Ang Zoloft, o sertraline, ay isang antidepressant sa isang klase na kilala bilang selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs). Ito ay madalas na inireseta upang gamutin ang depression, obsessive-mapilit na karamdaman, post-traumatic stress disorder, pag-atake ng sindak, karamdaman sa pagkabalisa sa lipunan, at premenstrual dysphoric disorder. Dahil ang Zoloft ay nakakaapekto sa kimika sa utak, hindi ito dapat tumigil nang hindi kumukunsulta sa iyong doktor. Bilang karagdagan, ang paghinto ng Zoloft ay dapat lamang maganap sa ilalim ng pangangasiwa ng iyong doktor at ayon sa unti-unting iskedyul na inireseta ng iyong doktor.
Mga hakbang
Paraan 1 ng 2: Pag-taping sa Zoloft
Hakbang 1. Isaalang-alang kung bakit nais mong ihinto ang pagkuha ng Zoloft
Dapat mong ipagpatuloy ang pangkalahatang pag-inom ng Zoloft kung ang gamot ay mabisang nakontrol ang iyong depression o karamdaman. Gayunpaman, mayroong magagandang dahilan upang ihinto o baguhin ang iyong gamot sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor. Ang mga kadahilanang ito ay kinabibilangan ng:
- Kung nakakaranas ka ng malubha o tuluy-tuloy na epekto.
- Kung ang iyong pagkalumbay o karamdaman ay hindi kontrolado ng Zoloft. Maaaring mangahulugan ito ng patuloy na malungkot, pagkabalisa, o walang laman na damdamin; pagkamayamutin; pagkawala ng interes sa kaaya-aya na mga aktibidad o libangan; pagkapagod; kahirapan sa pagtuon mga abala sa pagtulog tulad ng hindi pagkakatulog o labis na pagtulog; nagbabago ang gana; saloobin ng pagpapakamatay; o pisikal na kirot at sakit. Mahalagang tandaan na ang Zoloft sa pangkalahatan ay tumatagal ng hanggang walong linggo upang ganap na gumana at maaaring mangailangan ng pagtaas ng dosis.
- Kung nagtagal ka sa Zoloft (6-12 buwan) at nararamdaman ng iyong doktor na wala kang panganib para (o walang) talamak o paulit-ulit na pagkalungkot.
Hakbang 2. Subaybayan ang anumang mga epekto na naranasan mo
Ang ilang mga epekto ng gamot ay maaaring isama ang: pagduwal, tuyong bibig, pag-aantok, pagbawas ng timbang, hindi pagkakatulog, mga pagbabago sa sex drive, at hindi mapigilang pag-alog. Ipaalam sa iyong doktor kung ang alinman sa mga epekto ay malubha o hindi nawala.
Bilang karagdagan, ang mga ideya ng pagpapakamatay ay maaaring mayroon sa mga mas batang matatanda at bata. Ipaalam agad sa iyong doktor kung mayroon kang mga kaisipang nauugnay sa pagpapakamatay
Hakbang 3. Kausapin ang iyong doktor
Talakayin ang iyong mga epekto o iba pang mga kadahilanan kung bakit nais mong ihinto ang pagkuha ng Zoloft sa iyong doktor. Matutulungan nito ang iyong doktor na gumawa ng isang may kaalamang desisyon at magpasya kung ang oras ay tama para sa iyo na huminto sa pagkuha ng Zoloft.
- Kung nasa gamot ka nang mas mababa sa walong linggo, malamang na imungkahi ng iyong doktor na bigyan mo ang gamot ng buong walong linggo upang magkabisa.
- Kung nais mong ihinto ang Zoloft dahil hindi ito naging epektibo, baka gusto mong tanungin ang iyong doktor kung ang pagdaragdag ng iyong dosis ay maaaring magkaroon ng positibong resulta.
Hakbang 4. Dahan-dahang itigil ang Zoloft
Ang mga antidepressant ay kailangang dahan-dahan na ipagpatuloy na may unti-unting pagbaba ng dosis upang maiwasan ang mga sintomas ng paghinto. Ito ay tinatawag na tapering. Ang pag-taping ay maaaring tumagal ng ilang linggo hanggang buwan depende sa antidepressant, kung gaano mo ito katagal, iyong dosis, at iyong mga sintomas. Kung titigil kaagad-pumunta sa "malamig na pabo"-ang iyong katawan ay walang sapat na oras upang ayusin, at maaari kang makaranas ng mas masahol na mga sintomas ng paghinto. Maaaring isama ang mga sintomas:
- Mga isyu sa tiyan tulad ng pagduwal, pagsusuka, pagtatae, o cramp
- Mga isyu sa pagtulog tulad ng hindi pagkakatulog o bangungot
- Balansehin ang mga isyu tulad ng pagkahilo o lightheadedness
- Mga isyu sa pandama o paggalaw tulad ng pamamanhid, tingling, panginginig, at kawalan ng koordinasyon
- Mga pakiramdam ng pagkamayamutin, pagkabalisa, o pagkabalisa
Hakbang 5. Taper batay sa iskedyul ng iyong doktor
Ang haba ng oras na kinakailangan upang ganap na ihinto ang pag-inom ng Zoloft ay maaaring depende sa kung gaano ka katagal sa gamot at sa dosis na inireseta sa iyo. Tukuyin ng iyong doktor ang pinakamahusay na iskedyul para sa iyo upang i-taper ang Zoloft habang pinapaliit ang potensyal para sa mga sintomas ng paghinto.
- Ang isang iminungkahing paraan ay ang pagbawas ng dosis ng 25mg bawat pagbawas ng dosis, na nagbibigay ng hindi bababa sa dalawang linggo sa pagitan ng bawat pagbawas ng dosis.
- Subaybayan ang iyong iskedyul ng pag-taping sa pamamagitan ng pagsulat ng mga petsa at mga pagbabago sa dosis.
- Asahan na mag-taper ang gamot sa loob ng maraming linggo. Kung ikaw ay nasa Zoloft ng mahabang panahon, malamang na mag-taper ka dito sa loob ng apat hanggang anim na linggo. Kung nagsimula kang makaranas ng mga hindi matatagalan na sintomas ng pag-atras, kung gayon ang iyong doktor ay maaaring magpasya na mag-taping ang dosis sa isang mas mabagal na rate.
Hakbang 6. Idokumento ang anumang mga epekto na iyong nararanasan
Kahit na taping mo ang Zoloft, posible pa ring maranasan ang mga sintomas ng paghinto. Maaari ka ring mapanganib na makaranas ng isang pagbabalik sa dati patungkol sa iyong depression o karamdaman. Subaybayan at makipag-usap sa iyong doktor kung nagkakaroon ka ng alinman sa mga sintomas na ito.
- Ang mga sintomas ng paghinto ay may isang mabilis na pagsisimula, dahan-dahang maging mas mahusay sa loob ng 1-2 linggo, at isama ang higit pang mga pisikal na reklamo. Upang maiba ang pagkakaiba sa pagitan ng mga sintomas ng pagbabalik sa dati at paghinto, tingnan kung kailan nagsisimula ang mga sintomas, gaano katagal sila tumatagal, at ang uri ng mga sintomas.
- Ang mga sintomas ng pagbabalik sa dati ay unti-unting bubuo pagkatapos ng 2-3 linggo at lumala sa loob ng 2-4 na linggo. Makipag-ugnay sa iyong doktor kung ang anumang mga sintomas ay tumatagal ng higit sa 1 buwan.
Hakbang 7. Panatilihin ang kaalaman ng iyong doktor
Susubaybayan ka ng iyong doktor ng hindi bababa sa ilang buwan pagkatapos na ihinto. Ipaalam sa kanya ang tungkol sa anumang mga sintomas ng pagbabalik sa dati o pag-aalala na mayroon ka. Maaaring gusto mong sumunod sa iyong doktor nang mas malapit sa panahong ito.
Hakbang 8. Kumuha ng anumang mga bagong gamot ayon sa reseta ng iyong doktor
Kung tinitigil mo ang Zoloft dahil sa mga epekto o kung hindi kinokontrol ng Zoloft ang iyong depression, maaaring magreseta ang iyong doktor ng ibang antidepressant. Ang pagpili ng gamot ay nakasalalay sa maraming mga aspeto tulad ng kagustuhan ng pasyente, paunang tugon, pagiging epektibo, kaligtasan at tolerability, gastos, epekto, at mga pakikipag-ugnayan sa droga. Kung nakaranas ka ng mga epekto o hindi sapat na kontrol sa iyong pagkalumbay, maaaring inirerekumenda ng iyong doktor:
- Isang iba't ibang pumipili na serotonin reuptake inhibitor (SSRI), kabilang ang Prozac (fluoxetine), Paxil (paroxetine), Celexa (citalopram), o Lexapro (escitalopram)
- Ang mga serotonin norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs), tulad ng Effexor (venlafaxine)
- Tricyclic Antidepressants (TCA), tulad ng Elavil (amitriptyline).
- Ang Monoamine oxidase inhibitors (MAOIs) ay maaari ring magamit pagkatapos maghintay ng hindi bababa sa limang linggo pagkatapos na itigil ang Zoloft.
Paraan 2 ng 2: Kasama ang Mga Pagbabago sa Pamumuhay at Mga Alternatibong Therapies
Hakbang 1. Subukang mag-ehersisyo nang regular
Ipinapakita ng mga pag-aaral na ang regular na ehersisyo ay maaaring makatulong na makagawa ng mga endorphins at madagdagan ang mga neurotransmitter na maaaring makatulong sa mga sintomas ng pagkalungkot. Subukang mag-ehersisyo ng humigit-kumulang tatlumpung minuto bawat araw.
Hakbang 2. Baguhin ang iyong diyeta
Ang isang malusog na diyeta ay maaaring makatulong sa iyo sa pangkalahatan. Sa partikular, ang omega-3 fatty acid ay ipinakita upang makatulong bilang isang karagdagan na therapy para sa depression.
- Ang Omega-3- fatty acid ay nilalaman sa mga pagkain tulad ng kale, spinach, soybean o canola oil, flaxseeds, walnuts, at fatty fish tulad ng salmon. Magagamit din ang mga ito sa counter, karaniwang bilang mga langis na gelatin capsule ng langis.
- Ang mga pag-aaral na nagpakita ng pakinabang ng omega-3 fatty acid sa mga karamdaman sa mood ay may kasamang dosis sa pagitan ng 1-9 gramo. Gayunpaman, mas maraming katibayan ang sumusuporta sa mas mababang dosis sa saklaw na iyon.
Hakbang 3. Sundin ang isang pare-parehong iskedyul ng pagtulog
Ang pagtulog ay madalas na nabalisa ng pagkalungkot. Mahalagang sundin ang magandang kalinisan sa pagtulog upang matiyak na nakakakuha ka ng tamang pahinga. Kabilang sa mahusay na kalinisan sa pagtulog:
- Matulog at babangon ng parehong oras bawat araw
- Pag-iwas sa stimulasi bago matulog, tulad ng pag-eehersisyo, panonood ng TV, o paggawa ng computer na gawain
- Pag-iwas sa alkohol at caffeine bago matulog
- Naiugnay ang iyong kama sa pagtulog na taliwas sa pagbabasa o paggawa ng iba pang gawain
Hakbang 4. Kumuha ng araw
Walang pinagkasunduan sa kung magkano ang pagkakalantad na kailangan mo upang matulungan ang mga sintomas ng pagkalungkot. Gayunpaman, sumasang-ayon ang mga mananaliksik na ang ilang mga uri ng pagkalumbay, tulad ng pana-panahong nakakaapekto sa karamdaman, ay maaaring makinabang mula sa pagkuha ng higit na pagkakalantad sa sikat ng araw. Iminumungkahi din ng pananaliksik na ang sikat ng araw ay maaaring makaapekto sa iyong mga antas ng serotonin.
- Ang sunlight ay maaari ring bawasan ang panganib para sa disorientation at depression sa mga mas matatandang pasyente na may Alzheimer.
- Sa pangkalahatan, walang isang maximum na halaga ng pagkakalantad para sa sikat ng araw. Siguraduhing nakasuot ka ng sunscreen kung magiging mas matagal ka sa araw kaysa sa 15 minuto.
Hakbang 5. Magkaroon ng isang mahusay na sistema ng suporta
Sa buong proseso, manatiling nakikipag-ugnay sa iyong doktor at ipaalam sa iyong doktor ang tungkol sa iyong katayuan, damdamin, o sintomas. Panatilihin ang isang kamag-anak o malapit na kaibigan na kasangkot din. Maaari silang makapagbigay ng suporta sa emosyon o makilala ang mga palatandaan ng pagbabalik sa dati.
Ang pagkakaroon ng mabuting sistema ng suporta ay napakahalaga. Subukang huwag tanggihan ang mga paanyaya sa mga aktibidad, at subukang at lumabas nang mas madalas
Hakbang 6. Isaalang-alang ang psychotherapy
Ang isang pagsusuri ng iba't ibang mga pag-aaral ay natagpuan na ang mga taong sumailalim sa psychotherapy habang pinahinto ang isang antidepressant ay mas malamang na magkaroon ng isang pagbabalik sa dati. Ang Psychotherapy ay isang paraan upang matulungan ang mga taong may mga karamdaman sa pag-iisip sa pamamagitan ng pagtuturo sa kanila ng mga paraan upang makitungo sa hindi malusog na kaisipan at pag-uugali. Nagbibigay ito sa mga tao ng mga tool at diskarte upang pamahalaan ang kanilang stress, pagkabalisa, saloobin, at pag-uugali. Mayroong iba't ibang mga uri ng psychotherapy. Ang mga plano sa paggamot ay nakasalalay sa indibidwal, ang karamdaman, kalubhaan ng karamdaman, at maraming iba pang mga kadahilanan tulad ng kung ikaw ay nasa mga gamot.
- Ang layunin ng Cognitive behavioral therapy (CBT) ay matulungan ang isang tao na mag-isip nang mas positibo at maimpluwensyahan ang pag-uugali. Nakatuon ito sa mga kasalukuyang problema at solusyon sa mga problemang iyon. Tinutulungan ng isang therapist ang tao na makilala ang hindi kapaki-pakinabang na pag-iisip at baguhin ang mga hindi tumpak na paniniwala, sa gayon ay tumutulong sa isang pagbabago sa pag-uugali. Ang CBT ay partikular na epektibo para sa depression.
- Iba pang mga therapies-tulad ng interpersonal therapy, na nakatuon sa pagpapabuti ng mga pattern ng komunikasyon; ang therapy na nakatuon sa pamilya, na makakatulong sa paglutas ng mga hidwaan ng pamilya na maaaring maka-impluwensya sa sakit ng pasyente; o psychodynamic therapy, na nakatuon sa pagtulong sa mga tao na magkaroon ng kamalayan sa sarili-ay magagamit ding mga pagpipilian.
Hakbang 7. Isaalang-alang ang acupuncture
Ang ilang mga pag-aaral ay nagpakita ng mga benepisyo ng acupuncture para sa depression. Bagaman hindi ito bahagi ng mga rekomendasyon ng gabay, ang acupuncture ay maaaring maging kapaki-pakinabang para sa ilan. Ang Acupuncture ay isang pamamaraan kung saan ang mga manipis na karayom ay naipasok sa balat upang pasiglahin ang mga tukoy na punto sa katawan at mapawi ang mga sintomas ng mga sakit. Kung ang mga karayom ay isterilisado nang maayos mayroong maliit na pag-aalala para sa mga panganib.
Hakbang 8. Isaalang-alang ang pagmumuni-muni
Ang isang pag-aaral ni Johns Hopkins ng nakaraang mga pag-aaral ay nagpapahiwatig na tatlumpung minuto ng pang-araw-araw na pagninilay ay maaaring mapabuti ang mga sintomas ng pagkalungkot at pagkabalisa. Ang mga praktikal na paraan na maaari mong magsanay ng pagmumuni-muni ay ang pag-uulit ng isang mantra, pagdarasal, paglalaan ng oras upang tumuon sa paghinga, o sumasalamin sa iyong nabasa. Ang mga aspeto ng gamot ay kinabibilangan ng:
- Pokus - Ang pagtuon sa isang tukoy na bagay, imahe, o paghinga ay maaaring makapagpalaya sa iyong pag-aalala at pagkabalisa.
- Relaks na paghinga - Mabagal, malalim, kahit na may bilis ng paghinga ay nagdaragdag ng oxygen at tumutulong sa iyo na huminga nang mas mahusay.
- Tahimik na setting - Ito ay isang mahalagang aspeto sa pagmumuni-muni, lalo na para sa mga nagsisimula, upang mayroon kang mas kaunting mga nakakaabala.
Mga Tip
- Ito ay kinakailangan upang makakuha ng wastong pagtulog habang umaatras mula sa Zoloft, bilang isang hindi pangkaraniwan, ngunit lubos na nakakagambala, ang epekto ay paggising sa panaginip.
- Iulat ang anumang mga sintomas ng mga saloobin sa karera o kawalan ng tulog pagkatapos simulan kaagad ang Zoloft, dahil ang mga ito ay maaaring nagpapahiwatig ng bipolar disorder.
- Ang ilang mga tao ay pinahihintulutan ang pagpapahinto ng SSRI na mas mahusay kaysa sa iba. Maaaring gusto mong kausapin ang iyong doktor tungkol sa oral na bersyon ng gamot, na nagbibigay-daan sa iyo na ibaba ang iyong dosis nang mas mabagal.
Mga babala
- Itigil ang pagkuha ng Zoloft at makipag-ugnay kaagad sa iyong doktor kung nagsimula kang maranasan ang alinman sa mga seryosong epekto na nauugnay sa gamot, lalo na kung nagsimula kang magkaroon ng mga kaisipang nauugnay sa pagpapakamatay.
- Nag-aalok ang artikulong ito ng impormasyong medikal; gayunpaman, hindi ito dapat gawin bilang payo sa medisina.
- Dapat mong laging kausapin ang iyong doktor bago ihinto ang isang gamot o gamot.
-
Ang ilang mga kadahilanan na hindi mo dapat ihinto ang Zoloft isama ang:
- Kung kamakailan lamang (nakaraang ilang buwan) na nagsimula sa Zoloft, ang iyong pagkalungkot ay nawala, at sa palagay mo hindi mo na kailangan ang gamot
- Kung hindi mo nais na kumuha ng isang antidepressant o gamot para sa mga kadahilanang hindi nakalista sa itaas kapag ang iyong depression ay hindi pa rin kontrolado
- Kung nais mong lumipat ng mga gamot kung hindi dahil sa mga epekto o pagiging epektibo
