Kung sinimulan mong mapansin ang mga kakaibang bukol sa paligid ng base ng iyong leeg, maaari kang magkaroon ng mga thyroid nodule. Ito ang mga abnormal na paglaki ng mga cell sa thyroid gland na karaniwang benign, ngunit maaari silang maging cancerous minsan. Habang ang pagkakaroon ng mga bugbog sa leeg na ito ay maaaring maging nakakatakot, karaniwang hindi sila nakakapinsala at magagamot sa karamihan ng mga kaso. Ang paggamot at pag-urong ng iyong mga nodule ay nakasalalay sa kung aling uri ang mayroon ka, kaya kailangan nilang masuri ng doktor bago mo malaman kung ang gamot o operasyon ay tama para sa iyo.
Mga hakbang
Bahagi 1 ng 2: Pagkuha ng Iyong Diyagnosis ng Iyong Tiyroid
Hakbang 1. Magpatingin sa doktor para sa isang pisikal na pagsusulit upang kumpirmahing mayroon kang mga thyroid nodule
Hahanapin ng iyong doktor ang mga palatandaan ng hyperthyroidism (isang sobrang aktibo na teroydeo) at hypothyroidism (isang hindi aktibo na teroydeo), pati na rin suriin ang iyong teroydeo habang lumulunok ka. Kung ang mga bugal sa iyong leeg ay gumagalaw pataas at pababa kapag lumulunok ka, makukumpirma nito na ang mga ito ay mga thyroid nodule.
- Kasama sa mga karaniwang palatandaan ng hyperthyroidism ang panginginig, pagkabalisa, hindi pagkakatulog, labis na aktibong mga reflexes, at isang mabilis o hindi regular na tibok ng puso. Kasama sa mga sintomas ng hypothyroidism ang tuyong balat, pakiramdam ng lamig, pagtaas ng timbang, at isang mabagal na tibok ng puso.
- Ipagawa ang isang endocrinologist sa pagsusulit na ito, kung maaari, dahil magkakaroon sila ng dalubhasang kaalaman tungkol sa mga isyu sa teroydeo.
Hakbang 2. Iguhit ang dugo upang masubukan kung gumagana nang maayos ang iyong teroydeo
Sinusuri ng mga pagsusuri sa pag-andar ng thyroid ang mga antas ng Thyroid Stimulate Hormone (TSH), triiodothyronine (T3), at Thyroxine (T4) sa dugo upang matukoy kung ang iyong teroydeo ay sobrang aktibo o hindi aktibo. Bilang karagdagan, ang iyong doktor ay maaaring mag-order ng isang pagsubok upang suriin ang iyong mga teroydeo ng thyroid peroxidase at mga thyroglobulin antibodies. Ginagamit ang mga pagsubok na ito upang makita kung ang pagkakaroon ng isang teroydeo ng tiroy ay nagpapahiwatig ng isang mas malaking problema sa buong thyroid gland.
- Ang mga pagsubok sa pag-andar ng teroydeo ay maaaring gumanap sa anumang oras ng araw at hindi nangangailangan ng anumang advanced na paghahanda tulad ng pag-aayuno.
- Tandaan na habang ang mga pagsusuri sa dugo ay isang mahusay na paraan upang matukoy kung ang iyong teroydeo ay gumagana nang maayos, malamang na hindi nila maipahiwatig kung ang iyong mga nodule ay cancerous. Kung pinaghihinalaan ng iyong doktor ang cancer, kakailanganin mong sumailalim ng kaunti pang pagsusuri upang kumpirmahin ito.
Hakbang 3. Sumailalim sa isang teroydeo ultrasound upang makita kung ang iyong mga nodule ay solid
Papayagan ng isang ultrasound ang iyong doktor na tukuyin ang hugis at istraktura ng iyong thyroid nodule at makilala ang mga solidong nodule mula sa mga cyst. Kung mayroong anumang mga nodule na mahirap hanapin sa pamamagitan lamang ng pag-ugnay, kukunin din ng ultrasound ang mga ito.
Ang mga solidong nodule ay mas malamang na maging cancerous kaysa sa mga cyst, na puno ng likido sa halip na solid, kaya napakahalagang sumailalim sa pagsubok na ito nang maaga
Hakbang 4. Hilingin sa iyong doktor na magsagawa ng isang biopsy upang makita kung ang mga nodule ay cancerous
Ang mga biopsy ng Fine-needle aspiration (FNA) ay nagsasangkot ng paggamit ng isang manipis na karayom upang alisin ang isang sample ng mga cell mula sa isang thyroid nodule na maaaring masubukan pa sa isang lab. Ang mga pagsubok na ito ay karaniwang masasabi kung ang isang thyroid nodule ay cancerous o hindi.
- Kung ang biopsy ay hindi tiyak, ang iyong doktor ay maaaring ulitin ang pamamaraan o magrekomenda ng karagdagang pagsusuri upang makagawa ng isang mas tumpak na diagnosis ng iyong mga nodule.
- Isinasagawa ang biopsy sa tanggapan ng doktor at tumatagal ng halos 20 minuto. Marahil ay hindi mo kakailanganin na maghanda nang maaga, kahit na maaaring hilingin sa iyo ng iyong doktor na huwag kumain o uminom ng kahit ano sa loob ng maraming oras bago ang pamamaraan.
Hakbang 5. Ipagawa ang isang pag-scan ng teroydeo upang matukoy kung ang iyong mga nodule ay cancerous
Kung ang pagkakaroon ng iyong nodule na biopsied ay hindi sapat upang masukat kung cancerous ang iyong mga nodule, malamang na inirerekumenda ng iyong doktor ang isang thyroid scan bilang pinakamahusay na paraan ng pagsusuri sa kanila. Ang pag-scan ay makagawa ng isang detalyadong imahe ng istraktura ng iyong teroydeo at pinakamahusay na matutukoy kung ang iyong mga nodule ay pahiwatig ng kanser sa teroydeo.
- Bago ang pag-scan ng teroydeo, ang mga pasyente ay nakakatanggap ng isang maliit na halaga ng radioactive iodine sa pildoras, likido, o pormula sa pag-iniksyon. Humiling sa kanila na humiga sa isang mesa ng pagsusuri na pinalawak ang kanilang leeg habang sinusubaybayan ng isang gamma scanner ang yodo at gumagawa ng detalyadong mga imahe kung paano ito pinoproseso ng teroydeo.
- Ang mga pag-scan sa thyroid ay karaniwang tumatagal ng halos 30 minuto at nagsasangkot ng isang maliit ngunit ligtas na halaga ng radiation. Hihilingin sa iyo na humiga ka pa rin nang nakatalikod ang iyong ulo upang makuha ang mga na-scan na imahe.
- Ang mga pamamaraang ito ay karaniwang isinasagawa sa departamento ng gamot na nukleyar ng isang ospital sa isang batayang outpatient.
Bahagi 2 ng 2: Pagsunod sa Tamang Plano sa Paggamot
Hakbang 1. Gumamit ng isang "maghintay at makita" na diskarte kung payuhan ka ng iyong doktor
Dahil ang karamihan sa mga thyroid nodule ay naging mabait, maaaring maghinuha ang iyong doktor na hindi mo kailangan ng anumang tukoy na paggamot. Sa ilalim ng pamamaraang "maghintay at makita," bantayan ang nodule upang makita kung nagbago ang iyong kondisyon at bisitahin ang iyong doktor sa regular na agwat upang magawa ang mga pagsusuri sa pag-andar ng teroydeo.
- Kahit na sabihin sa iyo ng iyong doktor na maghintay at makita, dapat kang pumunta para sa isang follow-up na pagbisita tuwing 6-18 na buwan pagkatapos ng iyong paunang pagbisita lamang upang matiyak na ang iyong sitwasyon ay wala pa rin mag-alala.
- Kung ang iyong teroydeo nodule ay mabait at ang iyong kondisyon ay hindi nagbabago, maaaring hindi mo na kailangan ng paggamot para dito!
Hakbang 2. Isaalang-alang ang therapy ng suppression ng hormon upang mapaliit ang mga benign nodule
Ang therapy na ito ay nagsasangkot ng pagkuha ng isang synthetic form ng thyroxine, ang hormon na ginawa ng teroydeo, sa pormularyo ng pildoras. Ilalarawan nito sa teoretikal ang pituitary gland upang ihinto ang pagpapasigla ng paglaki ng teroydeong tisyu sa iyong leeg. Gayunpaman, ang paggamot na ito ay hindi natagpuan na tuloy-tuloy na pag-urong ng mga thyroid nodule sa lahat ng mga kaso.
- Bukod dito, walang malinaw na katibayan na ang mga benign thyroid nodule ay kailangan pa ring lumiit, kaya maaaring hindi inirerekomenda ng iyong doktor ang paggamot na ito.
- Ang mga halimbawa ng synthetic thyroxine ay kasama ang Levoxyl at Synthroid.
Hakbang 3. Gumamit ng radioactive iodine upang gamutin ang hyperthyroidism sanhi ng mga nodule
Kinuha bilang isang kapsula o sa likidong anyo, ang radioactive iodine ay nasisipsip sa thyroid gland. Kapag nasisipsip ito, nagiging sanhi ito ng pag-urong ng iyong mga thyroid nodule at binabawasan ang mga sintomas ng hyperthyroidism sa loob ng 3 buwan.
- Kahit na ang paglunok ng isang bagay na radioactive ay nakakatakot, ito ay talagang isang napaka-ligtas at mabisang pamamaraan sa karamihan ng mga kaso. Ang dami ng radiation sa yodo ay hindi sapat upang magdulot sa iyo ng anumang malubhang pinsala.
- Tandaan na ang mga buntis na kababaihan at kababaihan na maaaring maging buntis ay karaniwang pinapayuhan na iwasan ang paggamot na ito.
Hakbang 4. Kumuha ng mga gamot na kontra-teroydeo kung inirekomenda ng iyong doktor
Tulad ng radioactive iodine, ang mga gamot na kontra-teroydeo ay ginagamit upang gamutin ang mga thyroid nodule na hahantong sa hyperthyroidism. Gayunpaman, ang paggamot ng gamot laban sa teroydeo ay isang pangmatagalang plano sa paggamot at maaaring magkaroon ng mga seryosong epekto sa iyong atay, kaya sundin lamang ang planong ito kung sa palagay ng iyong doktor kinakailangan ito para sa iyong kondisyon.
- Ang mga halimbawa ng mga gamot na kontra-teroydeo ay kasama ang Propylthiouracil at Methimazole.
- Bilang karagdagan sa mga bihirang pagkakataon ng pinsala sa atay, ang mga epekto ng mga gamot na kontra-teroydeo ay maaaring may kasamang pantal, pangangati, pagkawala ng buhok, at lagnat.
Hakbang 5. Sumailalim sa operasyon upang alisin ang mga nakakagulo o cancerous nodule
Ang mga thyroid nodule na nagdudulot ng mga nakakasagabal na sintomas, tulad ng malubhang paghihirap sa paghinga o paglunok, o na nakakapinsala ay kailangang alisin sa operasyon. Kung ang iyong mga nodule ay cancerous o pinaghihinalaang cancerous, maaaring payuhan ka ng iyong doktor na alisin ang natitirang bahagi ng thyroid gland upang maiwasan ang pagkalat ng kanser.
- Karaniwang nangangailangan ang pag-opera ng teroydeo sa ospital at pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Maaari kang magkaroon ng sakit sa iyong leeg sa loob ng 1-2 araw pagkatapos ng operasyon at ang paghiwa ay mag-iiwan ng isang maliit na peklat.
- Matapos ang pamamaraang ito, na tinatawag na isang thyroidectomy, kakailanganin mong kumuha ng synthetic thyroxine sa natitirang bahagi ng iyong buhay upang mapanatili ang iyong katawan na maibigay sa normal na halaga ng teroydeo hormon.
- Ang mga panganib na kasangkot sa isang teroydeo ay napakaliit at ito ang pinakakaraniwan (at pinakamatagumpay) na paggamot para sa kanser sa teroydeo.
