Kung nagkakaroon ka ng mas mababang sakit sa likod, maaaring mag-order ang iyong doktor ng isang MRI (magnetic resonance imaging). Sa panahon ng isang MRI, nakahiga ka sa isang patag na kama na dumulas sa isang malaking tubo. Pagkatapos, isang malakas na magnet at alon ng radyo ang lumikha ng detalyadong mga imahe ng iyong haligi ng gulugod. Gumagamit ang iyong doktor ng mga larawang iyon upang malaman kung ano ang maaaring maging sanhi ng iyong sakit sa likod upang maaari silang magrekomenda ng paggamot. Habang hindi mo masuri ang iyong sariling kundisyon sa pamamagitan lamang ng pagtingin sa iyong MRI, kung alam mo kung paano basahin ito sa iyong sarili maaari mong ipaliwanag ang mga isyu sa iba.
Mga hakbang
Paraan 1 ng 3: Pag-unawa sa Mga Imahe sa Lumbar
Hakbang 1. Humingi ng isang kopya ng iyong ulat sa MRI at mga imahe
Kapag natapos mo ang iyong MRI, maaaring ipadala lamang ng radiologist ang ulat at mga imahe sa iyong doktor para sa pagsusuri. Gayunpaman, may karapatan ka sa isang kopya kung humiling ka para sa isa.
- Karaniwan, bibigyan ka ng radiologist ng mga imahe sa isang CD-ROM na maaari mong tingnan sa isang computer. Kung wala kang isang computer na may isang CD drive, tanungin ang radiologist kung maaari kang mag-email sa iyo ng mga digital na file upang makita mo sila.
- Kinikilala ng ulat ang lahat ng mga abnormalidad na nakita ng radiologist sa iyong mga imahe. Ang radiologist ay maaari ding maglagay ng mga marker (karaniwang may kulay na mga arrow) sa mga imahe upang maituro ang bawat isa sa mga abnormalidad na ito.
Hakbang 2. Kilalanin ang uri ng MRI na ginamit sa bawat imahe
Sa isang minimum, magkakaroon ka ng sagittal lumbar MRI, na isang patayong imahe na tumitingin sa iyong gulugod mula sa gilid. Maaari ka ring magkaroon ng mga imahe ng ehe, na tumingin sa isang cross-seksyon ng isang indibidwal na disc. Isipin ang mga ito na katulad sa paggupit ng isang pag-log ng puno sa mga seksyon upang tingnan ang mga singsing sa puno. Ang bawat isa sa mga ito ay gumagamit ng isa sa dalawang mga diskarte sa imaging:
- T1Ang mga imahe na may timbang na timbang ay nagpapakita ng higit na pagkakaiba sa pagitan ng mga tisyu, na nagpapahintulot sa iyong doktor na mas tumpak na masuri ang herniation ng disc. T1Ang mga imahe na may timbang na timbang ay ginagamit para sa sagittal MRI ngunit hindi karaniwang para sa mga axial MRI.
- T2Ang mga imahe na may timbang na timbang ay nagpapasaya ng likido ng cerebrospinal ng iyong kanal ng gulugod, na ginagawang mas madali para sa iyong doktor na makita ang iba't ibang mga uri ng impeksyon na maaaring napalampas ng isang T1imahe na may timbang. T2Ang mga imahe na may timbang na timbang ay ginagamit para sa parehong sagittal at axial MRIs.
Tip:
Kung nakakita ka ng isang maliwanag, puting linya na tumatakbo sa iyong gulugod sa isang sagittal MRI, tinitingnan mo ang isang T2imahe na may timbang. Ang puting linya ay ang cerebrospinal fluid ng iyong spinal canal, na humahawak sa iyong mga ugat.
Hakbang 3. Gamitin ang sagittal na imahe upang matingnan ang iyong buong lumbar gulugod
Gamit ang sagittal na imahe, nakakakuha ka ng isang mas mahusay na pangkalahatang larawan ng iyong lumbar gulugod. Maaari mong makilala ang vertebrae na wala sa pagkakahanay o mga disc na hindi normal.
Ang sagittal na imahe ay karaniwang ang pinakamadaling maunawaan, at malamang na madali mong mai-orient ang imahe sa iyong katawan. Kung nakakita ka ng isang abnormalidad sa sagittal na imahe, madali mong matukoy ang higit pa o mas mababa kung saan sa iyong katawan matatagpuan ang abnormalidad
Hakbang 4. Tingnan ang mga imahe ng ehe upang matingnan ang mga indibidwal na disc
Kung ang isa o higit pa sa iyong mga disc ay nagpapakita ng isang abnormalidad, maaari kang magkaroon ng mga imahe ng ehe na nagpapakita ng disk na mas detalyado. Sa pamamagitan ng isang imahe ng ehe, tinitingnan mo ang tuktok ng disc tulad ng nakikita mula sa itaas.
Maaari mong sabihin ang higit pa tungkol sa laki ng mga kanal ng nerbiyo sa pamamagitan ng pagtingin sa isang imahe ng ehe. Maaaring gumamit ang iyong doktor ng isang imahe ng ehe upang makakuha ng isang mas malinaw na larawan ng isang herniated disc
Paraan 2 ng 3: Pagkilala sa Mga Bahagi ng Iyong Spine
Hakbang 1. Bilangin ang vertebrae ng iyong lumbar gulugod
Ang vertebrae sa iyong gulugod ay nahahati sa 5 mga rehiyon. Ang rehiyon ng lumbar, na binubuo ng 5 vertebrae, ay ang pinakamababang rehiyon ng iyong gulugod na may Movable vertebrae. Sa 2 mas mababang mga rehiyon, ang sakram at coccyx, ang vertebrae ay magkakasama.
- Ang 5 vertebrae ng iyong lumbar spine ay bilang mula 1 hanggang 5, na nagsisimula sa tuktok at pababa. Maaari mong bilangin ang mga ito sa iyong sagittal MRI.
- Medikal, ang vertebrae ay may label na isang "L" na nagpapahiwatig ng rehiyon ng lumbar, na sinusundan ng numero. Halimbawa, ang pangalawang vertebra mula sa tuktok ng iyong lumbar gulugod ay tinatawag na "L2."
Tip:
Ang isang sagittal na imahe ay maaari ring ipakita ang thoracic vertebrae sa itaas ng seksyon ng lumbar ng iyong gulugod. Upang makilala nang wasto ang lumbar vertebrae, maaaring mas madaling bilangin mula sa ibaba.
Hakbang 2. Lagyan ng label ang mga disc sa pagitan ng vertebrae
Ang bawat isa sa vertebrae ng iyong lumbar gulugod ay pinaghihiwalay ng isang disc na gumaganap bilang isang unan para sa vertebrae. Pinipigilan ng iyong mga disc ang mga buto ng iyong haligi ng gulugod mula sa pagkakalag laban sa bawat isa kapag lumipat ka. Ang mga ito ay may label na gamit ang bilang ng vertebrae sa itaas at sa ibaba ng mga ito, na pinaghiwalay ng isang gitling.
- Halimbawa, ang disc sa pagitan ng ikatlong lumbar vertebra at ang ika-apat na lumbar vertebra ay tinukoy bilang L3-4. Sa pagtingin sa iyong sagittal na imahe, dapat mong matukoy ang pangalan para sa bawat isa sa mga disc sa lumbar region ng iyong gulugod.
- Ang disc sa ilalim ng L5 ay nakaupo sa pagitan ng huling vertebrae ng lumbar region at ang unang vertebrae ng iyong sakram, kaya't tinukoy ito bilang L5-S1.
Hakbang 3. Hanapin ang spinal canal na humahawak sa mga ugat at likido
Sa likod ng haligi ng vertebrae at mga disc, makikita mo ang isang mahabang kanal na humahawak sa mga nerbiyos at likido sa gulugod. Ito ay maaaring maliwanag na puti o mapurol na kulay-abo depende sa kung mayroon kang isang T1 o T2 imahe
- Kung mayroon kang normal na pagkakahanay, ang kanal ay magiging solid, na parang maaari kang gumuhit ng isang tuwid na linya pababa sa vertebrae at mga disc ng iyong haligi ng gulugod. Ang linya ay natural na kurba sa mas mababang dulo ng lumbar rehiyon.
- Teknikal na nagtatapos ang iyong spinal cord bago ang rehiyon ng lumbar ng iyong gulugod. Gayunpaman, ang kanal na ito ay naglalaman pa rin ng mga nerbiyos na nagpapatuloy sa iyong mga binti. Sa bawat antas ng panlikod na gulugod, ang isang ugat ay nahihiwalay mula sa gulugod at papunta sa isang tukoy na bahagi ng iyong mga binti o paa.
Hakbang 4. Mag-zoom in sa sagittal na imahe upang matingnan ang mga nerbiyos
Ang mga nerbiyos ay malamang na masyadong maliit para makita mo ang sagittal na imahe, ngunit kung mag-zoom in ka, makikita mo ang maliit, hugis-kanal na mga kanal sa magkabilang panig ng haligi ng gulugod. Ang mga kanal na ito ay tinatawag na "foramen" at pinapayagan ang mga nerbiyos na dumaan sa gulugod at pababa sa mga binti.
Ang bawat foramen ay dapat na halos pareho ang laki. Kung mayroon kang isang herniated disc, maaaring lumitaw ang isa na mas maliit kaysa sa iba pa sa lokasyon ng herniation
Paraan 3 ng 3: Paghahanap ng Mga Abnormalidad
Hakbang 1. Hilingin sa iyong doktor na makita ang mga imahe ng isang normal na gulugod
Ang iyong doktor ay malamang na may karanasan sa maraming taon sa pagbibigay kahulugan sa mga MRI. Gayunpaman, maaaring mas madali para sa iyo na makita ang mga abnormalidad sa iyong sariling gulugod kung maaari mong ihambing ang iyong mga imahe sa mga imahe ng isang normal na gulugod. Ang iyong doktor ay maaaring may mga larawan ng isang normal na gulugod na maaari nilang ibahagi sa iyo.
Kung ang iyong doktor ay walang anumang mga imahe na maibabahagi sa iyo, maghanap sa internet para sa "normal na lumbar spine MRI." Dapat ay makahanap ka ng maraming mga imahe na maihahambing mo sa iyo
Hakbang 2. Suriin ang hugis ng iyong vertebrae
Ang bawat isa sa 5 mga vertebral na katawan ay dapat magkaroon ng isang pangkalahatang parisukat o hugis-parihaba na hugis. Malamang magiging pareho ang laki at kapal ng mga ito. Ang anumang mga pagkakaiba ay maaaring magpahiwatig ng isang bali o pagkawala ng density ng buto.
- Halimbawa, kung mayroon kang isang vertebral body na mukhang mas tatsulok kaysa sa hugis-parihaba, na nagpapahiwatig ng isang bali.
- Kung nakikita mo ang isang vertebra na may isang pointy end na dumidikit sa spinal canal, malamang na ito ay isang spur ng buto. Ang mga form na ito bilang isang medyo normal na bahagi ng proseso ng pagtanda, ngunit maaaring maging masakit kung lumusot sila ng sobra sa kanal, na nag-iiwan ng maliit na puwang para sa mga nerbiyos.
Hakbang 3. Ihambing ang kapal ng iyong mga disc
Karaniwan, ang iyong mga disc ay magiging mas marami o mas pare-parehong laki at katulad na hugis. Ang isang normal na disc ay hindi lalabas sa kabila ng mga gilid ng itaas o mas mababang vertebrae. Maaari mong isipin ang disc na naka-sandwic sa pagitan ng dalawang vertebrae. Kung mayroon kang isang medyo maayos na sandwich, ang pagkain sa loob ay hindi dumidikit mula sa mga gilid ng tinapay.
- Ang isang disc na mas payat kaysa sa iba ay "desiccated." Ang pagtanggal ng disc ay tumutukoy sa isang pagkawala ng taas o kapal ng disc at isang likas na produkto ng pagtanda (ito ang dahilan kung bakit ang mga tao ay naging mas maikli habang tumatanda). Gayunpaman, kung mayroon kang labis na pagkakalayo, ang iyong vertebrae ay maaaring magkasamang gumiling kapag lumipat ka.
- Ang isang disc na nakausli mula sa mga gilid ng vertebrae ay herniated. Kung ang herniation ay lumilikha ng masyadong maliit na puwang para sa mga nerbiyos sa spinal canal, maaari itong humantong sa sakit at kakulangan sa ginhawa.
Tip:
Malamang na makakakita ka ng higit na paglubas sa antas ng L4-5 at L5-S1, yamang ito ang pinakamaraming antas ng mobile ng lumbar na rehiyon ng gulugod.
Hakbang 4. Gumuhit ng isang linya pababa sa vertebrae upang suriin ang iyong pagkakahanay
Sa pagtingin sa sagittal na imahe, ang mga gilid ng iyong vertebrae na dumadaloy sa iyong gulugod ay dapat na kahit na mayroon kang normal na pagkakahanay. Kung ang alinman sa vertebrae ay nakausli lampas sa iba, upang ang linya ay hindi makinis, maaaring ito ang sanhi ng ilan sa iyong mga sintomas.
- Ang iyong gulugod ay may natural na curve sa L4 at L5, kaya't hindi ito magiging isang tuwid na linya hanggang sa ibaba. Gayunpaman, ang linya na iguhit mo (kasama ang kurba) ay dapat pa rin maging maayos at pantay.
- Mas madaling makita ito kung tumitingin ka sa isang T2 imahe, kung saan ang kanal ng gulugod ay magiging isang maliwanag na puti kumpara sa natitirang imahe.
Hakbang 5. Tingnan ang magagamit na puwang para sa iyong nerbiyos
Pinapayagan ka ng mga axial MRI na makita ang karagdagang detalye ng nerve canal at mga nerbiyos na naglalakbay pababa sa iyong mga binti. Kung mayroon kang isang nakausli o herniated disc, ang iyong nerbiyos ay maaaring walang sapat na puwang. Kapag nangyari ito, sasabihin ng iyong doktor na ang nerve ay "impinged." Ang mga nerbiyos sa bawat antas ng iyong lumbar spine ay naglalakbay sa iba't ibang bahagi ng iyong mga binti. Kung mayroon kang isang impinged nerve, maaari kang magkaroon ng sakit, kahinaan, o pamamanhid sa kaukulang bahagi ng iyong katawan:
- L1 at L2 nerves: ibabang pelvic area, sa itaas lamang ng singit at ari
- L3 nerves: harap ng iyong mga hita
- L4 nerves: shins at instipping
- L5 nerbiyos: tuktok ng iyong mga paa at malalaking daliri ng paa
- S1 nerves: panlabas at ilalim ng iyong mga paa
- S2-S5 nerves: ari, pigi, at lugar ng tumbong
Hakbang 6. Suriin ang mga palatandaan ng mga disk na pagpindot sa spinal canal
Minsan ang pagkasira ng lumbar vertebrae ay maaaring maging sanhi ng pagbulwak ng mga spinal disk sa spinal canal. Ang kundisyong ito, na tinawag na spinal stenosis, ay nagdudulot ng pagit ng puwang sa loob ng iyong haligi ng gulugod, na maaaring magbigay ng presyon sa mga nerbiyos sa iyong utak ng gulugod. Maghanap ng makitid na lugar sa dural sac, o ang tubo na pumapaligid sa iyong spinal cord.
- Upang matugunan ang mga pamantayan para sa spinal stenosis, ang isang sagittal MRI ay dapat magpakita ng isang dural sac diameter na mas mababa sa 10 mm sa punto ng compression.
- Ang stenosis ng gulugod ay naiiba mula sa foraminal stenosis, na kung saan ay isang makitid ng mga butas sa vertebrae na dadaan sa utak ng utak.
