Ang Mitral regurgitation ay kapag ang dugo ay dumadaloy paatras mula sa kaliwang ventricle papunta sa kaliwang atrium, dahil sa mga problema sa balbula ng mitral. Upang masuri ang mitral regurgitation, mahalagang sabihin sa iyong doktor ang tungkol sa anumang mga palatandaan o sintomas na nararanasan mo na maaaring nauugnay sa kondisyon. Kung pinaghihinalaan ng iyong doktor na maaari kang magkaroon ng mitral regurgitation, mag-uutos siya ng isang serye ng mga pagsusuri upang mag-imbestiga pa. Kung ang iyong diagnosis ng mitral regurgitation ay nakumpirma, bibigyan ka ng paggamot kung kinakailangan.
Mga hakbang
Bahagi 1 ng 3: Pagsusuri sa Mga Palatandaan at Sintomas
Hakbang 1. Alamin kung sino ang nasa peligro
Ang pagod na nauugnay sa edad sa puso ay naglalagay sa peligro para sa mitral regurgitation. Ang mga may iba pang mga kondisyon sa puso, tulad ng congenital heart disease, o na nakaranas ng mga komplikasyon sa mitral balbula ay nasa mas mataas na peligro. Ang iba pang mga kadahilanan sa peligro ay kasama ang mataas na presyon ng dugo, mataas na kolesterol at paggamit ng mga intravenous na gamot.
Kung mayroon kang alinman sa mga kadahilanang peligro at nakakaranas ng mga palatandaan at sintomas ng mitral regurgitation, makipag-ugnay sa iyong doktor para sa pagsusuri
Hakbang 2. Panoorin ang igsi ng paghinga
Kung mayroon kang regurgitation ng mitral balbula, ang pag-agos ng dugo sa pamamagitan ng iyong balbula ng mitral ay makompromiso ang mabisang sirkulasyon at oxygenation sa buong iyong katawan. Bilang isang resulta ng pagkuha ng mas kaunting oxygen sa bawat tibok ng puso, maaari kang makaramdam ng paghinga. Ang iyong igsi ng paghinga ay maaaring lumala sa pagsusumikap, tulad ng sa pagtakbo, paglalakad, o pag-akyat ng hagdan.
Ang igsi ng paghinga ay maaaring lumala sa oras sa pag-unlad ng mitral balbula
Hakbang 3. Itala ang antas ng iyong enerhiya
Bilang karagdagan sa igsi ng paghinga, ang nabawasan na pagiging epektibo ng sirkulasyon mula sa mitral balbula regurgitation ay maaaring humantong sa tingin mo mas pagod kaysa sa dati. Sabihin sa iyong doktor kung nakakaranas ka ng isang hindi pangkaraniwang antas ng pagkapagod kumpara sa kung ano ang normal para sa iyo. Maaari itong maging isang tanda ng isang problema sa puso o baga tulad ng mitral regurgitation.
Hakbang 4. Sabihin sa iyong doktor kung nakakaranas ka ng "palpitations" (hindi pangkaraniwang mga tibok ng puso)
Ang palpitations ay kung minsan ay nadarama bilang hindi pangkaraniwang lakas na tibok ng puso. Sa ibang mga oras, maaari kang magkaroon ng pang-amoy na ang iyong puso ay "flutter" sa iyong dibdib. Ang palpitations ay maaaring isang tanda ng mitral regurgitation, o ng ibang problema sa puso. Mahalagang ipaalam sa iyong doktor kung nakakaranas ka ng mga palpitations ng puso upang ang mga naaangkop na pagsusuri sa pagsisiyasat ay maaaring mag-order.
Hakbang 5. Abangan ang pamamaga ng iyong mga ibabang binti, bukung-bukong, at / o mga paa
Ang isa pang posibleng tanda ng mitral regurgitation ay ang pamamaga ng iyong mga mas mababang paa't kamay. Ito ay dahil ang pag-agos ng dugo sa pamamagitan ng iyong balbula ng mitral ay maaaring humantong sa isang presyon ng pagbuo ng dugo sa iyong puso. Ginagawa nitong mas mahirap para sa dugo na bumalik sa iyong puso, sa gayon ay humantong sa paglalagay ng dugo sa mga ugat ng iyong mga ibabang binti at / o mga paa.
Hakbang 6. Magkaroon ng kamalayan na maaari kang magpakita ng walang mga palatandaan o sintomas
Maraming mga kaso ng mitral regurgitation ay walang mga napapansin na palatandaan o sintomas. Gayunpaman, maaari silang makita sa pamamagitan ng mga pagsubok na sumuri sa iyong puso, tulad ng isang echocardiogram.
Bahagi 2 ng 3: Dagdag na Pagsisiyasat
Hakbang 1. Napakinggan ang iyong puso gamit ang isang stethoscope
Kung mayroon kang regurgitation ng mitral, maaaring marinig ng iyong doktor ang isang bulungan ng puso (ang tunog ng dugo na dumadaloy paatras sa pamamagitan ng iyong balbula ng mitral) kapag nakikinig siya sa isang stethoscope. Kahit na ito mismo ay hindi diagnostic ng mitral regurgitation, kahina-hinala ito sa isang problema sa puso na maaaring nauugnay sa iyong balbula ng mitral.
Hakbang 2. Mag-opt para sa isang x-ray sa dibdib
Kung magpapakita ka sa iyong doktor ng mga sintomas na nauugnay sa iyong cardiovascular at / o mga respiratory system, malamang na mag-order siya ng chest x-ray. Ang isang x-ray sa dibdib ay nagbibigay ng isang mas detalyadong pagtingin sa iyong puso at baga. Kung sa katunayan mayroon kang mitral regurgitation, ang dibdib x-ray ay maaaring magpakita ng isang pinalaki na kaliwang atrium o kaliwang ventricle. Maaari rin itong magpakita ng mga palatandaan ng likido sa iyong baga (tinatawag na "pulmonary edema") na maaaring sanhi ng pag-agos ng dugo sa pamamagitan ng iyong balbula ng mitral at ang kasunod na pagbuo ng presyon sa iyong puso at lugar ng baga.
Ang isang x-ray sa dibdib ay maaari ding magamit upang mamuno o mapigilan ang iba pang mga kundisyon sa puso o baga na maaaring ipakita nang katulad sa mitral regurgitation
Hakbang 3. Tumanggap ng isang echocardiogram
Ang pinaka-tumpak na paraan upang masuri ang mitral regurgitation - pati na rin upang masuri ang kalubhaan ng kondisyon - ay sa pamamagitan ng isang echocardiogram. (Tandaan na ang isang echocardiogram, na tinatawag ding "echo," ay iba kaysa sa electrocardiogram, na tinatawag ding ECG o EKG.) Sa una, malamang na makakatanggap ka ng isang TTE ("transthoracic echocardiogram"), nangangahulugang inilalagay ang probe ng ultrasound sa labas ng iyong dibdib at isang imahe ng iyong puso ay inaasahang real time papunta sa isang screen. Karaniwang maaaring sabihin ng mga doktor kung mayroong anumang problema sa iyong balbula ng mitral na may isang TTE. Maaari din nilang masuri ang pattern at direksyon ng daloy ng dugo sa pamamagitan ng iba't ibang mga silid ng iyong puso, na tumutulong upang matukoy ang lawak ng regurgitation.
- Kung ang isang TTE ay hindi sapat upang gawin ang diagnosis, maaari kang makatanggap ng isang TEE ("transesophageal echocardiogram").
- Dito, kaysa sa paglalagay ng ultrasound probe sa labas ng iyong dibdib, isang tulad ng tubo na ultrasound na probe ay naipasok sa iyong lalamunan.
- Dahil ang iyong lalamunan ay matatagpuan mas malapit sa iyong puso, ang isang TEE ay maaaring magbigay ng isang mas detalyadong pagtingin sa iyong puso at mitral balbula kaysa sa isang TTE.
Hakbang 4. Tanungin ang iyong doktor para sa iba pang mga pagsusuri sa pag-iimbestiga kung kinakailangan
Ang isang echocardiogram ay karaniwang sapat upang masuri ang mitral regurgitation at upang mailarawan ang antas ng regurgitation. Makatutulong din ito sa mga doktor na magpasya kung at kailan kinakailangan ang operasyon. Sa ilang mga kaso, ang iba pang mga pagsusuri sa pagsisiyasat ay kinakailangan kapwa upang masuri ang balbula ng mitral, pati na rin ang masuri ang anumang iba pang mga isyu sa puso kabilang ang atherosclerosis sa mga daluyan ng dugo ng puso upang ang isang plano sa paggamot ay maaaring formulate na tugunan ang lahat ng mga isyu sa puso. Kung ito ang kaso, maaaring isaalang-alang ng iyong doktor ang sumusunod:
- Isang MRI para sa puso
- Isang pagsubok sa stress ng ehersisyo
- Catheterization ng puso
- Isang CT angiogram
Hakbang 5. Pag-uri-uriin kung aling uri ng mitral regurgitation ang mayroon ka
Mayroong dalawang uri ng regurgitation ng mitral: pangunahin o pangalawa. Kung magdusa ka mula sa pangunahing regurgitation ng mitral, mayroong isang isyu sa mismong balbula ng mitral; kung ito ay pangalawang mitral regurgitation, kung gayon ang isyu ay sa mga nakapaligid na istraktura at hindi ang balbula.
- Ang pangunahing mitral regurgitation ay maaaring sanhi ng mga sumusunod: ruptured chord, balbula prolaps, endocarditis (impeksyon), rayuma lagnat, balbula pagkakalkula, o ilang mga gamot.
- Ang pangalawang mitral regurgitation ay maaaring sanhi ng mga sumusunod: coronary artery disease, pagpalya ng puso, komplikasyon ng atake sa puso, o hypertrophic cardiomyopathy (pampalapot ng kalamnan sa puso).
Bahagi 3 ng 3: Paggamot sa Mitral Regurgitation
Hakbang 1. Mag-opt para sa "maingat na paghihintay
" Ang mga banayad na kaso ng mitral regurgitation ay hindi nangangailangan ng agarang paggamot sa pag-opera. Sa halip, maaaring payuhan ng iyong doktor ang "maingat na paghihintay." Sa pamamaraang ito, maaari kang mabigyan ng mga gamot upang makatulong na mabawasan ang iyong mga sintomas at / o iyong mga kadahilanan sa peligro sa cardiovascular, at hihilingin sa iyo na bumalik para sa regular na mga pagsubok, kabilang ang echocardiograms, sa iyong balbula ng mitral.
- Tandaan na, kalaunan, ang karamihan sa mga kaso ng mitral regurgitation ay kailangan ng operasyon.
- Ito ay isang katanungan lamang kung kailan kailangan ng operasyon, na karaniwang hindi hanggang sa magkakasama sa kurso ng sakit.
Hakbang 2. Pumunta para sa paulit-ulit na echocardiograms upang subaybayan ang katayuan ng iyong balbula ng mitral
Ang pangunahing bahagi ng "maingat na paghihintay" ay regular na pagsubaybay. Mainam na ginagawa ito sa pamamagitan ng mga paulit-ulit na echocardiograms upang masuri ang pagpapaandar at integridad ng iyong balbula ng mitral. Tulad ng naunang nabanggit, pinapayagan ng isang echocardiogram para sa isang istrukturang pagtingin sa iyong puso at mga balbula, at maaari rin itong makilala ang direksyon ng daloy ng dugo habang ang mga bomba ng puso ay susuriin ang lawak ng regurgitation.
Ang dalas na kakailanganin mong makatanggap ng echocardiograms para sa iyong balbula ng mitral ay depende sa kalubhaan ng iyong kondisyon
Hakbang 3. Uminom ng gamot upang mabawasan ang mga sintomas at panganib na kadahilanan
Habang nasa proseso ka ng "paghihintay" (para sa kung kailan at kailan mo kakailanganin ang operasyon ng mitral balbula sa kalsada), malamang na mag-alok sa iyo ang iyong doktor ng ilang mga gamot. Maaaring kabilang dito ang:
- Ang isang diuretic ("water pill") tulad ng Hydrochlorothiazide o furosemide upang mabawasan ang pamamaga ng binti, kung naranasan mo ito bilang isang sintomas ng mitral regurgitation.
- Isang gamot na nagpapayat ng dugo tulad ng Warfarin (Coumadin) upang maiwasan ang pamumuo ng dugo, lalo na kung mayroon kang kasabay na atrial fibrillation.
- Ang isang gamot sa presyon ng dugo tulad ng Ramipril kung ang iyong presyon ng dugo ay nakataas, dahil ang mataas na presyon ng dugo ay may posibilidad na lumala ang mga sintomas ng mitral regurgitation.
- Ang iba pang mga gamot tulad ng statins (upang ibababa ang kolesterol) upang mabawasan ang anumang iba pang mga kadahilanan sa peligro sa cardiovascular na maaaring mayroon ka.
Hakbang 4. Magpa-opera sa iyong balbula ng mitral
Ang tanging tumutukoy na paggamot para sa mitral regurgitation ay ang magkaroon ng operasyon upang maayos ang balbula. Ang isang pag-aayos ng balbula (pag-aayos ng balbula na mayroon na) ay karaniwang mas gusto sa isang operasyon ng kapalit na balbula (kung saan ang isang biologic o isang mekanikal na balbula ay ipinasok sa lugar ng iyong lumang balbula ng mitral). Pupunta ang siruhano sa mga pagpipilian sa iyo upang magpasya kung aling pamamaraan ang pinakaangkop sa iyong partikular na kaso.
