Ang aortic regurgitation ay kapag ang balbula ng aortic (isa sa iyong mga balbula ng puso) ay humina, at pinapayagan ang ilan sa dugo na dumaloy pabalik sa iyong puso pagkatapos na ma-pump out sa katawan. Maaari itong masuri sa pamamagitan ng pagkilala ng mga palatandaan at sintomas, pati na rin sa pamamagitan ng pagtanggap ng isang serye ng mga pagsusuri at pagsusuri mula sa iyong doktor (kasama ang isang malamang na referral sa isang cardiologist - isang dalubhasa sa puso). Sa kasamaang palad, kung ang aortic regurgitation ay naging matindi, maaari itong gamutin sa pamamagitan ng operasyon na alinman sa pag-aayos ng balbula o isang kapalit na balbula, depende sa lawak ng pinsala.
Mga hakbang
Bahagi 1 ng 3: Pagkilala sa Mga Palatandaan at Sintomas
Hakbang 1. Panoorin ang mga sintomas na maaaring nagpapahiwatig ng aortic regurgitation
Ang aortic regurgitation ay nangyayari kapag ang balbula ng puso na humahantong mula sa kaliwang ventricle ng iyong puso sa aorta ay humina. Bilang isang resulta, ang ilan sa dugo na ibinomba sa labas ng puso ay dumadaloy muli pagkatapos ng bawat tibok ng puso, dahil sa hindi kumpletong pagsara ng balbula ng aortic. Sa una, malamang na hindi mo mapansin ang anumang mga palatandaan o sintomas ng aortic regurgitation. Minsan lamang ito umunlad ang kundisyon at magiging mas matindi na maging maliwanag ang mga sintomas. Ang ilang mga sintomas na dapat bantayan ay maaaring magpahiwatig ng aortic regurgitation ay kinabibilangan ng:
- Pagod, lalo na ang hindi pangkaraniwang pagkapagod na may pagsusumikap
- Pagkahilo o lightheadedness
- Palpitations (pakiramdam ang iyong puso matalo)
- Sa mas malubhang kaso: igsi ng paghinga, sakit sa dibdib, pamamaga ng mga paa at bukung-bukong. Kung nakakaranas ka ng mga sintomas na ito, ito ay isang emerhensiyang medikal at dapat kang humingi ng agarang medikal na atensyon.
Hakbang 2. Tingnan ang iyong doktor kung naniniwala kang maaaring nakakaranas ng aortic regurgitation
Kung nakakaranas ka ng mga palatandaan at sintomas sa itaas, pinakamahusay na mag-book ng isang appointment sa iyong doktor ng pamilya nang mas maaga kaysa sa paglaon - o, sa ilang mga kaso, humingi ng pangangalagang emerhensiya. Malamang na isangguni ka ng iyong doktor sa isang cardiologist (isang dalubhasa sa puso) na maaaring magpatuloy sa karagdagang mga pagsusuri sa diagnostic at investigative.
- Tandaan na kung minsan ang aortic regurgitation ay nagpapakita ng walang mga palatandaan o sintomas hanggang masimulan mong maranasan ang komplikasyon ng congestive heart failure.
- Kasama sa mga palatandaan at sintomas ng congestive heart failure ay ang: pamamaga ng iyong mga bukung-bukong at paa, igsi ng paghinga, pagkapagod, at paminsan-minsan na sakit sa dibdib.
- Nakasalalay sa kalubhaan ng iyong mga sintomas ng pagkabigo sa puso, alinman sa deretso sa Emergency Room (kung nakakaranas ka ng matinding paghinga o sakit sa dibdib), o mag-book ng appointment sa susunod na araw o sa iyong doktor ng pamilya upang makatanggap ng naaangkop na medikal pagsusuri at paggamot.
Hakbang 3. Suriin ng iyong doktor ang iyong pulso
Kung sa tingin mo na maaaring mayroon kang aortic regurgitation, hahanapin ng iyong doktor ang tinatawag na "bounding pulse." Ang isang nagbubuklod na pulso ay nangyayari kapag ang iyong systolic presyon ng dugo (ang puwersa ng dugo laban sa mga pader ng arterya kapag ang iyong puso ay nagkakontrata) ay mas mataas kaysa sa iyong diastolic presyon ng dugo (ang puwersa ng dugo laban sa mga pader ng arterya kapag ang iyong puso ay nakakarelaks).
Ang isang nagbubuklod na pulso ay madaling makita sa carotid artery sa kaliwang bahagi
Hakbang 4. Sukatin ang iyong presyon ng dugo
Kung mayroon kang regortitation ng aorta, ang iyong systolic presyon ng dugo ay malamang na maging normal ngunit ang iyong diastolic presyon ng dugo (ang presyon kapag nagpapahinga ang iyong puso) ay maaaring mas mababa kaysa sa normal. Susukatin ng iyong doktor ang iyong presyon ng dugo sa opisina, at susuriin upang malaman kung ang iyong diastolic blood pressure (ang ilalim na numero) ay mababa.
Kung mababa ito, maaaring ito ay isang palatandaan na mayroon kang kakulangan sa aortic, at magpapatuloy ang iyong doktor sa karagdagang mga pagsusuri at pagsisiyasat
Bahagi 2 ng 3: Tumatanggap ng Mga Pagsubok sa Diagnostic
Hakbang 1. Pakinggan ng iyong doktor ang iyong puso gamit ang isang stethoscope
Kung mayroon kang regortitation ng aortic, ang iyong doktor ay malamang na makakakuha ng isang bulung-bulungan sa puso kapag nakikinig siya sa iyong puso gamit ang isang stethoscope. Ang pagbulong ng puso ay sanhi ng pag-agos ng dugo mula sa iyong aorta (ang daluyan ng dugo) pabalik sa iyong kaliwang ventricle (isang silid ng iyong puso) dahil sa kahinaan ng balbula ng aorta.
Ito ay magiging isang "diastolic murmur" na hinahanap ng iyong doktor, nangangahulugang ang pag-ungol ng bulungan ay maririnig habang nagpapahinga ang iyong puso (at kapag ang dugo ay dumaloy pabalik sa iyong puso dahil sa kahinaan ng aorta ng balbula)
Hakbang 2. Kumuha ng isang electrocardiogram
Mag-uutos din ang iyong doktor ng isang electrocardiogram (EKG o ECG) upang suriin ang ritmo ng iyong puso, maghanap ng mga palatandaan ng pagbawas o kawalan ng dugo o oxygen sa puso, at ibukod ang iba pang mga sanhi ng mga sintomas. Ang impormasyong elektrikal ay maililipat sa pamamagitan ng mga electrode na natigil sa iyong balat. Maaaring hilingin sa iyo na manatiling tahimik at / o maglakad sa isang treadmill o mag-pedal ng isang nakatigil na bisikleta.
Hakbang 3. Tumanggap ng isang echocardiogram upang suriin ang iyong aorta balbula
Ang isang echocardiogram ay isang uri ng ultrasound na partikular na tinitingnan ang iyong puso. Magagawa nitong suriin ang laki at paggana ng iyong puso, pati na rin ang paglalarawan sa iyong doktor ng direksyon ng daloy ng dugo sa puso at ang pag-andar ng bawat balbula.
- Kung ang iyong aortic balbula ay hindi gumana, ang echocardiogram ay magpapakita ng dugo na dumadaloy paurong sa puso pagkatapos ng bawat pag-urong.
- Ang isang echocardiogram ay maaaring magamit upang opisyal na mag-diagnose ng aortic regurgitation at magbigay ng isang pahiwatig ng kalubhaan ng problema (banayad, katamtaman, malubha).
- Maaari din itong magamit bilang isang tool upang masubaybayan ang aortic regurgitation (o iba pang mga karamdaman sa puso), upang malaman ng iyong doktor kung kailangan ng karagdagang interbensyon o paggamot.
Hakbang 4. Mag-opt para sa isang pagsubok sa stress ng ehersisyo
Ang isang pagsubok sa stress ng ehersisyo ay karaniwang binubuo ng pagpunta sa isang treadmill at unti-unting pagtaas ng intensity (simula sa isang mabagal na paglalakad at magpatuloy sa isang jogging o isang run) hanggang sa ikaw ay masyadong pagod na magpatuloy, o hanggang sa magsimulang magpakita ang iyong puso ng mga palatandaan ng stress bilang bawat mga aparato sa pagsukat ay maaa-hook mo. Ang layunin ng isang pagsubok ng stress sa pag-eehersisyo ay upang panoorin kung paano tumugon ang iyong puso sa ilalim ng stress ng pisikal na pagsusumikap, at upang makabuo ng mga konklusyon batay sa tungkol sa iyong pangkalahatang pagpapaandar sa puso.
- Kung mayroon kang regortitation ng aorta, ang iyong puso ay magiging mas mababa kaysa sa normal sa pagtugon sa stress ng pagsusumikap.
- Malamang na mapagod ka, at ang iyong puso ay magsisimulang magpakita ng mga palatandaan ng pagkapagod dahil sa kawalan ng kakayahang mag-pump ng sapat na dugo na sapat na mabilis (bilang isang resulta ng pag-agos ng dugo sa puso dahil sa isang leaky balbula).
- Sa pamamagitan ng mga hakbang na ito, ang isang pagsubok sa stress ng ehersisyo ay maaaring makatulong sa diagnosis ng aortic regurgitation.
Hakbang 5. Tanungin ang iyong doktor para sa isang MRI para sa puso
Ang isang MRI para sa puso ay isa pang paraan para mailarawan ng mga doktor ang iyong puso at makita ang mga abnormalidad. Ang mga abnormalidad na maaaring mayroon sa mga kaso ng aortic regurgitation ay nagsasama ng isang pinalaki na kaliwang ventricle (ang pinakamalaking silid ng puso ay napalaki dahil sa pag-agos ng dugo na nagdudulot ng stress sa puso), pati na rin ang mga pagbabago sa aorta balbula at sa aorta (ang malaking daluyan ng dugo na iniiwan ang puso).
Hakbang 6. Magkaroon ng isang x-ray sa dibdib upang suriin ang likido sa baga at / o isang pinalaki na puso
Ang isa pang pagsubok na makakatulong sa pagsusuri ng aortic regurgitation ay isang chest x-ray. Sa mas matinding mga kaso ng aortic regurgitation, maaari kang magsimulang makabuo ng isang pinalaki na puso at / o likido sa baga dahil sa presyon ng pagkakaroon ng labis na dugo sa puso nang sabay-sabay. Ito ang mga komplikasyon ng aortic regurgitation na maaaring makuha sa isang chest x-ray.
Hakbang 7. Kumuha ng isang referral para sa catheterization ng puso
Kung ang mga pagsubok sa itaas ay hindi tiyak sa antas ng aortic regurgitation na iyong nararanasan, ang iyong doktor ay maaaring mag-order ng isang mas nagsasalakay na pagsubok na tinatawag na cardiac catheterization. Sa pagsubok na ito, ang isang tubo ay ipinasok sa pamamagitan ng isang arterya sa iyong braso o binti at dumaan sa arterya hanggang sa maabot ang puso. Kapag ito ay nasa puso na, ang tinain ay na-injected. Pagkatapos ay ginagamit ang isang x-ray machine upang mailarawan ang paggalaw ng pangulay at, sa mga kaso ng aortic regurgitation, maaari nitong ipaalam sa iyong doktor ang antas at kaseryosohan ng iyong regurgitation, pinapayagan ang iyong doktor na gumawa ng pinakamahusay na mga pagpapasya sa paggamot para sa iyong paglipat. pasulong
Bahagi 3 ng 3: Paggamot sa Aortic Regurgitation
Hakbang 1. Mag-opt para sa "maingat na paghihintay" at regular na echocardiograms
Kung ang iyong aortic regurgitation ay hindi masyadong malubha, ang iyong doktor o cardiologist ay maaaring magrekomenda na huwag kang pumili ng anumang mga pamamaraan (tulad ng operasyon), ngunit sa halip, na patuloy mong subaybayan ang iyong aorta balbula sa paglipas ng panahon at gamutin lamang ito sa pamamagitan ng operasyon. kailangan Pinayuhan kang makatanggap ng mga regular na echocardiograms upang suriin ang katayuan at paggana ng iyong aortic balbula, at mahalaga na sundin mo ang mga appointment na ito bilang isang pagtanggi sa pag-andar ng iyong aorta balbula ay maaaring hindi kapansin-pansin sa iyo kung hindi man.
- Maaari ding payuhan ng iyong doktor ang pag-iingat sa pagsusumikap, at pag-iwas sa mabibigat na aktibidad upang hindi mailagay ang labis na stress sa iyong puso at sa iyong balbula ng aortic.
- Malamang payuhan ka na magpatuloy sa katamtamang pisikal na aktibidad dahil sa maraming benepisyo sa kalusugan na inaalok.
Hakbang 2. Kumuha ng mga gamot upang maiwasan ang paglala ng iyong mga sintomas
Kung ang iyong presyon ng dugo ay mataas, inirerekumenda ng iyong doktor na kumuha ka ng mga gamot sa presyon ng dugo upang ibababa ito pabalik sa normal na saklaw. Ito ay dahil ang mataas na presyon ng dugo ay isa sa mga pangunahing kadahilanan sa peligro para sa lumala na regortitation ng aortic.
Kung nakakaranas ka ng mga sintomas ng congestive heart failure bilang resulta ng iyong aortic regurgitation, maaari kang makatanggap ng "ACE inhibitors" at o "diuretics" (dalawang klase ng mga gamot) upang makatulong sa lunas sa sintomas at matanggal ang labis na likido sa iyong katawan
Hakbang 3. Tumanggap ng operasyon upang "gamutin" ang aortic regurgitation
Ang nag-iisang tiyak na "lunas" para sa aortic regurgitation ay ang pagpapagamot nito sa operasyon. Maaari itong magawa alinman sa isang pag-aayos ng balbula ng aortic, o isang kapalit na balbula ng aorta (depende sa lawak ng pinsala sa balbula). Kadalasan, para sa aortic regurgitation, isang buong kapalit na balbula ng aortic ang kinakailangan.
- Para sa operasyon, ilalagay ka sa ilalim ng pangkalahatang pampamanhid, na nangangahulugang hindi ka magiging malay para sa operasyon.
- Makakatanggap ka ng bukas na operasyon sa puso at ang iyong aorta balbula ay mapalitan ng isang bagong balbula.
- Ang oras sa pag-recover pagkatapos ng operasyon ay karaniwang nagsasangkot ng isang linggo sa ospital, na sinusundan ng apat hanggang anim na linggo ng pahinga sa bahay bago bumalik sa trabaho. Maaaring kailanganin mo ang anticoagulation pagkatapos ng operasyon upang mapanatili ang pagpapaandar ng balbula.
