Kung nahihirapan kang ganap na maalis ang iyong pantog kapag pumunta ka sa banyo, maaari kang magkaroon ng isang kundisyon na tinatawag na pagpapanatili ng ihi. Ito ay sanhi ng mahinang kalamnan, pinsala sa nerve, mga bato sa bato, impeksyon sa pantog, paglaki ng prosteyt at iba pang mga isyu sa kalusugan. Ang pagpapanatili ng ihi ay maaaring talamak (panandaliang) o talamak (pangmatagalang) at nagsasangkot ng alinman sa isang kumpleto o bahagyang hindi kakayahang maalis ang iyong pantog. Sa karamihan ng mga kaso, ang kondisyon ay maaaring mapawi sa pamamagitan ng pagsasanay ng ilang mga diskarte sa bahay, ngunit kung minsan kinakailangan ng interbensyong medikal na pang-emergency.
Mga hakbang
Bahagi 1 ng 2: Pagpapabuti ng Pag-alis ng pantog sa Bahay
Hakbang 1. Palakasin ang iyong kalamnan sa pelvic
Ang isa sa mga pinaka-epektibo at kilalang paraan ng pagpapalakas ng iyong kalamnan sa pelvic floor ay sa pamamagitan ng paggawa ng Kegel na ehersisyo. Ang mga ito ay simpleng ehersisyo na maaari mong gawin kahit saan na dagdagan ang lakas ng mga kalamnan na kontrolado ang iyong pantog - pati na rin ang matris, maliit na bituka at tumbong. Upang matulungan kilalanin ang iyong mga kalamnan sa pelvic floor, ihinto ang pag-ihi sa gitna. Ang mga kalamnan na kinontrata ay ang pinalalakas ng mga ehersisyo ng Kegel. Ang mga ehersisyo ay maaaring gawin sa anumang posisyon (upang magawa mo ito habang nakaupo sa trapiko, sa iyong mesa sa trabaho, atbp.), Bagaman mas madali ito habang nakahiga.
- Kapag natukoy mo na ang iyong kalamnan sa pelvic floor, higpitan ang mga ito at hawakan ang pag-urong sa loob ng limang segundo, na sinusundan ng pagrerelaks sa kanila sa loob ng limang segundo. Ulitin ang pagkakasunud-sunod na ito ng lima hanggang 10 beses ng ilang magkakaibang oras araw-araw.
- Sa loob ng ilang linggo, magtrabaho upang mapanatili ang pelvic na kalamnan na nakakontrata ng 10 segundo nang paisa-isang, habang nagpapahinga din ng 10 segundo pagkatapos. Gawin ang pagsasanay na nakatayo at nakaupo din. Ulitin ang pagkakasunud-sunod na ito lima hanggang 10 beses araw-araw hanggang sa mas makontrol mo ang iyong pantog.
- Mag-ingat na huwag mandaya sa pamamagitan ng pagbaluktot ng iyong mga tiyan, hita o pigi, at tandaan na malayang huminga habang ginagawa ang mga ehersisyo.
- Maraming mga kadahilanan ang nagpapahina sa mga kalamnan ng pelvic floor, tulad ng pagbubuntis, panganganak, operasyon, pagtanda, labis na timbang, talamak na pag-ubo at labis na pagpilit mula sa pagkadumi.
Hakbang 2. Muling sanayin ang iyong pantog
Ang pagsasanay sa pantog ay isang mahalagang therapy sa pag-uugali na maaaring maging epektibo sa paggamot sa pagpapanatili ng ihi at kawalan ng pagpipigil. Ang mga layunin ng therapy na ito ay upang madagdagan ang dami ng oras sa pagitan ng pag-ihi, dagdagan ang dami ng likido na maaaring hawakan ng iyong pantog at mabawasan ang pakiramdam ng pagka-madali at / o anumang mga isyu sa pagtagas. Kinakailangan ng pagsasanay sa pantog na ang isang nakapirming iskedyul ng pag-alis ng pantog ay maitatag, hindi alintana kung ang pagganyak na umihi ay naroroon o wala. Kung ang pagnanasa na umihi ay nangyayari bago ang itinalagang oras, dapat gawin ang pagpigil sa pamamagitan ng pagkontrata ng pelvic na kalamnan.
- Alisan ng laman ang iyong pantog hangga't maaari sa lalong madaling paggising mo. Pagkatapos ay magtakda ng mga agwat ng isa hanggang dalawang oras upang subukang bumalik muli, hindi alintana ang pagganyak.
- Tulad ng tagumpay na nakamit sa pagkontrol sa iyong pantog at pag-ihi kung kinakailangan, dagdagan ang agwat sa 15-30 minuto na pagtaas hanggang posible na manatiling komportable sa tatlo hanggang apat na oras.
- Karaniwan itong tumatagal sa pagitan ng anim hanggang 12 linggo upang makontrol muli ang iyong pantog at ma-ganap itong mapawalang bisa kapag naramdaman mo ang pagnanasa na umihi.
Hakbang 3. Gawing komportable ang iyong sarili sa banyo
Ang paggawa ng iyong sarili na kumportable sa banyo ay maaaring magbigay ng kontribusyon sa kakayahang alisan ng laman ang iyong pantog nang normal. Kung ang temperatura ng hangin o sahig ay masyadong malamig, maaari kang makaabala sa iyo mula sa negosyong nasa ngayon. Ang pag-upo sa banyo ay maaaring maging pinaka komportable para sa parehong kasarian, dahil ang ilang mga kalalakihan ay nakadarama ng likod, leeg o prostate na sakit habang nakatayo upang umihi. Ang privacy ay maaari ding maging isang mahalagang kadahilanan ng ginhawa, kaya huwag subukang umihi sa mga pampublikong banyo at panatilihing nakasara ang pinto habang nasa bahay.
- Itaas ang temperatura sa iyong bahay sa panahon ng taglamig at isaalang-alang ang pagsusuot ng tsinelas at isang balabal sa banyo upang magpainit.
- Mag-set up ng ilang mga kandila ng aromatherapy sa iyong banyo at bigyan ito ng isang "hitsura ng spa" upang aliwin at mamahinga ka habang sinusubukan mong umihi.
- Kung ikaw ay isang "malinis na pambihira," panatilihing malinis ang iyong banyo upang hindi ito makagambala o makagambala sa iyo.
- Huwag kang mag-madali. Kailangan mong payagan ang iyong sarili ng isang average ng 30-60 segundo upang umihi, kaya huwag magmadali at ma-stress tungkol dito.
- Subukang magpatakbo ng ilang tubig sa lababo sa banyo sa mga pagsisikap na pasiglahin ang isang malakas na pagnanasa na alisan ng laman ang iyong pantog.
Hakbang 4. Maglapat ng panlabas na presyon o pagpapasigla
Ang paglalapat ng presyon sa iyong pantog mula sa labas ng iyong ibabang bahagi ng tiyan ay maaaring makatulong na pasiglahin ang pag-ihi at itaguyod ang buong kawalan ng laman ng pantog - isipin ito bilang isang uri ng masahe o pisikal na therapy. Tumingin sa online upang makakuha ng isang anatomical na pag-unawa kung nasaan ang iyong pantog, pagkatapos ay maglapat ng banayad na presyon papasok (patungo sa iyong gulugod) at pababa (patungo sa iyong mga paa) upang subukan at "gatas" ang iyong pantog habang umihi. Ang pamamaraan na ito ay mas madaling gawin habang nakatayo, taliwas sa pag-upo sa banyo na nakayuko.
- Bilang kahalili, subukang direktang i-tap ang balat / kalamnan / taba nang direkta sa iyong pantog upang makapagsimula ng pag-urong at pakawalan.
- Para sa mga kababaihan, ang pagpasok ng isang nalinis na daliri sa kanilang puki at pag-apply ng presyon laban sa nauuna na pader ng ari ng babae ay madalas na pasiglahin ang pantog at makuha ito upang mailabas ang ihi.
- Para sa mga kalalakihan, ang labis na pagpapasigla ng ibabang bahagi ng tiyan ay maaaring maging sanhi ng pagtayo, na ginagawang mas mahirap iihi. Tulad ng naturan, panatilihin ang isang maliksi na ari ng lalaki kapag sinusubukang ganap na alisan ng laman ang iyong pantog.
- Ang pagpapaalam sa maligamgam na tubig na tumakbo sa iyong ibabang bahagi ng tiyan at genitalia ay maaaring magpalitaw ng pag-ihi. Tulad ng naturan, subukang alisin ang laman ng iyong pantog habang nagpapaligo.
Hakbang 5. Alamin ang tungkol sa self-catheterization
Kung talagang desperado kang umihi at nakaramdam ng makabuluhang pantog at sakit sa bato, kung gayon ang catheterization sa sarili ay maaaring ang sagot kung hindi gumana ang payo sa itaas. Ang self-catheterization ay nagsasangkot ng pagpasok ng isang catheter (haba, manipis na tubo) hanggang sa iyong urinary tract at malapit sa pagbubukas ng pantog upang maalis ang ihi mula rito. Ang pamamaraang ito ay kailangang turuan at ipakita ng iyong doktor ng pamilya o urologist, ngunit hindi ito para sa mapang-akit o mahina sa puso.
- Kadalasan mas mabuti para sa iyong doktor na magsagawa ng catheterization sa ilalim ng isang lokal na pangpamanhid, ngunit kung komportable ka sa pamamaraan at maaaring gumamit ng ilang pagpapadulas sa halip, subukan mo ito.
- Maaaring bawasan ng pagpapadulas ang pangangailangan para sa isang pangkasalukuyan na anesthesia, ngunit ang ilang mga compound (tulad ng petrolyo jelly) ay maaaring makagalit sa pinong mga mucus membrane ng yuritra at humantong sa sakit.
- Mahalagang isterilisahin nang lubusan ang catheter bago ipasok ito sa iyong yuritra, dahil ang anumang pagpapakilala ng bakterya ay maaaring humantong sa isang impeksyon.
Bahagi 2 ng 2: Pagkuha ng Medikal na Paggamot
Hakbang 1. Kumunsulta sa iyong doktor
Kung nagkakaproblema ka sa pag-alis ng laman ng iyong pantog nang higit sa ilang araw nang sunud-sunod, pagkatapos ay gumawa ng appointment sa iyong doktor ng pamilya. Susuriin ka ng iyong doktor at susubukan na hanapin ang ugat na sanhi. Bilang karagdagan sa mahina na kalamnan ng pelvic, ang iba pang mga sanhi ng pagpapanatili ng ihi ay kasama ang: pagbara sa yuritra, pantog / bato sa bato, impeksyon sa genitourinary, matinding paninigas ng dumi, pagbuo ng cystocele (sa mga kababaihan), paglaki ng prosteyt (sa mga lalaki), pinsala sa gulugod, labis na paggamit ng antihistamines at pagkatapos ng mga epekto mula sa kawalan ng pakiramdam dahil sa operasyon.
- Maaari kang kumuha ng doktor ng isang sample ng ihi, x-ray, CT scan, MRI at / o pag-aaral ng diagnostic ultrasound upang matukoy ang sanhi ng iyong problema sa pantog.
- Kumuha ng isang referral sa isang espesyalista sa genitourinary para sa mas maraming pagsubok, tulad ng cystoscopy (pagpapasok ng isang saklaw upang matingnan sa loob ng pantog / yuritra), pagsusuri ng urodynamic (sumusukat sa kakayahan ng pantog na walang laman), at / o electromyography (sumusukat sa aktibidad ng kalamnan ng pantog / mas mababa pelvis).
- Kasama sa mga karaniwang sintomas ng pagpapanatili ng ihi ang: sakit sa ibabang bahagi ng tiyan, pamamaga, madalas na pagnanasa na umihi, kahirapan sa pagsisimula / pagtigil sa pag-agos ng ihi, mahinang pagdaloy ng ihi at tagas.
- Kung ikaw ay nasa matinding kakulangan sa ginhawa mula sa isang buong pantog na tumangging walang laman, maaaring maubos ng iyong doktor ang iyong pantog gamit ang isang catheter - isang mabilis na pamamaraang pang-outpatient na tapos na sa isang lokal na pampamanhid. Ang self-catheterization ay maaaring ituro para sa paggamit ng bahay (tingnan sa itaas).
Hakbang 2. Magtanong tungkol sa magagamit na mga gamot
Tanungin ang iyong doktor kung ang iyong problema sa pantog at kawalan ng kakayahang ma-void ang ihi ay karaniwang maaaring malunasan ng gamot. Ang ilang mga gamot ay maaaring maging sanhi ng pagluwang (pagpapahinga at pagpapalawak) ng makinis na kalamnan ng yuritra at pagbubukas ng pantog, bagaman ang pangmatagalang paggamit ng mga ito ay maaaring maging sanhi ng kabaligtaran na problema - kawalan ng pagpipigil at pagkawala ng kontrol sa pantog. Para sa mga lalaking may pinalaki na mga glandula ng prosteyt, isang pangkaraniwang sanhi ng mga problema sa pantog / ihi, ang mga gamot tulad ng dutasteride (Avodart) at finasteride (Proscar) ay magagamit upang ihinto ang paglaki ng benign prostate o kahit pag-urongin ito.
- Ang mga gamot na maaaring makapagpahinga sa mga kalamnan ng pantog / yuritra at makakatulong din sa pagpapalaki ng prostate ay kasama ang: alfuzosin (Uroxatral), doxazosin (Cardura), silodosin (Rapaflo), tadalafil (Cialis), tamsulosin (Flomax), terazosin (Hytrin).
- Ang mga gamot ay dapat tingnan bilang isang panandaliang solusyon lamang at hindi maiisip na isang permanenteng lunas para sa pagpapanatili ng ihi.
Hakbang 3. Isipin ang tungkol sa urethral dilation at stenting
Ang pagpapalawak ng urethral ay tinatrato ang isang naka-block na yuritra sa pamamagitan ng pagpasok ng lalong mas malalaking mga tubo ng lapad sa yuritra upang mabatak ito. Sa kaibahan, ang isang stent ay ginagamit din upang mabatak ang isang siksik na yuritra, ngunit ang stent ay lumalawak tulad ng isang spring at tinulak pabalik ang nakapaligid na tisyu ng oras, sa halip na mapalitan ng mas malalaki. Ang mga stent ay maaaring pansamantala o permanente. Ang parehong dilat at stenting ay mga pamamaraang outpatient na nangangailangan ng isang lokal na pangpamanhid at kung minsan ay pagpapatahimik.
- Bilang kahalili, ang yuritra ay maaaring gawing mas malawak sa pamamagitan ng pagpapalaki ng isang maliit na lobo na nakakabit sa dulo ng isang catheter.
- Ang mga pamamaraang ito ay ginaganap ng isang espesyalista sa genitourinary na tinatawag na urologist.
- Hindi tulad ng regular na catheterization na maaaring maituro, ang dilat at stenting ay hindi dapat gawin sa bahay sa ilalim ng anumang mga pangyayari.
Hakbang 4. Isaalang-alang ang sacal neuromodulation
Ang Sacral neuromodulation, na tinatawag ding InterStim therapy, ay gumagamit ng banayad na mga de-kuryenteng pulso para sa mga nerbiyos na kumokontrol sa pantog at mga kalamnan ng mas mababang pelvis na nauugnay sa pag-ihi. Tinutulungan ng therapy na ito ang utak, nerbiyos at makinis na kalamnan na makipag-usap nang mas mahusay upang ang pantog ay maaaring walang laman na maayos at sa regular na agwat. Ang aparatong elektrikal ay dapat na ipasok sa pamamagitan ng operasyon at mai-on upang gumana, ngunit ito ay isang nababaligtad na paggamot na maaaring ipagpatuloy sa anumang oras sa pamamagitan ng pag-off ng aparato o pag-alis nito mula sa katawan.
- Ang therapy na ito ay kilala rin bilang stimulate ng sacal nerve, bagaman ang mga nerbiyos ng sakramento sa at sa paligid ng buto ng buntot ay maaari ring pasiglahin nang manu-mano sa pamamagitan ng masahe sa lugar na may isang aparato na nanginginig. Subukan ito sa bahay upang makita kung nagdudulot ito ng mas mahusay na pag-alis ng laman ng pantog.
- Ang pagpapasigla ng Sacral nerve ay hindi ipinahiwatig para sa isang problema sa pantog o pagpapanatili ng ihi na sanhi ng isang sagabal.
- Magkaroon ng kamalayan na hindi lahat ng mga anyo ng hindi nakakahadlang na pagpapanatili ng ihi ay maaaring gamutin sa pamamagitan ng pagpapasigla ng sacal nerve, kaya tanungin ang iyong urologist kung isang magandang ideya para sa iyo.
Hakbang 5. Isaalang-alang ang operasyon bilang huling paraan
Kung ang lahat ng nabanggit na mga diskarte at paggamot ay hindi makakatulong sa iyong problema sa pantog / ihi, kung gayon ang operasyon ay dapat isaalang-alang bilang isang huling paraan kung sa palagay ng iyong doktor ay maaaring makatulong ito. Mayroong iba't ibang mga operasyon na magagamit, ngunit depende ito sa aktwal na sanhi ng iyong problema. Ang ilang mga halimbawa ng mga pamamaraang pag-opera upang matulungan ang pagpapanatili ng ihi ay kinabibilangan ng: isang panloob na urethrotomy, isang cystocele o rectocele para sa mga kababaihan, at operasyon ng prosteyt para sa mga kalalakihan.
- Ang isang panloob na urethrotomy ay nagsasangkot ng pag-aayos ng isang urethral strikture (pagbara) sa pamamagitan ng pagpasok ng isang espesyal na catheter na may laser sa dulo.
- Ang isang pamamaraang cystocele o rectocele ay nagsasangkot ng pag-alis ng mga cyst, pag-aayos ng mga butas at pagpapalakas ng puki at mga nakapaligid na tisyu upang ilipat ang pantog sa normal na posisyon nito.
- Upang gamutin ang pagpapanatili ng ihi na sanhi ng benign prostatic hyperplasia (BPH), ang bahagi o lahat ng glandula ay tinanggal sa operasyon, karaniwang sa pamamagitan ng transurethral na pamamaraan (paggamit ng isang catheter na ipinasok sa pamamagitan ng yuritra).
- Ang iba pang mga operasyon ay maaaring gawin upang alisin ang mga bukol at / o mga cancerous tissue sa pantog o yuritra kung naaangkop.
Video - Sa pamamagitan ng paggamit ng serbisyong ito, maaaring ibahagi ang ilang impormasyon sa YouTube
Mga Tip
- Ang tunog ng umaagos na tubig ay isang pampasigla ng neurological para sa pag-ihi kaysa sa isang pisikal. Gumagana ito para sa halos sinuman, ngunit sa pangkalahatan ay mas epektibo sa mga lalaki.
- Iwasan ang caffeine at alkohol dahil ang mga sangkap na ito ay nagdaragdag ng pangangailangan at hinihimok na umihi, ngunit madalas na maging sanhi ng pagiging mas inis ang pantog.
- Sumipol habang umihi ka. Ang pagkilos ng sipol ay tumutulong sa iyo na maingat na maibsan ang iyong pantog sa pamamagitan ng paglalapat ng banayad na presyon sa lugar.
- Ang pagpapanatili ng ihi ay mas karaniwan sa mga kalalakihan at ang pagtaas ng insidente sa pagtanda. Sa mga lalaking may edad na 40-83 taon, ang pangkalahatang insidente ng pagpapanatili ng ihi ay tungkol sa 0.6%.
- Kung ang ihi ay nai-back up sa mga bato mula sa pantog dahil sa pagpapanatili ng ihi, maaari itong humantong sa permanenteng pinsala at nabawasan ang paggana.
