Ang Lupus nephritis ay isang sakit na sanhi ng atake ng immune system sa mga bato, na pumipigil sa kanila na gumana nang maayos. Ang isa sa mga pangunahing sintomas ng lupus nephritis ay ang pamamaga sa mga paa, bukung-bukong at ibabang binti dahil sa labis na likido na build-up sa katawan. Magsimula sa Hakbang 1 sa ibaba para sa detalyadong mga tagubilin sa kung paano bawasan ang pamamaga sa mga bukung-bukong at paa, kasama ang karagdagang impormasyon tungkol sa sakit sa pangkalahatan.
Mga hakbang
Bahagi 1 ng 3: Paggamot sa Pamamaga ng mga ankle at Paa Sa Bahay
Hakbang 1. Bawasan ang dami ng asin sa iyong diyeta
Kung na-diagnose ka na may lupus nephritis, pinakamahusay na limitahan ang iyong pag-inom ng asin sa pamamagitan ng pag-iwas sa mga pagkain na may mataas na nilalaman ng asin. Ang asin (sodium chloride) ay nakakaakit ng mga molekula ng tubig sa dugo, dahil ang mga sodium molekula ay positibong sisingilin at ang mga Molekyul ng tubig ay negatibong sisingilin. Bilang isang resulta, ang pagkakaroon ng labis na asin sa iyong diyeta ay nagdudulot sa iyong katawan na panatilihin ang mas maraming likido, na humahantong sa pamamaga sa mga paa, bukung-bukong at binti.
- Iwasan ang mga pagkaing mayaman sa sodium tulad ng table salt, toyo, pinagaling na karne at isda, mga de-latang pagkain, basura? Pagkain, keso, atsara, instant na pansit, inasnan na mani at buto, pretzel at fast food.
- Ang antas kung saan kailangan mong paghigpitan ang iyong pag-inom ng asin ay magkakaiba mula sa isang tao patungo sa isa pa, depende sa kalubhaan ng kundisyon at payo ng iyong doktor. Kung susundin mong mabuti ang mga inirekumendang paghihigpit, makakatulong ito na maibsan ang pamamaga at mabawasan ang presyon ng dugo.
Hakbang 2. Panatilihing nakataas ang iyong mga paa upang maibaba ang pamamaga
Ang pagpapanatiling mataas ng iyong mga paa at bukung-bukong ay nakakatulong upang mabawasan ang daloy ng dugo sa bahaging ito ng katawan (dahil sa puwersang gravitational), pinipigilan ang pamamaga at pamamaga.
- Sa gabi, subukang panatilihing nakataas ang iyong mga paa sa itaas ng antas ng puso sa pamamagitan ng paglalagay ng isa o dalawang makapal na unan sa ilalim ng iyong mga bukung-bukong. Sa isip, ang iyong mga binti ay dapat na maitaas sa isang anggulo ng 30 degree.
- Dapat mo ring subukang panatilihing nakataas ang iyong mga binti hangga't maaari sa buong araw, sa pamamagitan ng paglalagay ng iyong mga paa sa mga unan o unan habang nakahiga sa sopa.
Hakbang 3. Mag-apply ng mga epsom salts at glycerine upang maglabas ng labis na likido
Ang paglalapat ng isang halo ng mga epsom salts (magnesium sulfate) at glycerine sa bukung-bukong ay nakakatulong na mabawasan ang pamamaga sa mga bukung-bukong at paa, dahil ang asin ay kumukuha ng labis na likido mula sa katawan.
- Paghaluin ang dalawang bahagi ng epsom salt sa isang bahagi ng gliserin at ilapat ang halo sa namamagang balat sa paligid ng iyong mga paa at bukung-bukong. Takpan ang halo ng isang bendahe at iwanan sa lugar magdamag. Alisin ang benda sa umaga at ulitin ang paggamot tuwing gabi hanggang mapansin mo ang pagbawas ng pamamaga.
- Kahit na ito ay ang mga asing-gamot ng epsom na kumukuha ng likido mula sa katawan (tulad ng pag-akit ng asin sa mga molekula ng tubig) ang gliserin ay kinakailangan upang aliwin ang balat, dahil ang asin ay maaaring maging sanhi ng pangangati at mga pantal sa balat. Ang gliserin ay isa ring hygroscopic sangkap (nangangahulugang mayroon itong kakayahang akitin at hawakan ang mga molekula ng tubig) na nagbibigay ng mas maraming oras sa asin upang magkabisa.
Hakbang 4. Mag-ehersisyo nang madalas upang maipalabas ang pawis
Magandang ideya na gumawa ng isang magaan na ehersisyo sa isang regular na batayan, dahil ang ehersisyo ay nagdudulot sa iyo ng pawis, na nauubusan ng mga tindahan ng tubig sa katawan.
- Kapag nag-eehersisyo ka, tumataas ang temperatura ng iyong katawan. Pagkatapos ay naglalabas ang iyong katawan ng nakaimbak na tubig sa pamamagitan ng mga duct ng pawis sa pagtatangka na palamig ka. Sa regular na pagpapawis, ang mga tindahan ng tubig sa iyong katawan ay maubos, mabawasan ang pamamaga sa iyong mga paa at bukung-bukong bilang isang resulta.
- Ang ilang magagandang ehersisyo na magiging sanhi ng pagpapawis mo ay kasama ang paglalakad, jogging, pagbibisikleta at paghakbang ng hagdanan.
Hakbang 5. Kumain ng mas maraming pagkaing mayaman sa potasa upang mabawasan ang antas ng sodium
Tulad ng ipinaliwanag sa mga hakbang sa itaas, sanhi ng sodium ang iyong katawan na panatilihin ang tubig, na ginagawang mas malala ang pamamaga sa mga paa at bukung-bukong. Ang pag-ubos ng mas maraming potassium-rich na pagkain ay nakakatulong upang maalis ang iyong katawan ng labis na sodium at bawasan ang pamamaga.
- Ito ay dahil sa ang katunayan na palaging sinusubukan ng iyong katawan na mapanatili ang isang maselan na balanse sa pagitan ng mga antas ng potasa at sosa - kaya kapag mataas ang antas ng potasa, mababa ang antas ng sodium, at kabaliktaran.
- Subukang magsama ng kahit isang pagkain na mayaman potasa sa bawat pangunahing pagkain. Ang mga pagkaing mayaman sa potasa ay may kasamang mga saging, puting beans, spinach, patatas, aprikot, kalabasa, yogurt, salmon, avocado at kabute.
Hakbang 6. Tumigil sa paninigarilyo, dahil maaari nitong gawing mas malala ang kondisyon
Pinipigilan ng paninigarilyo ang mga daluyan ng dugo, na nagdudulot ng mataas na presyon ng dugo. Ang mga taong may mataas na presyon ng dugo ay mas madaling kapitan ng lupus nephritis at makakaranas ng mas mataas na pamamaga sa mga paa at bukung-bukong. Ang pagtigil sa paninigarilyo ay maaaring maging mahirap, kaya para sa ilang kapaki-pakinabang na impormasyon kung saan magsisimula, tingnan ang artikulong ito.
Hakbang 7. Kumain ng mga pagkaing diuretiko upang mabawasan ang imbakan ng tubig ng iyong katawan
Ang isang diuretic na sangkap ay isa na nagdaragdag ng paggawa ng ihi sa katawan. Pinapayagan ng nadagdagang paggawa ng ihi ang iyong katawan na mapupuksa ang anumang labis na tubig na iniimbak nito, binabawasan ang pamamaga sa mga bukung-bukong at paa. Ang pinaka-mabisang pagkain na diuretiko ay kasama ang perehil, katas ng dandelion, binhi ng kintsay at watercress.
Bahagi 2 ng 3: Pagtanggap ng Medikal na Paggamot
Hakbang 1. Kumuha ng mga gamot upang mabawasan ang pamamaga, sugpuin ang immune system at puksain ang labis na likido
Ang isang lunas para sa lupus nephritis ay hindi pa natagpuan, ngunit ang mga gamot (na sinamahan ng mga pagbabago sa pamumuhay na nakabalangkas sa seksyon sa itaas) ay maaaring mapanatili ang kondisyon sa ilalim ng kontrol at mapawi ang mga kaugnay na sintomas, tulad ng namamagang bukung-bukong at paa. Ang pinaka-karaniwang iniresetang gamot upang gamutin ang lupus nephritis ay kinabibilangan ng:
- Corticosteroids: Ang mga gamot na ito ay gumagana sa pamamagitan ng pag-block ng mga kemikal sa immune system na responsable para sa sanhi ng pamamaga. Ang iniresetang dosis ng mga gamot na ito ay karaniwang binabaan habang nagpapabuti ng kondisyon, dahil maaari silang maging sanhi ng mga seryosong epekto. Ang Hydrocortisone ay ang pinakakaraniwang ginagamit na corticosteroid na ginagamit upang gamutin ang lupus nephritis, dahil binabawasan nito ang kalubhaan ng pamamaga sa mga kasukasuan at litid. Dumating ito sa anyo ng mga cream, lotion o injection.
- Mga gamot na Immunosuppressive: Gumagawa ang mga gamot na ito upang sugpuin ang mga pagkilos ng immune system na nagdudulot ng pinsala sa mga bato. Ang mga halimbawa ay Azathioprine, Cyclophosphamide, at Mycophenolate.
- ACE Inhibitors: Ang mga ACE (angiotensin-convertting enzyme) na mga inhibitor ay tumutulong na mapabuti ang daloy ng dugo at mapalitaw ang paglabas ng labis na asin at tubig mula sa system ng katawan. Bilang isang resulta, mapapabuti ang daloy ng dugo at makokontrol ang presyon ng dugo.
- Diuretics: Ang mga diuretics (kilala rin bilang mga tabletas sa tubig) ay tumutulong upang puksain ang labis na tubig at asin sa katawan. Gumagawa ang mga ito sa pamamagitan ng pagpuwersa sa mga bato na maglabas ng labis na sosa sa ihi. Ang labis na sodium na ito ay kumukuha ng tubig mula sa dugo, na tumutulong upang mabawasan ang pamamaga.
Hakbang 2. Sumailalim sa dialysis upang ma-detox ang mga bato
Sa mga seryosong kaso ng lupus nephritis, kinakailangan ang dialysis upang alisin ang mga lason mula sa katawan kapag hindi na nagawa ng kidney ang pagpapaandar na ito nang mag-isa.
- Ang pasyente ay dinadala sa isang yunit ng dialysis kung saan ang isang I. V catheter ay ipinasok sa mga bato ng isang dalubhasang nars o isang doktor. Ang I. V na ito ay nakakonekta sa dialysis machine. Nagdadala ang I. V ng masama, nakakalason na dugo sa makina, pagkatapos ay ibabalik ang purified na dugo sa mga bato.
- Nakasalalay sa kung gaano kalubha ang pinsala sa bato, ang mga sesyon ng dialysis ay maaaring kailanganin ng dalawa hanggang tatlong beses bawat linggo.
Hakbang 3. Isaalang-alang ang posibilidad ng pagtanggap ng isang transplant sa bato
Kung nabigo ang lahat ng iba pang mga pamamaraan ng paggamot, maaaring kailanganing isaalang-alang ang isang transplant sa bato. Ang pamamaraang ito ay pumapalit sa hindi gumaganang bato na may malusog na bato mula sa isang handang donor.
- Ang mga bato ay maaaring ibigay ng isang buhay na may kaugnayan sa donor (isang indibidwal na may kaugnayan sa dugo sa pasyente, tulad ng mga magulang, anak o kapatid), isang nabubuhay na walang kaugnayan na donor (isang indibidwal na walang kaugnayan sa dugo sa pasyente, tulad ng asawa o kaibigan) o isang namatay na donor (isang indibidwal na namatay kamakailan, ngunit pumayag na magbigay ng isang malusog na bato bago ang kanilang kamatayan).
- Ang proseso para sa donasyon sa bato ay ang mga sumusunod: Ang naibigay na bato (o bato) ay napanatili sa cool na tubig na asin. Pagkatapos ay nasubukan ito upang matukoy kung tumutugma ito sa uri ng dugo at tisyu ng tatanggap. Ang transplant ay kailangang makumpleto sa loob ng 48 oras kasunod ng pagkuha ng malusog na bato.
- Kasunod sa paggamot, ang mga karagdagang gamot ay karaniwang inireseta upang matiyak na ang immune system ng tatanggap ay hindi tanggihan ang bagong transplanted organ.
Bahagi 3 ng 3: Pag-unawa sa Lupus Nefritis
Hakbang 1. Maunawaan kung ano ang lupus nephritis at kung bakit ito sanhi ng pamamaga ng bukung-bukong at paa
Ang Lupus nephritis ay isang kondisyon kung saan inaatake ng immune system ang mga bato, na nagdudulot sa kanila ng madepektong paggawa.
- Kapag ang mga bato ay hindi gumana ito ay namamaga, at hindi ma-filter ang basura mula sa dugo tulad ng dapat. Ito ay humahantong sa mga iregularidad sa dami ng likido na nakaimbak sa loob ng katawan. Kapag bumuo ang labis na likido sa katawan, maaari itong humantong sa pamamaga sa mga bukung-bukong, paa at binti.
- Ang namamagang bukung-bukong at paa ay madalas na ang unang kapansin-pansin na sintomas ng lupus nephritis. Ang pamamaga ay maaaring wala sa simula ng araw, ngunit nagiging mas malala kasunod ng pisikal na aktibidad.
Hakbang 2. Alamin na makilala ang iba pang mga sintomas ng lupus nephritis
Ang mga sintomas ng lupus nephritis sa pangkalahatan ay katulad ng sa iba pang mga sakit sa bato. Bukod sa namamaga mga bukung-bukong at paa, maaaring kasama dito ang isa o higit pa sa mga sumusunod:
- Hematuria: Ang hematuria ay ang pagkakaroon ng dugo sa ihi. Ang madugong ihi ay madalas na sanhi ng mga impeksyon o pinsala sa mga bato.
- Mabula, mabula na ihi: Ang pamamaga ng mga bato ay pumipigil sa kanila na gumana nang normal, na maaaring humantong sa pagtulo o pagkawala ng protina sa pamamagitan ng ihi, na ginagawang mabula o mabula.
- Labis na pag-ihi sa gabi: Kinokontrol ng mga bato ang paggawa ng ihi. Kung nasira ang iyong bato maaari silang labis na gumawa ng ihi, na humahantong sa mas mataas na yugto ng pag-ihi sa gabi.
- Timbang: Ang pagtaas ng timbang sa katawan ay sanhi ng pagpapanatili ng asin at tubig sa katawan, dahil sa hindi gumana na mga bato. Gayunpaman, ang pagtaas ng timbang ay maaari ding maganap pagkatapos ng paggamot sa steroid, bilang isang pangkaraniwang epekto ng mga steroid ay nadagdagan ang gana sa pagkain.
- Mataas na presyon ng dugo: Ang mga bato ay nangangailangan ng palaging presyon para ma-filter ang dugo. Samakatuwid, ang mga bato ay makakatulong upang makontrol ang presyon ng dugo sa pamamagitan ng paggawa ng isang protina na tinatawag na angiotensin. Kung nasira ang bato, gayunpaman, hindi na nito makontrol ang presyon ng dugo at tumaas ang presyon ng dugo.
Hakbang 3. Maunawaan kung paano masuri ang lupus nephritis
Bagaman ang isang kumbinasyon ng namamagang bukung-bukong at paa at anuman sa mga sintomas na inilarawan sa itaas ay isang mahusay na pahiwatig ng lupus nephritis, kinakailangan na sumailalim sa mahigpit na pagsusuri upang kumpirmahin ang mga diagnosis.
- Mga Pagsubok sa Dugo: Ang mga produktong basura tulad ng creatinine at urea ay karaniwang pinalabas sa katawan sa pamamagitan ng mga bato. Kung ang mga antas ng mga produktong basurang ito ay nakataas sa resulta ng pagsusuri sa dugo, masidhi nitong iminumungkahi ang pagkakaroon ng lupus nephritis. Ang isang sample ng dugo ay ilalabas sa ugat at ilagay sa isang isterilisadong lalagyan para sa pagsusuri.
- 24-Hour Urine Collection: Para sa pagsubok na ito, isang ispesimen ng ihi ang nakolekta at nasubok para sa mga antas ng protina. Ang pamamaraan ay paulit-ulit sa loob ng 24 na oras na panahon upang masukat ang kakayahan ng mga bato na salain ang mga produktong basura. Sinubukan din ang ihi para sa mga hindi normal na antas ng mga pulang selula ng dugo, mga puting selula ng dugo at mga protina.
- Pagsubok sa Iothalamate Clearance: Ang pamamaraang ito ay nagsasangkot sa pagkakaroon ng isang radioactive contrad dye (Iothalamate) na na-injected sa dugo upang sukatin kung gaano kabilis masala ng mga bato ang sangkap at mailabas ito sa katawan.
- Biopsy sa Bato: Ang isang biopsy sa bato ay kinakailangan upang tumpak na maitaguyod ang pag-unlad ng sakit. Sa panahon ng pamamaraan, isang mahabang karayom ay ipinasok sa pamamagitan ng tiyan at sa mga bato upang makuha ang isang sample ng tisyu. Pagkatapos ay ipinadala ang sample sa laboratoryo para sa pagsusuri.
- Ultrasound: Ginagawa ang isang ultrasound upang matukoy ang laki at hugis ng mga bato at upang suriin ang pagkakaroon ng anumang mga abnormalidad o palatandaan ng pinsala.
Hakbang 4. Pamilyar ang iyong sarili sa mga yugto ng lupus nephritis
Ang Lupus nephritis ay maaaring maiuri sa limang magkakaibang yugto, ayon sa isang sistemang binuo ng World Health Organization. Maaaring ma-diagnose ka ng iyong doktor ng isang tukoy na yugto ng lupus nephritis pagkatapos ng maingat at malalim na pagsusuri ng iyong kalagayan.
- Yugto 1: 'Walang pahiwatig ng lupus nephritis
- Yugto 2: Pinakamahina sa anyo ng kundisyon, maaaring malunasan ng mga corticosteroid
- Yugto 3: Ang pinakamaagang yugto ng advanced lupus, kinakailangan ng mas mataas na dosis ng mga corticosteroids sa paggamot.
- Stage 4: Ang advanced na yugto ng lupus, ang mas mataas na dosis ng mga corticosteroids ay pinagsama sa iba pang mga gamot na resisten sa resistensya. Ang pasyente ay maaaring mahina sa pagkabigo ng bato.
- Yugto 5: Labis na pagkawala ng protina at pamamaga, mas mataas na halaga ng mga corticosteroid ay inireseta na mayroon o walang pinaghalong mga gamot na nakaka-suppress sa immune.
