Ang paglaganap ng balbula ng Mitral ay nangyayari kapag ang balbula na naghihiwalay sa kaliwang atrium mula sa kaliwang ventricle na umbok sa atrium kapag isinara ito sa panahon ng pag-urong. Maaari itong maging sanhi ng daloy ng dugo pabalik sa atrium, ngunit hindi ito palaging. Maraming tao ang hindi nagkakaroon ng mga sintomas. Hindi lahat ng mga kaso ay nangangailangan ng paggamot, ngunit kung sa palagay mo ay mayroon kang kondisyong ito, dapat kang suriin ng isang doktor upang malaman kung kailangan mo ng paggamot.
Mga hakbang
Bahagi 1 ng 2: Pagdi-diagnose ng Mitral Prolapse
Hakbang 1. Tumawag sa isang ambulansya kung maaaring magkaroon ka ng atake sa puso
Ang mga atake sa puso ay maaaring makabuo ng mga katulad na sintomas sa isang paglaganap ng balbula ng mitral. Dahil ang hindi ginagamot na atake sa puso ay maaaring nakamamatay, dapat kang tumawag sa isang ambulansya sa unang hinala ng isang atake sa puso. Ang mga sintomas sa atake sa puso ay maaaring magsama ng ilan o lahat ng mga sumusunod:
- Sakit sa dibdib o presyon
- Sakit na sumisikat sa iyong leeg, panga, o likod
- Pagduduwal
- Kakulangan sa ginhawa ng tiyan
- Heartburn o hindi pagkatunaw ng pagkain
- Nakakaramdam ng hininga, mabilis o mababaw na paghinga
- Pinagpapawisan
- Kapaguran
- Kidlat o pagkahilo
Hakbang 2. Pumunta sa doktor kung mayroon kang mga sintomas ng paglaganap ng balbula ng mitral
Kung mayroon kang mga sintomas, maaari silang bahagyang sa una at dahan-dahang tumaas. Kung ang prolaps ay sanhi ng dugo na tumagas pabalik sa atrium (isang kundisyon na tinatawag na mitral balbula regurgitation), mas malamang na magkaroon ka ng mga sintomas. Maaari itong dagdagan ang dami ng dugo sa kaliwang atrium, lumilikha ng mas maraming presyon sa mga ugat ng baga, at maging sanhi ng paglaki ng puso. Kung malubha ang iyong kalagayan, maaaring mayroon ka:
- Sakit sa dibdib
- Isang arrhythmic heartbeat
- Isang racing heartbeat
- Pinagkakahirapan sa paghinga sa panahon ng pag-eehersisyo at kapag nakahiga nang patag
- Kapaguran
Hakbang 3. Hayaan ang iyong doktor na makinig sa iyong puso
Gumagamit ang doktor ng stethoscope upang makinig sa kung paano dumadaloy ang dugo sa iyong puso. Kapag nag-diagnose ng isang prolaps ng balbula ng mitral, isasaalang-alang ng iyong doktor:
- Kung mayroong isang pag-click sa tunog habang ang balbula ay nakasara. Kung gayon, iminumungkahi nito na ang balbula ay nakaumbok o lumalaganap.
- Kung mayroon kang isang puso bulung-bulungan. Kung ang butas ay tumutulo, maaaring makarinig ang iyong doktor ng isang tunog ng whooshing habang ang dugo ay paatras sa atrium.
- Ang iyong kasaysayan ng medikal. Kung ikaw o ang isang tao sa iyong pamilya ay may isa pang kundisyon na nauugnay sa isang paglaganap ng balbula ng mitral, maaari ka ring madaling kapitan. Kasama sa mga kundisyong ito ang: Marfan syndrome, Ehlers-Danlos syndrome, anomalya ni Ebstein, muscular dystrophy, sakit na Graves, at scoliosis.
Hakbang 4. Kumuha ng mga karagdagang pagsusuri kung sinabi ng doktor na kinakailangan
Maaaring mangailangan ang iyong doktor ng karagdagang impormasyon upang masuri ka. Mayroong maraming mga pagsubok na maaaring gawin niya upang masukat at kumuha ng mga imahe ng iyong puso. Sabihin sa iyong doktor kung ikaw ay buntis, nag-aalaga, o iniisip na maaari kang maging buntis dahil maaari itong maka-impluwensya kung aling mga pagsubok ang ginagawa ng doktor.
- Echocardiogram. Ang pagsusulit na ito ay gumagamit ng mga sound wave upang lumikha ng isang larawan ng iyong puso. Makikita ng doktor kung ang iyong puso ay pinalaki at suriin ang balbula ng mitral. Ang pagsubok na ito ay malamang na magawa sa pamamagitan ng paglalagay ng transducer sa pamamagitan ng iyong bibig at sa iyong lalamunan. Ang lalamunan ay tama malapit sa iyong puso kaya ang iyong doktor ay makakakuha ng mga de-kalidad na mga imahe. Maaari ring sukatin ng doktor ang daloy ng dugo at matukoy kung mayroon kang tagas sa isang Doppler ultrasound nang sabay.
- Isang electrocardiogram (ECG). Sinusukat ng pagsubok na ito ang kasidhian at bilis ng mga de-koryenteng signal na kumokontrol sa tibok ng iyong puso. Ang doktor ay maglalagay ng mga electrode sa iyong balat. Ito ay hindi nakakaapekto at hindi makakasakit.
- Pagsubok ng stress. Kung gumawa ka ng isang pagsubok sa stress mag-eehersisyo ka sa isang treadmill o bisikleta sa panahon ng isang ECG. Hinahayaan nito ang iyong doktor na suriin kung paano gumaganap ang iyong puso sa ilalim ng stress. Kung hindi ka maaaring mag-ehersisyo, maaaring bigyan ka ng iyong doktor ng gamot upang mapabilis ang tibok ng iyong puso, gayahin ang ehersisyo. Kung mayroon kang pagtagas sa pamamagitan ng balbula ng mitral na nagpapahirap sa iyo na maging aktibo sa pisikal, ipapakita nito ang pagsubok na ito.
- Isang X-ray sa dibdib. Maaaring ipakita ng X-ray sa doktor ang laki at hugis ng iyong puso. Partikular na kapaki-pakinabang ito sa pagtukoy ng mga lugar na maaaring mapalaki. Hindi mo mararamdaman ang mga X-ray, ngunit maaaring kailanganin mong magsuot ng mabibigat na apron ng tingga upang maprotektahan ang iyong mga reproductive organ sa pamamaraang ito.
- Coronary angiogram at catheterization ng puso. Ang doktor ay naglalagay ng isang maliit na catheter sa isang ugat o arterya, karaniwang sa iyong singit, at pagkatapos ay ilipat ang catheter sa pamamagitan ng iyong katawan sa iyong puso. Ipinakilala ng doktor ang pangulay sa mga daluyan ng dugo ng iyong puso upang ipakita ang mga ito sa isang X-ray. Ang pagsubok na ito ay maaaring magamit upang matukoy kung gaano karaming dugo ang tumutulo sa pamamagitan ng balbula ng mitral.
Bahagi 2 ng 2: Paggamot sa Mitral Valve Prolapse
Hakbang 1. Tanungin ang iyong doktor kung kinakailangan ang paggamot
Maaaring hindi magrekomenda ang iyong doktor ng paggamot kung wala kang tagas sa pamamagitan ng balbula ng mitral at walang mga sintomas.
Kung mayroon kang ilang pagtagas ngunit walang mga sintomas, maaaring imungkahi ng iyong doktor na subaybayan ang iyong kondisyon kaysa sa paggamit ng mga gamot o operasyon upang gamutin ito. Kung pinili mo ang kursong ito ng pagkilos, tiyaking dumalo sa mga follow up na appointment tulad ng payo ng iyong doktor
Hakbang 2. Iwasan ang mga aktibidad na maaaring pasanin ang iyong balbula ng mitral
Karamihan sa mga pagbabago sa pagdidiyeta o pag-eehersisyo ay hindi kinakailangan. Gayunpaman, kung ang pagtulo sa pamamagitan ng iyong balbula ng mitral ay mahalaga, maaaring inirerekumenda ng iyong doktor na iwasan mo ang mga aktibidad na nagdaragdag ng presyon ng dugo sa balbula ng mitral. Kung ang balbula ay mahina, maaari kang magkaroon ng mas mataas na peligro ng isang pagkalagot.
- Maaaring imungkahi ng iyong doktor na iwasan ang pag-aangat ng timbang na may mabibigat na timbang.
- Ang iyong doktor ay maaaring walang pagtutol sa iba pang mga aktibidad tulad ng pagtakbo, pagbibisikleta at paglangoy.
Hakbang 3. Kontrolin ang iyong mga sintomas sa mga gamot
Aling mga gamot ang inirekomenda ng iyong doktor na nakasalalay sa kung anong mga sintomas ang mayroon ka, ang kalubhaan, at iyong kasaysayan ng medikal. Hindi maiiwasan ng mga gamot na mangyari ang mga prolaps, ngunit maaari nilang bawasan ang sakit sa dibdib o patatagin ang isang arrhythmia sa puso. Ang mga posibleng gamot ay kinabibilangan ng:
- Mga inhibitor ng Angiotensin-convertting enzyme (ACE). Ito ang mga karaniwang gamot na mataas ang presyon ng dugo para sa banayad na regurgitation ng balbula ng mitral.
- Mga anticoagulant tulad ng aspirin, warfarin (Coumadin, Jantoven), dabigatran (Pradaxa). Ang pamumuo ng dugo ay maaaring maging sanhi ng mga stroke at atake sa puso. Partikular na malamang na inireseta ng doktor ang mga ito kung mayroon ka dati ng alinman sa mga kundisyong ito.
- Diuretics. Ang mga gamot na ito ay maaaring mabawasan ang pasanin sa balbula ng mitral sa pamamagitan ng pagbaba ng iyong presyon ng dugo. Tutulungan din sila upang alisin ang likido na maaaring lumalagong sa iyong baga.
- Mga blocker ng beta. Ang mga beta blocker ay nagbabawas ng rate kung saan ang iyong mga tibok ng puso at ibinababa ang dami ng puwersa kung saan ito pumapalo. Binabawasan nito ang iyong presyon ng dugo, binabawasan ang pilay sa iyong balbula ng mitral, at makakatulong na mapigilan ang hindi regular na mga tibok ng puso.
- Mga gamot upang makontrol ang tibok ng iyong puso. Kung mayroon kang isang hindi regular na tibok ng puso, maaaring inirerekumenda ng iyong doktor ang flecainide (Tambocor), procainamide (Procanbid), sotalol (Betapace), o amiodarone (Cordarone, Pacerone).
Hakbang 4. Ipaayos ang balbula ng mitral
Pinapayagan ka ng pamamaraang ito na panatilihin ang iyong balbula sa halip na palitan ito. Tiyaking pumunta sa isang taong may karanasan at dalubhasa sa pag-aayos ng balbula ng mitral. Nakasalalay sa sanhi ng iyong pagbagsak at / o pagtagas ang doktor ay maaaring gumawa ng maraming bagay:
- Annuloplasty. Kung mayroon kang mga problema sa istruktura sa tisyu sa paligid ng balbula, maaari itong mapalakas sa pamamagitan ng pagtatanim ng isang singsing sa paligid ng balbula o paghihigpit ng tisyu.
- Valvuloplasty. Nagsasangkot ito ng paggawa ng operasyon sa mga tisyu ng balbula. Maaari itong kasangkot sa paggawa ng mga flap, o leaflet, na malapit nang mas maliit kaya malapit itong isara. Maaari din itong kasangkot sa pagbabago ng mga kalakip na flap.
Hakbang 5. Palitan ang isang balbula na hindi maaayos
Gagawin ito kung hindi posible na ayusin ang balbula na mayroon ka. Mayroong dalawang mga pagpipilian para sa pagpapalit ng iyong balbula at ang bawat isa ay may kalamangan at kahinaan:
- Isang bioprosthesis. Ito ay isang balbula ng tisyu, karaniwang gawa sa isang balbula mula sa isang baka o baboy. Ang pangunahing bentahe ay hindi ito nangangailangan sa iyo na kumuha ng mga anticoagulant sa natitirang bahagi ng iyong buhay. Gayunpaman, ang kawalan ay maaaring magod at kailangang mapalitan.
- Isang balbula ng mekanikal. Ang mga mekanikal na balbula ay may kalamangan na mas matagal sila. Ang kawalan ay ang pamumuo ng dugo sa balbula at pagkatapos ay mawala. Nangangahulugan ito na ang mga taong may mga mechanical valve ay kailangang kumuha ng mga anticoagulant sa natitirang buhay nila upang mabawasan ang kanilang peligro ng mga stroke.
