Itinuturo ng mga paaralang medikal na ang pinakamahalagang hakbang sa paggawa ng tumpak na diagnosis sa medisina ay hindi ang pisikal na pagsusuri o mamahaling mga medikal na pagsusuri at kagamitan. Pinaghahain ang doktor ng pagkuha ng kumpletong kasaysayan ng pasyente. Nakakagulat, karamihan sa mga tao ay hindi alam o naaalala ang marami sa mga detalye ng kanilang sariling kalusugan. Ito ay isang pagkabigo sa lahat ng mga propesyonal sa kalusugan, at maaaring mag-ambag sa isang maling pag-diagnose at mga error sa medisina. Sa wakas ay maaabutan ng teknolohiya ang ating pangangailangan na magkaroon ng napapanahong pag-access sa impormasyong medikal. Pansamantala, sundin ang mga hakbang na ito upang lumikha ng isang mabilis na tala ng iyong nakaraang kasaysayan ng medikal.
Mga hakbang
Hakbang 1. Humiling ng mga tala mula sa iyong doktor sa pangunahing pangangalaga
Ipaliwanag na sinusubukan mong mapanatili ang isang personal na tala ng kalusugan, na mayroon sila ng iyong mga talaan at kailangan mo at may karapatang i-access ang mga ito. Kung gumagamit ang tanggapan ng isang modernong computerized charting system, o kung ang doktor ay partikular na masigasig sa mga tsart ng papel, ang isang "Front Sheet" o "Cumulative Patient Profile" (CCP) ay maaaring magagamit upang mai-print o mag-photocopy. Kung magagamit, gamitin ang CCP upang makatulong sa mga sumusunod na hakbang.
Hakbang 2. Isulat ang iyong demograpiko
Isama ang sumusunod:
- Buong pangalan
- Araw ng kapanganakan
- Kasarian
- Impormasyon sa segurong pangkalusugan (tagapagbigay, numero ng patakaran)
- Susunod na kamag-anak at / o Kapangyarihan ng Abugado para sa Pangangalaga
- Mga address at numero ng telepono
- Pangalan at numero ng telepono ng pangunahing tagapagbigay ng pangangalaga
- Pangalan at numero ng telepono ng parmasya
Hakbang 3. Ilista ang iyong mga kasaysayan ng medikal, kirurhiko at pamilya:
- Lahat ng mga kilalang medikal na diagnosis, nakaraan at kasalukuyan
- Lahat ng mga operasyon, na may pangalan ng operasyon, petsa, at kinalabasan
- Mga alerdyi, lalo na sa mga gamot, at anong reaksyon mo
- Mga pangalan, specialty, at numero ng telepono ng anumang mga manggagamot na sumusunod pa rin sa iyo
- Maglista ng mga makabuluhang pagsusuri o malubhang karamdaman ng malalapit na miyembro ng pamilya, tulad ng mga magulang at kapatid.
Hakbang 4. Isama ang isang kumpletong listahan ng mga gamot na iniinom mo:
- Inireseta ang mga gamot kabilang ang dosis at bilang ng mga beses bawat araw na kinuha.
- Mga dalubhasang paggamot tulad ng chemotherapy, mga pagsubok sa gamot, pag-injection ng gamot
- Mga gamot na over-the-counter, ibig sabihin, Tylenol, Gravol
- Mga remedyo sa erbal, bitamina at suplemento
- Mga sigarilyo bawat araw
- Pagkonsumo ng alkohol bawat araw (average), linggo, o buwan
- Mga gamot na pang-libangan, kung mayroon man (marijuana, cocaine, atbp.)
Hakbang 5. Ibuod ang mga resulta ng anumang mga medikal na pagsubok na iyong na-access
- Pinakahuling mga hanay ng trabaho sa dugo (kung nagkaroon ng isang makabuluhang pagbabago, isama rin ang mas matandang hanay)
- Nakasulat na ulat ng mga x-ray at pag-scan (hindi na kailangang dalhin ang tunay na mga pelikula o CD maliban kung nakikita ang isang dalubhasa sa larangan na iyon)
- Kung mayroon kang anumang mga isyu sa puso, isang photocopy ng iyong pinakahuling electrocardiogram (ECG). Napakahalaga nito, dahil ang karamihan sa pangangalaga sa puso ay nakasalalay sa oras.
Hakbang 6. Isaalang-alang ang pagsusulat ng mga advanced na direktibo sa pangangalaga kung isaalang-alang mo ang iyong sarili na matanda, mayroon kang anumang mga nakamamatay na kundisyon o mayroong mga partikular na kahilingan sa pangangalaga
Halimbawa:
- Full Code - Kung hindi mo masabi nang iba, ang lahat ng mga panukalang medikal ay gagawin, kabilang ang suporta sa buhay.
- DNR - "Huwag Mag-resuscitate"
- Walang CPR, walang bentilasyon, walang suporta sa buhay
- Walang pagsasalin ng dugo
- Pinahintulutan ang donasyon ng organ
Hakbang 7. I-type ang lahat ng impormasyon sa isang bahagi ng isang solong sheet ng papel
Lagdaan at lagyan ng petsa ang sheet. Itago sa iyo ang impormasyong pang-emergency na ito sa lahat ng oras.
Mga Tip
- Magdala ng isang kopya nito sa iyo kahit saan, sa parehong lugar na itinatago mo ang iyong health card.
- I-update ito tuwing nagaganap ang mga pagbabago (o, kung gumamit ka ng isang printout ng iyong buod ng medikal mula sa tanggapan ng iyong doktor ng pangunahing pangangalaga, ipakuha lamang ang iyong doktor). Kapag nakikita ang isang bagong doktor o espesyalista, hilingin sa kanila na i-edit ang sheet upang maipakita ang mga pagbabagong nais nila. Kung maaari kang mag-type ng isang elektronikong kopya ng iyong buod, magiging napaka-simple para sa iyo na i-update ito.
- Kung ikaw ay nasa maraming mga de-resetang gamot, maaaring mag-print ang iyong parmasya ng isang buod.
- Kailan man magparehistro para sa isang tipanan o pagbisita sa emergency room, ipakita ang sheet sa unang nars na susuriin ka at hilingin na ipakita ito sa doktor. Gayundin, tiyaking ipakita ang sheet sa isang emergency technician ng emerhensiya (EMT) o paramedic kung dapat tawagan para sa iyo ang isang ambulansya.
- Kung ikaw ay may edad na, mahina o mayroong mga kondisyong medikal na maaaring pumigilan sa iyong pagsasalita para sa iyong sarili, i-tape ang isang selyadong kopya ng dokumento sa iyong palamigan o cabinet ng gamot na may naka-bold na label dito. Maraming mga EMT ang sinanay na maghanap doon para sa labis na impormasyon.
- Isaalang-alang ang e-mail ng isang kopya ng Cumulative Patient Profile (CPP) sa iyong sarili at sa sinumang may papel sa pangangalaga mo (pamilya o isang Power of Attorney). Sa ganoong paraan, palaging magagamit ito sa online kahit na nakalimutan ito sa bahay.
- Ang pagiging maayos ay tumutulong na mapanatili ang iyong mga tala sa lahat ng oras.
Mga babala
- Huwag ipagpalagay na ang teknolohiya ay magpapadali sa iyong trabaho bilang isang pasyente. Ang mga tao ay nasa mas malaking iba't ibang mga mas kumplikadong paggamot. Mas matagal silang nabubuhay na may mga sakit na nakamamatay dati. Mayroong isang mas malaki (at hindi natutugunan) na inaasahan sa bahagi ng publiko na, kahit papaano, ang lahat ng kanilang impormasyong medikal ay magagamit ng computer at ibinahagi sa pagitan ng lahat ng nauugnay na mga partido. Hanggang ngayon, HINDI ito ang kaso. Kahit na sa isang modernong kagawaran ng emerhensiyang ospital, kung saan ang pinaka-matinding pangangalaga ay ibinibigay, maraming mga pasyente ang ginagamot kahit na walang pag-access sa anumang nakaraang mga tala ng kalusugan.
- Naghahatid ang CPP na ito ng parehong layunin bilang isang cover letter sa isang pakikipanayam sa trabaho. Pinakamainam na itago ito sa isang pahina; kung mas matagal itong basahin kaysa sa paghahanap ng impormasyon sa ibang mga paraan, maaaring hindi ito maibigay ng doktor sa oras na nararapat.
- Huwag alisin o palsipikahin ang anumang impormasyon. Ang iyong buhay ay maaaring nakasalalay sa kawastuhan ng iyong buod, lalo na kung dumating ka sa ospital sa isang kritikal na estado at hindi ka makapagsalita para sa iyong sarili.
