maaaring hindi makagawa ng isang mahalagang hormon na tinatawag na "erythropoietin," kaya maaaring kailanganin ng iyong doktor na magreseta ng mga gamot na makakatulong malunasan ang problema.
- Maaari mo ring kailanganin ang mga suplementong bitamina D o iba pang mga gamot upang makatulong na makontrol ang mga antas ng posporus dahil ang iyong mga bato ay mahihirapan sa pagsala ng posporus sa katawan.
Hakbang 4. Talakayin ang iba pang mga gamot sa iyong doktor
Ang lahat ng mga gamot ay nasala sa pamamagitan ng mga bato, kaya dapat mong talakayin ang anumang gamot na plano mong gamitin sa iyong doktor habang mababa ang antas ng GFR. Kasama rito ang parehong mga reseta at hindi reseta na gamot.
- Maaaring kailanganin mong ganap na maiwasan ang mga gamot na NSAID at COX-II inhibitor. Kasama sa mga karaniwang gamot na NSAID ang ibuprofen at naproxen. Ang isang karaniwang inhibitor ng COX-II ay ang celecoxib. Ang parehong mga klase sa droga ay naiugnay sa mas mataas na mga insidente ng sakit sa bato.
- Makipag-usap sa iyong doktor bago subukan ang anumang herbal na lunas o alternatibong paggamot, pati na rin. Ang mga "natural" na paggamot ay hindi kinakailangang mas mahusay para sa iyo, at kung hindi ka maingat, maaari kang kumuha ng isang bagay na maaaring gawing mas mababa ang iyong mga antas ng GFR.
Hakbang 5. Pana-panahong suriin ang iyong GFR
Kahit na matagumpay mong nadagdagan ang iyong GFR, dapat mong patuloy na suriin ang iyong GFR sa buong buhay mo. Totoo ito lalo na kung mayroon kang mas mababa kaysa sa average na mga rate o kung nahaharap ka sa isang mataas na peligro ng sakit sa bato.
Ang GFR at pag-andar sa bato ay natural na tumanggi sa edad, kaya ang iyong doktor ay malamang na magrekomenda ng mga patuloy na pagsusulit upang makatulong na masubaybayan ang rate ng pagtanggi. Maaaring kailanganin niyang ayusin ang iyong mga gamot o rekomendasyon sa pagdidiyeta batay sa anumang mga pagbabago sa iyong GFR
Hakbang 6. Pumunta sa dialysis
Kung ang iyong GFR ay napakababa at pumasok ka sa pagkabigo sa bato, kakailanganin mong magpatuloy sa pag-dialysis upang salain ang mga produktong basura at labis na likido mula sa iyong system.
- Ang hemodialysis ay nagsasangkot ng paggamit ng isang artipisyal na makina ng bato na may isang pansala sa mekanikal.
- Ang peritoneal dialysis ay gumagamit ng lining ng tiyan upang matulungan ang pagsala at linisin ang mga produktong basura mula sa iyong dugo.
Hakbang 7. Maghintay para sa isang transplant ng bato
Ang mga transplant sa bato ay isa pang pagpipilian para sa mga taong may advanced na sakit sa bato at may pambihirang mababang GFR. Kailangan mong maitugma sa tamang donor bago maganap ang isang transplant. Kadalasan ang nagbibigay ay isang kamag-anak, ngunit sa maraming mga kaso, maaari rin itong maging isang estranghero.
- Hindi lahat ng may advanced na sakit sa bato ay kwalipikado bilang isang kandidato para sa transplant, gayunpaman. Maaaring isantabi ng kasaysayan ng kasaysayan at medikal ang pagpipiliang ito sa paggamot.
- Matapos makatanggap ng isang transplant, kakailanganin mo ring maingat na subaybayan ang iyong diyeta at pangkalahatang kalusugan sa bato upang maiwasan ang iyong rate ng GFR mula sa pagbaba ng masyadong mababang muli.
