Ang isang diagnosis ng gestational diabetes mellitus (GDM) ay maaaring nakakalito at nakakatakot. Ngunit kung natutunan mo na mayroon kang kondisyon, hindi ka nag-iisa. Ang pagsunod sa diyeta at plano sa pag-eehersisyo na inirerekomenda ng iyong pangkat ng pangangalagang pangkalusugan ay ang pinakamahusay na paraan upang makitungo sa GDM. Kung ang diyeta at pag-eehersisyo lamang ay hindi sapat upang mapababa ang antas ng asukal sa iyong dugo, maaaring magreseta ang iyong doktor ng mga injection na insulin. Dahil ang GDM ay hindi bubuo hanggang matapos ang unang trimester, ang iyong sanggol ay hindi nasa peligro para sa mga depekto sa pisikal na pagsilang. Gayunpaman, mayroong isang mas mataas na peligro na ang iyong sanggol ay magkakaroon ng labis na timbang bilang isang bata at uri ng diyabetes bilang isang may sapat na gulang. Maaari mong bawasan ang panganib na ito sa pamamagitan ng pakikipagtulungan sa iyong pangkat ng pangangalagang pangkalusugan upang pamahalaan ang iyong mga antas ng glucose sa dugo.
Mga hakbang
Paraan 1 ng 3: Pag-diagnose ng Gestational Diabetes Mellitus
Hakbang 1. Suriin ang mga kadahilanan sa peligro para sa GDM
Posible para sa sinumang buntis na magkaroon ng GDM. Gayunpaman, may ilang mga kadahilanan na nagdaragdag ng iyong panganib. Suriin ang iyong sariling kasaysayan ng kalusugan at medikal para sa mga sumusunod:
- Labis na katabaan, na kung saan ang iyong BMI ay lampas sa 30.
- Isang kasaysayan ng pamilya ng type 2 diabetes
- Kasalukuyang may kapansanan sa pagpapaubaya sa glucose
- Sa isang nakaraang pagbubuntis: Ang GDM, may kapansanan sa pagpapaubaya ng glucose, may kapansanan sa glucose sa pag-aayuno, o A1C na higit sa 5.7 porsyento.
- Glycosuria (glucose sa ihi test) sa unang pagbisita sa prenatal
- Pagbubuntis ng maraming mga sanggol nang sabay-sabay (hal. Kambal, kambal, atbp.)
- Ang pagiging higit sa 25 taong gulang
- Ang pagkakaroon ng African-American, American Indian, Asian American, Hispanic o Latino, o Pacific Islander etnisidad
Hakbang 2. Dokumento at pag-aralan ang anumang mga sintomas ng GDM
Sa anumang oras sa panahon ng iyong pagbubuntis, lumikha ng isang journal upang idokumento ang anumang mga sintomas ng GDM na iyong nararanasan. Ibahagi ang impormasyong ito sa iyong doktor sa iyong susunod na appointment. Kung ang mga sintomas ay nakakagambala o madalas, maaaring gusto mong makipag-ugnay sa iyong doktor sa pagitan ng mga tipanan para sa payo. Sa partikular, mag-ingat para sa:
- Hindi karaniwang pagkauhaw
- Madalas na pag-ihi
- Pagkapagod
- Pagduduwal
- Malabong paningin
- Madalas na impeksyon sa ari, pantog, o balat
Tip:
Marami sa mga sintomas na ito ay karaniwan sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis at malamang na hindi ipahiwatig ang GDM. Gayunpaman, kung magpapatuloy o lumala ang mga sintomas habang umuusad ang iyong pagbubuntis, kausapin ang iyong doktor tungkol sa pagsusuri sa GDM.
Hakbang 3. Kumuha ng paunang pag-screen para sa hindi na-diagnose na uri ng diyabetes kung nasa panganib ka
Marami sa mga kadahilanan sa peligro para sa uri ng diyabetes ay pareho sa mga kadahilanan sa peligro para sa GDM. Kung ang 2 o higit pa sa mga kadahilanan sa peligro ay totoo para sa iyo, tanungin ang iyong doktor para sa isang pagsusuri sa diabetes sa iyong unang appointment sa prenatal. Kung kasalukuyan kang may kapansanan sa intolerance ng glucose, maaaring awtomatikong mag-order ang iyong doktor ng pag-screen.
- Maaari kang kumuha ng isang uri ng pagsubok sa panganib sa diyabetes sa online sa
- Ang isang antas ng glucose na hindi nag-aayuno na> 200 mg / dl (11.1 mmol / l) ay maaaring magresulta sa isang diyagnosis sa diyabetes, sa kondisyon na ipinakita ang isang katulad na antas ng araw pagkatapos ng iyong unang pagsusuri.
- Kung nagpapakita ka ng mga sintomas ng diabetes sa unang trimester, malamang na wala kang GDM, ngunit ang uri ng diyabetes. Ang maingat na pagsubaybay sa iyong kalagayan ay mahalaga upang matiyak na manganak ka ng isang malusog na sanggol.
Hakbang 4. Magkaroon ng pagsubok sa GDM sa 24 hanggang 28 linggo na pagbubuntis
Kahit na wala kang mga antas ng glucose na naaayon sa diabetes sa simula ng iyong pagbubuntis, ang iyong doktor ay malamang na mag-screen para sa GDM sa sandaling malayo ka. Karamihan sa mga doktor ay i-screen ang lahat ng mga kababaihan sa puntong ito ng pagbubuntis dahil ang mga kadahilanan sa peligro ay napaka-pangkaraniwan.
- Kung mayroon kang anumang mga kadahilanan sa peligro na nauugnay sa GDM at ang iyong doktor ay hindi nag-order ng pagsubok sa GDM, partikular itong hilingin.
- Kung sinabi mo sa iyong doktor ang tungkol sa mga sintomas ng GDM na iyong naranasan, maaari din nilang subukan ang asukal sa iyong ihi, isa pang sintomas ng GDM.
Paraan 2 ng 3: Paggamot sa GDM Medikal
Hakbang 1. Suriin ang iyong mga antas ng glucose sa dugo araw-araw
Matapos ang isang diagnosis ng GDM, malamang na suriin ka ng iyong doktor ang iyong mga antas ng glucose sa dugo kahit isang araw-araw. Tanungin ang iyong tagabigay ng reseta para sa isang glucometer na may mga test strip at lancet upang masubaybayan mo ang antas ng glucose ng dugo sa bahay. Mahalaga ang pare-pareho na pagsubaybay upang maayos na mapamahalaan ang iyong mga sintomas ng GDM.
Subaybayan ang iyong mga pang-araw-araw na antas ng glucose sa dugo gamit ang isang tsart, tulad ng magagamit sa https://www.niddk.nih.gov/-/media/Files/Diabetes/BloodGlucose_508.pdf. Ibahagi ang iyong impormasyon sa iyong mga doktor sa bawat appointment upang makagawa sila ng mga pagbabago sa iyong paggamot
Tip:
Bibigyan ka ng iyong doktor ng mga target na numero batay sa iyong indibidwal na kondisyon. Kung ang iyong mga numero ay makabuluhang mas mataas o makabuluhang mas mababa kaysa sa mga target na numero, tumawag kaagad sa iyong doktor.
Hakbang 2. Subaybayan ang iyong presyon ng dugo at protina ng ihi
Ang mga antas ng presyon ng dugo at ihi na protina ay maaari ring magpahiwatig ng mga kundisyon ng diabetes. Ang mataas na presyon ng dugo ay maaari ding maging sanhi ng karagdagang mga kondisyon sa kalusugan dahil sa labis na stress sa iyong puso.
Kung ikaw ay napakataba o sobra sa timbang na may kaugnayan sa iyong panahon ng pagbubuntis, maaaring suriin ka ng iyong doktor nang mas madalas ang iyong presyon ng dugo. Ang labis na timbang ay nagbibigay sa iyo ng mas mataas na peligro para sa mataas na presyon ng dugo
Hakbang 3. Kumuha ng insulin kung ang diyeta at ehersisyo ay hindi sapat upang makontrol ang iyong GDM
Imumungkahi ng iyong doktor ang mga plano sa diyeta at ehersisyo na dapat panatilihing maayos ang iyong GDM. Gayunpaman, kung ang mga planong ito ay nagkakaroon ng limitadong tagumpay, o kung nahihirapan kang mapanatili ang mga ito, maaaring magreseta ang iyong doktor ng mga injection ng insulin.
- Kung mayroon kang pagpipilian sa pagitan ng iba't ibang mga pagkakaiba-iba ng insulin, ang NPH (neutral protamine Hagedorn) na insulin ay napag-aralan nang mabuti at natagpuan na ligtas habang nagbubuntis.
- Tuturuan ka ng iyong doktor kung paano mag-iniksyon ng insulin at sasabihin sa iyo kung kailan mo dapat i-dosis ang iyong sarili araw-araw. Magandang ideya din na turuan ang isang tao na nakatira sa iyo kung paano bigyan ka ng insulin, kung sakaling hindi mo magawa ang iyong sarili sa ilang kadahilanan.
- Kahit na ang insulin ang pinakamahusay na paggamot, kung tumanggi kang uminom ng insulin, ang ilang mga doktor ay maaaring magreseta ng iba pang mga gamot sa diabetes, tulad ng metformin o glipizide.
Paraan 3 ng 3: Paggawa ng mga Pagbabago sa Iyong Pamumuhay
Hakbang 1. Kumuha ng pagpapayo sa nutrisyon mula sa isang rehistradong dietician
Kapag nasuri ka ng iyong doktor ng GDM, malamang na isangguni ka nila sa isang nutrisyonista o dietician na dalubhasa sa paglikha ng mga plano sa diyeta para sa mga taong may diyabetes. Susuriin ng dietician ang iyong regular na mga gawi sa pagkain at magkaroon ng diyeta na nababagay sa iyong mga pangangailangan sa kalusugan at pamumuhay.
Ang dietician o nutrisyonista ay malamang na hihilingin sa iyo na panatilihin ang isang talaarawan sa pagkain sa loob ng ilang linggo. Papayagan nitong mas mahusay nilang suriin ang iyong kinakain at magmungkahi ng mga kahalili na makakatulong sa pagbaba ng iyong asukal sa dugo
Hakbang 2. Paghigpitan ang iyong mga karbohidrat at pangkalahatang paggamit ng caloric kung ikaw ay napakataba
Maaaring hindi ligtas para sa iyo na subukang magbawas ng timbang habang buntis ka. Gayunpaman, kung ang iyong BMI ay nasa antas na kwalipikado ka bilang alinman sa sobra sa timbang o napakataba, maaaring gusto ng iyong doktor na ilagay ka sa isang limitadong diyeta upang makatulong na makontrol ang iyong GDM.
- Karaniwan, maaari mong pamahalaan ang GDM sa pamamagitan ng pagbawas ng iyong pangkalahatang paggamit ng calory na 30-33%. Katulad nito, dapat mong limitahan ang iyong paggamit ng karbohidrat sa 35-40% ng iyong pangkalahatang paggamit ng caloric.
- Mayroong ilang mga pangunahing pagpapalit na maaari mong gawin upang mabawasan ang iyong paggamit ng karbohidrat. Halimbawa, maaari mong palitan ang puting tinapay at pasta para sa mga buong-butil na varieties. Maaari mo ring palitan ang kalabasa o cauliflower para sa mga high-carb na patatas.
Hakbang 3. Magsimula ng isang katamtamang programa sa pag-eehersisyo
Ang ehersisyo na may mababang epekto, tulad ng paglalakad o pagbibisikleta, ay maaaring magpababa ng antas ng asukal sa iyong dugo at matulungan kang mapanatili ang iyong GDM sa check. Ang regular na ehersisyo ay nagpapababa din ng mga antas ng stress, na maaaring magresulta sa pinabuting mga antas ng asukal sa dugo.
Makikipagtulungan sa iyo ang iyong doktor upang bumuo ng isang programa sa ehersisyo na maaari mong ligtas na sundin habang buntis. Kung nakatira ka sa isang medyo nakaupo sa pamumuhay bago mabuntis, magsimula nang dahan-dahan at gumastos ng 5 hanggang 10 minuto sa isang araw na maging aktibo. Unti-unting taasan ang oras na iyon, ngunit mag-ingat na hindi maglagay ng labis na stress o pilay sa iyong katawan. Halimbawa, maaari kang magdagdag ng isa pang 5 minuto sa iyong aktibong oras tuwing 2 linggo
Hakbang 4. Bumuo ng isang network ng suporta kasama ang iyong kapareha, pamilya at mga kaibigan
Kung alam mong mayroon kang mga taong nagmamalasakit sa iyo at sumusuporta sa iyo, maaaring mas madali itong harapin ang GDM. Ang iyong network ng suporta ay maaaring makatulong na ipaalala sa iyo kung kailan susuriin ang iyong mga antas ng asukal sa dugo at hikayatin kang sundin ang iyong mga plano sa diyeta at ehersisyo.
- Halimbawa, kung nagpasya kang magsimulang maglakad nang 15 minuto sa isang araw, ang iyong kapareha, o ibang kaibigan o miyembro ng pamilya, ay maaaring maging handa na maglakad kasama mo. Ang paglalakad kasama ng iba ay maaaring mas masaya kaysa sa mag-isa na paglalakad. Pananagutan ka din nito sa iba para sa pagsunod sa iyong programa.
- Maaari ka ring suportahan ng mga kaibigan at pamilya sa iyong diyeta. Halimbawa, kung lumabas ka upang kumain kasama ang isang kaibigan, maaari nilang higpitan ang kanilang sariling mga pagpipilian sa mga pinggan na maaari mong kainin. Matutulungan ng iyong kasosyo na matiyak na ang mga pagkaing hindi ka pinapayagan kumain ay hindi magagamit sa iyong bahay.
Tip:
Maaari ka ring makahanap ng suporta at mga mapagkukunan sa pamamagitan ng mga online forum at mga website ng mga hindi pangkalakal na organisasyon, tulad ng American Diabetes Association.
Video - Sa pamamagitan ng paggamit ng serbisyong ito, maaaring ibahagi ang ilang impormasyon sa YouTube
Mga Tip
- Karaniwan na nalulutas ng GDM ang sarili at umalis pagkatapos ng pagbubuntis. Gayunpaman, nais mo pa ring makakuha ng mga pagsubok 6 hanggang 12 linggo ng postpartum upang kumpirmahing hindi ka na diabetes.
- Panatilihin ang mga pagbabago sa pamumuhay kabilang ang diyeta at ehersisyo sa panahon ng postpartum at iba pa. Ang peligro para sa pagbuo ng diyabetis 10 taon pagkatapos mahiling na may GDM ay tungkol sa 21.1%, kaya gugustuhin mong panatilihing malusog ang iyong sarili.
