Ipinapakita ng mga pag-aaral na ang Alprazolam, o Xanax, ay maaaring makatulong sa paggamot sa mga karamdaman sa pagkabalisa, pag-atake ng gulat, at iba pang kaugnay na mga karamdaman sa psychiatric. Ang pangmatagalang paggamit ng alprazolam ay maaaring maging sanhi ng pagtitiwala o pagkagumon, at ang biglaang paghinto ng paggamit ng alprazolam ay maaaring magresulta sa malubhang sintomas ng pag-atras. Sa ilang mga kaso, ang hindi suportadong pag-atras mula sa alprazolam ay maaaring magresulta sa pagkamatay. Nagbabala ang mga eksperto na dahil sa kaseryosohan ng pag-atras mula sa benzodiazepines, mahalagang gumawa ng ilang pag-iingat upang makaatras nang maayos at ligtas.
Mga hakbang
Paraan 1 ng 3: Tapering Off Alprazolam
Hakbang 1. Kumunsulta sa isang manggagamot
Ang lahat ng mga kaso ng pagbawi ng benzodiazepine ay dapat na bantayan ng isang doktor na pamilyar sa proseso. Susubaybayan niya ang iyong kaligtasan at pag-usad, na gumagawa ng mga pagsasaayos sa iyong iskedyul ng pag-atras ng alprazolam kung kinakailangan.
Sabihin sa iyong doktor ang tungkol sa lahat ng mga gamot at suplemento na iyong iniinom. Tiyaking banggitin ang anumang mga kondisyong medikal na mayroon ka. Maaari itong makaapekto sa iyong iskedyul ng pag-taping
Hakbang 2. Sundin ang inirekumendang iskedyul ng taper ng iyong doktor
Karamihan sa mga pinakapangit na sitwasyon sa pag-atras ng kaso ay nagresulta mula sa biglaang pagtigil sa alprazolam. Ang pagtigil sa malamig na pabo mula sa anumang benzodiazepine ay hindi ligtas at hindi inirerekomenda ng mga eksperto ng benzodiazepine. Posibleng bawasan ang iyong mga sintomas ng pag-atras ng alprazolam sa pamamagitan ng pag-inom ng mas maliit na halaga ng gamot sa maliliit na pagtaas sa loob ng mahabang panahon, hinahayaan ang iyong katawan na umayos sa bawat taper. Pagkatapos, maaari kang muling mag-taper down muli. Hindi mo ganap na ihuhulog ang gamot hanggang sa bumaba ka sa isang kaunting dosis.
Ang mga iskedyul ng pag-taping na may pagkakaiba-iba sa bawat indibidwal, depende sa haba ng paggamit, dosis, at iba pang mga kadahilanan
Hakbang 3. Kausapin ang iyong doktor tungkol sa paglipat sa diazepam
Kung matagal ka nang gumagamit ng Alprazolam (higit sa anim na buwan o higit pa), maaaring ilipat ka ng iyong doktor sa isang mas matagal nang kumikilos na benzodiazepine tulad ng diazepam. Maaari ring irekomenda ng iyong doktor ang pagpipiliang ito kung ikaw ay nasa isang mataas na dosis ng Alprazolam. Gumagana ang Diazepam sa parehong paraan tulad ng Alprazolam, ngunit mas matagal ito sa pag-arte. Nangangahulugan ito na mas matagal itong mananatili sa iyong system, na maaaring magresulta sa mas kaunting mga sintomas sa pag-atras.
- Ang isa pang pakinabang ng diazepam ay ang gamot na ito ay madaling magagamit sa likidong form at mas maliit na mga tablet ng dosis. Ang pareho sa mga opsyong ito ay tumutulong sa pag-taping. Ang paglipat mula sa alprazolam patungong diazepam ay maaaring agaran o unti-unti.
- Kung pipiliin ng iyong doktor na ilipat ka sa diazepam, aayusin niya ang iyong paunang dosis ng diazepam upang pantay-pantay sa iyong kasalukuyang dosis ng Alprazolam. Sa pangkalahatan, ang 10 milligrams ng Diazepam ay katumbas ng isang milligram ng Alprazolam.
Hakbang 4. Hatiin ang iyong kabuuang pang-araw-araw na dosis sa tatlong mini dosis
Maaaring inirerekumenda ng iyong doktor na hatiin mo ang iyong kabuuang pang-araw-araw na dosis sa isang iskedyul na kukuha ka ng tatlong beses sa isang araw. Ito ay, siyempre, nakasalalay sa iyong dosis at oras ng paggamit ng benzodiazepine. Halimbawa, kung matagal ka nang gumamit ng alprazolam, maaari kang magkaroon ng mas mahabang iskedyul ng taper o mas maliit na mga pagbawas bawat linggo.
Ang iyong iskedyul ng dosis ay maaari ding maiakma ayon sa kung paano ka tumugon sa taper
Hakbang 5. Bawasan ang iyong dosis tuwing dalawang linggo
Kung nasa diazepam ka, sa pangkalahatan ay inirerekumenda ng doktor ang pagbaba ng alinman sa 20% hanggang 25% ng iyong kabuuang dosis tuwing dalawang linggo, o 20% hanggang 25% bawat linggo una at ikalawang linggo. Pagkatapos ay malamang na bawasan mo ang iyong dosis ng 10% bawat linggo pagkatapos. Inirekomenda ng ilang mga doktor ang pag-taping ng 10% bawat isa hanggang dalawang linggo, hanggang sa ikaw ay nasa 20% na dosis. Pagkatapos ay maaari kang mag-taper ng 5% bawat dalawa hanggang apat na linggo.
Kung kumukuha ka ng diazepam bilang kapalit ng alprazolam, ang iyong kabuuang dosis ay hindi dapat magbawas nang higit sa halos 5 mg ng diazepam bawat linggo. Dapat din itong bumaba sa pagbawas ng isa hanggang dalawang milligrams bawat linggo kapag naabot mo ang isang maliit na dosis tulad ng 20 mg ng diazepam
Hakbang 6. Kilalanin na ang iyong iskedyul ng pag-taping ay tukoy sa iyo
Walang isang modelo na umaangkop sa lahat, tulad ng walang pares ng sapatos na umaangkop sa lahat. Ang iyong iskedyul ng taper ay nakasalalay sa iba't ibang mga bagay tulad ng kung gaano ka katagal sa Alprazolam at iyong dosis, at iyong mga sintomas sa pag-atras.
- Kung ikaw ay nasa mababa, sporadic na dosis ng Alprazolam, maaaring hindi inirerekumenda ng iyong doktor ang pag-taping o maaaring mas mabilis na pag-taper kaysa sa isang tao na nagkaroon ng isang talamak, matatag o mataas na dosis.
- Pangkalahatan, ang sinumang naka-benzodiazepine nang higit sa walong linggo ay mangangailangan ng iskedyul ng taper.
Paraan 2 ng 3: Pag-aalaga ng Iyong Sarili Habang Nag-taping
Hakbang 1. Kausapin ang iyong parmasyutiko
Ang isa sa iyong matalik na kaibigan habang ang tapering ay ang iyong parmasyutiko. Ang kanyang kaalaman ay higit na mahalaga sa iyong tagumpay sa pag-taping. Mag-aalok siya ng mga solusyon tulad ng: pagsasama-sama ng iyong mga reseta, over-the-counter na gamot upang maiwasan at iba pang mga nakakaalam na isyu sa pharmacological.
Kung inireseta ng iyong doktor ang iba pang mga gamot sa halip na alprazolam, isasaalang-alang din iyon ng plano ng taper
Hakbang 2. Panatilihin ang iyong pisikal na kalusugan habang ikaw ay taper
Sa mga oras, ang iyong mga sintomas sa pag-atras ay maaaring maging mahirap para sa iyo na gumana nang normal. Ngunit mahalaga na alagaan mo ang iyong sarili habang nag-taper. Tutulungan nito ang iyong katawan sa pamamagitan ng proseso ng detox. Bagaman walang mga pag-aaral na direktang nagpapahiwatig nito, ang pisikal na aktibidad at kalusugan ay maaaring makinabang sa iyo at mabawasan ang mga sintomas ng pag-atras.
- Uminom ng maraming likido.
- Kumain ng maraming malusog na pagkain, tulad ng mga sariwang prutas at gulay. Lumayo sa mga naproseso at pino na pagkain.
- Kumuha ng mas kalidad na pagtulog hangga't maaari.
- Kumuha ng regular na ehersisyo.
Hakbang 3. Iwasan ang caffeine, tabako at alkohol
Habang ikaw ay tapering, limitahan ang iyong pag-inom ng caffeine pati na rin ang paggamit ng tabako at alkohol. Halimbawa, ang alkohol ay lumilikha ng mga lason sa iyong katawan na maaaring makahadlang sa proseso ng pagbawi.
Hakbang 4. Huwag kumuha ng mga gamot na over-the-counter nang hindi kumukunsulta sa isang parmasyutiko
Iwasang gumamit ng anumang gamot na over-the-counter (OTC) nang hindi kausapin muna ang isang parmasyutiko o doktor. Maraming mga gamot na OTC ang maaaring magdagdag ng stress sa iyong gitnang sistema ng nerbiyos habang ikaw ay nag-taper. Kasama rito ang mga antihistamine at pantulong sa pagtulog.
Hakbang 5. Panatilihin ang isang journal
Ang mga iskedyul ng pag-taping ay batay sa kung gaano katagal kang kumukuha ng alprazolam, at sa anong dosis. Subaybayan ang iyong mga pagbabawas ng dosis sa pamamagitan ng pagbantay kapag kinuha mo ang iyong dosis at kung magkano ang dosis. Maaari mong subaybayan kung kailan ka nagkaroon ng mabuti o masamang araw at ayusin ang iyong taper nang naaayon. Tandaan na gagawa ka ng mga menor de edad na pag-aayos at pagsasaayos sa iyong pagsulong.
-
Ang isang halimbawa ng entry sa journal sa isang form ng spreadsheet ay maaaring ganito:
- 1) Enero 1, 2015
- 2) 12:00 PM
- 3) Kasalukuyang dosis: 2 mgs
- 4) Pagbawas ng dosis:.02 mgs
- 5) Kabuuang antas ng pagbawas: 1.88 mgs
- Maaari kang magdagdag ng maraming pang-araw-araw na mga entry para sa maraming pang-araw-araw na dosis.
- Isama ang anumang mga sintomas ng pag-atras o pagbabago ng mood na napansin mo.
Hakbang 6. Pana-panahong mag-check in sa iyong doktor
Sa panahon ng iyong proseso ng pag-taping, dapat mong makita ang iyong doktor bawat isa hanggang apat na linggo, depende sa iskedyul ng iyong taper. Magdala ng anumang mga alalahanin at paghihirap na nararanasan mo pa rin.
- Nabanggit ang anumang mga sintomas ng pag-atras na maaari mong maranasan, tulad ng pagkabalisa, pagkamayamutin, pagkabalisa, hindi pagkakatulog, pagkasindak o pananakit ng ulo.
- Kung nakakaranas ka ng anumang malubhang sintomas tulad ng mga guni-guni o seizure, agad na humingi ng medikal na atensiyon.
Hakbang 7. Tanungin ang iyong doktor tungkol sa iba pang mga gamot
Kung nakakaranas ka ng matinding mga sintomas ng pag-atras, maaaring magreseta ang doktor ng iba pang mga gamot upang makatulong na mabawi ang mga sintomas na ito. Maaari ring magmungkahi ang isang doktor ng isang gamot na antiepileptic (anti-seizure), tulad ng carbamazepine (Tegretol). Ang panganib ng epileptic seizures ay nagdaragdag nang malaki sa panahon ng pag-alis mula sa alprazolam.
Kung mayroon kang isang mabagal na dinisenyo na plano ng taper, hindi ito isang karaniwang kurso ng pagkilos na kailangang gawin
Hakbang 8. Bumisita sa isang propesyonal sa kalusugan ng isip
Ang pagbibigay pansin sa iyong kalusugan sa kaisipan ay mahalaga pagkatapos ng pag-alis mula sa benzodiazepines, dahil maaaring tumagal ng linggo, buwan o kahit na taon upang ganap na baligtarin ang mga pagbabagong sanhi ng neurological na sanhi nito. Ang matinding proseso ay maaaring tumagal ng hanggang sa tatlong buwan, ngunit ang buong paggaling ay maaaring tumagal ng isang taon. Magandang ideya na bisitahin ang isang psychologist at / o isang psychiatrist sa panahong ito.
Pag-isipang magpatuloy na makita ang isang propesyonal sa kalusugan ng isip pagkatapos ng iyong iskedyul ng pag-taping
Hakbang 9. Isaalang-alang ang isang 12-hakbang na programa sa rehab
Kung kumukuha ka ng matataas na dosis ng alprazolam, baka gusto mong isaalang-alang ang pagpapatala sa isang 12-hakbang na rehab na programa. Ang iskedyul ng tapering ay hiwalay mula sa isang rehab na programa, ngunit kung nakakaranas ka ng karagdagan, ang isang rehab na programa ay maaaring maging napaka kapaki-pakinabang.
Paraan 3 ng 3: Pag-unawa sa Proseso ng Pag-atras
Hakbang 1. Maunawaan kung bakit mapanganib ang hindi suportadong pag-alis mula sa Alprazolam
Ang Alprazolam, kilala rin bilang Xanax (tatak na pangalan nito), ay isang gamot na kilala bilang isang benzodiazepine. Ang gamot na ito ay ginagamit upang gamutin ang mga pagkabalisa sa pagkabalisa, pag-atake ng gulat at iba pang mga kaugnay na karamdaman sa psychiatric. Ang Alprazolam at iba pang benzodiazepines ay nagdaragdag ng pagkilos ng isang neurotransmitter, o messenger ng kemikal sa utak, na tinatawag na GABA. Ang pangmatagalang paggamit ng alprazolam ay maaaring maging sanhi ng pagpapakandili o pagkagumon. Kung bigla mong ihinto ang paggamit nito, maaari kang makaranas ng matinding mga sintomas ng pag-atras habang sinusubukan ng iyong kimika sa utak na balansehin ang sarili nito. Ang paghinto ng mga benzodiazepine tulad ng Alprazolam ay may potensyal na maging sanhi ng isang nagbabanta sa buhay na withdrawal syndrome.
Sa ilang mga kaso, ang hindi suportadong pag-atras mula sa alprazolam ay maaaring magresulta sa pagkamatay
Hakbang 2. Alamin ang mga sintomas ng pag-atras
Pamilyarin ang iyong sarili sa mga sintomas ng pag-atat ng benzodiazepine bago ka magsimula sa pag-tapering ng alprazolam. Makatutulong ito na mapagaan ang anumang kalungkutan sa kaisipan na sanhi ng hindi pag-alam kung ano ang aasahan at / o nagulat ng iyong pag-atras. Ang pag-taping (dahan-dahang binabawasan ang iyong dosis) sa ilalim ng pangangalaga ng doktor ay magbabawas ng mga sintomas ng pag-atras. Kapag umalis ka mula sa alprazolam, maaari kang makaranas ng anumang kumbinasyon ng mga sintomas at sa iba't ibang mga kalubhaan. Ang mga sintomas na ito ay maaaring kabilang ang:
- Pagkabalisa
- Iritabilidad
- Pagkagulo
- Hindi pagkakatulog
- Gulat
- Pagkalumbay
- Sakit ng ulo
- Pagduduwal
- Pagkapagod
- Malabong paningin
- Mga kirot at kirot
Hakbang 3. Maging maingat sa mga malubhang sintomas ng pag-atras
Ang mga malubhang sintomas ng withdrawal ng alprazolam ay may kasamang mga guni-guni, delirium at mga seizure. Kung nakakaranas ka ng alinman sa mga sintomas na ito, agad na humingi ng medikal na atensiyon.
Hakbang 4. Kilalanin kung gaano katagal ang mga sintomas ng pag-atras
Ang mga sintomas ng pag-atras ng Alprazolam ay nagsisimula ng humigit-kumulang anim na oras matapos ang pagkuha ng huling dosis. Karaniwang rurok ang mga sintomas kahit saan sa pagitan ng 24 at 72 oras. Maaari silang magtagal dalawa hanggang apat na linggo.
Tandaan, hanggang sa nakumpleto mo ang isang matagumpay na benzodiazepine taper, ang iyong katawan ay nasa isang pare-pareho na banayad na estado ng pag-atras. Ito ang dahilan kung bakit lubos na inirerekomenda ang isang mabagal na taper
Hakbang 5. Maging mapagpasensya sa iyong paggaling
Sa pangkalahatan, ang pag-taping sa labas ng Alprazolam ay dapat na mabagal sa tingin mo ay komportable ka. Kung nag-taper ka ng mas mabagal, ang iyong mga sintomas ay dapat na mas malala. Tandaan na ang isang mas mabagal na taper ay nagreresulta sa mas kaunting mga sintomas sa pag-atras. Ang layunin ay upang makumpleto ang pag-taping nang walang matagal na mga epekto sa pag-atras, hindi upang matapos nang mabilis hangga't maaari upang magtiis lamang ng mga epekto at hindi gaanong maayos na mga receptor ng GABA na makakaimpluwensya sa proseso ng pagpapagaling. Kung mas matagal ka sa isang nakaka-sedative-hypnotic tulad ng alprazolam, mas matagal ang iyong utak upang bumalik sa normal kapag tumigil ka.
- Ang tinatayang time frame para sa pag-taping ay nasa pagitan ng anim at 18 buwan at nag-iiba sa mga rate ng dosis, edad, pangkalahatang kalusugan, mga kadahilanan ng stress at oras ng paggamit. Hindi alintana ang iskedyul ng taper na inirerekumenda ng doktor, dapat itong:
- Mabagal at unti-unti.
- Nakaiskedyul: Hihilingin sa iyo ng doktor na uminom ng dosis sa isang tiyak na oras sa halip na "kung kinakailangan."
- Naayos sa iyong mga sintomas ng pag-atras o rebound ng pagkabalisa o sakit.
- Sinusubaybayan lingguhan hanggang buwanang, depende sa iyong sitwasyon.
Mga Tip
Kapag ikaw ay benzodiazepine-free at gumaling, magsanay ng natural na mga remedyo para sa stress at pagbawas ng pagkabalisa. Ang mga diskarte na ito ay makakatulong sa iyo na makaya nang hindi nag-gamot ang iyong sarili
Mga babala
- Huwag subukang mag-quit ng malamig na pabo ng alprazolam o nang hindi kumunsulta sa doktor. Ang tapering ay ang pinakamahusay, pinakaligtas na paraan upang ihinto ang pag-inom ng gamot.
- Ang pagsubok sa pag-atras o pag-taper mismo ng alprazolam ay maaaring magresulta sa mga seryosong sintomas ng pag-atras, na ang ilan ay maaaring nagbabanta sa buhay.
