Ang Bilirubin ay ginawa bilang isang byproduct ng kapalit ng mga lumang selyula ng dugo ng mga bagong cell ng dugo. Ang atay ay responsable para sa pagbawas ng bilirubin sa isang form na maaaring mapalabas. Ang pagtaas ng antas ng bilirubin sa dugo (hyperbilirubinemia) ay humahantong sa paninilaw ng balat (pamumutla ng balat at mga puti ng mata) at nagpapahiwatig ng mga problema sa atay. Maraming mga sanggol ang nakakaranas ng paninilaw ng balat sa unang linggo ng buhay. Maaari ring maranasan ng mga matatanda ang matataas na antas ng bilirubin bilang isang resulta ng mga kondisyon sa atay. Ang mga paggamot ay naiiba sa pagitan ng mga sanggol at matatanda na may bilirubin. Sa pamamagitan ng pag-alam nang higit pa tungkol sa mga epekto at sanhi ng bilirubin sa parehong mga may sapat na gulang at sanggol maaari mong pinakamahusay na makilala at gamutin ang kondisyon.
Mga hakbang
Bahagi 1 ng 2: Pagbaba ng Mga Antas ng Bilirubin sa Mga Sanggol
Hakbang 1. Suriin ang mga kadahilanan sa panganib ng iyong sanggol para sa hyperbilirubinemia
Ang mga kadahilanan na humahantong sa mataas na antas ng bilirubin ay maaaring namamana, pangkapaligiran, o kaugnay sa iba pang mga kondisyon sa kalusugan.
- Ang mga sanggol na nanganak nang maaga ay mas malamang na makapagproseso ng bilirubin dahil ang kanilang mga ugat ay hindi sapat na nabuo.
- Ang mga sanggol na ang uri ng dugo ay hindi tugma sa uri ng ina - na kilala bilang ABO Incompatibility - ay maaaring ipanganak na may mas mataas na antas ng bilirubin sa kanilang dugo.
- Kung ang sanggol ay mabigat na nabugbog sa panahon ng kapanganakan, ang pagkasira ng mga pulang selula ng dugo ay maaaring dagdagan ang antas ng bilirubin.
- Ang mga sanggol ay maaaring magkaroon ng "breast milk jaundice" sa dalawang kadahilanan: ang pagkakaroon ng ilang mga protina sa gatas ng ina, o ang sanggol na hindi nakakatanggap ng sapat na gatas, na humahantong sa pagkatuyot.
- Ang ilang mga sanggol ay maaaring magkaroon ng mga problema sa atay, dugo o enzyme o iba pang mga problemang medikal na maaaring humantong sa mataas na bilirubin. Gayundin, ang mga sanggol ay maaaring magkaroon ng impeksyon na maaaring maging sanhi ng matataas na bilirubin.
Hakbang 2. Pakainin ang iyong sanggol nang madalas
Maaaring inirerekumenda ng iyong doktor ang pagpapakain sa isang sanggol na may jaundice hanggang sa 12 beses sa isang araw.
- Dahil ang mga problema sa pagdikit at pagsuso ay maaaring maging sanhi ng pagtanggap ng sanggol ng mas kaunting gatas ng ina, pag-isipang magpatulong sa isang consultant ng paggagatas na sinanay upang matulungan ang mga ina na pakainin ang kanilang mga sanggol.
- Ang pagpapakain sa sanggol nang mas madalas ay hikayatin ang paggalaw ng bituka, na tinanggal ang bilirubin.
- Kung ang pagtaas ng pagpapasuso ay hindi nagbabawas sa mga antas ng bilirubin, maaaring idirekta ka ng iyong pedyatrisyan na dagdagan ang diyeta ng sanggol na may pormula o ipinahahayag na gatas ng dibdib.
Hakbang 3. Tanungin ang iyong pedyatrisyan tungkol sa phototherapy
Ang Phototherapy ay nagsasangkot ng paglalantad sa sanggol sa ilaw sa asul-berde na spectrum. Ang mga ilaw na alon ay dumaan sa katawan ng sanggol at patungo sa dugo, kung saan ay ginawang materyal ang bilirubin na maaaring malabas ng katawan ng sanggol.
- Magsuot ang sanggol ng malambot na mga patch ng mata upang maprotektahan ang kanilang mga mata mula sa ilaw. Nagagawa din nilang magsuot ng lampin sa panahon ng therapy.
- Ang sanggol ay maaaring magkaroon ng maluwag, madalas, at posibleng maberdehe na paggalaw ng bituka bilang isang epekto sa phototherapy. Normal ito at dapat magtapos kapag huminto ang paggamot.
- Habang ang direkta, natural na sikat ng araw ay maaaring makatulong na babaan ang mga antas ng bilirubin, hindi ito inirerekomenda bilang paggamot. Napakahirap sukatin at kontrolin ang parehong antas ng pagkakalantad ng sikat ng araw at temperatura ng katawan ng sanggol habang nakalantad.
Hakbang 4. Isaalang-alang ang paggamit ng isang biliblanket
Ang biliblanket ay isang advanced, fiber-optic based phototherapy na paggamot.
- Ang biliblanket ay binubuo ng pinagtagpi na materyal na hibla-optiko na direktang inilalagay laban sa sanggol na ganap na inilalantad ang sanggol sa ilaw. Pinapayagan nitong hawakan at alagaan ang sanggol nang hindi nakakagambala sa paggamot.
- Ang biliblanket ay maaaring maging sanhi ng hitsura ng balat ng sanggol na napaputi o namula, ngunit ito ay talagang bahagi ng proseso ng paggamot na malulutas kapag ibinaba ang mga antas ng bilirubin.
Hakbang 5. Talakayin ang iba pang paggamot sa iyong doktor
Kung ang paninilaw ng balat ay sanhi ng isang impeksyon o iba pang problemang medikal, tulad ng pagtaas ng pagkasira ng mga pulang selula ng dugo, maaaring magrekomenda ang iyong doktor ng iba pang paggamot tulad ng mga gamot o kahit isang pagsasalin ng dugo.
Bahagi 2 ng 2: Pagbaba ng Mga Antas ng Bilirubin sa Mga Matanda
Hakbang 1. Suriin ang iyong kalusugan upang makilala ang mga kundisyon na maaaring itaas ang antas ng bilirubin sa mga may sapat na gulang
Ang sistemang produksyon ng bilirubin ay maaaring magkaroon ng problema sa isa sa tatlong puntos: bago, habang, at pagkatapos ng paggawa ng bilirubin. Ang bawat isa sa mga problemang ito ay maaaring magresulta mula sa isang hanay ng mga kaugnay na kundisyon:
- Maaaring mabuo ng mga matatanda ang tinatawag na "unconjugated jaundice" kapag nangyari ang problema bago pa mabuo ang bilirubin. Ito ay madalas na sanhi ng reabsorption ng isang malaking dugo clot o ng hemolytic anemia.
- Sa panahon ng paggawa ng bilirubin, ang mga may sapat na gulang ay maaaring magkaroon ng paninilaw ng balat bilang isang resulta ng mga virus tulad ng hepatitis at Epstein-Barr, autoimmune disorders, at sobrang paggamit ng alkohol o ilang mga gamot kabilang ang acetaminophen, oral contraceptives, at steroid.
- Kung ang matanda ay nagkakaroon ng paninilaw ng balat dahil sa mga problema pagkatapos ng paggawa ng bilirubin, ang problema ay maaaring nakasalalay sa gallbladder o pancreas.
Hakbang 2. Magpatingin sa doktor
Kung mayroon kang jaundice, gugustuhin mong suriin ang iyong mga antas ng bilirubin. Ang paninilaw ng balat ay maaaring isang pahiwatig ng isang seryosong isyu sa kalusugan. Karaniwan, gagana ang iyong doktor upang maghanap at magamot ang sanhi ng iyong paninilaw ng balat at gamutin ang anumang mga komplikasyon ng paninilaw ng balat. Ang paninilaw ng balat mismo ay hindi karaniwang ginagamot. Minsan ang isang gamot ay maaaring ibigay upang makatulong sa pangangati, na kung saan ay isang pangkaraniwang sintomas ng paninilaw ng balat.
-
Ang Jaundice ay madalas na sinamahan ng iba pang mga sintomas, na maaaring makatulong sa iyong doktor na matukoy ang sanhi:
- Ang panandaliang jaundice, na sanhi ng impeksyon, ay maaaring sinamahan ng panginginig, lagnat, kakulangan sa ginhawa ng tiyan, o iba pang mga sintomas na tulad ng trangkaso.
- Ang paninilaw ng balat na sanhi ng cholestasis - ang pagkagambala ng daloy ng apdo - ay maaaring sinamahan ng pangangati, pagbawas ng timbang, pagdidilim ng ihi, o pagaan ng mga dumi ng tao.
Hakbang 3. Patunayan na ang taong apektado ng mataas na antas ng bilirubin ay walang isang bihirang kondisyong medikal
Ang isang bilang ng mga hindi pangkaraniwang mga karamdaman sa medisina ay maaaring humantong sa mataas na bilirubin at jaundice.
- Ang Gilbert syndrome ay isang genetic atay sa atay. Ang mga pasyente ay may pinababang halaga ng enzyme sa atay na kinakailangan upang masira ang bilirubin. Bagaman naroroon mula sa kapanganakan, ang mga sintomas, na kinabibilangan ng paninilaw ng balat, pagkapagod, panghihina, at kakulangan sa ginhawa ng gastrointestinal, ay maaaring hindi lumitaw hanggang sa pagkabata.
- Ang Crigler-Najjar disease ay isang napakabihirang kalagayan na sanhi din ng kakulangan ng enzyme. Mayroong dalawang uri ng sakit na ito; ang mas karaniwang isa, na tinatawag na Arias 'syndrome, ay maaaring gamutin upang ang mga pasyente ay mabuhay ng isang normal o malapit sa normal na habang-buhay.
- Ang mga taong may sickle cell anemia o iba pang mga karamdaman sa dugo ay mayroon ding mas mataas na peligro ng jaundice.
Hakbang 4. Limitahan ang iyong pag-inom ng alkohol
Maaaring mapinsala ng alkohol ang atay, na hahantong sa pagtaas ng antas ng bilirubin, kaya limitahan ang iyong pagkonsumo sa inirekumendang pang-araw-araw na allowance (1-2 inumin bawat araw depende sa iyong edad). Ang ilang mga tao ay maaaring payuhan na ganap na alisin ang pag-inom ng alak. Ang alkohol ay maaaring makapinsala sa atay sa tatlong paraan:
- Sa pamamagitan ng pag-iwan ng labis na taba sa mga selula ng atay. Ang kondisyong ito ay kilala bilang fatty liver disease. Maraming mga tao na may ganitong kundisyon ay hindi nakakaranas ng mga sintomas, ngunit ang mga nakakaranas ay maaaring makaranas ng kakulangan sa ginhawa at pagkapagod.
- Sa pamamagitan ng pagdudulot ng pagkakapilat at pamamaga ng atay. Ang mga sintomas na ito ay maaaring magpahiwatig ng alkohol na hepatitis. Ang mga karagdagang sintomas ay maaaring isama ang pagsusuka, sakit ng tiyan, at lagnat. Ang alkoholikong hepatitis ay paminsan-minsang mababaligtad ng hindi pag-inom ng alkohol. Maaari din itong sanhi ng viral hepatitis o autoimmune hepatitis.
- Sa pamamagitan ng pagkagambala sa paggana ng atay. Ang Cirrhosis ng atay ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding pagkakapilat ng atay at pagkagambala ng kakayahang iproseso ang pagkain at alisin ang mga mapanganib na sangkap mula sa dugo.
Hakbang 5. Panatilihin ang isang malusog na timbang at diyeta
Ipinakita ng mga pag-aaral na ang labis na timbang ay maaaring mas makapinsala sa atay kaysa sa pag-inom ng alkohol. Ang labis na katabaan ay maaaring humantong sa mataba atay, kahit na sa mga bata.
- Ang mga pagkaing mataas sa hibla ay partikular na mabuti para sa atay, kabilang ang mga prutas at gulay at buong butil.
- Ang ilang mga pagkain ay mas malamang na makapinsala sa atay, kabilang ang mga mataas sa taba, asukal, o asin. Ang iba pang mga pagkain na maaaring makapinsala sa atay ay may kasamang pritong pagkain at hilaw o kulang na shellfish.
Hakbang 6. Protektahan ang iyong sarili mula sa hepatitis
Ang Hepatitis A, B, at C ay lahat ng mga virus na negatibong nakakaapekto sa atay. Iwasan ang pagkakaroon ng sakit sa pamamagitan ng pag-iingat:
- Inirekomenda ang pagbabakuna sa Hepatitis B para sa lahat na nagsisimula kaagad pagkatapos ng kapanganakan. Inirerekumenda ang pagbabakuna sa Hepatitis A para sa ilang mga taong may panganib na mataas o sa mga naglalakbay sa mga lugar na may panganib.
- Kung naglalakbay ka sa mga lugar sa mundo na may mataas na rate ng hepatitis, magpabakuna bago umalis.
- Ang Hepatitis ay maaari ding makontrata sa pamamagitan ng mga mapanganib na pag-uugali tulad ng paggamit ng intravenous na gamot at hindi protektadong sex.
Hakbang 7. Mag-ingat sa pag-inom ng gamot
Magkaroon ng kamalayan na ang ilang mga gamot, kabilang ang gamot na hindi mabibili ng sakit at mga karaniwang gamot na reseta tulad ng mga gamot na nagpapababa ng kolesterol, antibiotics, at anabolic steroid, ay maaaring maging sanhi ng nakakalason na hepatitis. Kausapin ang iyong doktor kung hindi ka sigurado kung kumukuha ka ng mga gamot na maaaring makapinsala sa iyong atay.
- Ang ilang mga kahaliling gamot na naisip na mapabuti ang kalusugan at pag-andar ng atay ay na-link sa pinsala sa atay. Kumunsulta sa iyong doktor bago kumuha ng mga alternatibong gamot. Ang ilan sa mga karaniwang ginagamit na halaman na maaaring makapinsala sa iyong atay ay may kasamang berdeng tsaa, kava, comfrey, mistletoe, Chaparral, at skullcap.
- Ang atay ay responsable para sa pagbawas ng mga gamot, at posible na maging sanhi sila ng pinsala sa prosesong ito. Ang Acetaminophen ay ang pinaka-karaniwang ginagamit sa counter ng gamot na maaaring makapinsala sa atay.
