Ipinapakita ng mga pag-aaral na sa Estados Unidos, higit sa 1 milyong mga buntis na kababaihan ang nagsisilang sa pamamagitan ng cesarean section (C-section) taun-taon. Maaaring malutas ng mga C-section ang mga paggawa na maaaring may mga komplikasyon sa medikal, at makakatulong upang mai-save ang buhay ng mga ina at sanggol dahil sa isang emerhensiya sa panahon ng paggawa. Ngunit maraming mga eksperto ang naniniwala na ang mga operasyon na ito ay ginagawa nang madalas, at kung minsan sa mga maiiwasang kadahilanan. Kung nais mong maiwasan ang mga karagdagang panganib at pinalawig na mga panahon ng pagbawi na nauugnay sa mga C-section, mayroong ilang mga paraan upang mapabuti ang iyong posibilidad na magkaroon ng panganganak sa ari ng babae sa panahon ng iyong pagbubuntis.
Mga hakbang
Bahagi 1 ng 3: Paghahanap ng Tamang Pangangalaga sa Pagbubuntis
Hakbang 1. Isaalang-alang ang paggamit ng isang sertipikadong hilot
Karamihan sa mga kababaihan ay naghahatid ng kanilang mga sanggol sa ilalim ng pangangalaga ng mga obstetrician, ngunit ipinapakita ng mga pag-aaral na ang mga komadrona ay maaaring maging mas matagumpay sa paggabay sa mga kababaihan sa pagtatrabaho sa mga paghahatid sa ari ng babae nang hindi kinakailangang mga interbensyon, tulad ng isang C-section. Bago ka gumamit ng isang komadrona, kumpirmahin ang kanyang mga kredensyal bilang isang sertipikadong nurse-midwife (CNM). Ang isang CNM ay magkakaroon ng bachelor's degree at / o master's degree, makumpleto ang pagsasanay sa pag-aalaga at pagpapagitna, at nakapasa sa mga pagsusulit upang ma-sertipikahan at lisensyado bilang isang komadrona sa pamamagitan ng kanilang estado ng pagsasanay.
- Ang mga komadrona ay hindi sinanay upang magsagawa ng operasyon o hawakan ang mga paghahatid na may mataas na peligro, ngunit ang karamihan ay kaakibat ng mga ospital o mga asosasyon na nakahahadlang. Magkaroon ng kamalayan na kung napunta ka sa pagkakaroon ng mga komplikasyon kapag nagpunta ka sa paggawa, isang hilot ay kailangang ilipat ka sa pangangalaga ng isang dalubhasa sa pagpapaanak. Pinag-uusapan ang tungkol sa mga posibilidad ng mga komplikasyon sa iyong komadrona nang maayos bago lumapit ang iyong takdang petsa at magdagdag ng mga tagubilin sa iyong plano sa kapanganakan tungkol sa kung ano ang gagawin sa kaganapan ng mga komplikasyon sa panahon ng paggawa.
- Tanungin ang iyong tagabigay kung gaano kadalas siya gumaganap ng mga episiotomies. Ito ay kapag ang isang operasyon na paghiwalay ay ginawa sa panahon ng ikalawang trimester upang mapalaki ang pambungad sa ari ng babae para dumaan ang sanggol. Ang pamamaraang ito ay nagiging mas mababa at hindi gaanong pangkaraniwan, ngunit dapat mong tanungin ang komadrona kung ito ay isang bagay na ginagawa niya.
- Ang mga komadrona sa pangkalahatan ay hindi mga instrumento tulad ng mga forceps o vacuum, dahil karaniwang hindi sila sinanay na gamitin ang mga ito, at sa pangkalahatan ay wala silang mga pribilehiyo na gawin ito. Magkaroon ng kamalayan na ang mga aparatong ito ay maaaring nakakatipid sa ina at sanggol, at madalas na maiwasan ang pangangailangan para sa isang cesarean.
- Ang kanilang mga pasyente sa pangkalahatan ay nangangailangan ng mas kaunting gamot sa sakit (kahit na ang ilang mga komadrona ay hindi maaaring mangasiwa ng mga gamot o kawalan ng pakiramdam, na maaaring makaapekto sa kung ilan sa kanilang mga pasyente ang gumagamit ng gamot sa sakit). Pagkatapos ng paghahatid, iniulat ng mga pasyente na mas masaya sa kanilang karanasan.
- Kung mayroon kang isang pagbubuntis na mataas ang peligro, tulad ng pag-asa sa kambal o maraming, o kung mayroon kang diabetes sa panganganak, mataas na presyon ng dugo, o malalang mga problema sa kalusugan, hindi maipapayo na makipagtulungan sa isang komadrona nang walang isang dalubhasa sa pagpapaanak.
Hakbang 2. Tanungin ang iyong dalubhasa sa pagpapaanak tungkol sa kanyang patakaran sa mga C-section
Kung magpasya kang sumama sa isang dalubhasa sa utak kaysa sa isang komadrona, siguraduhin na pumili ka ng isa na nirerespeto ang iyong pagnanais na magkaroon ng isang puki. Magtanong tungkol sa kung saan niya ihahatid ang iyong sanggol: limitado ka ba sa isang partikular na ospital, o mayroon ka bang ibang mga pagpipilian, kabilang ang mga sentro ng kapanganakan? Ang higit na kakayahang umangkop ay magbibigay sa iyo ng higit na kontrol sa kung paano mo maihahatid ang iyong sanggol.
Tanungin ang iyong obstetrician kung ano ang kanyang "pangunahing cesarean rate". Ang numerong ito ay kumakatawan sa porsyento ng mga first-time cesarean na isinagawa ng iyong doktor. Ang bilang ay dapat na mas mababa hangga't maaari, perpekto sa paligid ng 15-20%
Hakbang 3. Kumuha ng isang doula para sa karagdagang suporta
Ang mga doulas ay hindi mga propesyonal na medikal na maaaring kunin upang samahan ka sa iyong ospital o sentro ng kapanganakan at mag-alok sa iyo ng karagdagang tulong sa iyong paggawa at paghahatid. Hindi sila mga tagapagbigay ng pangangalagang medikal, ngunit ang kanilang patnubay at suporta ay maaaring mag-ambag sa mas mabilis na paggawa na may mas kaunting mga komplikasyon at mas mababang rate ng mga seksyon ng cesarean.
- Ang isang kamakailang pag-aaral ay nagpakita na maraming mga buntis na kababaihan ay hindi alam ang tungkol sa mga serbisyong ibinigay ng isang doula at bilang isang resulta, ay hindi nakakakuha ng mga benepisyo ng pangangalaga sa doula. Tanungin ang iyong obstetrician na magrekomenda ng isang doula o tanungin ang ibang mga ina kung maaari silang magrekomenda ng isang doula. Ang ilang mga sentro ng pagsilang ay maaaring mag-alok ng tulong sa doula bilang bahagi ng iyong pangkalahatang pangangalaga sa kanilang pasilidad.
- Tandaan na ang mga serbisyo ng isang doula ay malamang na hindi saklaw ng iyong segurong pangkalusugan at ang mga rate ng doula ay maaaring saklaw mula sa ilang daang hanggang ilang libong dolyar.
Hakbang 4. Kumuha ng isang likas na klase ng pag-aanak
Kumuha ng karagdagang impormasyon tungkol sa kung paano maiiwasan ang isang seksyon ng C sa pamamagitan ng pagkuha ng isang likas na klase ng pag-aanak, na kung saan ay nakatuon sa mga diskarte sa paghinga, at kung paano makalusot sa paggawa nang walang anumang gamot sa sakit o interbensyon. Malalaman mo kung paano pamahalaan ang iyong sakit nang natural sa pamamagitan ng pagposisyon ng katawan at mga ehersisyo sa paghinga, na maaaring mabawasan ang iyong pangangailangan para sa mga interbensyong medikal, kabilang ang isang C-section.
Kung nagsisilang ka sa isang sentro ng panganganak o isang ospital, hilingin sa kanila para sa isang referral sa isang likas na klase ng pagsilang. Maaari ring magrekomenda ang iyong doula ng isang klase ng birthing, kung gumagamit ka ng mga serbisyo ng isang doula
Bahagi 2 ng 3: Pagsasaayos ng Iyong Pagkain at Pag-eehersisyo
Hakbang 1. Kumain ng balanseng at malusog na diyeta sa panahon ng iyong pagbubuntis
Labis na hinihingi ang paggawa at paghahatid, at kailangan mong maabot ang mga hamon na iyon. Ang pagkain ng isang malusog na diyeta na may maraming protina, prutas, gulay, at kumplikadong carbohydrates ay makakatulong sa iyo na maging nasa pinakamahusay na hugis posible pagdating ng oras.
- Ang labis na katabaan ay isa sa pinakamalaking mga kadahilanan sa peligro para sa nangangailangan ng isang cesarean. Ang pag-optimize sa iyong kalusugan bago ang pagbubuntis na nililimitahan ang pagtaas ng timbang sa pamamagitan ng pag-eehersisyo at tamang diyeta ay maaaring makatulong na mabawasan ang iyong mga pagkakataon na magkaroon ng cesarean.
- Panatilihin ang isang balanseng diyeta na naglalaman ng apat na pangkat ng pagkain: prutas at gulay, protina, pagawaan ng gatas at butil.
- Siguraduhin na ang iyong pang-araw-araw na diyeta ay binubuo ng limang bahagi ng sariwa o frozen na prutas, anim na onsa o mas mababa ng protina tulad ng karne, isda, itlog, toyo, o tofu, tatlo hanggang apat na serving ng mga sariwa o frozen na gulay, anim hanggang walong servings ng butil tulad ng tinapay, bigas, pasta, at mga cereal ng agahan, at dalawa hanggang tatlong paghahatid ng pagawaan ng gatas tulad ng yogurt at matitigas na keso.
- Mahalaga rin na mapanatili mo ang isang malusog na timbang para sa iyong edad at uri ng katawan. Iwasang maging underweight o sobra sa timbang habang buntis, dahil maaaring humantong ito sa mga komplikasyon at isyu sa kalusugan. Maaari mong kalkulahin ang iyong Body Mass Index (BMI) gamit ang isang online BMI calculator at matukoy kung gaano karaming mga calories bawat isang araw ang dapat mong ubusin upang mapanatili ang isang malusog na timbang.
- Kung nag-aalala ka tungkol sa iyong diyeta, tanungin ang iyong doktor o hilot para sa tiyak na payo. Kung mayroon kang diabetes sa panganganak o iba pang mga komplikasyon, kakailanganin mong sundin ang karagdagang, tiyak na mga patnubay sa pagdidiyeta.
Hakbang 2. Mag-ehersisyo sa buong pagbubuntis
Hangga't inaprubahan ng iyong doktor o komadrona, ang katamtamang pag-eehersisyo ay makakatulong din sa iyo na manatiling malusog at handa na upang matugunan ang mga hinihingi ng panganganak.
- Gumawa ng mga pagsasanay sa mababang epekto tulad ng paglangoy, paglalakad, at yoga. Maaari mo ring gawin ang mga naka-target na ehersisyo na ginawa para sa mga buntis, tulad ng ab ehersisyo.
- Iwasan ang mga ehersisyo kung saan nakahiga ka sa likod pagkatapos ng iyong unang trimester, pati na rin ang mga sports sa pakikipag-ugnay, at mga aktibidad na maaaring magkaroon ng peligro na mahulog, tulad ng skiing, surfing, at horseback riding.
Hakbang 3. Kumuha ng maraming pahinga, lalo na sa iyong huling trimester
Kung maaari kang magpasok sa trabaho nang napakahusay hangga't maaari, mas malamang na hawakan mo ang mga pisikal na pangangailangan ng panganganak nang hindi nangangailangan ng mga interbensyon. Karamihan sa mga buntis na kababaihan ay nangangailangan ng mas maraming pagtulog kaysa sa iniisip nila, dahil ang kanilang katawan ay sumusuporta sa isang sanggol at maaaring mas pagod kaysa sa dati.
Maaaring maging nakakalito upang makahanap ng komportableng posisyon upang humiga habang ikaw ay buntis na hindi mapanganib ang iyong sanggol. Subukang humiga sa iyong kaliwang bahagi, na baluktot ang iyong mga binti. Maaari kang gumamit ng unan sa katawan o maraming mga unan sa iyong ibabang likod upang matulog sa ginhawa
Hakbang 4. Gumawa ng prenatal yoga
Ipinakita ang Prenatal yoga upang mapabuti ang iyong pagtulog, mabawasan ang anumang stress o pagkabalisa, at bigyan ang iyong mga kalamnan ng higit na lakas, kakayahang umangkop, at pagtitiis upang magkaroon ng isang maayos na panganganak. Maaari rin nitong mabawasan ang iyong peligro ng preterm labor, at iba pang mga isyu na nauugnay sa paggawa na maaaring humantong sa isang emergency C-section.
Sa panahon ng isang tipikal na klase ng yoga sa prenatal, matututunan mo ang mga diskarte sa paghinga, gumawa ng banayad na pag-inat, at gumawa ng mga postura upang palakasin ang iyong kakayahang umangkop at balanse. Bibigyan ka rin ng isang oras sa pagtatapos ng klase upang palamig at magpahinga
Bahagi 3 ng 3: Pag-iwas sa Hindi Kinakailangan na Mga Pamamagitan sa panahon ng Paggawa
Hakbang 1. Huwag pumunta sa ospital hanggang sa ikaw ay nasa aktibong paggawa
Ang pagpapakita ng masyadong maaga sa ospital, kapag ikaw ay nasa maagang yugto pa rin ng paggawa ay maaaring humantong sa mga hindi kinakailangang interbensyon sa panahon ng paggawa, kasama ang isang posibleng C-section.
Ang unang yugto ng paggawa ay ang pinakamahaba, na may banayad na pag-ikli. Ang paglalakad sa paligid, pagiging nasa iyong mga paa, at paglupasay sa yugtong ito ay makakatulong sa iyong paggawa na magpatuloy sa isang malusog at normal na paraan hanggang sa maabot mo ang aktibong paggawa. Ang yugtong ito ng paggawa ay madalas na nangyayari nang higit sa isang beses na naisip ng mga doktor, kapag ang iyong cervix ay hindi bababa sa anim na sentimetro na pinalawak. Ang pananatili sa bahay hanggang sa ikaw ay nasa aktibong paggawa at oras na para sa interbensyong medikal ay maaaring makatulong upang masiguro ang isang kapanganakan sa ari
Hakbang 2. Iwasang maaganyak sa panahon ng paggawa
Sa ilang mga kaso, ang induction ng paggawa, na kapag ang paggawa ay dinala ng mga gamot o instrumento, ay kinakailangang medikal. Ngunit hangga't ikaw at ang sanggol ay gumagaling sa panahon ng paggawa, mas makabubuting iwasan ang induction ng paggawa. Ipinakita ng pananaliksik na ang induction sa panahon ng paggawa ay maaaring doblehin ang iyong posibilidad na magkaroon ng isang cesarean section.
Subukang iwasan ang isang "elective induction," na isang induction na tapos puro para sa kaginhawaan, kaysa sa pangangailangan. Sa halip, sumandal sa iyong kasosyo sa pagsilang, asawa, o iyong doula at gamitin ang mga diskarte sa paghinga at paggawa na natutunan mo sa isang klase ng birthing upang hikayatin ang paggawa
Hakbang 3. Tanungin ang iyong doktor tungkol sa iyong mga pagpipilian sa pamamahala ng sakit
Mayroong magkasalungat na katibayan para sa kung maaari o hindi ang mga epidural ay maaaring dagdagan ang iyong pagkakataon ng isang cesarean section. Ang isang epidural na naihatid ng masyadong maaga sa paggawa ay maaaring dagdagan ang iyong mga pagkakataon ng C-section; gayunpaman, ang isang pinagsamang spinal epidural (CSE) o "paglalakad" na epidural ay nag-aalok ng kaluwagan sa sakit nang walang pamamanhid at talagang maaaring gawing mas madali ang pagtulak. Makipag-usap sa iyong doktor o komadrona tungkol sa mga kamag-anak na benepisyo at peligro ng mga gamot sa sakit upang makapasya ka kung aling pagpipilian sa pamamahala ng sakit ang tama para sa iyo.
- Maaaring limitahan ng isang epidural ang kakayahan ng iyong sanggol na lumipat sa sinapupunan, kaya kung nasa masamang posisyon siya ay maaaring nahihirapan kang ayusin ang isang mas mabuting posisyon sa panahon ng paggawa. Kapag binigyan ka ng isang epidural, ang iyong kakayahang lumipat ay malilimitahan din, na maaaring humantong sa mga komplikasyon sa panahon ng paggawa.
- Maaari mong bawasan ang ilan sa mga mas mataas na peligro ng nangangailangan ng isang seksyon ng cesarean sa pamamagitan ng paghihintay hanggang sa ikaw ay hindi bababa sa 5 sentimetro (2.0 in) na pinalawak bago ka makakuha ng isang epidural o iba pang gamot sa sakit. Sa puntong iyon, ang iyong paggawa ay mas malamang na mabagal o huminto. Maaari rin itong makatulong na manatiling mobile sa mga maagang yugto ng paggawa sa pamamagitan ng paglalakad at paglipat ng mga posisyon habang nasa pasok ka. Iwasang dumapa sa iyong likuran, dahil maaari nitong gawing mas mahirap para sa iyong sanggol na makakuha ng magandang posisyon sa paggawa, at pahabain ang iyong paggawa.
Hakbang 4. Alamin kung paano i-on ang isang breech baby mula sa iyong komadrona o iyong dalubhasa sa bata
Ang isang sanggol na may breech ay nakaposisyon na puwitan-una o paa-una sa sinapupunan at kung hindi inilipat, ay maaaring maging sanhi ng mga komplikasyon sa panahon ng paghahatid. Kung ang iyong sanggol ay nasa labas ng humigit-kumulang na 36 na linggo ng pagbubuntis, maaaring ipakita sa iyo ng iyong komadrona o doktor ang mga paggalaw mula sa kamay-sa-tiyan upang paikutin ang sanggol kaya't siya ay ulo muna. Ang mga paggalaw na ito ay maaaring mabawasan ang pangangailangan para sa isang seksyon ng C sa pamamagitan ng pagtiyak na ang iyong sanggol ay nasa isang magandang posisyon para sa paggawa.
Kung ang iyong sanggol ay hindi magandang posisyon sa panahon ng paggawa at maaaring nahihirapan kang dumaan sa iyong pelvis sa kabila ng paggalaw ng kamay upang ilipat siya, ang iyong dalubhasa sa bata ay maaaring gumamit ng forceps o isang vacuum extractor bilang isang ligtas na kahalili sa isang C-section. Kausapin ang iyong dalubhasa sa pagpapaanak tungkol sa mga pamamaraang ito at tukuyin sa iyong plano sa kapanganakan kung gugustuhin mo ang mga pagpipiliang ito sa isang seksyon ng cesarean
Hakbang 5. Ipaalam sa kapareha mo sa kapanganakan tungkol sa iyong pagnanais para sa isang kapanganakan sa ari
Kung hiniling mo na ang iyong asawa o kapareha ng kapanganakan ay makasama mo sa delivery room, tiyaking alam ng taong iyon na nais mo ang isang paghahatid ng ari. Maaari ka niyang suportahan sa pamamagitan ng iyong mga pag-urong, ipaalala sa iyo ang iyong mga layunin, at makipag-usap para sa iyo kapag ikaw ay pagod na pagod upang gawin itong mabisa.
