Ang irritable bowel syndrome (IBS) ay isang karamdaman na nakakaapekto sa malaking bituka. Karaniwan itong sanhi ng pananakit ng tiyan, bloating gas, cramping, paninigas ng dumi at pagtatae. Sa kabila ng mga hindi komportableng palatandaan at sintomas na ito, ang IBS ay hindi nagdudulot ng permanenteng pinsala sa colon. Ang pagtatae ay isa sa mga pinaka hindi kasiya-siyang sintomas ng IBS, ngunit maaari mo itong makontrol gamit ang mga pagbabago sa diyeta at lifestyle at gamot.
Mga hakbang
Paraan 1 ng 4: Paggamit ng Mga Pagbabago sa Diyeta at Pamumuhay
Hakbang 1. Magdagdag ng natutunaw na hibla sa iyong diyeta
Ang pagtatae ay isang resulta ng sobrang tubig sa colon. Nangyayari ito kapag hindi natunaw, ang likidong pagkain ay dumadaan sa maliit na bituka at colon ng masyadong mabilis, na pumipigil sa labis na tubig na ma-absorb sa daluyan ng dugo. Ang natutunaw na hibla ay sumisipsip ng labis na likido sa bituka tulad ng isang espongha, na nagpapalakas ng maluwag na dumi ng tao.
- Subukang magsama ng kahit isang bahagi ng isang pagkaing mayaman sa hibla sa bawat pangunahing pagkain.
- Ang mga pagkaing mayaman sa natutunaw na hibla ay may kasamang: mga mansanas, beans, berry, igos, kiwi, legume, mangga, oats, peach, gisantes, plum at kamote.
- Magkaroon ng kamalayan na ang paggamit ng hibla upang gamutin ang IBS ay medyo kontrobersyal at maaaring mangailangan ng ilang eksperimento sa pagsubok at error upang makita kung makakatulong ito na maibsan ang iyong pagtatae.
Hakbang 2. Iwasan ang caffeine
Ang Caffeine ay nagpapasigla sa gastrointestinal system, na humahantong sa malakas na pag-ikli at mas maraming paggalaw ng bituka. Bilang karagdagan, ang caffeine ay may diuretic effect, na maaaring magpalala ng dehydration na dulot ng pagtatae.
- Lumipat sa mga bersyon ng decaf ng iyong mga paboritong inuming caffeine, tulad ng mga kape, tsaa at soda.
- Uminom ng maraming tubig upang mabayaran ang pagkawala ng likido sanhi ng pagtatae - hangarin ang 8 hanggang 10 baso bawat araw. Isa sa mga panganib ng pagtatae ay maaari itong maging sanhi ng pagkatuyot.
Hakbang 3. Huwag uminom ng alak
Ang pagkonsumo ng alkohol ay maaaring makaapekto sa kakayahan ng katawan na makahigop ng tubig. Habang ang mga bituka ng cells ay sumisipsip ng alkohol, nawalan sila ng kakayahang sumipsip ng tubig dahil sa pagkalason. Ito ay dahil sa pinipigilan ng alkohol ang paggalaw ng digestive tract.
- Kapag ang bituka ay hindi sumisipsip ng sapat na tubig upang ihalo sa pagkain, ang labis na tubig ay maiiwan sa colon, na humahantong sa pagtatae. Tanggalin ang alak mula sa iyong diyeta upang makita kung bumuti ang iyong IBS.
- Kung kailangan mong uminom, pumili ng isang maliit na baso ng pulang alak sa halip na matapang na alak o beer.
Hakbang 4. Isaalang-alang ang isang gluten-free na diyeta
Maaaring inirerekumenda ng iyong doktor na gumawa ka ng dalawang linggo na landas ng isang walang gluten na diyeta. Ang hindi matutunaw na hibla na matatagpuan sa gluten - na nasa rye, trigo, at barley - ay maaaring magpalala ng mga sintomas ng IBS. Sa pamamagitan ng paggupit ng gluten, maaari mong malaman na ang iyong IBS ay nagpapabuti nang malaki.
Hakbang 5. Lumayo sa mataba na pagkain
Ang ilang mga tao ay nahihirapan sa pagsipsip ng taba, at ang hindi naka -absorb na taba ay maaaring maging sanhi ng maliliit na bituka at ng colon na magtago ng mas maraming tubig, na magreresulta sa matubig na dumi.
- Karaniwan, ang colon ay sumisipsip ng tubig mula sa hindi natutunaw, likidong pagkain upang mapatibay ang dumi ng tao. Ngunit kung ang maliit na bituka at colon ay nagtatago ng maraming tubig, hindi masisipsip ng colon ang lahat ng tubig mula sa mga hindi natunaw na likidong pagkain, na nagreresulta sa pagtatae.
- Iwasan ang mga mataba na pagkain tulad ng pritong pagkain, mantikilya, cake, junk food, keso at iba pang mga madulas na pagkain.
Hakbang 6. Iwasan ang mga pagkaing naglalaman ng mga artipisyal na pangpatamis
Ang mga kapalit ng asukal tulad ng sorbitol ay maaaring humantong sa pagtatae dahil sa kanilang mga pampurga na epekto.
- Ang Sorbitol ay nagsasagawa ng panunaw na epekto nito sa pamamagitan ng pagguhit ng tubig sa malaking bituka, at dahil doon ay pinasisigla ang paggalaw ng bituka.
- Ang mga artipisyal na pangpatamis ay malawakang ginagamit sa mga pagkaing naproseso tulad ng mga softdrink, inihurnong kalakal, mga mix ng pulbos na inumin, mga de-lata, kendi, puddings, jam, jellies at mga produktong pagawaan ng gatas. Palaging suriin ang label bago ubusin.
Paraan 2 ng 4: Paggamit ng Mga Gamot
Hakbang 1. Kumuha ng mga gamot na antimotility
Ang Loperamide ay isang gamot na antimotility na karaniwang inirerekomenda para sa pagtatae na nauugnay sa IBS. Gumagana ang Loperamide sa pamamagitan ng pagbagal ng mga contraction ng kalamnan sa iyong bituka, na nagpapabagal sa bilis ng pagdaan ng pagkain sa iyong digestive system. Pinapayagan nito ang mas maraming oras para sa iyong mga dumi ng tao upang tumigas at patatagin.
- Ang ilang mga gamot, kabilang ang Loperamide, ay nagdaragdag din ng presyon ng anal canal, na tumutulong sa pagtulo.
- Ang inirekumendang dosis ng loperamide ay 4 mg una, na may karagdagang 2 mg pagkatapos ng bawat maluwag na dumi, ngunit hindi ka dapat lumagpas sa 16 mg sa loob ng 24 na oras na panahon.
Hakbang 2. Subukan ang mga gamot na antispasmodic
Ang antispasmodics ay isang pangkat ng mga gamot na kumokontrol sa spasms ng gat, na binabawasan ang pagtatae bilang resulta. Ang dalawang pangunahing uri ng mga gamot na antispasmodic ay lilitaw na pantay na epektibo sa paggamot ng pagtatae na dulot ng IBS.
- Antimuscarinics: Ang antimuscarinics o anticholinergics ay humahadlang sa aktibidad ng acetylcholine (isang neurotransmitter na nagpapasigla sa mga kalamnan ng tiyan na kumontrata). Pinapayagan nitong mag-relaks ang mga kalamnan, sa gayong paraan mapawi ang mga sintomas ng cramping ng kalamnan ng tiyan. Ang karaniwang ginagamit na gamot na antimuscarinic ay hyoscyamine at dicyclomine. Para sa mga matatanda, ang perpektong dosis ay 10 mg na kinuha tatlo hanggang apat na beses bawat araw.
- Makinis na mga relaxant ng kalamnan: Direkta itong gumagana sa makinis na kalamnan sa dingding ng gat, na pinapayagan ang kalamnan na makapagpahinga. Pinapagaan nito ang sakit at pinipigilan ang pagtatae. Ang isa sa mga pinaka-karaniwang ginagamit na makinis na mga relaxant ng kalamnan ay ang alverine citrate. Ang karaniwang dosis para sa mga may sapat na gulang ay 60-120 mg, na kinuha sa pagitan ng isa at tatlong beses bawat araw.
- Kung ang iyong pagtatae ay hindi napabuti gamit ang isang uri ng antispasmodic, subukan ang iba pa.
Hakbang 3. Gumamit ng mga painkiller upang maibsan ang cramping
Maaaring magamit ang mga pangpawala ng sakit upang mapawi ang sakit na nauugnay sa cramping ng kalamnan ng tiyan. Gumagana ang mga pangpawala ng sakit sa pamamagitan ng pagharang sa mga signal ng sakit sa utak. Kung ang signal ng sakit ay hindi umabot sa utak, kung gayon ang sakit ay hindi maaaring bigyang kahulugan at madama.
- Mga Simple Painkiller: Ang mga simpleng painkiller ay magagamit nang over-the-counter at maaaring magamit upang mapawi ang banayad hanggang katamtamang sakit. Kasama sa mga halimbawa ang paracetamol at acetaminophen. Ang mga dosis ng mga simpleng pangpawala ng sakit ay maaaring magkakaiba ayon sa edad, ngunit ang karaniwang inirekumendang dosis para sa mga may sapat na gulang ay 500 mg, bawat apat hanggang anim na oras.
- Mas Malakas na Painkiller: Ang mga mas malalakas na pangpawala ng sakit ay karaniwang magagamit lamang sa pamamagitan ng reseta at ginagamit upang maibalik ang katamtaman hanggang sa matinding sakit. Kasama sa mga halimbawa ang codeine at tramadol. Kumuha lamang ng mga pangpawala ng gamot na inireseta ayon sa mga rekomendasyon ng iyong doktor, dahil maaari silang maging nakakahumaling.
Hakbang 4. Kumuha ng reseta para sa antidepressants upang maibsan ang mga sintomas ng IBS
Sa ilang mga kaso, maaaring magamit ang mga antidepressant na gamot upang gamutin ang IBS. Ang mga antidepressant ay humahadlang sa mga mensahe ng sakit sa pagitan ng GI tract at utak, sa gayon binabawasan ang visceral hypersensitivity (nadagdagan ang pagiging sensitibo ng mga nerves ng GI tract).
- Ang Tricyclics (TCA's) at Selective Serotonin Reuptake Inhibitors (SSRI) ay ang mga pangkat ng antidepressant na karaniwang inireseta para sa IBS.
- Kumunsulta sa iyong tagabigay ng pangangalaga ng kalusugan para sa mga rekomendasyon sa dosis dahil ang mga perpektong dosis ng mga gamot na ito ay nag-iiba ayon sa tagagawa.
Paraan 3 ng 4: Pamamahala ng Stress
Hakbang 1. Bawasan ang iyong mga antas ng stress
Ang nararamdamang pag-aalala, pagkabalisa, labis o tensyon ay nagpapasigla ng mga spasms ng colon para sa mga taong may IBS. Naglalaman ang colon ng maraming nerbiyos na direktang konektado sa utak. Kinokontrol ng mga ugat na ito ang mga contraction ng colon. Nagreresulta ang stress sa kakulangan sa ginhawa ng tiyan, cramp, at pagtatae.
- Tukuyin ang mapagkukunan ng stress. Ang pag-alam kung ano ang sanhi ng stress sa una ay makakatulong sa iyo na maiwasan ito. Sa IBS, ang colon ay mas sensitibo sa kahit banayad na stress o pagkabalisa.
- Ang pagkuha ng higit na responsibilidad kaysa sa maaari mong komportable na pamahalaan ang mga humahantong sa mas mataas na stress. Alamin ang iyong mga limitasyon at alamin kung paano sabihin kung kinakailangan.
- Maghanap ng mga paraan upang maipahayag ang iyong damdamin, na makakatulong sa babaan ang mga antas ng stress. Ang pakikipag-usap sa bukas na pag-iisip na mga kaibigan, pamilya at mahal sa buhay tungkol sa anumang mga isyu o problema na mayroon ka ay makakatulong upang maalis ang built-up na stress.
- Ang pagkatuto ng mabisang kasanayan sa pamamahala ng oras ay nakakatulong na maiwasan ang hindi kinakailangang stress.
Hakbang 2. Gumamit ng hypnotherapy upang mabawasan ang iyong stress
Nagpakita ang hypnotherapy ng isang malaking positibong epekto sa mga pasyente na may IBS. Ang form ng hypnotherapist na nagawa sa mga sesyon na ito ay sumusunod sa isang 7-12 session na gat na nakadirekta sa hypnotherapy na protokol na paunang binuo ni PJ Whorwell. Sa mga sesyon na ito, ang pasyente ay unang nagpapahinga sa hypnotic trance. Tumatanggap ang pasyente ng mga partikular na mungkahi tungkol sa paggana ng GI. Ang huling yugto ng hipnosis ay may kasamang koleksyon ng imahe na nagdaragdag ng kumpiyansa at kabutihan ng pasyente.
- Habang ipinakita ang pamamaraang ito na may positibong kinalabasan, tandaan na mayroong maliit na katibayan upang maipakita kung bakit ito gumagana.
- Ang hypnotherapy ay maaaring gumana sa mga pasyente na hindi tumutugon sa iba pang mga uri ng paggamot.
Hakbang 3. Mag-iskedyul ng mga sesyon sa isang therapist
Nag-aalok ang Psychodynamic interpersonal therapy (PIT) ng detalyadong talakayan ng mga sintomas at estado ng emosyonal na pasyente. Ang therapist at pasyente ay sama-sama na tuklasin ang mga link na naroroon sa pagitan ng mga sintomas at kontrahan sa emosyonal. Ang isa sa mga layunin ng PIT ay upang makilala at malutas ang mga isyu ng interpersonal na salungatan na nagreresulta sa stress, at negatibong epekto sa IBS.
- Ang PIT ay madalas na nagawa sa UK. Ang mga pagsubok sa patlang ay nagpakita ng isang koneksyon sa pagitan ng PIT at kaluwagan mula sa mga sintomas ng IBS.
- Karaniwan, ang PIT ay isang mas matagal na pagpipilian sa paggamot. Ipinapakita lamang ng mga pag-aaral ang mga benepisyo na darating pagkatapos lamang ng hindi bababa sa 10 isang oras na sesyon, na nakaiskedyul sa loob ng tatlong buwan.
Hakbang 4. Subukan ang Cognitive Behaviour Therapy (CBT) upang matugunan ang stress
Ipinapakita ng pananaliksik na ang mga taong may IBS na gumagamit ng CBT upang matuto ng mga diskarte sa pag-uugali upang pamahalaan ang kanilang pagkapagod ay nagpapakita ng higit na higit na pagpapabuti kaysa sa mga taong umaasa lamang sa gamot. Gumagawa ang CBT sa pamamagitan ng pagtuturo ng mga ehersisyo sa pagpapahinga, isinama sa mga pagsasanay na nagbibigay-malay upang mabago ang mga umiiral na mga sistema ng paniniwala at interpersonal stressors.
- Ang mga pasyente ng CBT ay tinuturuan na kilalanin ang mga mayroon nang mga pattern ng maling pag-uugali at tugon sa iba't ibang mga sitwasyon. Halimbawa, ang isang taong may IBS ay maaaring maniwala na ang kanilang sitwasyon ay "hindi magbabago," kung kaya ay humahantong sa pagkabalisa at stress. Gamit ang CBT, natututo ang pasyente na kilalanin ang pagkakaroon ng kaisipang ito, at palitan ito ng isa pa, mas positibong paniniwala.
- Karaniwang pinangangasiwaan ang CBT sa 10-12 na mga indibidwal na sesyon. Ginagamit din ang mga format ng pangkat.
Hakbang 5. Mag-ehersisyo pa
Ibinaba ng ehersisyo ang mga antas ng stress. Bilang karagdagan, iminumungkahi ng bagong pananaliksik na ang ehersisyo ay maaaring makatulong sa tulong sa proseso ng pagtunaw. Ang ehersisyo ay nagdaragdag ng colonic motility (iyon ay, ang pagdaan ng mga basura at iba pang mga pagtatago sa pamamagitan ng colon), ang haba ng oras na kailangan ng daanan na ito, at ang dami ng transitive na bituka gas na naroroon sa colon.
- Maghangad ng 30 minuto ng katamtamang pag-eehersisyo limang beses sa isang linggo o 30 minuto ng masiglang ehersisyo ng tatlong beses sa isang linggo. Ang mga posibleng pagpipilian ay kasama ang paglalakad, pagbibisikleta, pagtakbo, paglangoy, sayaw o pag-hiking.
- Kung hindi ka kasalukuyang aktibo sa pisikal, gawin itong mabagal upang magsimula. Humanap ng kasosyo sa ehersisyo o grupo ng pag-eehersisyo. Ibahagi ang iyong mga layunin sa pag-eehersisyo sa social media, kung saan maaari kang makahanap ng suporta at pampatibay-loob.
- Ang ehersisyo ay tumutulong sa pagbuo ng kumpiyansa, na magbabawas din ng stress.
Paraan 4 ng 4: Pag-unawa sa IBS at Pagtatae
Hakbang 1. Turuan ang iyong sarili tungkol sa IBS
Ang irritable bowel syndrome (IBS) ay isang karamdaman na nakakaapekto sa malaking bituka (colon). Karaniwan itong sanhi ng pananakit ng tiyan, bloating gas, cramping, paninigas ng dumi at pagtatae.
- Para sa mga pasyente ng IBS, maaaring maganap ang pagtaas ng pagiging sensitibo ng mga nerbiyos sa GI tract (visceral hypersensitivity). Maaari itong mabuo pagkatapos ng impeksyon sa gastrointestinal o pagkatapos ng isang operasyon na nagdudulot ng pinsala o pinsala sa mga nerbiyos sa bituka.
- Nagreresulta ito sa isang mas mababang threshold para sa pakiramdam ng mga sensation ng bituka, samakatuwid ay humahantong sa hindi komportable o sakit ng tiyan. Ang pagkain kahit maliit na halaga ng pagkain ay maaaring lumikha ng kakulangan sa ginhawa habang inilalagay ang kahabaan sa mga bituka.
- Sa kasamaang palad, hindi katulad ng mas malubhang mga sakit sa bituka, ang magagalitin na bituka sindrom ay hindi sanhi ng pamamaga o pagbabago sa bituka. Sa maraming mga kaso, ang isang tao na may IBS ay maaaring makontrol ang karamdaman sa pamamagitan ng pamamahala ng diyeta, lifestyle at stress.
Hakbang 2. Pamilyar ang iyong sarili sa mga sintomas ng IBS
Habang ang pinakakaraniwang sintomas ng IBS ay ang pagtatae, mayroong iba't ibang mga sintomas na naglalarawan sa karamdaman na ito. Ang mga sintomas ay malawak na nag-iiba sa bawat tao. Bilang karagdagan, ang mga sintomas ay maaaring mawala nang sama-sama sa isang oras, bago paulit-ulit na may higit na kalubhaan.
- Sakit ng tiyan: Ang sakit o kakulangan sa ginhawa sa rehiyon ng tiyan ay isa sa pangunahing mga tampok na klinikal ng IBS. Ang tindi ng sakit ay maaaring maging lubos na nag-iiba, mula sa banayad na sapat upang hindi pansinin, sa pagiging sapat na nakakapanghina upang makagambala sa mga pang-araw-araw na gawain. Ito ay madalas na episodiko at maaaring maranasan bilang cramping o bilang isang paulit-ulit na sakit.
- Binago ang mga gawi ng bituka: Ito ang pinaka-pare-parehong klinikal na pagtatanghal sa mga pasyente na may IBS. Ang pinaka-karaniwang pattern ay ang paninigas ng dumi alternating sa pagtatae.
- Pagkalayo at Utot: Ang mga pasyente ay madalas na nagreklamo ng mga hindi kanais-nais na sintomas, na maaaring maiugnay sa tumataas na gas.
- Mga sintomas sa itaas na GI: Ang heartburn, pagduwal, pagsusuka, at dyspepsia (hindi pagkatunaw ng pagkain) ay mga sintomas na naiulat sa 25-50% ng mga pasyente na may IBS.
- Pagtatae: Karaniwan, ang pagtatae sa mga pasyente ng IBS ay lilitaw sa pagitan ng mga yugto ng paninigas ng dumi (na maaaring tumagal mula sa mga linggo hanggang sa ilang buwan), ngunit maaari rin itong maging isang namamalaging sintomas. Ang dumi ng tao ay maaaring maglaman ng maraming halaga ng uhog, ngunit hindi kailanman bakas ng dugo (maliban kung may mga almoranas). Bilang karagdagan, ang pagtatae sa gabi ay hindi nangyayari sa mga pasyente na nagdurusa sa kondisyong ito.
Hakbang 3. Pamahalaan ang iba pang mga posibleng sanhi ng pagtatae
Ang pagtatae ay maaaring isang sintomas ng maraming mga kondisyon bukod sa IBS. Isaalang-alang ang alternatibong pagsusuri bago ang IBS ay inaangkin na sanhi ng pagtatae. Kinakailangan ang wastong pagsusuri para sa naaangkop na paggamot.
- Kadalasan, ang isang nakakahawang ahente ay responsable para sa pagtatae. Ang salmonella o shigella ay mga uri ng pagkalason sa pagkain na nagreresulta sa pagtatae; gayunpaman, ang mga impeksyong ito ay karaniwang sinamahan ng lagnat.
- Ang hyperthyroidism, malabsorption, kakulangan sa lactose, celiac disease ay iba pang mga kundisyon na maaaring maging sanhi ng talamak na pagtatae.
Video - Sa pamamagitan ng paggamit ng serbisyong ito, maaaring ibahagi ang ilang impormasyon sa YouTube
