Ang intravenous therapy ay isa sa mga karaniwang therapies na ginagamit sa isang setting ng ospital. Ang ganitong uri ng therapy ay tumutulong sa pagbibigay ng mga likido tulad ng dugo, tubig, o gamot sa isang pasyente. Baguhin lamang ang isang IV kung ikaw ay isang nars o isang awtorisadong manggagawang medikal.
Mga hakbang
Paraan 1 ng 3: Bahagi 1: Paghahanda upang Baguhin ang IV
Hakbang 1. Suriin ang order sheet ng doktor at ang IV sheet para sa pasyente
Suriin ng counter ang label na IV, ang bilang ng bote, ang uri ng solusyon, ang dami ng solusyon, ang mga additibo (kung kinakailangan), ang tagal ng pagbubuhos at ang rate ng daloy ng IV. Ang pagkumpirma ng lahat ng mga detalyeng ito ay matiyak na ang pasyente ay makakatanggap ng tamang dami at uri ng IV solution.
Palaging i-counter check ang data sa tsart ng pasyente dahil ang mga order ng doktor ay magkakaiba-iba sa bawat tao, Halimbawa, ang pasyente 1 at 2 ay maaaring magkaroon ng parehong uri ng IV fluid ngunit magkakaroon sila ng magkakaibang regulasyon bawat minuto
Hakbang 2. Tukuyin kung anong uri ng likido ang nasa bagong IV bag
Ang uri ng likido ay makakaapekto sa kung gaano mo kadalas kailangan upang baguhin ang pasyente ng IV. Ang normal na habang-buhay ng isang IV solution na walang additive ay 72 oras, kaya pagkatapos ng 72 oras, kailangan itong mabago.
- Ang mga IV bag na may mga additives ay kailangang baguhin tuwing 24 na oras. Gayundin, ang karamihan sa mga IV bag na may mga gamot ay may habang-buhay na 24 na oras. Ang mga solusyon sa IV na may mga additibo ay may isang mas maikli ang haba ng buhay dahil ang pagiging epektibo ng additive o gamot ay kailangang isaalang-alang.
- Ang mga IV bag na may kapalit na pagkain tulad ng Lipid o TPN ay kailangang baguhin tuwing 24 na oras, tulad ng solidong pagkain, ang mga pamalit na ito ay maaaring masama o masira. Kung may natitirang mga TPN at lipid sa bag kapag binago mo ito, dapat silang itapon.
- Tandaan na anuman ang uri ng solusyon sa mga IV bag, ang mga linya ng IV ay kailangang palitan tuwing 24 na oras. Pinipigilan nito ang tubing mula sa pagbara dahil sa iba't ibang mga additives o TPN na nakakabit sa tubing.
Hakbang 3. Ihanda ang mga kinakailangang materyales
Kabilang dito ang:
- Ang iniresetang IV fluid. Gawin ang bagong iniresetang IV fluid na magagamit isang oras bago ang pamamaraan.
- Mga alkohol swab o cotton ball na may alkohol
- IV label
- IV poste / IV na paninindigan
- Isang relo na may pangalawang kamay.
Hakbang 4. Suriin ang sterility ng bagong pagbubuhos ng IV
Ang solusyon ay dapat na malinaw at dapat walang problema sa solusyon. Dapat itong maging sterile at nasa mabuting kalagayan.
Suriin din ang petsa ng pag-expire ng solusyon. Ito ay isang mahalagang tseke sapagkat may mga peligro na nauugnay sa mga nag-expire o hindi maayos na likido na naipasok sa mga pasyente
Hakbang 5. Dalhin ang mga kinakailangang materyal sa tabi ng kama ng pasyente
Pipigilan nito ang anumang pabalik-balik mula sa ibang istasyon patungo sa kanilang tabi ng kama at makatipid sa iyo ng oras sa panahon ng pamamaraan.
Hakbang 6. Ipaliwanag ang pamamaraan sa pasyente
Bawasan nito ang kanilang pagkabalisa at tiniyak na nakikikipagtulungan ang pasyente.
- Ipaalam sa pasyente na papalitan mo ang IV fluid at kung anong uri ng likido ang ipakilala mo sa system ng pasyente. Tiyakin sa kanila na ang pagpapalit ng IV fluid ay hindi nangangahulugang kakailanganin mong muling ipasok ang karayom.
- Ipaliwanag sa pasyente na makakaranas sila ng kaunting malamig na sensasyon kapag ang likido ay pumasok sa kanilang mga ugat, at mawawala ito pagkalipas ng 1-2 minuto.
Paraan 2 ng 3: Bahagi 2: Pagbabago ng IV ng Pasyente
Hakbang 1. Hugasan nang lubusan ang iyong mga kamay gamit ang anti-microbial soap at malinis na tubig
Bawasan nito ang pagkalat ng mga mikroorganismo.
- Basain ang iyong mga kamay at maglagay ng isang anti-microbial soap. Kuskusin ang iyong mga palad.
- Patuloy na kuskusin ang iyong mga palad, pati na rin ang likod ng iyong mga kamay.
- Kuskusin ang sabon sa pagitan ng mga daliri sa bawat kamay at magkasama ang iyong mga daliri.
- Kuskusin ang sabon sa magkabilang hinlalaki, sa mga bilog sa parehong palad at sa parehong pulso.
- Hugasan ang iyong mga kamay nang hindi bababa sa 20 segundo. Ang isang mahusay na paraan upang matantya ang tamang oras ng paghuhugas ay upang kantahin ang Maligayang Kanta ng Kaarawan dalawang beses.
- Kapag tapos ka nang maghugas, banlawan ang iyong mga kamay, simula sa dulo ng mga daliri hanggang sa pulso. Patayin ang iyong mga kamay ng malinis na tela.
Hakbang 2. Ihanda ang bagong bote ng IV
Una, alisin ang takip ng bote ng IV sa pamamagitan ng paghila ng plastik mula sa tuktok ng IV fluid.
Hakbang 3. Disimpektahin ang port ng goma ng bote
Dito mo isisingit ang spike kaya't mahalaga sa lugar na ito sa pamamagitan ng pagpahid sa port ng mga alkohol swab o cotton na may alkohol sa isang pabilog na paggalaw.
Hakbang 4. Isara ang roller clamp ng nakaraang itinakda ng administrasyon sa pamamagitan ng pagulong ng pababa
Pipigilan nito ang likido mula sa pagtagas sa spike at isang biglaang pagbuga ng likido mula sa bagong solusyon sa IV.
Ang roller clamp ay matatagpuan sa mahabang plastik na tubo, kung saan ang likido ay tumatakbo mula sa IV
Hakbang 5. Kink ang tubing ng pangangasiwa na itinakda malapit sa spike
Gawin ito sa pamamagitan ng pagtitiklop ng tubo malapit sa spike. Pipigilan nito ang pagpasok ng hangin sa tubo.
Mahalaga na walang hangin sa tubing sapagkat kapag pumasok ang hangin sa katawan ay lilikha ito ng isang embolus ng hangin na maaaring mapanganib sa pasyente
Hakbang 6. I-spike ang lalagyan nang hindi nahawahan ang port
Ilagay ang bagong likido sa IV sa isang matigas na ibabaw tulad ng bedside table at mahigpit na ipasok ang spike hanggang sa dulo ng matulis na bahagi ng spike ay ganap na naipasok sa bote.
Iwasang hawakan ang spike, o hayaang hawakan nito ang anumang iba pang mga bagay maliban sa port, dahil pipigilan nito ang pagkalat ng microorganism na maaaring humantong sa impeksyon
Hakbang 7. I-hang ang IV fluid sa itinalagang IV poste
Tiyaking mas mataas ang poste ng 2-3 talampakan kaysa sa pasyente upang maiwasan ang pag-agos ng dugo.
Hakbang 8. Ayusin ang rate ng daloy batay sa tagal ng pagbubuhos
Ang rate ng daloy o ang mga patak bawat minuto ay dapat na tumpak upang makamit ang iniresetang dami ng likido sa katawan ng pasyente.
- Halimbawa, kung ang iniresetang rate ng daloy ay 42 patak bawat minuto, gamitin ang iyong relo upang mabilang ang mga patak na naipon sa isang minuto.
- Kung ang bilis ng daloy ay masyadong mabilis, ilipat ang roller ng roller clamp pababa.
- Kung ang rate ng daloy ay masyadong mabagal, ilipat ang pison ng roller clamp paitaas.
- Pagkatapos, bilangin muli hanggang sa maabot mo ang mga iniresetang patak bawat minuto.
Hakbang 9. I-update ang IV sheet ng pasyente
Isama ang uri ng solusyon, ang uri ng gamot na isinasama, ang oras at petsa ng IV ay binago, at ang rate ng daloy ng bagong solusyon sa IV.
Paraan 3 ng 3: Bahagi 3: Pag-troubleshoot
Hakbang 1. Kung ang IV fluid ay malapit sa antas ng 100, baguhin ang IV
Ang antas ng 100 ay nangangahulugang ang likido ng IV ay halos walang laman, kaya tiyaking baguhin ito bago ito maubusan.
Ang mga pasyente ay maaari ding dalhin ito sa pansin ng kanilang nars, dahil maobserbahan nila kung may napakakaunting likido na natira sa IV
Hakbang 2. Payagan ang pasyente na pumunta sa banyo, umupo sa isang upuan, at lumipat sa silid ng ospital
Siguraduhin lamang na ang pasyente ay may access sa isang pindutan ng tulong o nasa loob ng pagsisigaw ng distansya ng isang istasyon ng pag-aalaga o isang pasilyo sa mga manggagawang medikal. Nais mong matiyak na magagamit ka kung ang pasyente ay nangangailangan ng tulong sa paglipat ng IV poste o tumayo.
Hakbang 3. Regular na suriin ang IV upang matiyak na naghahatid ito ng likido nang tama
Gayundin, maghanap ng anumang dugo sa tubo, malapit sa IV puncture site. Ang backflow na ito ay isang pahiwatig na kailangan mo upang ayusin ang bote ng IV upang mag-hang mas mataas ito.
Gayundin, huwag payagan ang pasyente na hawakan o ayusin ang roller clamp dahil ang isang kwalipikadong manggagawang medikal o nars lamang ang dapat ayusin ang rate ng daloy ng IV
Hakbang 4. Kung ang pasyente ay nagreklamo ng anumang sakit o pamumula, suriin ang karayom
Ang sakit at pamumula sa lugar ng pagbutas ng IV ay maaaring ipahiwatig na ang karayom ay nawala mula sa ugat.
