Mayroong maraming magkakaibang uri ng "mga form ng pahintulot sa medikal." Maaari kang maging isang doktor na kailangang mag-draft ng isang karaniwang form na maaari mong gamitin sa iyong tanggapan. Ang layunin ng form na ito ay upang maitala na nakakuha ka ng kaalamang pahintulot mula sa pasyente bago ibigay ang paggamot. Maaaring kailanganin mo ring magsulat ng isang form ng pahintulot sa medikal kapag ang iyong anak ay nasa pangangalaga ng isa pang matanda. Sa sitwasyong ito, pinapayagan ng form ang nasa hustong gulang na humingi ng medikal na paggamot para sa bata.
Mga hakbang
Bahagi 1 ng 2: Pagbubuo ng isang Form ng Pahintulot sa Medikal para sa isang Opisina
Hakbang 1. Kilalanin ang layunin nito
Kung ikaw ay isang doktor, kailangan mong tiyakin na nakakakuha ka ng kaalamang pahintulot mula sa iyong mga pasyente bago magbigay ng pangangalaga sa kalusugan. Alinsunod dito, kailangan mong idokumento na ibinigay mo sa pasyente ang lahat ng nauugnay na impormasyon tungkol sa kondisyong medikal at ang iminungkahing paggamot.
Dahil kailangan mong gamitin nang paulit-ulit ang form na ito, sa bawat bagong pasyente, ito ay karaniwang isang template na nagbibigay-daan sa iyo upang punan ang impormasyong natatangi sa pasyente na nakikilala mo
Hakbang 2. Magbukas ng isang dokumento sa pagpoproseso ng salita
Dapat mong tiyakin na ang font at uri ay isang komportableng sukat upang mabasa ng iyong mga pasyente ang impormasyon sa form.
Sa tuktok ng pahina, pamagatin ang dokumento na "Form ng Pahintulot na Medikal." Ilagay nang naka-bold ang pamagat
Hakbang 3. Kilalanin ang iyong sarili
Ilipat ang dalawang puwang at pagkatapos ay ilagay ang pangalan ng iyong klinika o pagsasanay. Maaari mo ring isama ang address.
Hakbang 4. Lumikha ng isang seksyon para sa impormasyon ng pasyente
Ang isang linya ng ilang mula sa pangalan ng iyong klinika, dapat kang lumikha ng isang seksyon kung saan maaari mong isulat o i-type ang pangalan ng pasyente. Maaari mong i-type ang "Pangalan ng Pasyente:" at pagkatapos ay magsama ng isang blangko na linya.
Maaari mo ring iwanang isang linya para sa isang numero ng pagkakakilanlan ng pasyente, kung gagamitin mo ang mga iyon
Hakbang 5. Kilalanin ang mga doktor
Ang form ng pahintulot sa medisina ay dapat magsimula sa pagbibigay ng pahintulot ng pasyente sa isang doktor, na pinangalanan. Maaari kang mag-type, "Inaaprubahan ko at ididirekta ko si Dr. [pangalan], iba pang mga doktor, o iba pa na hinusgahan na kwalipikado ng doktor na magsagawa ng [paggamot]."
- Kung higit sa isang pagsasanay ng doktor sa iyong tanggapan, maaari mong iwanang blangko ang linya ng pangalan ng doktor at isa-isang punan ang form para sa bawat pasyente.
- Kung magbibigay ka ng higit sa isang karaniwang paggamot, pagkatapos ay maaari kang magpasok ng isang blangko na linya kung saan lilitaw ang "paggamot." Gayunpaman, ang ilang mga doktor ay nagsasagawa lamang ng isang uri ng operasyon, hal., Mga paghahatid ng seksyon ng cesarean. Kung iyon ang iyong sitwasyon, baka gusto mong i-type ang pamamaraang ginagawa mong regular.
- Maaari ka ring lumikha ng magkakahiwalay na mga form ng pahintulot sa medikal para sa bawat isa sa iyong pinaka-karaniwang pamamaraan.
Hakbang 6. Mag-account para sa hindi inaasahang pangyayari
Bilang karagdagan sa pagkuha ng pahintulot para sa medikal na pamamaraan, kailangan mong kumuha ng pahintulot ng pasyente para sa hindi inaasahan o hindi inaasahang mga kondisyon. Kailangan mong magkaroon ng pahintulot ng pasyente sa mga karagdagang pamamaraan dahil labag sa batas na palawakin ang saklaw ng isang operasyon o iba pang paggamot nang walang pahintulot.
Maaari kang mag-type, "Maaaring mangailangan ang aking doktor ng iba pang mga pamamaraan habang ginagamot ako. Maaari itong mangyari kung makakita siya ng hindi inaasahang kondisyon. Kung naniniwala ang aking doktor na kailangan ko ng karagdagang mga pamamaraan, sumasang-ayon ako sa mga ito.”
Hakbang 7. Tukuyin ang mga panganib
Dapat kang magkaroon ng isang seksyon na tumutukoy sa mga kilalang panganib ng pamamaraang medikal. Tandaan, ang layunin ng form ng pahintulot ay upang makuha ang "may kaalamang" pahintulot ng iyong pasyente. Alinsunod dito, kailangan mong ipaalam sa kanila ang mga panganib ng ipinanukalang paggamot.
- Pamagatan ang seksyong ito ng "Mga Panganib" nang naka-bold.
- Pagkatapos ilista ang mga panganib. Maaari kang lumikha ng isang hiwalay na form ng pahintulot sa medikal para sa bawat paggamot na inaalok mo sa iyong tanggapan. Sa sitwasyong iyon, maaari mong i-type ang pinakakaraniwang mga panganib, gamit ang mga puntos ng bala. Kung nais mong gumamit ng parehong form para sa lahat ng paggamot, malamang na kailangan mong iwanang blangko ang seksyon na ito at pagkatapos ay magsulat sa mga pinaka-karaniwang panganib.
Hakbang 8. Magsama ng impormasyon sa pangkalahatang mga panganib
Karamihan sa mga pamamaraang medikal ay nagdadala ng ilang peligro. Maaari kang lumikha ng isang seksyon para sa "Pangkalahatang Mga Panganib." Halimbawa, kung gumawa ka ng isang uri ng pag-opera, dapat mong malaman ang iyong pasyente sa mga pangkalahatang panganib na likas sa lahat ng mga operasyon.
Maaari mong i-type, "Naiintindihan ko na may mga pangkalahatang peligro sa lahat ng mga nagsasalakay na pamamaraan. Kasama sa mga panganib na ito…”at pagkatapos ay isama ang mga panganib
Hakbang 9. Ipaliwanag ang mga kahalili
Dapat mong ipagbigay-alam sa lahat ng mga pasyente ng mga kahalili sa iminungkahing paggamot. Ang impormasyong ito ay dapat ding lumitaw sa form ng pahintulot sa medikal.
- Pamagatan ang seksyon, "Iba Pang Mga Pagpipilian upang _" at punan ang blangko sa iminungkahing pamamaraan. Pagkatapos ay maaari mong ilista ang mga kahalili.
- Dapat mo ring ipaliwanag ang mga panganib ng ipinanukalang mga kahalili. Dapat mong iwanan ang puwang upang magawa ito.
Hakbang 10. Pagtapos sa mga talata ng pahintulot
Sa pagtatapos ng form ng pahintulot na medikal, kailangan mo ng wika kung saan malinaw na binibigyan ng pasyente ang pahintulot sa pamamaraan. Maaaring kailanganin mo ang pahintulot para sa maraming mga pamamaraan. Halimbawa, maaaring kailanganin mo ng pahintulot upang magsagawa ng operasyon sa puso ngunit upang magbigay din ng pagsasalin ng dugo. Sa kasong ito, magsama ng magkakahiwalay na talata ng pahintulot para sa bawat pamamaraan.
Halimbawa, maaari kang mag-type ng, "Ang layunin ng pamamaraang ito ay ipinaliwanag sa akin. Alam ko na ang pagsasanay ng gamot ay hindi isang eksaktong agham at walang garantiya tungkol sa kinalabasan ng pamamaraan. Nabatid sa akin ang mga panganib sa medikal at mga resulta na nauugnay sa pamamaraan. Nasabihan din ako tungkol sa makatuwirang mga kahalili at mga panganib / resulta ng mga ito. Nabatid din sa akin ang peligro ng naunang pagtrato."
Hakbang 11. Lumikha ng isang bloke ng lagda
Dapat mayroong puwang, sa ilalim ng dokumento, para sa pasyente o ligal na tagapag-alaga na mag-sign at mag-date. Dapat ka ring lumikha ng puwang para sa pirma ng isang saksi at para sa pirma ng isang tagasalin.
- Para sa pirma ng saksi, isama ang wikang ito: "Ako, si _, ay isang empleyado na hindi manggagamot ng pasyente o ang awtorisadong tagapagbigay ng kalusugan. Nasaksihan ko ang pasyente na kusang pumirma sa form na ito.” Pagkatapos ay isama ang isang linya ng lagda sa ilalim.
- Para sa tagasalin, isama ang wikang ito: "Sa pagkakaalam ko, naintindihan ng pasyente kung ano ang isinalin at kusang-loob na nilagdaan ang form."
Bahagi 2 ng 2: Pagsulat ng isang Form ng Pahintulot sa Medikal para sa Iyong Anak
Hakbang 1. Maunawaan ang layunin
Ang isang form ng pahintulot sa medisina para sa isang menor de edad ay isang paraan upang bigyan ang isang tao ng pahintulot na kumuha ng paggamot para sa iyong anak. Gamit ang isang naka-sign na form ng pahintulot sa medisina, ang matanda ay maaaring makakuha ng agarang paggamot sa medikal; kung hindi man, ang doktor o ospital ay kailangang tumawag sa paligid at subukang abutin ka. Mayroong iba't ibang mga sitwasyon kung saan nais mong bigyan ang isang ito ng pahintulot:
- Naglalaro ng palakasan ang iyong anak.
- Ang iyong anak ay pupunta sa isang paglalakbay sa paaralan at malayo sa iyo. Gugustuhin mo ang isang pangasiwa na may sapat na gulang na magkaroon ng kakayahang makakuha ng panggagamot para sa iyong anak.
- Ang bata ay pansamantalang inaalagaan ng ibang tao.
Hakbang 2. Maghanap ng mga template
Maaari kang makahanap ng isang template ng form ng pahintulot sa medikal sa online. Gayundin, para sa mga organisadong aktibidad (tulad ng palakasan o mga paglalakbay sa larangan), dapat magbigay sa iyo ang paaralan ng isang blangko na form upang punan at mag-sign.
Hakbang 3. Simulang i-draft ang dokumento
Maaari mong simulan ang pagbalangkas ng iyong form ng pahintulot sa medisina sa pamamagitan ng pagbubukas ng isang blangkong dokumento sa pagproseso ng salita. Itakda ang font at spacing ng linya sa isang komportableng sukat.
Pamagat din ang dokumento sa itaas. Dapat mong pamagatin ang dokumento na "Form ng Pahintulot sa Medikal" sa naka-bold na uri. Isentro ang mga salita at tiyakin na ang mga ito ay naiiba. Ang form ay malamang na isampa sa isang filing cabinet at nais mong matingnan ito ng matanda nang mabilis
Hakbang 4. Buksan sa isang pagbibigay ng awtoridad
Dapat kang umabot sa punto at agad na kilalanin kung kanino ka binibigyan ng awtoridad. I-type, "Kami, ang mga nasa ilalim ng magulang na magulang, ay nagbibigay ng pahintulot na [pangalanan ang tao] upang makakuha ng panggagamot para sa mga sumusunod na anak…."
Hakbang 5. Kilalanin ang iyong mga anak
Dapat mong ilista ang mga bata kung saan ilalapat ang form ng pahintulot sa medisina. I-type ang kanilang ligal na pangalan, address ng bahay, at petsa ng kapanganakan. Linya ang mga ito sa isang haligi upang mas madaling basahin.
Hakbang 6. Magsama ng impormasyong medikal
Pauna, dapat mong isama ang impormasyong medikal tungkol sa mga bata, kabilang ang kanilang doktor, plano sa segurong pangkalusugan, at mga alerdyi. Dapat mong pamagatin ang seksyong ito ng "Impormasyon para sa Paggamot sa Medikal."
Hakbang 7. Magdagdag ng isa pang seksyon ng pahintulot at pahintulot
Pamagatan ang seksyong ito ng "Pahintulot at Pahintulot ng mga Magulang." Sa seksyong ito, kailangan mong sabihin kung anong paggamot sa medikal ang iyong pinahintulutan. Maaari kang maging parehong tukoy at pangkalahatan.
- Halimbawa, maaari kang mag-type ng, “Sinasabi ko dito na mayroon akong ligal na pangangalaga sa nabanggit na mga menor de edad. Ibinibigay ko ang aking pahintulot at pahintulot para sa [isingit na pangalan] upang pangasiwaan ang pangkalahatang pangunang lunas para sa anumang mga maliit na pinsala. Kung ang pinsala ay nagbabanta sa buhay, o nangangailangan ng emerhensiyang paggamot, nagbibigay ako ng pahintulot para sa [pangalan] upang makakuha ng anuman at lahat ng mga propesyonal sa emerhensya na magdala at magamot ang mga menor de edad na bata. Pinahintulutan ko rin ang pahintulot para sa mga medikal na pamamaraan, tulad ng anumang pagsasalin ng dugo, X-ray, gamot, pampamanhid, o iba pang medikal na pagsusuri, paggamot, o pangangalaga sa ospital, sa kondisyon na ibinigay ito sa kahilingan at sa ilalim ng pangangasiwa ng isang lisensyadong manggagamot, siruhano, ospital, dentista, o iba pang medikal na may lisensyang propesyonal sa medisina. Sumasang-ayon ako na kunin ang responsibilidad sa pananalapi para sa lahat ng mga gastos na natamo ng panggagamot at pangangalaga.”
- Tandaan kung paano pinagsasama ng talata ang mga tukoy na paggamot (hal., "Pagsasalin ng dugo") sa pangkalahatang mga pagbibigay ng awtoridad na humingi ng pangangalagang medikal (hal., "Iba pang paggamot na medikal"). Kung nais mong partikular na ibukod ang isang paggamot, pagkatapos ay ilista ang hiwalay na pagbubukod.
Hakbang 8. Nagtapos sa isang sugnay na "mabuting paghuhusga"
Nais mong wakasan ang form ng pahintulot sa medisina sa pamamagitan ng pagsasabi na nagbibigay ka ng pahintulot sa itinalagang may sapat na gulang sa pag-asang gagamitin niya ang kanilang pinakamahusay na paghuhusga.
Maaari mong isulat, "Nauunawaan na ang pahintulot na ito ay ibinibigay nang maaga sa anumang paggamot na medikal. Gayunpaman, ibinibigay ito sa itinalagang nasa hustong gulang sa pagpapatupad ng kanyang pinakamainam na paghuhusga sa payo ng mga tauhang medikal o pang-emergency."
Hakbang 9. Mag-sign sa harap ng isang notaryo publiko
Dapat ay nasaksihan mo ang iyong lagda. Bagaman hindi mo kailangan ang saksi upang maging isang notaryo, laging magandang ideya na gumamit ng isang. Ang isang propesyonal na notaryo ay isang mas "opisyal" na saksi at mas kapani-paniwala.
- Ang mga notaryo ay matatagpuan sa karamihan ng malalaking bangko o sa tanggapan ng iyong klerk ng lalawigan. Maaari ka ring makahanap ng isang notaryo sa pamamagitan ng pagbisita sa courthouse.
- Siguraduhing magdala ng sapat na personal na pagkakakilanlan. Ang isang lisensya sa pagmamaneho o pasaporte ay dapat na sapat.
