Mahalaga ang mahusay na pangangalagang medikal para mabuhay ng isang mahaba at malusog na buhay. Kapag may isang bagay na nagkamali sa panahon ng pangangalaga maaari itong maging masakit, nakababahala, at potensyal na may pangmatagalang mga kahihinatnan. Kung sa palagay mo nakatanggap ka ng hindi sapat na pangangalaga, maaari kang magsumite ng reklamo sa medisina. Ang mga reklamo at mga sinusundan na pagsisiyasat ay mahalagang paraan upang matiyak na ang mga karampatang tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan lamang ang nagbibigay ng pangangalaga.
Mga hakbang
Paraan 1 ng 2: Paghahanda upang Mag-file ng Reklamo
Hakbang 1. Magpasya sa saklaw ng iyong reklamo
Maraming mga paraan kung saan maaaring hindi sapat ang pangangalaga at, nakasalalay sa kung ano ang nangyari, baka gusto mong magreklamo tungkol sa isang tukoy na doktor o isang buong ospital. Kabilang sa mga bagay na isasaalang-alang:
- Ito ba ay isang solong insidente na kinasasangkutan ng isang indibidwal na humantong sa iyong pagtanggap ng hindi sapat na pangangalaga?
- Ito ba ay isang mas malaking sistematikong problema tulad ng mga hindi ligtas na kondisyon sa isang ospital?
- Ano ang kailangang mangyari upang maitama ang problema upang hindi ito mangyari sa ibang tao?
Hakbang 2. Tukuyin kung saan mo dapat isampa ang iyong reklamo
Maraming mga ospital, board ng pagsusuri sa medikal, estado, at mga ahensya ng gobyerno, kabilang ang Medicare, ay may pormal na pamamaraan para sa pagsampa ng mga reklamo. Kailangan mong magreklamo sa naaangkop na awtoridad upang magsagawa sila ng isang pagsisiyasat. Kung magreklamo ka sa maling organisasyon, hindi nila ito matutugunan.
- Subukang i-file ang isang reklamo sa mismong ospital. Marami ang magkakaroon ng isang tukoy na departamento na humahawak ng mga hinaing at susundan ang iyong reklamo.
- Maghanap sa online upang makita kung mayroong pambansa o estado na medikal na pagsusuri ng lupon na may awtoridad sa iyong tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan. Marami ang may pormal na proseso ng reklamo na maaaring isagawa online.
- Kung mayroon kang isang plano sa pangangalagang pangkalusugan tulad ng Medicare sa US o isang plano sa National Health Services sa UK, maaari kang magreklamo sa kanila. Gagabayan ka ng mga website sa proseso para sa isang reklamo.
- Kung wala kang isang computer, maghanap sa phonebook para sa mga numero ng Kagawaran ng Kalusugan sa Publiko ng iyong estado. Marami ang may mga kagawaran na nakikipag-usap sa paglilisensya at mga regulasyon. Kung hindi sila tatanggap ng mga reklamo, maairekta ka nila kung saan ka susunod.
Hakbang 3. Isaalang-alang kung ano ang nais mong maging resulta
Pangkalahatan ang medikal na lupon o samahan ay magsasagawa ng isang pagsisiyasat at aabisuhan ka tungkol sa kinalabasan. Kung mayroon kang mga saloobin tungkol sa kung sa tingin mo ay nararapat, ipaalam ang iyong mga opinyon sa iyong reklamo. Gagawin ng pagsusuri ng lupon kung ano sa palagay nila kinakailangan upang maprotektahan ang kalusugan at kaligtasan ng publiko, ngunit, depende sa kalubhaan ng insidente, maaari nilang isaalang-alang ang iyong mga saloobin. Posibleng maraming mga kinalabasan, kabilang ang mga sumusunod na malubhang kahihinatnan:
- Pormal na pagsaway sa tagabigay ng pangangalaga ng kalusugan
- Pagsuspinde ng lisensya
- Ang paglalagay ng mga kundisyon sa isang lisensya
- Pagbawi ng lisensya
Hakbang 4. Panatilihing makatotohanan ang iyong mga inaasahan
Nangangahulugan ito ng pag-unawa sa hindi gagawin ng awtoridad. Basahing mabuti ang mga tagubilin sa mga website ng samahang pagsusuri ng medikal upang matiyak na posible ang kinalabasan na nais mong makamit sa pamamagitan ng isang reklamo sa kanila.
- Kung nagrereklamo ka tungkol sa kabastusan o isang hindi propesyonal na pamamaraan, maaaring wala iyon sa saklaw ng isang lupon ng pambansang pagsusuri o pambansa. Ang mga nasabing reklamo ay maaaring mas mabisa na direktang maabot sa ospital o tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan nang direkta.
- Kung naghahanap ka ng kabayaran sa pera para sa mga pinsala, malamang na kailangan mong magsampa ng demanda bilang karagdagan sa isang reklamo sa medisina. Kailangan itong pumunta sa isang korte. Tiyaking sinasaliksik mo ang iyong abugado at pumili ng kagalang-galang na representasyon.
Hakbang 5. Makipag-ugnay sa isang tagapagtaguyod ng pasyente kung nasobrahan ka
Ang mga serbisyong pangkalusugan ay maaaring maging labis na burukratiko at mahirap i-navigate. Ang isang tagataguyod ng pasyente ay maaaring gabayan ka o mag-file ng reklamo para sa iyo.
- Maraming mga ospital ang may mga tagapagtaguyod ng pasyente sa mga kawani. Kung nakikipag-usap ka sa isang tagapagtaguyod ng pasyente na nagtatrabaho ng ospital tungkol sa kung saan mo nais magreklamo, tanungin sila kung kumpidensyal ang kanilang tulong.
- Maghanap sa phonebook o online para sa mga samahang tagapagtaguyod ng pasyente, tulad ng The Empowered Patient Coalition sa US o Healthwatch sa England. Dapat matulungan ka ng mga organisasyong ito na makahanap ng mga mapagkukunan na malapit sa iyo o nauugnay sa iyong sitwasyon.
Hakbang 6. Kumuha ng isang abugado
Kung ang iyong isyu ay may kinalaman sa mga panukalang medikal o naniniwala kang sinamantala ka, maaaring gusto mong makipag-usap sa isang abugado. Maaaring bigyan ka ng abugado ng ligal na payo sa kung ano ang pinapayagan ng batas at tulungan kang humingi ng mga pinsala kung kinakailangan. Ang mga karaniwang kadahilanan para sa nangangailangan ng isang abugado ay kinabibilangan ng:
- Pagtanggi ng mga benepisyo at kahilingan para sa tulong sa proseso ng pag-apela
- Malingong pagsingil o hindi makatwirang mataas na singil
- Hindi kinakailangang mga pamamaraang medikal
Hakbang 7. Suriin ang iyong seguro
Ang mga tiyak na plano sa seguro ay maaaring mahirap maunawaan. Bago maghain ng isang reklamo patungkol sa pagsingil, siguraduhin na ang iyong seguro ay na-file nang tama nang may wastong diagnosis code. Tiyaking sinusuri ang saklaw upang matiyak na natutugunan ang mga pagbabawas at ang serbisyo ay isang sakop na benepisyo.
Paraan 2 ng 2: Pagsasampa ng Reklamo
Hakbang 1. Gamitin ang naaangkop na mga form
Makatutulong ito sa awtoridad na iyong isinasampa nang mabilis at tumpak na masuri ang insidente. Makakatulong din ito upang matiyak na ibibigay mo ang lahat ng impormasyong kailangan nila. Tiyaking napunan mo nang tama ang buong form at nagsasama ka ng anumang kinakailangang impormasyon. Ito ay magpapagana sa proseso, na tinitiyak ang napapanahong tugon.
- Maghanap sa mga website upang matukoy kung mayroong isang form na maaari mong punan at isumite ang buong online. Kung gayon, ito ang magiging pinakamabilis at pinakamadaling paraan upang magawa ito.
- Maaari ding magkaroon ng isang nada-download na form na maaari mong i-print at i-mail.
- Kung wala kang access sa isang computer, maaari kang tumawag sa samahan at hilingin sa kanila na ipadala sa iyo ang anumang mga form na kailangan mo, o maaari kang gumamit ng isang computer sa isang pampublikong silid-aklatan.
Hakbang 2. Magbigay ng ebidensya
Kapag pinunan mo ang reklamo, maging kasing tukoy hangga't maaari. Makakatulong ito sa samahan na gumawa ng isang masusing, mabilis na pagsisiyasat. Kung mayroon kang mga sumusuportang dokumentasyon tulad ng mga medikal na tala o pangalawang opinyon mula sa ibang mga doktor, isama ang mga kopya ng mga ulat na ito - huwag kailanman ipadala ang mga orihinal. Partikular na mahalaga na magbigay:
- Mga pangalan ng mga indibidwal at samahang kasangkot.
- Isang malinaw na maigsi na paglalarawan ng mga pangyayaring naganap. Sabihin lamang ang mga katotohanan, nang hindi nagsasama ng anumang mga opinyon.
- Isang timeline na tumpak hangga't maaari. Magbigay ng mga petsa at oras.
Hakbang 3. Itago ang mga tala ng lahat
Itago ang mga kopya ng lahat ng mga reklamo, tala, at sumusuporta sa ebidensya na iyong ibinibigay. Mahalaga ito kung sakaling hiningi ka ng karagdagang impormasyon sa paglaon upang ma-verify ang mga detalye. Mahalaga rin na mayroon kang mga kopya kung sakaling mawala ang dokumentasyong iyong ipadala.
- Itago ang isang tala kung kailan mo naipadala ang lahat. Maraming mga online system ang nagbibigay sa iyo ng isang numero ng kumpirmasyon. I-save ang notification kasama ang kumpirmasyon at petsa.
- Kung magpapadala ka ng mga materyales sa pamamagitan ng koreo, isaalang-alang ang pagpapadala nito sa isang numero ng pagsubaybay upang makumpirma mong natanggap ito.
- Itago ang mga tala, kasama ang mga pangalan, petsa, at oras, ng lahat ng mga taong nakikipag-usap mo sa buong pagsisiyasat.
Hakbang 4. Itanong sa samahan kung paano ka nila makikipag-ugnay
Maraming mga samahan ang may pormal na pamamaraan at mga timeline para sa pagpapaalam sa mga tao tungkol sa katayuan ng kanilang mga reklamo. Kabilang sa mga bagay na itatanong:
- Makakatanggap ka ba ng regular na mga pag-update sa katayuan ng pagsisiyasat? Kung gayon, gaano kadalas?
- Aabisuhan ka ba sa resulta ng pagsisiyasat? Kung gayon, paano?
- Makikipag-ugnay ba sa iyo ang samahan sa pamamagitan ng koreo o email? Maaari mo bang suriin sa online upang makita ang katayuan ng iyong reklamo?
