Ang Multiple Sclerosis (MS) ay isang autoimmune disorder na nakakaapekto sa gitnang sistema ng nerbiyos, lalo na ang utak at utak ng galugod. Sa pag-usad ng MS, ang iyong mga nerbiyos ay maaaring mapinsala at ang iyong kalidad ng buhay ay maaaring mabawasan bilang isang resulta. Mayroong maraming magkakaibang paraan na magagamot ang iyong MS, ngunit ang uri ng paggamot ay nakasalalay sa kung paano umunlad ang iyong MS at kung ano ang iyong mga sintomas. Walang gamot para sa MS, ngunit ang pag-aaral kung paano gamutin ang mga sintomas ng MS ay maaaring makapagpabagal ng pag-unlad ng sakit at makakatulong mapabuti ang iyong kalidad ng buhay.
Mga hakbang
Bahagi 1 ng 3: Paggamot sa isang MS Attack
Hakbang 1. Kumuha ng mga corticosteroid
Ang Corticosteroids ay maaaring makatulong na mabawasan ang pamamaga ng mga nerbiyos, ang pangunahing lugar ng mga epekto ng MS. Ang mga karaniwang corticosteroid na inireseta ng isang dalubhasa sa MS para sa MS ay may kasamang prednisone (karaniwang kinunan ng pasalita) at methylprednisolone (karaniwang pinangangasiwaan ng intravenously). Bagaman madalas na mabisa, ang mga corticosteroid ay nagdadala ng maraming hindi kasiya-siyang mga epekto, kasama na ang hindi pagkakatulog, mataas na presyon ng dugo, pag-swipe ng mood / pagkamayamutin, at pagpapanatili ng likido sa katawan.
Hakbang 2. Sumailalim sa palitan ng plasma
Ang palitan ng plasma, kilala rin bilang plasmapheresis, ay tumutulong sa maraming mga pasyente ng MS sa isang panahon ng pag-atake ng MS. Sa panahon ng plasmapheresis, ang plasma ay iginuhit at ang mga cell ng dugo ay hinaluan ng albumin (isang solusyon sa protina) bago ibalik sa katawan.
- Pangunahing ginagamit ang palitan ng plasma sa mga pasyente na may mga bagong sintomas, matinding sintomas, o sintomas na hindi tumugon sa iba pang mga pamamaraan ng paggamot tulad ng mga steroid.
- Maaaring maisagawa ang palitan ng plasma kapag nasa ilalim ka ng pangangalaga ng isang espesyalista sa MS.
Hakbang 3. Subukan ang pisikal na therapy
Maraming mga tao na nakakaranas ng isang pag-atake / pagsiklab ng MS ay nagdurusa mula sa mga sintomas tulad ng malabong paningin o labis na spastic na kalamnan. Ang isang paraan upang matulungan mabawasan ang mga isyu na nauugnay sa pagkontrol ng kalamnan at muling makuha ang kontrol ng iyong mga limbs ay sa pamamagitan ng pisikal na therapy, kahit na inirekomenda ng ilang eksperto na gumamit ng mga pagsasanay sa pisikal na therapy kasabay ng isang kurso ng mga corticosteroid para sa maximum na pagiging epektibo.
Bahagi 2 ng 3: Pagkontrol sa Mga Sintomas ng MS
Hakbang 1. Kumuha ng mga relaxant sa kalamnan
Maraming mga tao na naghihirap mula sa MS ay nakakaranas ng masakit na kalamnan ng kalamnan at / o kalamnan spasms. Maaari itong ma-target ang anumang bahagi ng katawan ngunit tila higit na laganap sa mga binti. Ang pagkuha ng mga relaxant sa kalamnan ay maaaring makatulong na mabawasan ang mga spasms at mapagaan ang sakit na nauugnay sa kawalang-kilos ng kalamnan.
Karaniwang inireseta ng mga relaxant ng kalamnan para sa mga pasyente ng MS ang baclofen (Lioresal) at tizanidine (Zanaflex)
Hakbang 2. Pamahalaan ang mga problema sa pantog / bituka
Ang isang pangkaraniwang sintomas ng MS dahil ang sakit ay nagpapahina ng mga nerbiyos at kalamnan ay ang pagkawala ng kontrol sa pantog at bituka. Kung paano mo pamahalaan ang mga sintomas na ito ay magkakaiba, depende sa kalubhaan at pagsulong ng iyong MS. Upang matulungan ang mga problema sa pantog at bituka, maaaring payuhan ka ng iyong doktor na:
- Manatili sa iskedyul - ang isang pang-araw-araw na iskedyul ay maaaring maging lubhang kapaki-pakinabang para sa mga problema sa bituka. Ngunit maaari din itong maging kapaki-pakinabang para sa pamamahala ng mga problema sa ihi. Sa pamamagitan ng pananatili sa isang regular na iskedyul at "pagsasanay" ang iyong pantog upang mapahaba ang pangangailangan na umihi hanggang sa susunod na naka-iskedyul na pahinga sa banyo, maaari mong madagdagan ang iyong kakayahang kontrolin ang iyong mga pangangailangan sa pag-excretory.
- Gawin ang mga ehersisyo sa Kegel - Ang mga ehersisyo ng Kegel ay nagpapalakas ng mga kalamnan sa iyong pelvis, na makakatulong na mapabuti ang kontrol sa pantog. Upang simulan ang paggawa ng mga pagsasanay sa Kegel, kakailanganin mong pisilin / pigilan ang mga kalamnan na iyong ginagamit upang makontrol ang daloy ng ihi. Hawakan ang pisilin ng tatlong segundo, pagkatapos ay pakawalan. Ulitin ang proseso 10 hanggang 15 beses bawat sesyon, at subukang magsanay ng hindi bababa sa tatlong beses bawat araw. Habang pinalalakas mo ang iyong kalamnan, magdagdag ng isang karagdagang segundo bawat linggo hanggang sa ma-tense mo ang mga kalamnan sa loob ng 10 segundo nang paisa-isa.
- Kumuha ng gamot para sa iyong pantog - maraming bilang ng mga gamot na makakatulong makontrol ang mga kalamnan na maaaring mag-ambag sa iyong mga problema sa pantog. Ang mga karaniwang gamot para sa mga problema sa pantog ay kinabibilangan ng Darifenacin (Enablex), Fesoterodine (Toviaz), Imipramine (Tofranil), at Oxybutynin (Ditropan).
- Kumain ng mas maraming hibla - Ang pagdaragdag ng hibla sa iyong diyeta, kasabay ng pag-inom ng mas maraming likido, ay maaaring makatulong na pamahalaan ang ilang mga problema sa bituka. Subukang kumain ng buong mga tinapay na butil, cereal, at sariwang prutas at gulay, o tanungin ang iyong doktor tungkol sa pagkuha ng isang suplemento sa hibla.
- Gumamit ng mga paglambot ng dumi ng tao - kung nakakaranas ka ng madalas na paninigas ng dumi, kausapin ang iyong doktor tungkol sa pagkuha ng isang stool softener upang makatulong na mapadali ang paggalaw ng bituka.
- Kausapin ang iyong doktor tungkol sa anumang mga gamot na over-the-counter na isinasaalang-alang mo, lalo na kung nakakaranas ka ng pagtatae.
Hakbang 3. Kumuha ng higit pang pisikal na aktibidad
Kahit na ang mga sintomas ng MS ay maaaring limitahan ang iyong kakayahang makisali sa pisikal na aktibidad, nalaman ng ilang mga pasyente na ang pisikal na aktibidad ay maaaring makatulong na mapabuti ang kabutihan sa pisikal at mental. Kasama sa mga karaniwang aktibidad ang ehersisyo, yoga, at pagninilay.
Hakbang 4. Subukan ang medikal na cannabis
Maaari kang makahanap ng ilang kaluwagan sa iyong kalamnan spasms at sakit sa pamamagitan ng pagsubok ng cannabis, kung nakatira ka sa isang lugar na pinapayagan ang paggamit ng medikal na ito. Kinikilala ng American Academy of Neurology na ang medikal na cannabis, kapag pinausukan o kinuha nang pasalita (extracts pati na rin mga synthetic cannabinoids), ay maaaring makatulong sa mga pasyente na nagdurusa mula sa isang bilang ng mga sintomas ng MS. Gayunpaman, ang marijuana ay hindi para sa lahat. Kausapin ang iyong doktor tungkol sa mga potensyal na benepisyo at peligro ng paggamit ng marijuana.
- Sa Estados Unidos, 23 estado at Distrito ng Columbia ang nagpasa ng mga batas na nagpapahintulot sa mga pasyente na may kwalipikadong kondisyon na ligal na bumili o lumaki, magkaroon, at gumamit ng medikal na marijuana.
- Pinapayagan din ang paggamit ng medikal na marijuana sa Canada.
- Alamin kung pinahihintulutan ng iyong estado, lalawigan, o bansa ang paggamit ng medikal na marijuana sa pamamagitan ng paghahanap para sa mga batas ng medikal na cannabis sa iyong rehiyon. Kung nakatira ka sa isang lugar na pinahihintulutan ang medikal na paggamit ng marijuana at naniniwala ka na maaari itong makatulong sa iyong mga sintomas sa MS, kausapin ang iyong doktor tungkol sa mga benepisyo at epekto ng medikal na marijuana.
Bahagi 3 ng 3: Pamamahala ng Mga Form na Muling Magbalik ng MS na may Gamot
Hakbang 1. Kumuha ng mga beta interferon
Ang mga interferon ng beta ay madalas na inireseta at sinusubaybayan ng isang dalubhasa sa MS upang pamahalaan ang mga relapsing form ng MS. Ang mga gamot na ito ay injected intravenously at napatunayan na mabawasan ang parehong dalas at ang kalubhaan ng MS relapses. Ang pinsala sa atay ay isang posibleng epekto ng paggamit ng mga beta interferon, kaya't mahalagang magkaroon ng regular na mga pagsusuri sa dugo na isinagawa ng iyong doktor upang masubaybayan ang iyong mga enzyme sa atay para sa pinsala.
Kasama sa mga karaniwang beta interferon ang interferon beta-1a (tulad ng Avonex at Rebif) at interferon beta-1b (tulad ng Betaseron at Extavia)
Hakbang 2. Subukan ang glatiramer acetate
Ang gamot na ito ay dapat na inireseta at subaybayan ng isang espesyalista sa MS. Ibinibigay ito ng intravenously at makakatulong ito na makontrol ang atake ng immune system ng katawan sa myelin nerve sheaths ng katawan. Ang protina na ito ay maaaring makatulong na mabawasan ang bilang ng mga relapses na naranasan ng isang pasyente, at maaaring maantala o maiwasan din ang permanenteng kapansanan.
Ang Copaxone ay isang karaniwang iniresetang gamot na glatiramer acetate
Hakbang 3. Gumamit ng dimethyl fumarate
Ang Dimethyl fumarate ay isang gamot na oral na inireseta at sinusubaybayan ng isang espesyalista sa MS na makakatulong na mabawasan ang MS relapses. Karaniwan itong kinukuha dalawang beses sa isang araw. Ang mga epekto ay maaaring magsama ng pagtatae, pamumula, pagduwal, at pagbaba ng bilang ng puting dugo.
Ang Tecfidera ay isang karaniwang iniresetang dimethyl fumarate
Hakbang 4. Subukan ang fingolimod
Ang gamot na ito na inireseta din at sinusubaybayan ng isang dalubhasa sa MS ay maaaring makatulong na mabawasan ang dalas ng mga relapses sa pamamagitan ng pag-iwas sa iyong immune system mula sa pag-atake sa mga nerbiyos sa iyong utak at / o utak ng galugod. Ang pagkuha ng fingolimod ay maaari ring antalahin o kahit na maiwasan ang permanenteng kapansanan.
- Ang Fingolimod ay karaniwang kinukuha nang pasalita, isang beses bawat araw.
- Ang pagkuha ng fingolimod ay maaaring makapagpabagal ng rate ng iyong puso at maging sanhi ng mataas na presyon ng dugo o malabo na paningin. Susubaybayan ng iyong doktor ang rate ng iyong puso nang hindi bababa sa anim na oras pagkatapos ng pangangasiwa ng iyong unang dosis ng fingolimod.
Hakbang 5. Kumuha ng teriflunomide
Ang Teriflunomide ay inireseta at sinusubaybayan ng isang espesyalista sa MS. Ang gamot na ito ay kinukuha nang pasalita, isang beses bawat araw, upang maiwasan o mabawasan ang MS relapses. Ang Teriflunomide ay maaaring magkaroon ng maraming mga epekto ng iba't ibang antas ng kalubhaan, kabilang ang pinsala sa atay at pagkawala ng buhok. Ang Teriflunomide ay hindi dapat kunin ng mga babaeng buntis o maaaring mabuntis, o ng kasosyo sa lalaki ng isang babae na maaaring mabuntis, dahil maaari itong maging sanhi ng matinding pinsala sa isang nabuong fetus.
Hakbang 6. Gumamit ng natalizumab
Ang Natalizumab ay maaaring makatulong na maiwasan ang mga immune cell mula sa paglalakbay sa utak at utak ng gulugod, sa gayon mabawasan ang mga posibilidad na makapinsala sa nerbiyos sa mga site na ito. Ito ay madalas na epektibo sa paggamot ng mga relapsing form ng MS, kahit na maaari ring madagdagan ang panganib na makaranas ng impeksyon sa viral sa utak. Kausapin ang iyong doktor tungkol sa mga benepisyo at potensyal na panganib ng natalizumab.
Ang isang reseta at pagmamanman ng isang espesyalista sa MS ay kinakailangan
Hakbang 7. Subukan ang alemtuzumab
Gumagana ang Alemtuzumab sa pamamagitan ng pag-target ng isang protina na matatagpuan sa ibabaw ng mga immune cell sa iyong katawan. Naubos din nito ang bilang ng puting selula ng dugo ng iyong katawan, na maaaring mabawasan ang mga pagkakataong mapinsala ang ugat, ngunit nagdadala din ito ng mga peligro. Ang ilang mga pasyente ay may mas mataas na peligro ng mga impeksyon at mga komplikasyon ng autoimmune dahil sa pagbawas ng bilang ng puting selula ng dugo.
Ang Alemtuzumab ay inireseta at sinusubaybayan ng isang dalubhasa sa MS, na pinangangasiwaan sa loob ng limang magkakasunod na araw, pagkatapos ay sinundan ng isa pang tatlong araw na infusions ng gamot isang taon pagkatapos ng paunang paggamot
Hakbang 8. Kumuha ng mitoxantrone
Ang Mitoxantrone ay isang immunosuppressant na maaaring makatulong sa paggamot sa malubha at advanced na yugto ng MS. Gayunpaman, ang paggamit nito ay karaniwang limitado dahil sa panganib ng pinsala sa puso at cancer sa dugo. Kausapin ang iyong doktor tungkol sa mga benepisyo at mga potensyal na peligro ng paggamit ng mitoxantrone.
Ang gamot na ito ay nangangailangan din ng reseta at pagsubaybay ng isang espesyalista sa MS
Mga Tip
Kung mayroon kang karaniwang epekto ng sensasyong "yakap" ng MS, maaari kang gumawa ng mga hakbang upang gamutin ang MS hug
Mga babala
- Magpatingin sa iyong doktor kung nakakaranas ka ng mas mataas na mga sintomas o mga bagong sintomas.
- Maaari mong ibalik ang ilang nawalang myelin gamit ang ehersisyo at diyeta, na maaaring mapabuti ang iyong kalidad ng buhay, ngunit ang mga paggagamot na ito ay hindi makagagamot sa pinagbabatayan na kondisyon.
