Ipinapakita ng pananaliksik na ang isang peanut allergy ay isa sa pinakakaraniwang sanhi ng isang matinding pag-atake ng allergy sa parehong mga bata at matatanda. Kung pinaghihinalaan mo na ikaw o ang iyong mahal sa buhay ay may peanut allergy, may mga hakbang na maaari mong gawin upang kumpirmahin ang alerdyen upang mas maiwasan ito sa hinaharap. Tandaan ng mga eksperto na ang pagkilala sa isang peanut allergy bago ito maging isang matinding reaksyon ay maaaring makatulong na maiwasan ang isang sitwasyon na nagbabanta sa buhay.
Mga hakbang
Bahagi 1 ng 3: Mga Sintomas sa Pagsubaybay
Hakbang 1. Pagmasdan ang mga sintomas na nagpapahiwatig ng isang reaksiyong alerdyi
Ang peanut butter ay isang pangunahing pagkain para sa mga bata sa edad ng paaralan dahil sa mga halagang nutrisyon at mababang gastos. Mahalagang alamin kung ang iyong anak ay alerdye bago siya ipadala sa paaralan kung saan malamang na malantad maliban kung ang pag-iingat ay ginawa nang maaga.
-
Ang isang batang walang kasaysayan ng pamilya ng mga allergy sa pagkain ay hindi nangangailangan ng isang pormal na rehimeng pagsubok sa allergy sa pagkain sa pagkain.
Ang mga bata ng mga kapatid na alerdyi ng peanut ay pinag-aralan at tasahin sa isang pag-aaral na ImmunoCap upang suriin para sa allergy sa mga mani. Ipinahiwatig ng pag-aaral na ang isang peanut allergy ay kapansin-pansin at makabuluhang tumaas sa mga kapatid ng mga peanut na pasyente na alerdyi
- Ang mga alerdyi ay pinaniniwalaan na hindi lilitaw hanggang sa ika-2 pagkakalantad o mas bago. Sa unang pagkakalantad ay maaaring matukoy ng katawan kung ang pagkain ay 'ligtas' o hindi, napakaliit at unti-unting pagpapakilala ng pagkain sa paglipas ng mga linggo na oras ay maaaring ang pinakamahusay na diskarte, tulad ng pagpapakilala ng anumang bagong pagkain sa isang sanggol.
- Ang mga lamad ng uhog ay maaaring maging sensitibo kung ang tao ay lubos na alerdyi, kaya't ang pagkain ng pagkain ay hindi palaging isang kinakailangan upang subukan. Suriin muna upang malaman kung ang iyong anak ay may pag-ayaw sa amoy (sakit sa sinus o pagbahing), anumang reaksyon sa balat sa likod ng kamay, o anumang pagkasunog o pagkikilig sa pagkain sa mga labi.
- Sa anumang mataas na peligro, top-8 na pagkain mas mahusay na dalhin ito nang mabagal, dahil sa sandaling ang alerdyen ay nasa tiyan, hindi mo mailalabas ang lahat kahit na nagsuka sila.
Hakbang 2. Sundin ang mga alituntuning ito upang makilala ang mga reaksiyong alerhiya
- Karaniwan itong pinaniniwalaan na ang mga allergy sa peanut ay may posibilidad na maging mas matindi kaysa sa iba pang mga alerdyi sa pagkain.
- Ang ilang mga reaksiyong alerdyi sa pagkain ay maaaring mangyari sa loob ng halos dalawang oras na pagkain ng pagkain. Ang iba, tulad ng anaphylaxis, ay maaaring mangyari sa loob ng ilang minuto.
- Kung ang mga sintomas ng allergy ay nasa banayad na pagtatapos ng sukatan, subaybayan kung gaano karaming oras ang lumipas sa pagitan ng pagkain ng pagkain at pagbuo ng mga sintomas.
Hakbang 3. Isulat ang lahat ng mga pagkain na kinain ng tao sa mga oras na humantong sa reaksyon, kabilang ang mga halaga at sangkap
Magbayad ng pansin sa iba pang mga alerdyi. Sa pagitan ng 25% at 35% ng mga alerdyi sa mga mani ay may mga alerdyi rin sa mga nut ng puno. Kung ang indibidwal ay nagpapakita ng mga sintomas ng allergy kapag kumakain siya ng mga nut ng puno maaari rin siyang maging alerdyi sa mga mani
Hakbang 4. Suriin ang mga label ng sahog
Kung pinaghihinalaan mo ang isang peanut allergy, suriin ang mga label sa mga pagkain na natapos kamakailan. Ang mga mani ay madalas na kasama sa mga naproseso at handa na pagkain o ilang mga batch ng pagkain ay maaaring malantad sa kontaminasyon sa pabrika.
Bahagi 2 ng 3: Kinukumpirma ang isang Peanut Allergy
Hakbang 1. Bumisita sa isang alerdyi o immunologist
Kung pinaghihinalaan mo o ng iyong doktor na mayroon kang peanut allergy, dapat kang makipag-appointment kaagad kasama ang isang alerdyi o imyolohista. Ang propesyonal na ito ay unang makakakuha ng isang masusing kasaysayan at pisikal. Ang pokus ng appointment na ito ay ang tugon na iyong nararanasan kapag nakasalubong mo ang mga mani o mga puno ng nuwes.
- Ang pagtanggap ng mga alerdyi sa pagkain ay maaaring magkaroon ng malalim na epekto sa lifestyle, kalidad ng buhay at kalusugan sa pag-iisip. Mahalagang maging handa para sa isang posibleng reaksyon ng alerdyi, ngunit hindi rin mabuhay sa takot batay lamang sa mga pagsubok na maaaring magkaroon ng maling positibong resulta.
- Magtanong tungkol sa mga posibleng paggamot sa desensitization na tinatawag na Immunotherapy upang mabawasan ang peligro ng isang matinding reaksyon mula sa isang maliit na aksidenteng pagkakalantad. Mayroong maraming magkakaibang mga protokol ng Immunotherapy, na ang ilan ay nasa mga klinikal na pagsubok pa rin.
Hakbang 2. Dumaan sa pagsubok sa allergy
Mayroong maraming mga pagsubok sa immunologic na maaaring ibigay upang mapukaw ang tugon ng IgE. Ang tugon na ito ay makakatulong masuri ang saklaw ng peanut allergy, ngunit sa huli ang tanging paraan upang ganap na matiyak ay sa isang pagsubok sa Oral Challenge.
Kung ang pasyente ay nagkaroon ng anaphylaxis dati maaaring pumili ang doktor na magsimula sa pagsusuri ng dugo upang maiwasan ang peligro na ma-trigger muli ang reaksyon na iyon. Kadalasan ang pagsusuri sa prick ng balat ang unang gumanap
Hakbang 3. Sumubok ng pagsubok sa prick ng balat
Ang pagsusulit na ito ay nagsasangkot ng paglalantad sa iyo sa isang potensyal na alerdyen. Umiiral ang posibilidad na maaari kang makaranas ng anaphylaxis. Samakatuwid, ang pagsubok na ito ay ginagawa sa ilalim ng malapit na pangangasiwa ng isang dalubhasang alerdyi at imyolohista na may kakayahan din sa paggamot sa anaphylaxis.
- Magsasagawa ang alerdyi ng paunang diagnostic, ilalantad ka sa mga karaniwang allergens. Ang isang maliit na halaga ng naka-calibrate na solusyon ay ilalagay sa balat at ang isang espesyal na tool ay walang sakit na makagawa ng isang mababaw na gasgas.
- Ang diagram ng alerdyi ay maglalarawan sa mga lugar ng simula, upang subaybayan kung aling lugar ang na-injected kung aling alerdyen.
- Susubaybayan ka para sa anumang talamak at mapanganib na tugon na nangangailangan ng agarang pansin. Kung hindi man, ang mga lugar ng pag-iniksyon ay nasuri para sa pagkakaroon ng isang "wheal," o itinaas na makati na lugar, na kung saan ay nagpapahiwatig ng isang allergy.
Hakbang 4. Sumubok ng dugo
Gumaguhit ang alerdyik ng dugo na gagamitin para sa pagsubok sa pagtugon sa IgE. Ang ganitong uri ng pagsubok ay may pakinabang na hindi nagdudulot ng potensyal na panganib sa pasyente, dahil ang pasyente ay hindi nahantad sa potensyal na alerdyen. Ang pagsusuri sa dugo ay may posibilidad na magkaroon ng ilang maling positibong resulta.
-
Tanungin kung ang mas bagong RAST o ImmunoCap na pagsusuri sa dugo para sa Peanut ay magagamit. Ang pagsubok ng ImmunoCap ay isang pangalawang henerasyon na RAST na pagsubok na sumusukat sa mga antas ng IgE ng isang tao sa isang alerdyen.
- Ang mga pagsubok na ito ay maaaring hindi pa saklaw ng iyong medikal na seguro. Tanungin kung maaari kang magbayad mula sa bulsa kung interesado ka o kung hindi magsagawa ang iyong klinika sa kalusugan ng pagsusulit tanungin kung saan ka pa maaaring pumunta upang masubukan.
- Ang protina ng peanut ay ipinakita sa laboratoryo na may sample ng dugo ng pasyente. Ang radio na may label na human IgE na human antibody ay idinagdag at ang mga antibodies ay isasama sa alerdyen. Ang pagsusuri sa RAST ay niraranggo sa sukat 0-6. Na may zero na nagpapahiwatig na walang pagiging sensitibo at anim ang pinakamataas na pagkasensitibo.
- Ang isang RAST ng 3 o mas mababa ay nangangailangan ng mas tiyak na pagsubok tulad ng isang hamon sa bibig upang kumpirmahin ang allergy.
- Mahalagang tanungin ang tungkol sa rate ng maling positibong mga resulta sa pangunahing pagsusuri ng dugo o prick sa balat.
Hakbang 5. Gumawa ng hamon sa bibig
Ito ang tanging paraan upang matiyak na ganap na walang isang allergy. Dahil ang karamihan sa mga alerdyi na Peanut ay malubha na may mataas na peligro ng anaphylaxis ang pagsusuri na ito ay dapat lamang gawin sa isang pinangangasiwaan na medikal na kapaligiran na maaaring magbigay ng emerhensiyang paggamot kung kinakailangan.
- Magsisimula ka sa maliit na dosis ng alerdyen, magsisimula sa pagkakalantad sa mga labi lamang bago lumulunok. Matapos ang bawat dosis ay may isang panahon ng paghihintay, pagkatapos ang susunod na dosis ay nadagdagan hanggang sa maabot ang isang tiyak na threshold o hanggang sa maganap ang isang reaksyon.
- Matapos ang huling dosis kakailanganin mong maghintay ng apat na oras upang matiyak na walang reaksyon bago ka pakawalan.
Hakbang 6. Gamitin ang hamon sa pagkain na kontrolado ng dobleng bulag bilang isang huling paraan
Ang pagsubok na ito, na tinatawag na DBPCFC para sa maikli, ay ginagamit upang kumpirmahin ang isang tukoy na allergy. Ito rin ang pagsubok na ginamit upang matukoy ang pagiging karapat-dapat na lumahok sa mga klinikal na pagsubok. Ang pagsubok na ito ay magastos at matagal.
- Ang pasyente ay kailangang dumaan sa dalawang mga hamon sa bibig na pagkain na hindi bababa sa isang linggo ang agwat. Sa isang hamon ang pasyente ay binibigyan ng alerdyen at sa iba pang isang placebo. Ni ang pasyente o ang alerdyi ay hindi alam kung aling kapsula ang may alerdyen, na makakatulong upang maalis ang potensyal para sa maling mga reaksyon.
- Maaari itong maging kapaki-pakinabang para sa pag-iwas sa hindi kinakailangang mga diet sa pag-aalis sa pamamagitan ng pagtukoy ng eksaktong alerdyen na nakakaapekto sa isang tao.
Bahagi 3 ng 3: Pagprotekta sa Isang Tao na may Peanut Allergy
Hakbang 1. Kumuha ng reseta para sa isang Epipen
Ang isang Epipen auto ay nag-injected ng epinephrine upang makontra ang isang reaksyon ng anaphylactic. Kung may posibilidad na anaphylaxis, kumuha ng reseta para sa aparatong medikal na ito.
- Tiyaking laging kasama ang iyong Epipen. Para sa mga bata, kapaki-pakinabang na magkaroon ng isa sa paaralan at ang isa pa sa bahay ay madadala kahit saan man sila magpunta. Dapat dalhin ng mga matatanda at kabataan ang kanilang Epipen sa lahat ng oras.
- Talakayin sa iyong doktor ang tamang pamamaraan para sa pag-iniksyon.
Hakbang 2. Makipag-usap sa mga miyembro ng pamilya, tagapag-alaga, at mga opisyal ng paaralan tungkol sa allergy
Napakahalaga na linangin mo ang isang pamayanan na maaaring maprotektahan ang indibidwal na may allergy sa peanut. Mag-ingat sa paaralan. Ang isang malaking proporsyon ng mga allergy sa pagkain ay nagaganap sa paaralan, at ang mga reaksyong ito ay maaaring nakamamatay. Sa loob ng dalawang taong panahon, maaaring asahan ng mga paaralan na humigit-kumulang 18% ng mga mag-aaral na may allergy sa pagkain ay magkakaroon ng kahit isang reaksyon sa paaralan.
Turuan ang nars ng paaralan, mga miyembro ng pamilya, at tagapag-alaga tungkol sa mabilis na paggamit ng Epipen sa kaganapan ng posibleng paglunok ng mga mani
Hakbang 3. Basahing mabuti ang mga label.
Mahalagang maging pamilyar sa kung paano magbasa ng mga label. Kinakailangan ang mga tagagawa na magsama ng mga mani sa mga label ng pagkain kung mayroong anumang pagkakalantad. Kasama dito ang mga parirala tulad ng "maaaring maglaman ng mga mani" o "ginawa sa isang pasilidad na namamahagi ng kagamitan na nagpoproseso ng mga mani."
Hakbang 4. Asahan ang isang peanut allergy kung ang indibidwal ay may reaksiyong anaphylactic
Ang anaphylaxis ay maaaring sanhi ng higit pa sa mga allergy sa peanut, tulad ng mga sting ng bee. Ang mga alerdyi sa pagkain ay binubuo ng pangunahing sanhi ng anaphylaxis sa mga batang wala pang apat na taong binigyan ng emerhensiyang tulong medikal. Ipagpalagay na ang isang tao ay mayroong peanut allergy hanggang masubukan siya ng isang alerdyi.
Sa Estados Unidos, humigit-kumulang 30, 000 na yugto ng anaphylaxis, 2, 000 na na-ospital, at 200 ang namatay bawat taon
Hakbang 5. Kumuha ng agarang atensyong medikal sa anaphylaxis
Kung ang isang indibidwal ay mayroong reaksiyong anaphylactic, dapat siyang dalhin kaagad sa emergency room. Kakailanganin din niya ang agarang pag-iniksyon ng epinephrine mula sa isang medikal na aparato tulad ng isang Epipen. Maaaring magsagawa ang doktor ng isa o higit pa sa mga sumusunod na pamamaraan sa apektadong indibidwal. Sa 90% ng mga kaso, pipigilan ng mga pamamaraang ito ang pagkamatay ng pasyente mula sa anaphylaxis.
- Ang indibidwal ay makakatanggap ng isang IV ng epinephrine sa emergency room.
- Ang pasyente ay ilalagay sa isang bentilador kung nakakaranas siya ng pagkabigo sa paghinga o laryngospasm, na nagpapahiwatig na ang kabiguan sa paghinga ay darating. Napakahalaga na ang tao ay nai-intubate (isang tubo ay ilalagay sa trachea) bago magsimula ang larynx ng mga spasms at hindi papayag sa intubation.
- Ang pasyente ay maaaring makatanggap ng H2-blockers tulad ng Pepcid o Zantac sa pamamagitan ng IV, na magbabawas ng tugon sa histamine.
- Ang pasyente ay maaaring makatanggap ng suporta sa presyon ng dugo sa mga vasopressor kung kinakailangan.
- Ang mga pagkaantala sa pagkilala sa anaphylaxis ay nauugnay sa pagkaantala sa pangangasiwa ng epinephrine. Kahit na sa mga kaso kung saan ang anaphylaxis ay mabilis na nakilala at ang pasyente ay mabilis na nagamot ng epinephrine injection, 10% pa rin ang namatay.
- Ang tao ay malamang na maobserbahan ng maraming oras alinman sa mga medikal na ward o sa ER pagkatapos ng reaksyon, bilang isang segundo, maantala ang tugon ay maaaring mahayag sa loob ng ilang oras. Ang panahon ng pagmamasid na ito ay mahalaga upang matiyak ang isang ligtas na paglabas.
