Ang esophageal diverticulitis ay mga bulsa na nabuo sa iyong lalamunan na maaaring mag-trap ng pagkain at maging sanhi ng paghihirap sa paglunok. Karamihan sa esophageal diverticulitis ay walang mga sintomas, at maaaring hindi sila mangailangan ng anumang espesyal na paggamot. Sinabi nito, kung ang iyong kalagayan ay malubha, dapat mong bisitahin ang iyong doktor. Ang diverticulitis ay madalas na sanhi ng iba pang mga gastrointestinal disorder, tulad ng acid reflux o achalasia. Maaaring malutas ang esophageal diverticulitis kapag tinatrato mo ang mas malaking problema. Sa ibang mga kaso, ang diyeta ay maaaring makatulong na mapawi ang sakit at kakulangan sa ginhawa habang pinapayagan kang pamahalaan ang iyong mga sintomas. Sa matinding kaso, maaaring kailanganin ang operasyon.
Mga hakbang
Paraan 1 ng 3: Pagbisita sa Doctor
Hakbang 1. Subaybayan ang mga sintomas
Karamihan sa mga oras na esophageal divertikulitis ay hindi nagpapakita ng mga sintomas. Sinabi nito, kahit na wala kang mga sintomas sa nakaraan, ang mga bulsa sa iyong lalamunan ay maaaring lumaki, at ang mga bagong sintomas ay maaaring lumitaw sa paglipas ng panahon. Kung nagbago ang iyong mga sintomas, ipagbigay-alam sa iyong doktor. Kasama sa mga karaniwang epekto at sintomas ang:
- Regurgitation ng pagkain
- Nagkakaproblema sa paglunok (dysphagia)
- Sakit sa dibdib
- Pneumonia
- Labis na pag-clear ng lalamunan
- Hindi magandang hininga (halitosis)
- Pag-ubo
- Pagbaba ng timbang
Hakbang 2. Gumawa ng regular na appointment sa iyong doktor
Sa karamihan ng mga kaso, ang esophageal diverticulitis ay hindi nangangailangan ng espesyal na paggamot. Dapat mayroon ka pa ring regular na pag-check up kahit minsan o dalawang beses sa isang taon sa iyong doktor upang matiyak na wala sa mga bulsa ang lumaki.
- Ang isang gastroenterologist ay maaaring maging kapaki-pakinabang kapag nag-diagnose at nagpapagamot ng esophageal divertikulum. Maaari kang magtanong sa iyong pangkalahatang manggagamot para sa isang rekomendasyon. Kung ang iyong kalagayan ay malubha, maaaring kailangan mong makipag-ugnay sa isang siruhano sa thoracic.
- Kung mayroon kang isang hindi pangkaraniwang umbok sa iyong lalamunan, sabihin sa iyong doktor tungkol dito. Maaari itong maging isang tanda ng divertikulum ni Zenker.
Hakbang 3. Sumailalim sa mga pagsubok
Mayroong isang bilang ng mga pagsubok na maaaring gumanap ng iyong doktor upang masuri ang esophageal divertikulum. Kung na-diagnose ka na, maaaring nais ng iyong doktor na gumawa ng higit pang mga pagsusuri upang matuklasan ang napapailalim na kondisyon na sanhi ng iyong diverticula at mga kaugnay na karamdaman. Kasama sa mga pagsubok na ito ang:
-
Endoscopy:
Sa pamamaraang ito, bibigyan ka ng isang pampamanhid na pampamanhid. Ibababa ng doktor ang isang tubo sa iyong lalamunan upang suriin kung anong mga uri ng bulsa ang nabubuo sa iyong lalamunan.
-
Lunok ng Barium:
Hihilingin sa iyo na lunukin ang isang likidong tulad ng tisa. Gumagamit ng isang espesyal na x-ray, susubaybayan ng doktor ang likido habang naglalakbay ito pababa sa iyong esophagus upang makita kung mayroong anumang mga sagabal.
-
Esophageal manometry:
Ang isang tubo ay ibababa sa iyong lalamunan upang sukatin ang mga contraction ng iyong lalamunan. Matutukoy nito kung ang pagkain ay maaaring makapasa nang ligtas hanggang sa iyong tiyan.
-
24-Hour na Esophageal pH Test:
Ang isang tubo ay ibababa sa iyong lalamunan sa pamamagitan ng iyong ilong. Ang panlabas na bahagi ng tubo ay mananatiling nakakabit sa iyong mukha. Pagkatapos ng isang araw, ang tubo ay tinanggal. Maaari din itong magamit upang masuri ang isang kaugnay na kundisyon na tinatawag na gastroesophageal reflux disease (GERD), na sanhi ng esophageal divertikulum sa maraming tao.
Hakbang 4. Magtanong tungkol sa mga antacid
Maaaring makatulong ang antacids na pamahalaan ang ilan sa mga sintomas ng esophageal divertikulum, lalo na kung ang iyong diverticula ay sanhi ng GERD. Kausapin ang iyong doktor tungkol sa kung aling mga antacid ang maaaring maging pinakaangkop para sa iyong kondisyon. Tiyaking ipagbigay-alam mo sa iyong doktor ang tungkol sa anumang iba pang mga gamot na iniinom mo o mga alerdyi na mayroon ka. Ang ilang karaniwang inirekumendang antacids ay kinabibilangan ng:
- Maalox
- Mylanta
- Rolaids
- Tums
Hakbang 5. Isaalang-alang ang operasyon kung lumala ang paggamot
Kung hindi ka na nakalunok nang walang sakit, kung ang pagkain ay pumapasok sa iyong baga (aspiration), o kung ang isang divertikulum ay pumutok, maaari kang sumailalim sa operasyon. Talakayin ang mga pagpipiliang ito sa iyong doktor. Mayroong maraming iba't ibang mga uri ng operasyon na ginagamit upang gamutin ang mga problemang ito, batay sa kanilang kalubhaan at sa iyong kondisyong medikal. Ang ilang mga karaniwang pamamaraan ay kinabibilangan ng:
-
Diverticulectomy:
Pag-aalis ng divertikulum. Karaniwan itong ginaganap kasabay ng isa pang paggamot o operasyon.
- Myotomy: Ang mga paghiwa sa hibla ng kalamnan upang makapagpahinga ng presyon sa mas mababang esophageal sphincter. Ang laparoscopic at Cricopharyngeal ang pinakakaraniwang uri.
-
Endoscopy na may CO 2 laser:
Pag-aalis ng divertikulum gamit ang isang laser.
Paraan 2 ng 3: Pagbabago ng Iyong Diet
Hakbang 1. Kumain ng bland diet
Ang esophageal divertikulum ay madalas na sanhi at pinalala ng isang sakit na tinatawag na Gastroesophageal Reflux Disease (GERD). Ang GERD ay madalas na sanhi ng acid mula sa tiyan na tumaas sa lalamunan, pinahina ang paglalagay ng kalamnan at hinihikayat na bumuo ng diverticula. Upang maiwasan ang paglala ng iyong esophageal divertikulum, maaari mong bawasan ang posibilidad ng acid reflux sa pamamagitan ng pagkain ng isang bland diet. Nangangahulugan ito na bawasan mo ang maanghang, mataba, at acidic na pagkain sa iyong diyeta. Ang ilang mga bagay na maaari mong kainin ay kinabibilangan ng:
- Mga gulay, tulad ng broccoli, repolyo, at mga gisantes
- Mga legume, kabilang ang mga beans sa bato, mga itim na beans, at mga produktong tofu
- Mga lean na karne tulad ng manok, lean ground beef, at isda
- Starches, tulad ng brown na tinapay, bigas at pasta
Hakbang 2. Pumili ng malambot na pagkain kung nahihirapan kang lunukin
Para sa ilang mga tao na may esophageal divertikulum, ang paglunok ay maaaring maging masakit o mahirap. Upang matulungan ang pagpapanatili ng isang malusog na diyeta, dapat kang maghanap ng malambot, semi-basa-basa, o likidong pagkain na madaling babagsak. Maaaring kailanganin mong pag-puree, pag-mince, o paghalo ng mas mahigpit na pagkain upang mas madali mo itong malunok. Ang ilang mga magagandang pagkain ay may kasamang:
- Inihurnong kamote
- Apple sauce
- Pudding
- Malambot na puting tinapay
- Piniritong itlog
- Sabaw
- Cottage keso
Hakbang 3. Uminom ng mas maraming tubig
Ang tubig ay maaaring makatulong na mabawasan ang acid reflux habang tumutulong sa pagdulas ng pagkain nang ligtas pababa sa iyong tiyan. Maaari rin itong makatulong na maiwasan ang pagkain mula sa pagiging mai-stuck sa diverticula pockets. Palaging uminom ng isang basong tubig matapos ang pagkain.
Iwasan ang pag-inom ng labis na alak at kape, dahil maaaring dagdagan ang acid reflux, na maaaring magpalala ng esophageal divertikulum. Maaari ring mapahina ng alkohol ang mucosal layer ng iyong lalamunan, na iniiwan itong mahina sa mas maraming diverticula
Hakbang 4. Magpahinga pagkatapos kumain
Ito ay mahalaga na ang iyong pagkain ay maaaring pumasa sa iyong tiyan na "hindi nagagambala" pagkatapos mong kumain. Upang maiwasan ang regurgitation, dapat kang magpahinga pagkatapos ng bawat pagkain na nakaupo na tuwid ang iyong likod at leeg. Maaari ka ring tumayo kung mas madali iyan. Iwasan ang mabibigat na aktibidad, at huwag humiga. Bigyan ang iyong sarili ng hindi bababa sa 30 minuto upang makapagpahinga.
Paraan 3 ng 3: Paghahanda para sa Surgery
Hakbang 1. Itigil ang paninigarilyo apat na linggo bago ang operasyon
Kung naninigarilyo ka, inirerekumenda mong huminto ka ng hindi bababa sa apat na linggo bago ang iyong operasyon. Tulad ng pagtigil sa paninigarilyo ay maaaring mahirap para sa ilang mga tao, baka gusto mong subukan ang pagtigil sa lalong madaling iskedyul ng iyong operasyon.
- Kung huminto ka ng sapat na maaga, maaari mong mapagaan ang mga sigarilyo sa pamamagitan ng paggamit ng isang nikotina gum o patch. Dapat mong ihinto ang paggamit ng mga ito sa pagitan ng isa at apat na linggo bago ang operasyon, dahil ang nikotina ay maaaring makagambala sa operasyon.
- Tanggalin ang lahat ng sigarilyo sa iyong bahay, kotse, at tanggapan upang mabawasan ang pagkakataon na magsisimulang muli kang manigarilyo bago ang operasyon.
- Upang mapabuti ang iyong mga pagkakataong magtagumpay, sumali sa isang klase ng paghinto sa paninigarilyo para sa suporta at mga tip.
Hakbang 2. Talakayin ang iyong mga gamot sa iyong doktor
Mahalagang malaman ng iyong doktor ang lahat ng mga gamot na iyong iniinom bago ka mag-opera, kabilang ang mga suplemento at mga gamot na over-the-counter. Ang ilang mga gamot ay kailangang itigil hanggang sa isang linggo bago ang operasyon dahil maaari silang makagambala sa kawalan ng pakiramdam, pamumuo ng dugo, o anumang gamot na maaaring ibigay sa iyo pagkatapos ng operasyon.
- Ang mga NSAID tulad ng Motrin, Aleve, at Ibuprofen ay dapat na ihinto hanggang sa isang linggo bago ka mag-opera. Kung kukuha ka ng aspirin para sa isang kondisyon sa puso, kausapin ang iyong doktor upang matukoy kung dapat mong panatilihin ang pagkuha nito o hindi. Ang acetaminophen ay katanggap-tanggap na kunin.
- Ang mga gamot na nagpapayat ng dugo tulad ng Heparin, Pradax, o warfarin (Coumadin) ay maaaring kailanganin na ipagpatuloy hanggang gumaling ka mula sa iyong operasyon.
- Ang mga gamot na herbal at suplemento ay maaari ring makagambala sa operasyon. Ipaalam sa iyong doktor ang lahat ng mga pandagdag, herbal remedyo, at paggamot na ginagamit mo.
Hakbang 3. Magsimula ng isang likidong diyeta
Kung nagkakaroon ka ng laparoscopic myotomy, maaaring payuhan ka ng iyong doktor na pumunta sa isang likidong diyeta hanggang sa tatlong araw bago ang iyong operasyon. Nangangahulugan ito na maaari mo lamang ubusin ang malinaw na mga sopas at sabaw, juice, jello, Gatorade, at kape o tsaa nang walang gatas. Maaaring hindi ka kumain ng anumang solidong pagkain.
Kung nagkakaroon ka ng Cricopharyngeal Myotomy, maaari kang kumain hanggang hatinggabi ng araw bago ka mag-opera. Palaging suriin muna ang iyong doktor
Hakbang 4. Ipaalam sa iyong doktor kung may mga komplikasyon na nabuo
Ang ilang mga pamamaga at sakit ay maaaring maging normal sa paligid ng lugar ng paghiwalay, ngunit ang karamihan sa mga diverticulectomies at myotomies ay hindi nagsasalakay na operasyon. Dapat kang gumaling sa loob ng ilang araw. Kung nakakaranas ka ng mga sumusunod na sintomas, agad na humingi ng paggamot.
- Isang lagnat na mas mataas sa 101.3 ° F (38.5 ° C)
- Panginginig
- Hirap sa paghinga
- Dilaw na nana na lalabas sa incision site
- Isang masamang amoy mula sa incision site
- Sumasakit na sakit
Hakbang 5. Kumuha ng mga gamot ayon sa itinuro
Maaari kang mailagay sa mga gamot sa sakit pagkatapos ng iyong operasyon. Sa mga unang maraming araw habang nasa gamot ka, hindi ka dapat magmaneho o magtrabaho. Tanungin ang isang kaibigan o miyembro ng pamilya kung maaari ka nilang pangalagaan sa oras na ito.
Hakbang 6. Panatilihin ang isang likidong diyeta habang nagpapagaling ka
Pagkatapos ng operasyon, maaaring hindi ka makakain ng solidong pagkain hanggang sa gumaling ang mga hiwa. Sa oras na ito, maaaring kailangan mong pumunta sa isang likidong diyeta, o maaari mong palambutin ang iyong mga pagkain sa pamamagitan ng pag-puree o paghalo sa kanila hanggang sa sila ay isang slurry.
- Ang mga magagandang likidong pagkain na kinakain sa oras na ito ay may kasamang sabaw ng baka, makinis na mansanas, juice, popsicle, at Jello.
- Huwag uminom ng alak hanggang sa ganap na gumaling.
Mga Tip
- Ang pinakamahusay na paraan upang gamutin ang esophageal divertikulum ay ang paggamot sa pinagbabatayan na karamdaman na sanhi ng pagbuo ng diverticula sa iyong lalamunan. Para sa karamihan ng mga tao, maaaring ito ay alinman sa GERD o achalasia.
- Habang ang pagtaas ng hibla ay maaaring mapabuti ang bituka diverticula, hindi ito nalalaman kung maaari nitong maiwasan ang esophageal divertikulum.
Mga babala
- Ang paghahangad ng pagkain (kung saan huminga ka ng pagkain sa iyong baga) ay isang seryosong epekto ng esophageal divertikulum. Kung nahihirapan kang huminga, bisitahin ang iyong doktor sa lalong madaling panahon.
- Laging sundin ang mga alituntunin ng iyong siruhano upang maghanda para sa operasyon, dahil ang mga indibidwal na pangyayari ay maaaring makaapekto sa kung paano ka kumain, gumagamot, at magpahinga bago at pagkatapos ng operasyon.
