Paano Sukatin ang Sugat na Granulation: 11 Mga Hakbang (na may Mga Larawan)

Talaan ng mga Nilalaman:

Paano Sukatin ang Sugat na Granulation: 11 Mga Hakbang (na may Mga Larawan)
Paano Sukatin ang Sugat na Granulation: 11 Mga Hakbang (na may Mga Larawan)

Video: Paano Sukatin ang Sugat na Granulation: 11 Mga Hakbang (na may Mga Larawan)

Video: Paano Sukatin ang Sugat na Granulation: 11 Mga Hakbang (na may Mga Larawan)
Video: PROCEDIMENTOS PODOLOGICOS 2024, Marso
Anonim

Ang sugat na granula ng tisyu na kung hindi man ay tinukoy bilang mga "fibroplasias" na form sa ibabaw ng isang sugat habang nagaganap ang proseso ng pagpapagaling. Ang granula ay maaaring makatulong na gabayan ang mga propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan sa pagsubaybay at pagsusuri ng pag-unlad ng pagpapagaling ng sugat. Bagaman, mahirap tumpak na masukat ang granulation tissue, mayroong ilang mga pangkalahatang alituntunin na susundan.

Mga hakbang

Bahagi 1 ng 3: Pagsukat sa Pressure Ulcer Scale para sa Pagpapagaling

Sukatin ang Sugat na Granulation Hakbang 1
Sukatin ang Sugat na Granulation Hakbang 1

Hakbang 1. Suriin ang ibabaw ng sugat

Ang kumpletong pagtatasa ng sugat ay dapat isama ang kasaysayan kung paano nakuha ang sugat, ang lokasyon ng anatomiko ng sugat at ang yugto o yugto ng paggaling ng sugat.

  • Mahalagang tandaan ang haba, lapad at lalim ng sugat sa sent sentimo, bilang karagdagan sa kung ang sugat ay tunneling o undermining. Maghanap ng mga palatandaan ng impeksyon tulad ng pamumula, sakit at kanal. Suriin para sa nekrotic at granulation tissue.
  • Ang mga nerkotic na tisyu ay nailalarawan sa pamamagitan ng mapula-pula kayumanggi pagkakawatak-watak at bumubuo ng makapal at mala-balat na itim na eschar (patay na tisyu). Kadalasan, nagtatakip ito ng isang kalakip na koleksyon ng pus o isang abscess.
  • Samantala, ang malulusog na mga tisyu ng granulation ay lilitaw bilang makintab, hindi pantay o maalbok, mataba na pula sa base ng sugat.
Sukatin ang Sugat na Granulation Hakbang 2
Sukatin ang Sugat na Granulation Hakbang 2

Hakbang 2. Sukatin ang ibabaw ng sugat gamit ang Pressure Ulcer Scale para sa Pagpapagaling

Kunin ang haba at lapad ng sugat sa sent sentimo, nakapuntos sa 0 hanggang 10. Itala ang anumang mga exudate (mga likido na tumutulo mula sa sugat) at i-rate ang 0 para sa wala hanggang sa 3 kapag mabigat ang exudates.

  • Idokumento din ang uri ng tisyu gamit ang rating na 0 hanggang 4 na antas: 0 para sa isang sarado o muling nabuo na sugat, 1 para sa mababaw na epithelial tissue, 2 para sa granulation tissue, 3 para sa mga slough tissue na nailalarawan ng dilaw sa mga puting tisyu na may mauhog at 4 bilang isang nekrotic tisyu
  • Kunin ang kabuuan at ilagay ito sa isang graph upang masubaybayan ang anumang mga pagbabago o pag-usad sa kondisyon ng sugat.
Sukatin ang Sugat na Granulation Hakbang 3
Sukatin ang Sugat na Granulation Hakbang 3

Hakbang 3. Sukatin ang lalim ng sugat kumpara sa tinatayang porsyento ng granulation ng sugat

Sinusukat ng mga klinika ang lalim ng sugat gamit ang granulation tissue. Ang isang makabuluhang pagbaba sa lalim ng sugat ay nagpapahiwatig ng isang kapansin-pansin na paglaganap ng granulation tissue. Ang isang makabuluhang pagbaba ay sinusukat bilang hindi bababa sa isang 0.2 centimeter (0.1 in) na pagbabago sa lalim kumpara sa nakaraang pagtatasa.

Sukatin ang Sugat na Granulation Hakbang 4
Sukatin ang Sugat na Granulation Hakbang 4

Hakbang 4. Linisin ang sugat

Una, hugasan ang iyong mga kamay ng sabon sa ilalim ng umaagos na tubig upang maiwasan ang pagkalat ng bakterya at iba pang mga mikroorganismo. Patuyuin ang iyong mga kamay ng malinis na tuwalya. Magsuot ng isang pares ng malinis na guwantes na goma.

Alisin ang maruming pagbihis ng sugat at itapon ito ng maayos. Bihisan ang sugat ng sariwang gasa

Bahagi 2 ng 3: Pagsukat sa "Clock Technique"

Sukatin ang Sugat na Granulation Hakbang 5
Sukatin ang Sugat na Granulation Hakbang 5

Hakbang 1. Sukatin ang mga sukat ng sugat gamit ang linear na pagsukat o 'diskarteng orasan'

Kunin ang pinakamahabang haba, lapad at lalim ng sugat sa katawan bilang isang haka-haka na orasan gamit ang isang pinuno na sinusukat sa sent sentimo.

Tandaan na ang haba ay maaaring hindi ang pinakamahabang pagsukat dito. Minsan, ang lapad ay maaaring mas mahaba kaysa sa haba depende sa posisyon ng orasan

Sukatin ang Sugat na Granulation Hakbang 6
Sukatin ang Sugat na Granulation Hakbang 6

Hakbang 2. Ilagay ang pinuno sa pinakamalawak na bahagi ng lapad mula alas-3 hanggang alas-9

Pinapayagan kang sukatin ang lapad ng sugat. Kapag nakuha ang haba, tandaan na ang takong ay nasa alas 12 at mga daliri sa 6:00. Ilagay ang pinuno sa pinakamahabang bahagi ng sugat.

Sukatin ang Sugat na Granulation Hakbang 7
Sukatin ang Sugat na Granulation Hakbang 7

Hakbang 3. Hanapin ang lalim ng sugat

Kunin ang lalim ng sugat gamit ang isang cotton pledget o aplikator na isawsaw sa isang normal na solusyon sa asin upang masukat ang pinakamalalim na bahagi ng sugat na kama.

  • Alisin ang aplikator at hawakan ito laban sa pinuno upang sukatin ang lalim ng margin ng sugat batay sa marka na nakikita sa stick ng aplikator.
  • Pagkatapos, tantyahin ang dami ng sugat na granulation sa pagsasama sa porsyento ng ibabaw ng sugat. Tiyaking idokumento nang maayos ang iyong mga natuklasan sa pagtatasa.

Bahagi 3 ng 3: Pagkilala sa Iba't ibang Mga Yugto ng isang Healing na Sugat

Sukatin ang Sugat na Granulation Hakbang 8
Sukatin ang Sugat na Granulation Hakbang 8

Hakbang 1. Alamin ang iba't ibang mga yugto ng pagpapagaling ng sugat

Mahalagang maunawaan ang proseso ng physiologic ng pagpapagaling ng sugat upang mabisang mapamahalaan at matrato nang maayos ang mga sugat.

Sukatin ang Sugat na Granulation Hakbang 9
Sukatin ang Sugat na Granulation Hakbang 9

Hakbang 2. Kilalanin ang yugto ng pamamaga

Ang nagpapaalab na yugto ay ang unang linya ng depensa ng katawan laban sa pinsala. Ito ay nangyayari kapag ang mga daluyan ng dugo ay nagkakontrata at naglalabas ng malalakas na vasoconstrictors o mga compound ng kemikal na nagiging sanhi ng paghihigpit ng mga daluyan ng dugo upang malimitahan, kung hindi pipigilan ang pagdurugo.

  • Sa puntong ito, nagpapadala ang katawan ng mga puting selula ng dugo - partikular ang mga neutrophil at macrophage - sa lugar ng sugat upang pumatay ng bakterya at itaguyod ang pagpapagaling ng sugat.
  • Ang yugto ng pamamaga ay karaniwang tumatagal ng halos 2 hanggang 4 na araw mula sa oras ng pinsala sa sugat.
Sukatin ang Sugat na Granulation Hakbang 10
Sukatin ang Sugat na Granulation Hakbang 10

Hakbang 3. Makita ang dumaraming yugto

Nag-o-overlap sa proseso ng pamamaga, ang dumaraming yugto ay nagsisimula sa paligid ng ikatlong araw, kasabay ng paglabas ng macrophages. Ang mga macrophage ay responsable para sa pag-akit ng isa sa pinakamahalagang mga cell, ang mga fibroblast, na nagpasimula ng pagbuo ng collagen at granulation tissue.

  • Ang malusog na granulation tissue ay hindi dapat madaling dumugo at lilitaw ang kulay-rosas o mapula-pula sa kulay. Ang maitim na granula ng tisyu ay nagpapahiwatig ng mahinang tissue perfusion o hindi sapat na antas ng oxygen at nutrient. Maaari rin itong magpahiwatig ng ischemia o impeksyon.
  • Ang Ischemia ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mala-bughaw na pagkawalan ng kulay sa paligid ng sugat na nagpapahiwatig ng hindi magandang perfusion ng tisyu. Ito ay nangyayari kapag ang daloy ng dugo sa mga capillary o maliit na vaskular na kama at mga daluyan ng dugo ay hadlangan.
  • Nagtatakda ang sugat na paggaling kapag nakamit ang homeostasis sa pagitan ng collagen synthesis at breakdown.
Sukatin ang Sugat na Granulation Hakbang 11
Sukatin ang Sugat na Granulation Hakbang 11

Hakbang 4. Kilalanin ang yugto ng pag-remodel o pagkahinog

Ang paggawa ng collagen ay nagpapatuloy kahit na pagkatapos ng paggaling ng sugat. Ang collagen ay isang protina na gawa sa mga amino acid. Tumutulong ito na palakasin ang mga istraktura ng katawan sa pamamagitan ng pag-arte tulad ng semento.

Inirerekumendang: