Ang dengue ay sanhi ng dengue virus at naipahatid ng mga lamok na Aedes. Karaniwan ang dengue sa mga rehiyon sa Timog-silangang Asya, kanlurang Pasipiko, Gitnang at Timog Amerika, at Africa. Ang pagtira sa o paglalakbay sa alinman sa mga rehiyon na ito, at lalo na sa mga lugar sa kanayunan, ay nagdaragdag ng panganib na magkasakit sa dengue. Ang mga pasyente na nahihirapan ng dengue ay karaniwang mayroong matinding pananakit ng ulo, pantal sa balat, pananakit ng magkasanib, at matinding lagnat. Mayroong isang bilang ng mga paraan upang pangalagaan at gamutin ang mga pasyente na may impeksyong dengue.
Mga hakbang
Bahagi 1 ng 3: Pag-diagnose ng Impeksyon sa Dengue
Hakbang 1. Magkaroon ng kamalayan sa panahon ng pagpapapisa ng itlog
Tumatagal ng halos isang linggo bago lumitaw ang mga sintomas pagkatapos na mahawahan ang isang indibidwal. Ang mga sintomas na ipinakita ng mga nahawahan sa dengue ay tumutukoy sa kalubhaan nito at sa plano ng paggamot.
Matapos kang makagat ng lamok na nahawahan ng dengue, lilitaw ang mga sintomas na karaniwang apat hanggang pitong araw mamaya. Ang mga sintomas na ito sa pangkalahatan ay tumatagal ng halos tatlo hanggang sampung araw
Hakbang 2. Isaalang-alang kung ang tao ay nagpapakita ng mga seryosong palatandaan ng babala
Mayroong dalawang pangunahing pag-uuri ng dengue: mayroon at walang mga palatandaan ng babala.
- Ang dengue na walang mga palatandaan ng babala ay karaniwang nakilala sa pagkakaroon ng lagnat (40 degree Celsius / 104 degrees Fahrenheit) at dalawa o higit pa sa mga sumusunod: pagduwal o pagsusuka; isang pantal na sanhi ng pamumula ng mukha at pamumula ng mga patch sa mga braso, binti, dibdib, at likod; sakit ng katawan at sakit; mababang bilang ng puting dugo; pamamaga ng mga glandula sa leeg at sa likod ng tainga.
- Ang dengue na may mga palatandaan ng babala ay inuri nang katulad sa dengue nang walang mga palatandaan ng babala, ngunit ang mga pasyente sa kategoryang ito ay nagpakita ng isa o higit pa sa mga sumusunod: sakit sa tiyan; patuloy na pagsusuka; likido na akumulasyon sa tiyan at baga; dumudugo mula sa mga gilagid, mata, ilong; pagkahilo o pagkaligalig; pinalaki ang atay.
- Ang nasabing mga palatandaan ng babala ay nagpapahiwatig na ang impeksyon sa dengue ay maaaring maging seryoso at maaaring umunlad sa kaugnay na pagdurugo at pagkabigo ng organ, o kung ano ang tinatawag na dengue hemorrhagic fever (DHF). Kung ang isa o higit pa sa mga sintomas sa itaas ay naroroon, ang kasunod na 24-48 na oras ng impeksyon sa dengue ay maaaring makamamatay nang walang wastong pangangalaga sa ospital.
Hakbang 3. Tukuyin kung ang pasyente ay may malubhang dengue
Ang malubhang dengue ay may kasamang mga sintomas mula sa pareho ng nabanggit na pag-uuri kasama ang alinman sa mga sumusunod:
- Malubhang dumudugo o dugo sa ihi
- Malubhang akumulasyon ng likido sa tiyan, baga
- Pagkawala ng kamalayan
- Ang pagsali ng iba pang mga organo, tulad ng puso, na humahantong sa karagdagang akumulasyon ng likido, mababang presyon, mataas na rate ng pulso
- Kung mayroon sa mga sintomas na ito, dalhin agad ang tao sa pinakamalapit na ospital.
Hakbang 4. Bisitahin ang ospital para sa isang pagsusuri
Ang lahat ng mga pasyente na may matinding dengue o dengue na nagtatanghal ng mga babala ay dapat pumunta sa ospital sa lalong madaling panahon. Ang mga dumalo nang walang babalang palatandaan ay dapat ding bisitahin ang ospital para sa isang masusing pagsusuri at kumpirmasyon ng diagnosis.
Hakbang 5. Tukuyin kung saan magaganap ang paggamot at pangangalaga
Maaaring maganap ang paggamot alinman sa bahay o sa ospital. Para sa mga malubhang kaso o mga nagpapakita ng mga palatandaan ng babala, dapat na gamutin ang dengue sa ospital.
- Ang pangangalaga sa bahay ay isang pagpipilian lamang kung natutugunan ng pasyente ang sumusunod na tatlong mga kinakailangan: 1) walang mga palatandaan ng babala na naroroon; 2) maaaring tiisin ng pasyente ang sapat na mga likido nang pasalita; 3) ang pasyente ay maaaring pumasa sa ihi kahit papaano anim na oras.
- Tandaan na walang tiyak na gamot o gamot para sa dengue. Karamihan sa paggamot ay nakatuon sa paggamot ng mga sintomas ng dengue.
Bahagi 2 ng 3: Paggamot sa Dengue sa Bahay
Hakbang 1. Panatilihin ang malinis at walang kapaligiran na lamok
Habang tinatrato ang mga pasyente ng dengue sa bahay, mahalagang pigilan ang karagdagang pakikipag-ugnay sa mga lamok sapagkat ang impeksyon ay maaaring kumalat mula sa mga tao sa pamamagitan ng mga lamok. Sa madaling salita, ang pagkontrol sa mga lamok ay susi sa pag-iwas sa iba na magkasakit.
- Gumamit ng mga window at window ng pintuan sa bahay upang maiwasan ang pagpasok ng mga lamok.
- Gumamit ng mga lambat ng lamok habang natutulog.
- Magsuot ng damit na binabawasan ang pagkakalantad ng balat sa mga lamok.
- Maglagay ng lamok sa lamok na balat. Ang mga repellant tulad ng DEET, picaridin, at langis ng lemon eucalyptus ay epektibo. Hindi dapat hawakan ng mga bata ang mga repellents. Dapat ilapat muna ng mga matatanda ang mga repellent sa kanilang sariling mga kamay at ikalat ang mga ito sa balat ng bata. Huwag gumamit ng mga repellent sa mga batang wala pang dalawang buwan.
- Pigilan ang pag-aanak ng mga lamok sa pamamagitan ng pag-draining ng hindi dumadaloy na tubig sa paligid ng bahay at madalas na paglilinis ng mga lalagyan ng imbakan ng tubig.
Hakbang 2. Dalhin ang mga pasyente ng dengue sa ospital araw-araw
Ang mga pasyente na may dengue ay dapat pumunta sa ospital araw-araw upang masuri ang kanilang lagnat at bilang ng dugo. Ang mga pang-araw-araw na pagbisita ay dapat mangyari hangga't ang pasyente ay nagpapakita ng lagnat na higit sa 37.5 degrees Celsius (100 degree Fahrenheit). Ang pagsubaybay na ito sa ospital ay maaaring tumigil pagkatapos na walang lagnat sa loob ng 48-oras na panahon.
Hakbang 3. Tiyaking nakakakuha ang pasyente ng sapat na pahinga sa kama
Pahintulutan ang pasyente na dahan-dahan na ipagpatuloy ang kanyang mga nakaraang gawain, partikular sa mahabang panahon ng pagkumbinse.
Dahil ang dengue ay madalas na nagdudulot ng makabuluhang pagkapagod at pagkapagod, mahalaga na ang mga pasyente ay makakuha ng maraming pahinga at pag-usad pabalik sa kanilang pang-araw-araw na gawain nang may pag-iingat
Hakbang 4. Bigyan ang pasyente ng Acetaminophen / paracetamol (Tylenol®)
Makakatulong ang gamot na ito sa paggamot sa lagnat. Bigyan ang isang tablet na 325 hanggang 500 mg. Isang kabuuan ng apat na tablet ang maaaring ibigay sa pasyente sa isang araw.
Huwag bigyan ang pasyente ng aspirin, ibuprofen, o iba pang mga gamot na anti-namumula na hindi nonsteroidal. Maaari nitong dagdagan ang peligro ng pagdurugo sa mga may dengue
Hakbang 5. Hikayatin ang pasyente na uminom ng maraming likido
Ang mga pasyente ay dapat hikayatin na uminom ng tubig, fruit juice, at mga solusyon sa oral rehydration upang maiwasan ang pag-aalis ng tubig mula sa lagnat o pagsusuka.
- Ang sapat na paggamit ng likido ay nagbabawas ng pagkakataong ang isang pasyente na may dengue ay kailangang mai-ospital.
- Ang kalalakihan at kababaihan (edad 19 hanggang 30 taon) ay dapat maghangad na uminom ng tatlong litro at 2.7 litro ng tubig bawat araw, ayon sa pagkakasunod-sunod. Ang mga lalaki at babae ay dapat mayroong 2.7 at 2.2 liters ng tubig araw-araw, ayon sa pagkakabanggit. Para sa mga sanggol, ang paggamit ay 0.7-0.8 liters / araw.
- Maaari ka ring maghanda ng isang katas gamit ang mga dahon ng papaya para sa mga pasyenteng dengue. Ang katas ng dahon ng papaya ay naiulat na tumaas ang bilang ng platelet sa mga pasyente ng dengue., Kahit na wala pang matatag na pananaliksik sa klinikal upang suportahan ito.
Hakbang 6. Panatilihin ang isang pang-araw-araw na tala ng mga sintomas
Ang pagpapanatili ng isang pang-araw-araw na tala ay makakatulong sa iyo na obserbahan ang anumang paglala ng mga sintomas. Mahalagang subaybayan nang mabuti ang mga bata at sanggol dahil mas malamang na magkaroon sila ng mas malubhang mga kaso ng dengue. Itago ang mga malinaw na tala sa mga sumusunod:
- Ang temperatura ng pasyente. Dahil ang temperatura ay nag-iiba sa araw, mas mabuti na itala ito sa parehong oras araw-araw. Gagawin nitong maaasahan at wasto ang iyong pang-araw-araw na pagbabasa.
- Fluid na paggamit. Hilingin sa pasyente na uminom mula sa parehong tasa bawat oras; mapapadali nito para sa iyo na matandaan at subaybayan ang kabuuang dami ng natupok.
- Kinalabasan ng ihi. Hilingin sa pasyente na umihi sa isang lalagyan. Sukatin at itala ang dami ng ihi sa bawat oras. Ang mga lalagyan na ito ay karaniwang ginagamit sa mga ospital upang masukat ang 24-oras na output ng ihi. Bibigyan ka ng isa o maaaring magtanong tungkol dito sa ospital.
Hakbang 7. Dalhin ang pasyente sa ospital kung lumala ang kanyang sintomas
Pumunta kaagad sa ospital kung ang pasyente ay nagpapakita ng alinman sa mga sumusunod na palatandaan:
- Mataas na lagnat
- Matinding sakit sa tiyan
- Patuloy na pagsusuka
- Malamig at clammy na paa't kamay (maaaring sanhi ng pag-aalis ng tubig o pagkawala ng dugo)
- Matamlay
- Pagkalito (bilang isang resulta ng mahinang paggamit ng tubig o pagkawala ng dugo)
- Kawalan ng kakayahang pumasa ng regular na ihi (hindi bababa sa bawat 6 na oras)
- Pagdurugo (vaginal at / o dumudugo, dumudugo mula sa ilong, mata o gilagid, mga pulang spot o patch sa balat)
- Pinagkakahirapan sa paghinga (dahil sa pagkolekta ng likido sa baga)
Bahagi 3 ng 3: Paggamot sa Dengue sa Ospital
Hakbang 1. Maghatid ng mga intravenous fluid
Upang gamutin ang matinding kaso ng dengue fever sa isang ospital, magsisimula ang mga doktor sa pamamagitan ng pagpasok ng intravenous (IV) fluids at electrolytes (asing-gamot) sa katawan ng pasyente. Gumagawa ang paggamot na ito upang mapalitan ang mga likido na nawala sa pamamagitan ng pagsusuka o pagtatae. Gagawin lamang ang hakbang na ito kung ang pasyente ay hindi makainom ng mga likido nang pasalita (hal., Dahil sa matinding pagsusuka) o nasindak.
- Ang intravenous ay nangangahulugang "sa loob ng isang ugat." Sa madaling salita, ang mga likidong sangkap ay ilalagay nang direkta sa isa sa mga ugat ng pasyente sa pamamagitan ng isang hiringgilya o intravenous catheter.
- Ang inirekumendang first-line IV fluid ay ang mga kristalloid (0.9% saline).
- Susubaybayan ng mga doktor ang paggamit ng likido ng pasyente sa pamamagitan ng IV dahil sa mas bagong mga alituntunin na inirerekumenda ang isang mas maingat na paggamit ng mga IV fluid kaysa sa nakaraan. Ito ay dahil ang labis na hydration ay maaaring maging sanhi ng hindi kanais-nais na mga epekto, kabilang ang intravaskular na sobrang karga ng droga, o isang pagbaha ng mga capillary. Para sa kadahilanang ito, sa karamihan ng mga kaso, ang mga doktor ay mangangasiwa ng likido sa mga pagtaas, sa halip na isang tuluy-tuloy na daloy.
Hakbang 2. Gumawa ng pagsasalin ng dugo
Sa mas advanced at matinding kaso ng dengue, ang mga doktor ay maaaring magsagawa ng pagsasalin upang mapalitan ang nawalang dugo. Ito ang madalas na kinakailangang paggamot para sa mga pasyente na ang dengue ay umakyat sa DHF.
Ang isang pagsasalin ng dugo ay maaaring mangangailangan ng paglipat ng sariwang dugo sa sistema ng pasyente o mga platelet lamang, na mga bahagi ng dugo na makakatulong sa pamumuo ng dugo at mas maliit kaysa sa pula o puting mga selula ng dugo
Hakbang 3. Pangasiwaan ang mga injection na corticosteroid
Ang Corticosteroids ay mga gamot na gawa ng tao na malapit na kahawig ng cortisol, isang hormon na likas na ginawa ng iyong mga adrenal glandula. Gumagana ang mga gamot na ito sa pamamagitan ng pagbawas ng pamamaga at pagbawas ng aktibidad ng immune system.
