Kung ikaw o ang isang tao sa iyong pangangalaga ay nagdusa mula sa isang traumatiko pinsala sa utak (TBI), mahalagang maunawaan ang pinsala at kung anong mga hakbang ang dapat gawin upang matiyak ang pinakamainam na paggaling. Ang pag-recover mula sa isang TBI ay maaaring nakalilito at mahirap para sa pasyente, ngunit para din sa kanyang mga mahal sa buhay. Mahulaan ang haba at lawak ng pagbawi ay mahirap, ngunit may mga kongkretong hakbang na maaari mong gawin upang makinis at matagumpay ang proseso hangga't maaari. Maaaring isama sa pagbawi ang pagtatrabaho kasama ang isang hanay ng mga therapist at paggawa ng mga pangmatagalang pagbabago sa pamumuhay, depende sa lawak ng pinsala.
Mga hakbang
Bahagi 1 ng 3: Pamamahala sa Paunang Pagbawi mula sa isang TBI
Hakbang 1. Magpatingin kaagad sa doktor
Ang bawat TBI ay naiiba. Kung pinaghihinalaan mo na ikaw o ang isang mahal sa buhay ay nagdusa ng isang trauma na kinasasangkutan ng utak, agad na magpatingin sa doktor. Hindi lamang ang potensyal na pinsala sa utak ay nangangailangan ng agarang medikal na atensyon, ngunit maaaring mayroon ding maraming iba pang mga traumatiko pinsala kung saan dapat suriin ang tao. Kung may dahilan para mag-alala ang doktor, tulad ng isang pagkakalog, o kung malubha ang pinsala (halimbawa, bilang isang pagkawala ng malay, halimbawa), ang pasyente ay malamang na mapasok sa ospital. Ang ilang mga TBI ay magreresulta sa operasyon, ngunit ang karamihan sa paggaling ay nangyayari sa rehabilitative therapies.
- Ang TBI ay maaaring humantong sa pangalawang komplikasyon na maaaring mapanganib sa buhay, tulad ng pulmonya. Laging magpatingin sa doktor upang matiyak na walang panganib o ito.
- Ang ilang mga TBI ay magreresulta sa operasyon, ngunit ang karamihan sa paggaling ay nangyayari sa rehabilitative therapies.
- Ang isang pasyente ay maaaring palabasin mula sa ospital sa parehong araw kung ang TBI ay menor de edad; gayunpaman, ang mga pasyente sa mga coma o vegetative na estado ay maaaring nasa isang medikal na pasilidad nang walang katiyakan.
Hakbang 2. Tukuyin ang uri ng TBI
Mayroong iba't ibang mga uri ng pinsala sa utak na traumatiko at iba't ibang antas ng kalubhaan, mula sa banayad hanggang sa matindi. Matutukoy ng doktor ang uri ng pinsala na naranasan mo o ng iyong mahal at makikipagtulungan sa isang koponan upang makatulong na mapabilis ang rehabilitasyon at paggaling. Magkaroon din ng kamalayan, na ang isang tao ay maaaring makaranas ng maraming iba't ibang mga uri ng pinsala at sa maraming mga lugar ng utak. Kasama sa TBI ang:
- Pagkalog - Ang pinakakaraniwang uri ng pinsala sa utak, ang isang pagkakalog ay maaaring o hindi maaaring magresulta sa pagkawala ng kamalayan, at maaaring sanhi ng maraming bagay, mula sa isang hampas sa ulo hanggang sa whiplash. Ang isang taong may pagkakalog ay maaaring makaramdam ng pagkabagabag at maaaring magkaroon ng pansamantala o permanenteng pinsala. Sa ilang mga kaso, ang isang pagkakalog ng utak ay maaaring magresulta sa isang pamumuo ng dugo, na maaaring nakamamatay.
- Pakikipaglaban - Karaniwan ang resulta ng isang direktang suntok sa ulo, ang isang pagsalungat ay isang pasa, o pagdurugo, sa utak.
- Coup-contrecoup - Ito ay kapag mayroong isang contusion sa lugar ng epekto sa ulo pati na rin ang isa sa kabaligtaran ng utak. Ito ay sanhi kapag ang epekto ay sapat na malakas upang maging sanhi ng utak na kumalabog laban sa kabaligtaran ng bungo.
- Diffuse axonal - Kasama rito ang Shaken Baby Syndrome at mga pinsala na dulot ng isang malakas na puwersa ng pag-ikot, tulad ng aksidente sa kotse. Ang pagyanig ay sanhi ng luha ng utak, na maaaring maging sanhi ng paglabas ng utak ng mga kemikal na sanhi ng karagdagang pinsala. Maaari itong humantong sa pansamantala o permanenteng pinsala, pagkawala ng malay, o kahit kamatayan.
- Penetration - Ito ay kapag ang isang puwersa, tulad ng isang bala o isang kutsilyo, ay tumagos sa bungo at utak. Hinahatid nito ang bagay sa utak, pati na rin ang buhok, balat, buto, at posibleng iba pang mga labi sa utak.
Hakbang 3. Alamin kung ano ang aasahan sa panahon ng paunang paggamot
Ang paggamot ay depende sa uri at kalubhaan ng TBI, ngunit kadalasan ang matinding paggamot ay nakatuon sa pagliit ng anumang pangalawang pinsala at pagpapapatatag sa pasyente. Maaari itong magawa gamit ang mga aparato na ginagamit upang makontrol ang pamamaga at presyon, tulad ng mekanikal na bentilasyon. Maaaring gamitin ang mga gamot upang mapahamak ang pasyente, makontrol ang anumang mga seizure, at kung minsan upang maudyukan ang isang pagkawala ng malay.
Hakbang 4. Kilalanin ang pangkat ng rehabilitasyon
Ang mga pinsala sa utak ay kumplikado, at ang paggaling ay halos palaging multifaceted. Kung ang pinsala ay isang simpleng pagkakalog o mas matinding pinsala, ang pasyente ay maaaring magkaroon ng isang pangkat ng mga dalubhasa na nagtutulungan upang matiyak na ang paggaling ay maayos. Kunin ang mga pangalan at numero ng telepono ng bawat miyembro ng koponan, pati na rin ang lokasyon ng kanilang mga indibidwal na tanggapan, kung mayroon sila. Ang mga dalubhasa ay maaaring may kasamang:
- Isang physiatrist, isang doktor na nagdadalubhasa sa rehabilitasyon
- Isang neuropsychologist, na sumusubaybay sa mga pagbabago sa pag-uugali ng pasyente
- Isang nars sa rehabilitasyon, na nagbibigay ng pangangalaga para sa pasyente
- Isang pisikal na therapist, na tumutulong sa pasyente na mabawi ang mga pisikal na kakayahan tulad ng balanse at pustura
- Isang therapist sa trabaho, na tumutulong na masuri ang kakayahan ng pasyente na magsagawa ng pang-araw-araw na mga pag-andar tulad ng pagbabadyet at pagluluto
Hakbang 5. Manatiling kalmado
Ang mga pasyente na ginagamot para sa isang TBI ay madalas na madaling magulo at walang pansin. Kung ikaw ay miyembro ng pamilya o tagapag-alaga, ihanda ang iyong sarili para dito. Alalahanin na maging mapagpasensya sa tao at dahan-dahan na magsalita tuwing makipag-usap sa kanya.
- Ang pagpindot ay paminsan-minsan ay nakapapawi, ngunit maaari ding maging napaka-inis sa isang tao na gumagaling mula sa isang TBI. Gamitin ang tugon ng pasyente upang pindutin bilang iyong gabay.
- Kung ang sagot ng pasyente ay nakalilito o nakakainis sa iyo, makipag-usap sa doktor nang pribado para sa pananaw tungkol sa kung ano ang maaaring mangyari sa pasyente sa ngayon.
Hakbang 6. Maglaan ng oras kapag nagalit
Ito ay mahalaga para sa parehong pasyente at mga mahal niya sa buhay. Ang isang tao na gumagaling mula sa isang TBI ay maaaring malito sa karamihan ng oras, at pagharap sa maraming mga pagbabago at emosyon na mahirap harapin. Kung siya ay nagalit o naiirita, o ang isang mahal sa buhay ay nabigo habang inaalagaan siya, ang pasyente ay dapat na banayad na bigyan ng ilang oras na mag-isa upang huminahon.
Maging malinaw sa pasyente na siya ay binibigyan ng kaunting oras at puwang para sa kanyang sarili. Subukang iparating na hindi siya pinaparusahan, o na hindi galit sa kanya ang kanyang mahal
Hakbang 7. Gumawa ng mga pangmatagalang plano sa isang trabahong panlipunan
Ang isang trauma social worker ay tutulong sa pamilya na gumawa ng isang plano para sa paghawak ng pangmatagalang paggaling. Matutulungan niya ang pamilya na malaman ang halaga ng pangangalaga na kakailanganin ng pasyente, at kung sino ang mananagot para dito.
- Ang trauma social worker ay maaaring makatulong sa pamilya na maunawaan at magplano para sa aspetong pampinansyal ng pagharap sa paggaling ng pasyente.
- Ang trauma social worker ay tutulong din sa pamilya sa pagpaplano para sa paglabas ng pasyente mula sa mga pasilidad sa medikal at rehabilitasyon.
Bahagi 2 ng 3: Pamamahala sa Unang Anim na Buwan pagkatapos ng isang TBI
Hakbang 1. Paglipat mula sa pasilidad ng medikal
Nakasalalay sa kalubhaan ng TBI, maaari itong mangyari isang o dalawa araw pagkatapos ng pinsala, o linggo o buwan pagkatapos. Ang mga pasyente ay maaaring maipadala nang direkta pauwi mula sa ospital, o maaaring lumipat muna sa isang rehabilitasyong pasilidad.
- Matutukoy ng pangkat ng doktor at rehabilitasyon kung kailan handa ang pasyente na lumipat, batay sa kanyang kalusugan at pag-unlad.
- Pagpasensyahan mo Ang pagsubok sa paggastos ng maraming oras sa ospital ay maaaring subukan, ngunit mahalaga na ang pasyente ay manatili sa ilalim ng pangangalagang medikal at pangangasiwa hanggang sa siguradong ligtas siyang umuwi.
Hakbang 2. Tanggapin ang hindi pantay na pag-unlad
Ang pagbawi mula sa isang TBI ay ang pinakamabilis at pinaka nakikita sa unang anim hanggang siyam na buwan pagkatapos ng pinsala. Pagkatapos nito, ang pag-unlad ay maaaring mabagal nang malaki, maging hindi gaanong maliwanag, o kahit na hindi mapiit. Maaari itong maging kapana-panabik at pampatibay-loob tuwing ang pasyente ay nagpapakita ng mga palatandaan ng pag-unlad, ngunit huwag magulat kung minsan siya ay umuurong.
- Minsan ang mga bagay na parang mga palatandaan ng pag-unlad ay maaaring maging flukes, tulad ng hindi kusang-loob na mga pag-urong ng kalamnan.
- Ang pasyente ay maaaring nagtatrabaho ng husto upang mabawi ang mga kasanayan sa motor o pagsasalita. Maaari siyang magkaroon ng lakas na gumawa ng isang bagay minsan o dalawang beses, ngunit tila babagsak kapag nagsawa na siya sa pagsisikap na ginagawa.
- Maging pampatibay-loob at magpasensya. Ang pasyente ay malamang na mabigo sa bilis ng kanyang paggaling. Ang mga minamahal ay dapat na banayad at ipaalam sa kanya na siya ay maayos at na ang bilis ng kanyang paggaling ay natural. Kung maaari, dapat na hangarin ng pasyente na maging mapagpasensya din sa kanyang sarili, at tanggapin na ang daan sa paggaling ay maaaring maging mabagal.
Hakbang 3. Magsanay ng mabuting gawi sa pagtulog
Ang isang TBI ay maaaring baguhin nang radikal ang natural na cycle ng pagtulog ng isang tao. Ang isang tao na palaging isang mabibigat na natutulog ay maaaring biglang napakagaan na natutulog. Maraming mga pasyente ng TBI ang nagising sa kalagitnaan ng gabi o nakakaranas ng iba pang mga problema sa pagtulog.
- Ugaliing matulog nang sabay sa bawat gabi sa isang madilim, tahimik na silid. Maaari itong makatulong na mas madali ang pagtulog.
- Ang mga tabletas sa pagtulog sa pangkalahatan ay maiiwasan kapag nakakagaling mula sa isang TBI; gayunpaman, ang doktor ng pasyente ay maaaring magreseta ng banayad na antidepressants o iba pang mga gamot upang makatulong na mapagaan ang matinding mga problema sa pagtulog.
Hakbang 4. Sumali sa isang pangkat ng suporta
Para sa mga mahal sa buhay na nagmamalasakit sa isang tao sa mahabang paggaling, ang isang pangkat ng suporta ay maaaring maging isang makabuluhang mapagkukunan ng aliw. Ang pagiging nag-iisa o pangunahing tagapag-alaga ng isang tao ay maaaring nakakapagod at napaka-stress. Gayundin, ang paggaling mula at pamumuhay na may pinsala sa utak ay maaaring makaramdam ng pagkabigo at mahirap ilarawan sa mga hindi pa nakaranas nito. Maghanap ng isang lokal o online na grupo ng suporta upang kumonekta sa iba sa iyong posisyon.
- Mayroong tiyak na mga pangkat ng suporta para sa mga tagapag-alaga, miyembro ng pamilya, at mga nagdurusa sa TBI.
- Ang iyong rehabilitasyon center o koponan ay maaaring ikonekta ka sa isang pangkat kung nagkakaproblema ka sa paghanap ng isa.
Hakbang 5. Gumawa ng speech therapy para sa anomia
Nakasalalay sa kalubhaan ng pinsala, ang pasyente ay maaaring magkaroon ng problema sa pagbuo ng mga salita, o pagpapabalik sa tamang mga salita para sa isang sitwasyon. Ito ay maaaring maging isa sa mga pinaka nakakainis na bahagi ng paggaling ng pasyente, dahil nililimitahan nito ang kanyang kakayahang makipag-usap sa kanyang mga pangangailangan at karanasan.
- Tiyaking ang isang therapist sa pagsasalita ay nasa koponan ng rehabilitasyon kung ang pagsasalita ay naging isang problema para sa pasyente.
- Ang therapy sa pagsasalita ay maaaring maging lubhang nakakapagod, kahit na hindi ito nakakapagod sa pisikal. Huwag kailanman itulak ang isang pasyente na magsanay nang lampas sa kanyang kakayahan. Maaari itong maiirita o manghina ng loob.
Hakbang 6. Gumawa ng occupational therapy
Tinutulungan ng occupational therapy ang isang pasyente na mabawi ang mga kasanayang kailangan niya upang mabuhay nang nakapag-iisa o hindi bababa sa kaunting pangangalaga. Maaari itong masakop ang mga bagay tulad ng pagluluto, pamimili, at pag-aalaga ng iba pang mga pang-araw-araw na gawain.
- Para sa isang katamtaman hanggang matinding pinsala sa utak, ang isang therapist sa trabaho ay malamang na maging bahagi ng koponan ng rehabilitasyon.
- Nakasalalay sa kalubhaan ng pinsala at mga prospect ng pasyente para sa paggaling, maaaring hindi niya makuha ang ilang mga kakayahan. Halimbawa, maaaring mangailangan siya ng pag-aalaga ng 24 na oras dahil hindi na niya mapakain ang sarili, magmaneho o kumuha ng pampublikong transportasyon, sagutin ang telepono, o gumawa ng iba pang mga bagay na nagpapahintulot sa isang tao na mabuhay nang nakapag-iisa.
Bahagi 3 ng 3: Pamamahala ng Pangmatagalang Pag-recover
Hakbang 1. Panatilihing makatotohanang mga inaasahan
Ito ang maaaring maging pinakamahirap na bahagi ng paggaling mula sa isang TBI. Siyempre, ang parehong pasyente at ang kanyang mga mahal sa buhay ay nais ng isang kumpletong paggaling, at upang ito ay mabilis na mangyari; gayunpaman, pagkatapos ng paunang siyam na buwan ng paggaling, oras na upang ayusin ang paraan ng buhay na maaaring magmula ngayon.
- Kung ang pasyente ay nawala ang isang makabuluhang halaga ng kakayahan o kalayaan, kapwa siya at ang kanyang pamilya ay maaaring pakiramdam ito bilang isang mahirap na pagkawala, at maranasan ang pitong yugto ng kalungkutan.
- Hindi pa rin mahuhulaan ng mga doktor na may kasiguruhan kung ano ang haba o saklaw ng paggaling ng isang pasyente na TBI; gayunpaman, ang mga kadahilanan tulad ng edad, IQ, pagganap ng akademiko sa paaralan, at ang lokasyon at kalubhaan ng pinsala ay madalas na mahusay na mga tagapagpahiwatig.
- Ang mga bata at tinedyer ay madalas na may mas malaking prospect para sa pangmatagalang paggaling, dahil ang kanilang talino ay mas malambot at nababanat kaysa sa mga may sapat na gulang.
Hakbang 2. Ipatupad ang mga plano para sa pangmatagalang pangangalaga
Kapag natanggap ng pasyente at ng kanyang pamilya ang degree kung saan ang pasyente ay malamang na mabawi, ang mga pangmatagalang diskarte ay dapat na mailagay. Maaaring mangahulugan ito na ang pasyente ay lumipat sa pamilya, pagkuha ng mga full time caregiver, o paghahanap ng pasyente ng bahay sa isang katulong na pasilidad sa pamumuhay. Sa mga kaso kung saan ang pasyente ay buo o halos buong paggaling, maaaring kailanganin niya ng paminsan-minsang tulong ngunit maipagpapatuloy ang pamumuhay nang nakapag-iisa.
- Ang gastos, heograpiya, at ang kakayahan para sa pamilya na ilaan ang oras sa pasyente ay maiimpluwensyahan kung ano ang pinakahihintay na pangmatagalang diskarte dapat.
- Kung posible, hayaan ang pasyente na tukuyin kung ano ang kanyang pangmatagalang plano. Magsimula sa pamamagitan ng pag-alam kung ano ang kanyang personal na kagustuhan, at subukang makita kung paano ito posible.
Hakbang 3. Sulitin ang mga pantulong na teknolohiya
Ang pasyente ay maaaring makinabang mula sa mga teknolohiya tulad ng isang wheelchair, o isang dalubhasang keyboard. Ang mga bagay na ito ay maaaring hindi ganap na kinakailangan, ngunit maaaring gawing mas madali ang buhay sa pasyente. Halimbawa, maaaring nabawi niya ang kakayahang maglakad, ngunit ang pagkapagod na dulot nito sa kanya ay maaaring hindi sulit.
Tanungin ang iyong pangkat ng rehabilitasyon kung anong mga pantulong na teknolohiya ang maaaring angkop para sa pangmatagalang paggaling
Mga Tip
- Maaaring baguhin ng isang TBI ang buhay ng pasyente pati na rin ng kanilang mga pamilya. Maging handa para sa isang mahaba, hindi mahuhulaan na paggaling.
- Maglaan ng oras nang mag-isa sa tuwing kailangan mo. Kung ikaw man ang taong nakakaranas ng TBI o isang tagapag-alaga, maaari kang maging bigo at pagod mula sa proseso ng pagbawi. Kumuha ng puwang upang huminga at mag-isa ka kung kailan kinakailangan.
Mga babala
- Kahit na para sa pinaka-menor de edad na TBI, siguraduhing bumisita kaagad sa isang doktor. Maaaring may mga komplikasyon sa kalsada, o mga panloob na problema na hindi kaagad nakikita.
- Ang TBI ay madalas na nagreresulta sa mas mabagal na oras ng reaksyon. Ang pagpapatakbo ng kotse o mabibigat na kagamitan ay kaagad pagkatapos ng isang TBI ay maaaring magresulta sa malubhang pinsala o pagkamatay.
