Pinapayagan ng mga valve ng puso ang iyong dugo na dumaan sa pagitan ng iba't ibang mga silid ng iyong puso. Kapag tumagas sila tinatawag itong regurgitation. Nangyayari ito kapag ang dugo ay dumadaloy pabalik sa silid na nagmula sa pagsasara ng balbula o kung ang balbula ay hindi ganap na nakasara. Maaari itong maganap sa alinman sa mga valve ng puso. Dahil ang mga pagtagas ay ginagawang hindi gaanong mahusay ang puso sa pagbomba ng dugo, pinipilit nila ang puso na gumana nang mas mahirap upang mag-usisa ang parehong dami ng dugo. Ang paggamot ay maaaring may kasamang mga gamot o operasyon, depende sa sanhi ng pagtulo at ang tindi nito.
Mga hakbang
Bahagi 1 ng 2: Pagkuha ng Atensyong Medikal
Hakbang 1. Tumawag sa mga emergency na tumutugon sa medikal kung ikaw ay nagkasakit sa puso
Ang mga atake sa puso ay maaaring makagawa ng mga katulad na sintomas sa paglabas ng balbula ng puso. Bilang karagdagan, ang isang leaky na balbula sa puso ay maaaring maging sanhi ng atake sa puso. Kung hindi ka sigurado kung nagkakaroon ka ng atake sa puso, dapat kang tumawag sa mga emerhensiyang medikal na tagatugon upang ligtas. Kabilang sa mga sintomas ng atake sa puso ang:
- Sakit sa dibdib o presyon
- Sakit na naglalakbay sa iyong leeg, panga, pababa sa braso, o likod
- Feeling mo magsusuka ka
- Ang kakulangan sa ginhawa ng tiyan, lalo na sa itaas na gitnang (epigastric) na rehiyon
- Heartburn o hindi pagkatunaw ng pagkain
- Igsi ng hininga
- Pinagpapawisan
- Kapaguran
- Kidlat o pagkahilo
Hakbang 2. Pumunta sa doktor kung maaaring mayroon kang isang mitral regurgitation
Ang balbula na ito ay ang madalas na tumutulo. Sa kondisyong ito, kapag kumontrata ang kaliwang ventricle, ang dugo ay naglalakbay pareho sa aorta at bumalik sa silid na nagmula rito (ang atrium). Maaari itong madagdagan ang dami ng dugo sa kaliwang atrium, lumikha ng mas maraming presyon sa mga ugat ng baga, at makagawa ng likido na pagbuo ng baga. Kung ang iyong kondisyon ay banayad, maaaring hindi mo mapansin ang anumang mga sintomas. Kung ang iyong kalagayan ay malubha, maaari kang makaranas:
- Mga palpitasyon sa puso kapag nakahiga ka sa iyong kaliwang bahagi
- Igsi ng hininga
- Pag-ubo
- Siksikan sa dibdib
- Fluid buildup sa iyong mga paa at bukung-bukong
- Pagkahilo
- Sakit sa dibdib
- Pagpalya ng puso
Hakbang 3. Bisitahin ang iyong doktor kung sa palagay mo ay mayroon kang regortitation ng aorta ng balbula
Kapag ang kaliwang ventricle ay nakakarelaks, ang dugo ay dapat na maglakbay palabas ng puso papunta sa aorta. Ngunit kung tumulo ang balbula, bumalik din ito sa kaliwang ventricle. Maaari nitong madagdagan ang dami ng dugo sa kaliwang ventricle, na nagiging sanhi nito upang makapal at mag-usisa nang mas mahusay. Ang mga dingding ng aorta ay maaari ring bumuo ng mga mahihinang lugar na maaaring mamaga. Ang regurgitation ng balbula ng aortic ay maaaring maging isang kondisyon sa pagkabuhay o sanhi ng mataas na presyon ng dugo, impeksyon, o pinsala sa balbula. Kabilang sa mga sintomas ay:
- Bumubulusok ang isang puso kapag ang kaliwang ventricle ay nakakarelaks
- Mga palpitasyon sa puso
- Pagpalya ng puso
Hakbang 4. Talakayin ang regurgitation ng baga sa iyong doktor
Ang dugo ay naglalakbay sa pamamagitan ng balbula ng baga habang papunta ito mula sa puso patungo sa baga. Kung tumulo ang balbula, ang ilang dugo ay bumalik sa puso sa halip na pumunta sa baga. Ang kondisyong ito ay bihira, ngunit maaaring sanhi ng mga problema sa likas na puso, mataas na presyon ng dugo, rheumatic fever, o impeksyon sa puso. Hindi lahat ay may mga sintomas. Kung gagawin mo ito, maaari nilang isama ang:
- Isang hinaing sa pagitan ng mga tibok ng puso
- Pinalawak ang ibabang kanang silid ng puso
- Sakit sa dibdib
- Kapaguran
- Pagkahilo
- Namamasyal
- Pagpalya ng puso
Hakbang 5. Tanungin ang iyong doktor tungkol sa regurgitation ng balbula ng tricuspid
Mayroon kang regurgitation ng balbula ng tricuspid kung ang ilan sa dugo ay dumadaloy paatras sa kanang atrium sa halip na pumunta sa baga kapag kumontrata ang tamang ventricle. Maaari itong sanhi ng isang pinalaki na ventricle, empisema, pulmonary stenosis, impeksyon ng tricuspid balbula, isang mahina o nasugatan na balbula ng tricuspid, mga bukol, rheumatoid arthritis, o rheumatic fever. Ang mga tabletas sa pagdidiyeta na naglalaman ng phentermine, fenfluramine, o dexfenfluramine ay maaaring makabuluhang itaas ang iyong peligro ng tricuspid regurgitation. Maaaring isama ang mga sintomas:
- Kahinaan
- Kapaguran
- Pamamaga sa mga binti at paa
- Paglobo ng tiyan
- Nabawasan ang pag-ihi
- Pulsing veins sa leeg
Hakbang 6. Hilingin sa iyong cardiologist na makinig sa iyong puso
Ang cardiologist ay maaaring makakuha ng maraming impormasyon sa pamamagitan ng pakikinig sa tunog at tiyempo ng dugo na dumadaloy sa iyong puso. Maraming mga leak ng balbula ang gumagawa ng mga murmurs ng puso, na kung saan ay hindi tunog hindi tunog habang ang dugo ay dumadaan sa iyong puso. Susuriin ng cardiologist ang:
- Ang mga tunog ng dugo na dumadaloy sa iyong puso. Kung mayroon kang isang bulung-bulungan sa puso, isasaalang-alang ng doktor kung gaano ito kalakas at kung kailan sa panahon ng pintig ng puso nangyayari ito. Makatutulong ito sa doktor na matukoy kung gaano kaseryoso ang pagtulo ng iyong balbula at kung saan ito matatagpuan sa puso.
- Ang iyong kasaysayan ng medikal, kasama ang anumang mga kundisyon na maaaring gawing mas malamang na magkaroon ka ng mga leaky heart valve. Kabilang dito ang mga impeksyon sa puso, pinsala sa puso, mataas na presyon ng dugo, o isang genetis na predisposisyon sa mga problema sa puso.
Hakbang 7. Hayaan ang iyong cardiologist na kumuha ng mga sukat at imahe ng iyong puso
Makakatulong ito na makilala kung nasaan ang leaky balbula at kung gaano ito kalubha. Ito ay mahalaga para sa pagtukoy ng sanhi ng pagtagas at paglikha ng isang plano sa paggamot. Maaari kang mag-cardiologist na magkaroon ka:
- Isang echocardiogram. Ang pagsusulit na ito ay gumagamit ng mga sound wave upang lumikha ng isang larawan ng iyong puso. Makikita ng doktor kung ang iyong puso ay lumaki at makita kung ang mga balbula ay may mga problema sa istruktura. Susubukan ng doktor ang mga sukat ng mga bahagi ng anatomya, at kung gaano ito gumagana. Karaniwan nang mas mababa sa 45 minuto ang pagsubok. Ang doktor o tekniko ay maglalagay ng ilang gel sa iyong dibdib at pagkatapos ay ilipat ang isang aparato ng ultrasound sa iyong dibdib. Ito ay hindi nakakaapekto at hindi makakasakit. Hindi rin ito mapanganib para sa iyo.
- Isang electrocardiogram (ECG). Itinatala ng pagsubok na ito ang lakas at oras ng mga de-kuryenteng salpok na nagpapahirap sa iyong puso. Ito ay hindi nakakaapekto, hindi makakasakit, at hindi nakakasama sa iyo. Ang doktor o tekniko ay maglalagay ng mga electrode sa iyong balat na magbibigay-daan sa isang makina na mabasa at masukat ang mga signal ng kuryente ng tibok ng iyong puso. Ang pagsubok na ito ay maaaring makakita ng isang hindi regular na tibok ng puso.
- Isang X-ray sa dibdib. Ang X-ray ay hindi nasasaktan. Naglalakbay sila sa iyong katawan nang hindi mo ito nararamdaman at lumikha ng isang imahe ng iyong puso. Maaaring makilala ng doktor kung ang mga bahagi ng iyong puso ay pinalaki. Kakailanganin mong magsuot ng lead apron upang maprotektahan ang iyong mga reproductive organ sa pamamaraang ito.
- Catheterization ng puso. Ang pagsubok na ito ay nagsasalakay. Ang isang maliit na catheter ay pumapasok sa isang ugat o arterya at pagkatapos ay ipinasok sa mga silid ng iyong puso. Sinusukat ng catheter ang presyon sa iba't ibang mga lugar ng iyong puso. Ang impormasyong ito ay maaaring maging kapaki-pakinabang sa pag-diagnose ng mga problema sa balbula.
Bahagi 2 ng 2: Paggamot sa Mga Leaky Valve
Hakbang 1. Bawasan ang iyong pag-inom ng asin
Ang isang diyeta na mababa ang asin ay maaaring makatulong na mapababa ang iyong presyon ng dugo, na magbabawas naman sa pilay sa iyong puso. Hindi nito aayusin ang isang sira na balbula, ngunit maaari nitong mabawasan ang posibilidad na lumala ito. Kahit na hindi kinakailangan ang operasyon para sa iyo, maaaring inirerekumenda pa rin ng iyong doktor na kumain ka ng mababang diyeta na diyeta.
- Nakasalalay sa kung gaano kataas ang iyong presyon ng dugo, maaaring gusto ng iyong doktor na bawasan mo ang iyong pag-inom ng asin sa 2, 300 o kahit na 1, 500 mg bawat araw. Ang ilang mga tao ay kumakain ng hanggang 3, 500 mg bawat araw.
- Maaari mong bawasan ang iyong pag-inom ng asin sa pamamagitan ng pag-iwas sa inasnan na naprosesong pagkain at mga de-latang pagkain na may idinagdag na asin. Iwasan ang pagdaragdag ng table salt sa iyong pagkain, pag-aasin ng karne kapag lutuin mo ito, o pag-aasin ng bigas at tubig ng pasta.
Hakbang 2. Ibaba ang panganib sa atake sa puso sa mga gamot
Aling mga gamot na inirekomenda ng iyong doktor ay nakasalalay sa iyong partikular na sitwasyon at kasaysayan ng medikal. Kung ikaw ay nasa mataas na peligro na magkaroon ng pamumuo ng dugo o mataas na presyon ng dugo, ang iyong doktor ay maaaring magreseta ng mga gamot para sa mga kondisyong iyon. Ang mga gamot ay hindi maaayos ang isang leaky balbula, ngunit maaari nilang mapabuti ang mga kondisyon na nagpapalala sa tagas, tulad ng mataas na presyon ng dugo. Ang mga posibleng gamot ay kinabibilangan ng:
- Mga inhibitor ng Angiotensin-convertting enzyme (ACE). Ito ang mga karaniwang gamot sa presyon ng dugo para sa banayad na mitral regurgitation.
- Ang mga anticoagulant tulad ng aspirin, warfarin (Coumadin, Jantoven) at clopidogrel (Plavix). Ang pamumuo ng dugo ay maaaring maging sanhi ng mga stroke at atake sa puso. Ang mga gamot na ito ay nagbabawas ng posibilidad na magkakaroon ka ng isang pamumuo ng dugo.
- Diuretics. Pinipigilan ka ng mga gamot na ito na mapanatili ang sobrang tubig. Kung ang mahinang sirkulasyon ay sanhi ng pamamaga ng iyong mga binti, bukung-bukong at paa, maaari kang inireseta ng mga diuretics. Babawasan din nila ang iyong presyon ng dugo. Maaaring gamitin ang diuretics upang maibsan ang pamamaga na dulot ng isang tricuspid regurgitation.
- Statins. Ang mga gamot na ito ay nagpapababa ng kolesterol. Ang mataas na kolesterol ay madalas na nauugnay sa mataas na presyon ng dugo at maaari itong magpalala ng pagtulo.
- Mga blocker ng beta. Beta blockers bawasan ang rate at puwersa kung saan ang iyong puso beats. Binabawasan nito ang iyong presyon ng dugo at maaaring mabawasan ang pilay sa iyong puso.
Hakbang 3. Ayusin ang isang tumutulo na balbula
Ang karaniwang paraan upang maayos ang isang may sira na balbula ay sa pamamagitan ng operasyon. Kung mayroon kang isang balbula na naayos, tiyaking pumunta sa isang siruhano sa puso na dalubhasa sa pag-aayos ng balbula. Bibigyan ka nito ng pinakamahusay na mga pagkakataon para sa isang matagumpay na operasyon. Maaaring maayos ang mga balbula sa pamamagitan ng:
- Annuloplasty. Kung mayroon kang mga problema sa istruktura sa tisyu sa paligid ng balbula, maaari itong mapalakas sa pamamagitan ng pagtatanim ng isang singsing sa paligid ng balbula.
- Ang operasyon sa balbula mismo o ang mga sumusuportang tisyu. Kung ang balbula mismo ay nasira sa pamamagitan ng impeksyon o pinsala, maaaring kinakailangan upang ayusin ang balbula mismo upang matigil ang pagtagas.
- Pagpapalit ng Transcatheter Aortic Valve (TAVR). Ito ay isang mas bago, minimal na nagsasalakay na pagpipilian para sa mga taong hindi maaaring sumailalim sa bukas na operasyon sa dibdib. Sa halip na alisin ang may sira na balbula, isang kapalit na balbula ang inilalagay sa loob nito sa pamamagitan ng isang catheter. Ang bagong balbula ay pinalawak at nagsisimulang gumana bilang kapalit ng lumang balbula.
Hakbang 4. Kumuha ng isang bagong balbula kung hindi maaayos ang iyo
Ang aortic at mitral regurgitation ay karaniwang mga kadahilanan para sa kapalit ng balbula. Ang unang pagpipilian sa pangkalahatan ay ang paggamit ng iyong sariling tisyu hangga't maaari, ngunit kung hindi ito isang pagpipilian, ang iyong siruhano ay maaaring magrekomenda ng paggamit ng tisyu mula sa isang donor ng puso, isang hayop, o isang metal na balbula. Ang mga metal valve ay tumatagal ng pinakamahaba, ngunit dagdagan ang iyong peligro ng pamumuo ng dugo. Kung mayroon kang isang metal na balbula, kakailanganin mong kumuha ng mga anticoagulant sa natitirang bahagi ng iyong buhay. Ang bagong balbula ay maaaring itanim gamit ang iba't ibang mga diskarte::
- Isang kapalit na transcatheter aortic balbula. Ginagamit ang pamamaraang ito para sa pagpapalit ng balbula ng aortic at may pakinabang na mas kaunting nagsasalakay kaysa sa bukas na puso na operasyon. Ang isang catheter ay naipasok alinman sa isang arterya sa iyong binti o isang hiwa sa iyong dibdib at pagkatapos ay ginamit upang ipasok ang bagong balbula.
- Pag-opera ng bukas na puso. Ang operasyon sa balbula sa puso ay maaaring pahabain ang buhay ng iyong mga tisyu sa puso at mapabuti ang kalidad ng iyong buhay. Karamihan sa mga operasyon ay matagumpay at ang anumang mga komplikasyon ay karaniwang mabisang pinamamahalaan (mayroong isang 5% na rate ng pagkamatay). Ang mga posibleng komplikasyon ay kasama ang pagdurugo, atake sa puso, impeksyon, hindi regular na tibok ng puso, o stroke. Kung kailangan mo ng operasyon sa puso, pumunta sa isang dalubhasa na labis na nakaranas ng pamamaraan na kinakailangan mo. Tanungin ang iyong cardiologist para sa mga rekomendasyon.
