Ang colitis ay pamamaga ng malaking bituka na maaaring magresulta sa sakit ng tiyan at pagtatae. Maaari din itong maiugnay sa pamamaga ng maliit na bituka (enteritis). Ang colitis ay maaaring magkaroon ng iba't ibang mga sanhi, at ang paggamot ay nakasalalay sa sanhi at uri. Maaari mong gamutin ang banayad hanggang katamtamang mga kaso sa bahay na may over-the-counter na gamot, ngunit ang mga malubhang kaso ay tumatawag para sa propesyonal na atensyong medikal.
Mga hakbang
Bahagi 1 ng 3: Pagtukoy sa Sanhi
Hakbang 1. Alamin kung ano ang colitis
Ang kundisyong ito ay isang pamamaga o pamamaga ng malaking bituka at colon. Ito ay madalas na resulta ng iba pang mga kalakip na kondisyon tulad ng impeksyon o autoimmune disease. Gayunpaman, ang colitis ay isang seryosong kondisyon sa sarili nitong karapatan, at dapat mong laging ipagbigay-alam sa isang propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan kung nagkakaroon ka ng mga sintomas. Ang paggamot ng colitis ay nakasalalay sa sanhi, at maaaring saklaw mula sa pangangalaga sa bahay hanggang sa mga iniresetang gamot.
Hakbang 2. Tandaan ang pangkalahatang mga sintomas ng colitis
Ang magkakaibang uri ng colitis ay may iba't ibang mga sanhi, at samakatuwid ay magkakaibang mga sintomas at paggamot. Gayunpaman, maraming mga pangkalahatang palatandaan para sa colitis na maaaring ipaalam sa iyo na kailangan mong tumingin nang mas malapit para sa tukoy na diagnosis. Ang pangkalahatang mga sintomas ng colitis ay kinabibilangan ng:
- Sakit ng tiyan at pamamaga.
- Madugong dumi ng tao. Maaaring lumitaw ang mga ito alinman sa madilim, alkitran tulad o pula.
- Lagnat at / o panginginig.
- Pagtatae at / o pagkatuyot sa tubig.
Hakbang 3. Humingi kaagad ng medikal na atensyon
Ang Colitis ay isang seryoso, potensyal na nakamamatay na kondisyon na nangangailangan ng pagsusuri ng eksperto sa lalong madaling panahon. Bigyan ang doktor ng isang detalyadong listahan ng iyong mga sintomas, pati na rin kung gaano mo katagal napagmasdan ang mga ito. Makalista ng anumang iba pang mga kondisyong medikal na mayroon ka, pati na rin ang anumang mga gamot na iyong iniinom. Nakasalalay sa sanhi ng hinala ng iyong doktor, maaari siyang magpatakbo ng isang bilang ng iba't ibang mga pagsubok. Halimbawa:
- Impeksyon sa bakterya: Susuriin ng lab ang mga sample ng dumi upang makilala ang bakterya na sanhi ng impeksyon. Maaari rin nilang subukan ang bilang ng iyong puting selula ng dugo, na karaniwang nadaragdagan kung mayroon kang pamamaga o impeksyon.
- IBD: Kung pinaghihinalaan ng iyong doktor ang nagpapaalab na sakit sa bituka, ang lab ay maaaring gumawa ng pagsusuri sa dugo para sa anemia (mababang mga pulang selula ng dugo) o mga palatandaan ng impeksyon.
- Maaari din nilang pag-aralan ang mga sample ng dumi ng tao na bawal ang iba pang mga sanhi o suriin ang pagkakaroon ng mga puting selula ng dugo sa iyong dumi, na tumuturo sa colitis.
- Maaari mo ring kailanganin ang isang colonoscopy, biopsy, o imaging scan upang maiwaksi ang iba pang mga kundisyon o matukoy ang lawak ng pamamaga.
Hakbang 4. Suriin para sa isang impeksyon
Ang mga nakakahawang colitis ay resulta mula sa anumang uri ng impeksyon - bakterya, viral, o parasitiko. Ang impeksyon ang pinakakaraniwang sanhi ng colitis sa mga bata. Ang mga karaniwang nakakahawang sanhi ay kinabibilangan ng:
- Bakterial: pagkalason sa pagkain mula sa Escherichia coli, Shigella, o Salmonella.
- Viral: impeksyon sa cytomegalovirus (CMV).
- Parasitiko: Entamoeba histolytica.
Hakbang 5. Isaalang-alang ang pseudomembranous colitis kung kumuha ka ng mga antibiotics kamakailan dahil maaari silang pumatay ng labis sa iyong kapaki-pakinabang na bakterya
Nang walang sapat na mabuting bakterya, pagkatapos ay maaaring sakupin ng Clostridium difficile (C. diff). Ang C. diff ay maaaring mabuo pagkatapos ng pagkuha ng clindamycin, fluoroquinolone, penicillin, o cephalosporin. Ang mga antibiotics ay madalas na inireseta para sa isang impeksyon sa bakterya, ngunit ang karamihan sa mga antibiotics ay hindi pinapatay ang C. diff dahil mayroon itong form na spore na hindi naipapagawa ng mga antibiotics. Ang bakterya na ito ay maaaring maging sanhi ng matinding bituka na lason at pamamaga. Bagaman magagamot, ang pseudomembranous colitis ay maaaring nakamamatay, kaya alerto kaagad sa doktor kung nagkakaroon ka ng mga sintomas:
- Tubig o madugong pagtatae
- Sakit ng tiyan at sakit
- Lagnat
- Pus o uhog sa iyong dumi ng tao
- Pagduduwal / pagkawala ng gana sa pagkain
- Pag-aalis ng tubig
Hakbang 6. Isipin kung mayroon kang nagpapaalab na sakit sa bituka (IBD)
Ito ay isang pangkalahatang termino ng payong na sumasakop sa tatlong higit pang mga tukoy na kundisyon na sanhi ng pamamaga sa mga bituka. Ang IBD ay maaaring tumukoy sa ulcerative colitis, Crohn's disease, o hindi matukoy na colitis. Ang iba pang mga sintomas ng IBD ay kinabibilangan ng:
- Cramping
- Hindi regular o madugong paggalaw ng bituka
- Pagbaba ng timbang
- Lagnat o pawis
- Pagkapagod
Hakbang 7. Maghanap ng mga palatandaan ng ischemic colitis
Kapag ang mga lokal na ugat ay naging masyadong makitid o kung hindi naharang, binabawasan nito ang daloy ng dugo sa malaking bituka, na nagdudulot ng ischemic colitis. Bagaman maaari kang makaramdam ng sakit kahit saan sa colon, ang karamihan sa mga pasyente ay nararamdaman ito sa kaliwang bahagi ng tiyan. Ang mga sintomas ng ischemic colitis ay kinabibilangan ng:
- Sakit ng tiyan, lambing o cramping (bigla o unti-unti)
- Maliwanag na pula o kulay-rosas na dugo sa iyong dumi ng tao
- Pagdurugo ng rekord na walang dumi ng tao
- Mga kagyat na paggalaw ng bituka
- Pagtatae
Hakbang 8. Paghihinalaan ang nekrotizing enterocolitis (NEC) sa mga bagong silang na sanggol
Ang mga sanggol na ipinanganak na wala pa sa panahon o kumuha ng pormula sa halip na gatas ng ina ay maaaring magdusa mula sa NEC, karaniwang sa loob ng dalawa hanggang tatlong linggo ng pagsilang. Mas madalas itong nangyayari sa buo at malapit na mga sanggol, ngunit maaaring lumabas ang mga sintomas mula isa hanggang tatlong araw pagkatapos ng pagsilang sa unang buwan ng buhay. Ang NEC ay maaaring mapanganib na mapanganib, na may rate ng dami ng namamatay na 50% o higit pa, kaya't mag-ulat kaagad ng mga sintomas:
- Pagsusuka
- Pagtatae
- Naantala ang paggalaw ng bituka
- Distended at / o malambot na tiyan
- Isang pagbaba ng tunog ng bituka
- Ang eritema (pamumula) ng tiyan sa mga advanced na yugto
- Duguan ng dumi
- Sleep apnea (pagtigil sa paghinga habang natutulog)
- Matamlay
- Problema sa paghinga
Bahagi 2 ng 3: Pagkuha ng Medikal na Paggamot
Hakbang 1. Kumunsulta sa iyong tagabigay ng pangangalaga ng kalusugan tungkol sa mga panggagamot
Mayroong maraming uri ng mga gamot na ginagamit upang makatulong na makontrol ang IBD.
- Target ng Aminosalicylates ang pamamaga ng colon, ngunit hindi gaanong epektibo sa paggamot sa maliit na bituka. Ang mga gamot na ito ay karaniwang ginagamit upang gamutin ang banayad hanggang katamtamang colitis.
- Ang sulfasalazine ay epektibo, ngunit ang mga epekto ay may kasamang pagduwal, pagsusuka, pagtatae, heartburn, at sakit ng ulo.
- Ang mga Corticosteroids ay nakikipaglaban sa pamamaga, ngunit pinipigilan ang lahat ng tugon sa immune sa halip na tumuon sa colon. Ang mga gamot na ito (prednisone, methylprednisolone) ay ginagamit para sa katamtaman hanggang matinding colitis. Kasama sa mga side effects ang pagtaas ng timbang, labis na paglago ng buhok sa mukha, pagbago ng mood, mataas na presyon ng dugo, type 2 diabetes, osteoporosis, bali ng buto, cataract, glaucoma, at isang mas mataas na peligro ng impeksyon.
- Ang Azathioprine at merc laptopurine ay dahan-dahang kumilos, kaya kadalasan ay inireseta sila sa tabi ng isang corticosteroid.
- Ang mga Immunomodulator, tulad ng mga corticosteroids, ay pinipigilan ang pagtugon sa immune sa kalmadong pamamaga. Karaniwan itong ginagamit lamang kapag ang aminosalicylates at corticosteroids ay nabigo.
- Ang Cyclosporine ay isang napakalakas na gamot na nagsisimulang gumana sa loob ng isa o dalawang linggo. Dahil ito ay napakalakas at may kasamang mga malubhang epekto, sa pangkalahatan ito ay inireseta lamang hanggang sa hindi mabisa ang mga gamot na nakakalason.
- Ang Infliximab at adalimumab ay labanan ang pamamaga ng bituka partikular. Ang Infliximab ay maaaring maging sanhi ng mga problema sa mga taong may cancer o isang kasaysayan ng sakit sa puso.
Hakbang 2. Isaalang-alang ang paggamit ng antibiotic
Hindi tinatrato ng mga antibiotiko ang colitis mismo. Kung ang mga ulser sa bituka ay nagdudulot ng impeksyon, ang mga antibiotics ay pipigilan ang karagdagang mga komplikasyon.
- Maaaring gamutin ng mga antibiotics ang mga abscesses ng fistula (abnormal na koneksyon sa pagitan ng mga organo o sisidlan) na nakikita sa Crohn's Disease at karaniwang nangyayari sa maliit na bituka.
- Sabihin sa iyong doktor kung nagkakaroon ka ng lagnat, na maaaring magpahiwatig ng impeksyon.
Hakbang 3. Kausapin ang iyong doktor tungkol sa mga biologic therapies
Kahit na ito ay maaaring tunog "natural" o "herbal," ang mga biologic therapies ay kinukuha ang kanilang pangalan mula sa katotohanang binuo sila mula sa biological material - karaniwang protina. Target ng paggamot na ito ang mga kemikal na responsable para sa pamamaga. Ang mga medyo bagong gamot na ito ay ginagamit para sa katamtaman hanggang malubhang colitis kung ang iba pang paggamot ay nabigo.
- Kilala rin sila bilang mga ahente na kontra-TNF. Tumor nekrosis factor (TNF) ay isang natural na ginawa kemikal na responsable para sa pamamaga.
- Ang mga biologic therapies ay gumagawa ng mga antibodies na nakakabit sa kanilang sarili sa TNF, upang maaari itong sirain ng katawan.
- Dapat subukan ka ng iyong doktor para sa tuberculosis bago ka magsimula sa TNF.
Hakbang 4. Maging handa para sa operasyon kung kinakailangan
Kung ang iyong colitis ay napakatindi na walang gamot, gamot sa bahay, o alternatibong paggamot na maaaring panatilihin itong maayos, maaaring kailanganin mong magkaroon ng colectomy. Sa panahon ng operasyon na ito, aalisin ang bahagi o lahat ng iyong colon. Ang pagtanggal ng iyong colon ay hahantong sa mga pagbabago sa lifestyle. Kahit na ang karamihan sa mga tao ay magagawa ang karamihan sa mga nakagawian na gawain na ginawa nila dati, kailangan mong mabuhay na may stoma (isang butas sa iyong tiyan kung saan pinatalsik ang basura).
- Ang tanging paraan lamang upang pagalingin ang colitis ay ganap na magkaroon ng isang kabuuang colectomy na ginanap. Dahil ang isang kabuuang colectomy ay maaaring magkaroon ng mga masamang epekto (tulad ng maliit na bituka ng bituka), gayunpaman, ang isang bahagyang colectomy ay minsan ay ginagawa sa halip.
- Ang siruhano ay maaari ring mag-opt upang magsagawa ng isang pamamaraan na nag-uugnay sa maliit na bituka sa anus, sa gayon makagawa ng mas normal na paggana ng bituka.
Bahagi 3 ng 3: Pangangalaga sa Colitis sa Bahay
Hakbang 1. Kumuha ng mga antibiotics para sa colitis mula sa impeksyon sa bakterya
Ang bakterya gastroenteritis o pagkalason sa pagkain ay maaaring magresulta mula sa pagkain o pag-inom ng kontaminadong pagkain o tubig. Karaniwan, ang ganitong uri ng colitis ay mawawala sa sarili nitong dalawa hanggang tatlong araw. Ngunit kung ang impeksyon ay malubha, ang iyong doktor ay maaaring magreseta ng isang antibiotic depende sa uri ng organismo na sanhi ng impeksyon. Kung inireseta ang isang antibiotic, mahalagang kumpletuhin ang buong kurso ng antibiotics at huwag laktawan ang dosis, kahit na nawala ang mga sintomas.
Hakbang 2. Pamahalaan ang anumang pagtatae
Ang tatlong pangunahing alalahanin sa pagtatae ay ang pagkatuyot, pagduwal / pagsusuka, at pagkapagod. Magpahinga ka, at humingi ng medikal na atensyon kung ang alinman sa mga sintomas na ito ay lumala. Maaari mo ring tanungin ang iyong doktor kung inirerekumenda niya ang isang over-the-counter na anti-diarrheal tulad ng Imodium.
-
Pag-iingat: Kung mayroon kang impeksyong C. diff at gumamit ng Imodium ng higit pang tatlong araw upang subukang ihinto ang pagtatae, mapapanatili mo ang mga mapanganib na lason sanhi ng C. diff na maaaring seryosong makaapekto sa mga bato, atay at bituka, atbp.
Gamutin ang Colitis Hakbang 14
Hakbang 3. Iwasan ang mga pagkaing may problema na maaaring maging sanhi ng pagsiklab ng IBS o paglala ng pagtatae
Habang ang diyeta ay hindi sanhi ng colitis, ang ilang mga pagkain ay maaaring pukawin ang iyong mga sintomas at gawing mas malala ang kondisyon. Ang mga pagkain na magaspang sa iyong tiyan o bituka ay dapat na gupitin sa iyong diyeta hangga't maaari.
- Ang pagawaan ng gatas ay maaaring gawing mas malala ang mga sintomas, lalo na kung ikaw ay hindi nagpapahintulot sa lactose. Kapag mayroon kang pagawaan ng gatas, kumuha ng isang produkto ng enzyme na makakatulong sa pagwawasak ng may problemang lactose sa pagawaan ng gatas.
- Iwasan ang mga pagkaing mataas ang hibla (prutas at gulay), o lutuin ito upang masira ang hibla.
- Gupitin ang mga pagkaing gumagawa ng gas (carbonated na inumin o caffeine), pati na rin ang mga mataba, madulas, o pritong pagkain.
- Sa halip, kumain ng natutunaw, bland na pagkain tulad ng malinaw na sopas, crackers, toast, saging, bigas, at applesauce. Kung aktibo kang nagsusuka, dapat kang manatili sa mga malinaw na likido nang mag-isa hanggang sa mapigilan mo sila.
Hakbang 4. Kumain ng maliliit na pagkain
Ang maliliit na pagkain ay mas malamang na mag-trigger ng iyong mga sintomas. Ang malalaking pagkain, sa kabilang banda, ay maaaring mapuno ang iyong digestive tract at magdulot ng isang colitis flare-up. Lumipat mula dalawa o tatlong malalaking pagkain bawat araw sa lima o anim na maliliit. Bigyan ang iyong digestive system ng isang linggo o higit pa upang maiakma, at magpatuloy sa iskedyul na ito kung nagpapabuti ng iyong mga sintomas. Kung hindi, maaari kang bumalik sa dati mong gawain.
Hakbang 5. Uminom ng sapat na likido
Ang hydration ay mahalaga kapwa para sa impeksyon sa bakterya at IBD. Ang pagtatae mula sa impeksyon sa bakterya ay maaaring mapanganib na matuyo ang katawan. Kung mayroon kang IBD, pinapagaan ng mga likido ang pagdaan ng basura sa iyong bituka, na nagdudulot ng mas kaunting sakit at mas kaunting mga komplikasyon.
- Ang tubig ang pinakamahusay na pagpipilian. Subukang uminom ng anim hanggang walong 8-oz (250-ml) na baso ng tubig araw-araw upang ma-maximize ang iyong kalusugan sa colon.
- Iwasan ang mga inumin na maaaring makapag-dehydrate sa iyo, tulad ng mga naglalaman ng alkohol at caffeine. Pinasisigla din ng caffeine ang mga bituka, na madalas na lumalala ang mga sintomas sa proseso. Ang mga carbonated na inumin ay maaaring mang-agit ng mga sintomas sa pamamagitan ng paggawa ng gas.
Hakbang 6. Tanungin ang iyong doktor tungkol sa paggamit ng multivitamin
Ang Colitis ay maaaring maging mahirap para sa iyong mga bituka na tumanggap ng sapat na mga nutrisyon, kahit na kumakain ka ng masustansiyang diyeta. Ang isang multivitamin ay maaaring makapagdagdag ng ilan sa mga bitamina at mineral na nawawala sa iyong katawan.
- Habang ang multivitamins ay maaaring makatulong sa iyo na dagdagan ang mga nawawalang nutrisyon, huwag umasa sa mga multivitamin sa halip na tunay na pagkain at inumin.
- Ang mga multivitamin ay hindi nagbibigay sa iyong katawan ng protina at calories na kinakailangan upang tumakbo.
Hakbang 7. Bawasan ang iyong stress
Ang stress ay maaaring magpalitaw ng mga colitis flare-up, kaya't dapat kang magtagal upang mabawasan ito, kahit na hindi mo ito mapuputol nang tuluyan sa iyong buhay. Ang stress ay maaaring gawing dahan-dahang walang laman ang iyong tiyan at makagawa ng mas maraming acid kaysa sa dati. Maaari rin nitong baguhin ang rate kung saan dumadaan ang pagkain sa mga bituka o nakakaapekto sa tisyu ng bituka.
- Ang banayad hanggang katamtamang pag-eehersisyo (jogging, pagbibisikleta) ay maaaring mabilis at dramatikong mabawasan ang iyong mga antas ng stress.
- Maaari mo ring subukan ang yoga, pagmumuni-muni, o iba pang mga pagsasanay na humihiling sa iyo na ituon ang pansin sa iyong paghinga.
- Kung wala sa mga pagpipiliang ito ang makakatulong o mukhang nakakaakit, maaari kang magtabi ng kaunting oras bawat araw upang gawin ang isang bagay na nasisiyahan ka. Ang isang simpleng pagkilos na iyon, mismo, ay maaaring mabawasan ang iyong mga antas ng stress.
Hakbang 8. Iwasan ang mga gamot na maaaring maging sanhi ng pagsiklab
Tingnan ang mga side-effects para sa lahat ng iyong mga gamot (kabilang ang mga over-the-counter) upang makita kung inisin nila ang digestive tract o hindi. Iwasan ang anumang gamot na over-the-counter na binabanggit ang pangangati sa tiyan o bituka. Huwag tumigil sa pag-inom ng iniresetang gamot nang hindi muna kumunsulta sa iyong tagabigay ng pangangalaga ng kalusugan.
Ang mga gamot na anti-namumula na Nonsteroidal (NSAIDs), lalo na, ay kilalang sanhi ng pag-flare-up ng colitis
Hakbang 9. Subukan ang mga alternatibong paggamot
Ang mga Probiotics ay kapaki-pakinabang na bakterya na natural na matatagpuan sa digestive tract. Ang pagkuha ng higit sa kanila sa pamamagitan ng yogurt o mga suplemento ay maaaring mapalitan ang mga nawala sa pamamagitan ng colitis, na gawing normal ang kalusugan ng pagtunaw. Ang pagiging epektibo ng langis ng isda ay pinagtatalunan - kahit na kilalang anti-namumula, hindi ito napatunayan na kapaki-pakinabang para sa pamamaga ng bituka. Maaari rin nitong paluwagin ang mga dumi ng tao, at palalain ang pagtatae na sanhi ng colitis.
- Ang ilang katibayan ay nagpapahiwatig na ang aloe vera ay maaaring makatulong bilang isang anti-namumula, ngunit ang katibayan ay mahina sa pinakamainam. Tulad ng langis ng isda, ito ay kilalang panunaw.
- Ginagamit ang Acupuncture upang gamutin ang iba't ibang mga kundisyon na kinasasangkutan ng sakit at pamamaga. Palaging pumunta sa isang lisensyado, sa halip na amateur, espesyalista sa acupuncture kapag sinusubukan ang paggamot na ito.
- Ang Turmeric ay may compound na tinatawag na curcumin. Kapag ginamit kasabay ng iba pang mga therapist ng colitis, ilang katibayan ay nagpapahiwatig na ang compound na ito ay maaaring mapabuti ang mga sintomas.
