Bago ka man sa dialysis o naging pasyente ng dialysis sa loob ng maraming taon, marahil ay may mga oras na nagpupumilit kang mapanatili ang sapat na timbang. Ang talamak na sakit sa bato (CKD) at pagtatapos ng sakit sa bato (ESRD) ay kapwa maaaring maging sanhi ng pagbawas ng timbang. Ang mga simtomas tulad ng pagduwal, pagsusuka at kawalan ng ganang kumain ay ginagawang mahirap kumain. Ang mga dalubhasang pangangailangan sa nutrisyon ay naglilimita sa mga uri ng pagkain at inuming nagagawa mong ubusin at maaaring gawing mas mahirap ang pagtaas ng timbang. Ang pagbabago ng iyong diyeta at pagbabago ng mga kadahilanan sa pamumuhay ay maaaring makatulong na matiyak na ubusin mo ang isang malusog na diyeta habang tinutulungan kang makakuha ng timbang.
Mga hakbang
Bahagi 1 ng 3: Pagdaragdag ng Mga Calorie sa isang Diyeta sa Dialysis
Hakbang 1. Kausapin ang iyong nakarehistrong dietitian
Maraming mga dialysis center ang nag-aalok ng mga serbisyo sa edukasyon sa dietitian at nutrisyon sa kanilang mga pasyente. Makipag-usap sa iyong RD tungkol sa pagkakaroon ng timbang sa isang ligtas at malusog na pamamaraan.
- Tanungin ang iyong dietitian tungkol sa kung anong dami ng calories ang dapat mong idagdag sa bawat araw upang matulungan kang makakuha ng timbang. Hindi mainam na makakuha ng mabilis na malaking timbang.
- Gayundin, makipag-usap sa iyong dietitian tungkol sa mga pinakamahusay na paraan upang magdagdag ng mga calory sa iyong diyeta. Bilang isang pasyente ng dialysis, malilimitahan ang iyong mga pagpipilian sa pagkain.
- Maaari mo ring tanungin ang isang plano sa pagkuha ng timbang mula sa iyong dietitian upang mabigyan ka ng isang mas tiyak na ideya tungkol sa kung ano ang gagawin.
- Talakayin ang mga karagdagang pagpipilian tulad ng pag-iling ng protina. Ang mga shake ng protina, tulad ng Tiyaking o Palakasin, ay madalas na inireseta upang matulungan ang mga tao na makuha ang mga nutrisyon na kailangan nila habang pinapataas ang mga calory.
Hakbang 2. Taasan ang iyong calories
Upang makakuha ng timbang, kakailanganin mong dagdagan ang iyong pangkalahatang paggamit ng calorie. Dahan-dahang magdagdag ng mga calory bawat araw at masubaybayan nang mabuti ang iyong timbang.
- Sa pangkalahatan, nais mong makakuha ng isang maliit na halaga ng timbang bawat linggo. Hindi mainam na mabilis na makakuha ng timbang o gumamit ng mataas na taba, hindi malusog na pagkain upang matulungan kang makakuha ng timbang.
- Magdagdag ng 250 hanggang 500 calories araw-araw. Magreresulta ito sa halos ½ hanggang 1 libra na makakuha ng timbang sa isang linggo.
- Ang dialysis ay nagdaragdag ng iyong pang-araw-araw na pangangailangan sa calorie. Kakailanganin mong isaalang-alang ito sa iyong mga kalkulasyon.
Hakbang 3. Kumain ng madalas, maliit na pagkain
Kung ang pagkain ay tila hindi kaakit-akit, maaaring mas madali para sa iyo na kumain ng maliliit na meryenda at pagkain sa buong araw sa halip na umupo ng dalawa hanggang tatlong malalaking pagkain.
- Maraming beses, ang mga pasyente sa dialysis ay nagdurusa ng pagkawala ng gana sa pagkain pagkatapos ng regular na paggamot sa dialysis. Ang mga sanhi ng pagkawala ng gana sa pagkain ay marami sa dialysis, ngunit dapat tandaan at maipaabot sa iyong dietitian at doktor.
- Kung hindi ka interesado sa mga pagkain o pagkain, subukang magkaroon ng kaunting kagat ng meryenda o pagkain. Mas mahusay na makakuha ng ilang mga calorie, kaysa laktawan ang buong pagkain.
- Maaari kang pumili upang kumain ng lima hanggang anim na maliliit na pagkain sa isang araw o gumawa ng isang kumbinasyon ng mas malaki, mas regular na pagkain na may mas maliit na meryenda.
Hakbang 4. Kumain ng mas maraming pagkain na "libre"
Sa pagtukoy sa dialysis at sakit sa bato, ang mga "malayang" pagkain ay mga pagkain na nagdaragdag ng calories sa iyong diyeta nang hindi nagdaragdag ng anumang labis na sodium, potassium, o posporus sa iyong dugo.
- Kasama sa mga libreng pagkain ang: simpleng mga karbohidrat, tulad ng asukal, honey, jelly, syrup, at jam. Nagsasama rin sila: mga taba ng gulay tulad ng margarine at mga langis ng halaman at mga hindi pang-gatas na cream.
- Ang pagsuso sa matitigas na kendi sa buong araw ay maaaring makatulong na mapagaan ang iyong pagduwal at mapalakas ang iyong gana sa pagkain, at ang kendi mismo ay nagbibigay sa iyo ng labis na calorie.
- Pag-ambon ng honey o asukal sa mga inumin upang matamis ang mga ito. Uminom din ng mga inumin na naglalaman ng asukal bilang pangpatamis.
- Maglagay ng margarine o mga langis ng gulay sa lahat ng iyong pagkain at meryenda upang makatulong na madagdagan ang calories.
Hakbang 5. Pumili ng mga pagkaing maraming kalori
Ang pagkonsumo ng mga calorie siksik na pagkain ay tumutulong sa iyo na madaling makakuha ng timbang. Maghanap ng mga paraan upang madagdagan ang pangkalahatang bilang ng calorie ng mga pagkain na iyong kinakain.
- Ang mga pagkaing mataas na calorie na pangkalahatan ay ligtas para sa mga pasyente na nasa dialysis ay kinabibilangan ng: cream cheese, kalahati at kalahati, sour cream, at cream.
- Subukang isama ang mga mas mataas na taba na pagkain sa mga paraang tulad ng: paggamit ng mabibigat na cream sa kape, cereal o pag-inom o pagdaragdag ng sour cream sa mga scrambled na itlog o bilang isang pag-topping sa iyong pagkain o meryenda.
- Hinihikayat ang dessert sa panahon ng dialysis, ngunit dapat kang manatili sa mga pagpipilian na makakatulong din sa iyong mga pangangailangan sa nutrisyon. Ang naka-pack na bigas na bigas, mga simpleng cookies ng manipis na tinapay, mga puding na ginawa ng hindi pang-gatas na creamer, at mga cobbler o pie na may pinapayagan na mga prutas ay karaniwang ligtas na mga pagpipilian.
Hakbang 6. Gumamit ng mga pandagdag na inumin, pulbos, at bar
Ang mga inuming protina, mga bar ng protina, at pulbos ng protina ay maaaring ihalo sa iba pang mga inumin o pagkain na lahat ay nagbibigay sa iyo ng karagdagang protina at calories. Ang paggamit ng mga ito bilang karagdagan sa iyong pagkain ay maaaring makatulong sa iyong makakuha ng timbang mas madali.
- Para sa pinakamahusay na mga resulta, maghanap ng mga pandagdag sa nutrisyon na partikular na idinisenyo para sa mga taong nasa dialysis dahil naglalaman ang mga ito ng tamang balanse ng protina at mineral para sa iyong partikular na pangangailangan.
- Tandaan na ang iyong doktor ay maaaring magreseta ng ilan sa mga karagdagang inumin at pagkain para sa iyo, lalo na kung mayroon kang mababang antas ng albumin.
- Sa pangkalahatan ayon sa 2005 Mga Patnubay sa Pinakamahusay na Kasanayan sa Europa ang mga taong sumasailalim sa dialysis ay dapat ubusin ang 1.2 hanggang 1.3 g ng protina sa isang araw. Makakatulong ito sa paglaban sa pagkawala ng protina sa pamamagitan ng iba`t ibang mga mekanismo.
Hakbang 7. Iwasan ang mataas na konsentrasyon ng potasa at posporus
Kahit na sinusubukan mong makakuha ng timbang, kailangan mo pang i-minimize ang iyong pagkonsumo ng potasa at posporus mula sa iyong diyeta.
- Ang mga malusog na bato ay maaaring mag-filter ng ilang posporus at potasa sa iyong dugo, ngunit kapag ang iyong mga bato ay nasira o humina, ang mga mineral na ito ay maaaring bumuo at maging lason.
- Ang sobrang posporus ay maaaring humantong sa pinsala sa puso at osteoporosis. Katulad nito, ang labis na potasa ay napakapanganib din para sa iyong puso.
- Habang ang posporus ay nasa halos lahat ng maaari mong kainin, ang ilang mga pagkain ay naglalaman ng mas mataas na konsentrasyon nito at dapat na iwasan.
- Ang mga pasyente na may End Stage Renal Disease ay nasa panganib para sa pangalawang hypoparathyroidism, na kung saan ang iyong katawan ay naglalabas ng napakakaunting PTH. Kadalasan ito ay sanhi ng mataas na antas ng posporus, at isang kawalan ng timbang sa PTH pisyolohiya. Ang ilang mga pasyente ay maaaring mangailangan ng isang parathyroidectomy upang maitama ang problema.
Bahagi 2 ng 3: Paggawa ng Mga Pagbabago sa Pamumuhay upang Matulungan Itaguyod ang Pagkuha ng Timbang
Hakbang 1. Magsama ng katamtamang halaga ng aktibidad ng aerobic
Ang pagiging aktibo sa katawan ay mahalaga sa pangkalahatang kalusugan. Gayunpaman, ang masidhing lakas o mataas na dami ng pisikal na aktibidad ay maaaring hindi angkop para sa mga pasyente sa pag-dialysis na nagtatangkang tumaba.
- Ang pagkapagod at pagkapagod ay karaniwang epekto ng dialysis. Gayunpaman, ang karamihan sa mga propesyonal sa kalusugan ay inirerekumenda ang kaunting halaga ng aktibidad. Halimbawa, maaari kang pumunta sa isang 15 minutong lakad nang dalawang beses bawat araw.
- Tiyaking makipag-usap sa iyong doktor bago simulan ang anumang programa sa pag-eehersisyo. Dahan-dahan at huminto kaagad kung nakakaranas ka ng anumang sakit o kakulangan sa ginhawa.
- Iwasan ang pag-eehersisyo ng mataas na intensidad o pag-eehersisyo sa mahabang panahon dahil maaari nitong mapigilan ang iyong layunin sa pagtaas ng timbang.
- Ang pagiging aktibo, kahit na sa loob lamang ng maikling panahon, ay makakatulong sa mga pasyente na mag-dialysis na makaramdam ng mas mahusay at pagbutihin ang kanilang pangkalahatang kalidad ng buhay.
Hakbang 2. Isama ang pagsasanay sa lakas ng lakas
Ang isa pang epekto sa pag-dialysis ay pag-aaksaya ng kalamnan o pagkawala ng sandalan ng kalamnan. Ang pagsasanay sa lakas ay makakatulong na mabawasan ang epektong ito.
- Isama ang mga ehersisyo sa pagsasanay ng lakas na lakas tulad ng: paggamit ng mga resist band, paggawa ng yoga o binagong pag-aangat ng timbang. Humingi ng tulong ng isang personal na tagapagsanay o espesyalista sa ehersisyo para sa higit pang mga detalye.
- Ang mga pasyente ng Dialysis na nagsama ng regular na pagsasanay sa paglaban ng ilaw ay nakakita ng mga pagpapabuti sa kalamnan, lakas at kalidad ng buhay.
Hakbang 3. Pamahalaan ang stress at iba pang emosyon
Normal at karaniwan itong makaramdam ng stress, galit at maging pagkalungkot kung nakakatanggap ka ng dialysis. Ang pagbawas ng gana sa pagkain ay maaaring magresulta mula sa ilan o lahat ng mga emosyong ito.
- Ang pagtanggap ng dialysis ay isang malaking pagbabago sa pamumuhay na nangangailangan sa iyo na gumawa ng iba't ibang mga pagbabago sa pagdidiyeta at pamumuhay. Ang pamamahala sa mga pagbabagong ito nang pinakamahusay na maaari mong tulungan na mabawasan ang anumang pagpigil sa gana na nauugnay sa kanila.
- Gamitin ang iyong mga mapagkukunan na magagamit sa iyong dialysis center (tulad ng social worker) upang matulungan kang pamahalaan ang iyong personal na buhay, mga gamot, paggamot, at kalusugan ng emosyonal.
- Pag-isipang humingi ng tulong ng isang therapist sa pag-uugali, life coach o psychologist para sa karagdagang gabay.
Bahagi 3 ng 3: Paghahanap ng Tulong sa Propesyonal at Medikal
Hakbang 1. Kausapin ang iyong doktor
Kailangan mong makipagtulungan sa iyong koponan sa dialysis nang regular. Ang mga propesyonal sa kalusugan ay makakatulong sa iyo na pamahalaan ang iyong kalusugan, diyeta at pagtaas ng timbang.
- Karaniwan, ang mga koponan sa dialysis ay binubuo ng isang kwalipikadong nephrologist, dietician, at social worker.
- Tungkol sa mga bagay na nakakakuha ng timbang at diyeta, ang iyong dietitian ang pinakamahalagang taong kumunsulta. Siya ay napag-aralan tungkol sa kabiguan sa bato at maaaring magturo sa iyo ng higit pa tungkol sa pinakamahusay na pagkain na kinakain para sa iyong bagong pangangailangan sa pagdiyeta.
- Ang iyong nephrologist ay ang doktor na dalubhasa sa iyong kalusugan sa bato. Kakailanganin mong gumana nang malapit sa kanya sa buong paggamot mo at kumunsulta sa kanya sa bawat aspeto ng iyong sakit at paggaling, kasama ang iyong diyeta.
- Ang isang social worker na nagtatrabaho sa dialysis center ay maaaring makapagbigay sa iyo ng mga cookbook at resipe ng dialysis. Maaari din siyang makipag-ugnay sa mga ahensya na makakatulong sa iyo na makuha ang pagkain na kailangan mo kung ang pananalapi ay isang isyu para sa iyo.
Hakbang 2. Humingi ng gamot laban sa pagduwal
Ang dialysis minsan ay maaaring maging sanhi ng matinding pagduwal. Maraming beses na ito ay isang malaking dahilan sa likod ng iyong pagbaba ng timbang at paghihirap na maabot o mapanatili ang isang malusog na timbang.
- Kumunsulta sa iyong nephrologist at humingi ng reseta na gamot laban sa pagduwal. Ang pagkuha ng mga ito nang regular ay maaaring makatulong sa iyo na kumain ng mas maraming regular na pagkain at pakiramdam ng higit na uudyok na kumain.
- Kung nakakaramdam ka ng pagkahilo siguraduhing sabihin sa iyong koponan sa dialysis. Subukan din na itago ang isang bagay sa iyong tiyan. Ang mga item tulad ng saltine crackers ay maaaring makatulong na kalmado ang iyong tiyan.
- Ang mga gamot na over-the-counter ay maaaring mapanganib kung hindi mo muna ito lilinisin sa iyong doktor.
- Ang Metoclopramide at ondansetron ay dalawang magkakaibang uri ng mga anti-emetic na gamot na maaaring makatulong sa iyong pagduwal. Kausapin ang iyong doktor tungkol sa mga gamot na ito.
Hakbang 3. Kumuha ng reseta para sa mga multivitamin sa bato
Upang matulungan matugunan ang iyong mga pangangailangan sa nutrisyon, maaaring inirerekumenda ng iyong nephrologist ang paggamit ng isang espesyal na multivitamin para sa pinahusay na kalusugan sa bato. Lalo itong magiging kapaki-pakinabang kung hindi ka kumakain ng maayos o kakaunti ang gana.
- Ang mga bitamina ng bato ay idinisenyo para sa mga pasyente na may CKD, ESRD at / o nasa dialysis. Ang mga ito ay isang ligtas na form na hindi magiging sanhi ng anumang pinsala sa iyong mga bato at iba pang mga system ng organ.
- Tandaan na hindi ka dapat umasa sa mga multivitamin ng bato nang mag-isa. Ang iyong katawan ay sumisipsip ng karamihan sa mga nutrisyon nang mas mahusay kapag kinuha mula sa pagkain kaysa sa isang artipisyal na sangkap.
- Ang Multivitamins ay maaaring makatulong na maiwasan ang malnutrisyon at matiyak na natutugunan mo ang pang-araw-araw na inirekumendang halaga ng pinaka-mahahalagang nutrisyon. Ang mga ito ay hindi sapat upang matulungan kang makakuha ng makabuluhang halaga ng timbang.
- Huwag kunin ang anuman sa counter na bitamina, mineral o mga herbal supplement nang hindi muna nililinaw sa iyong doktor. Maaari silang maging sanhi ng malaking pinsala o pinsala kung hindi ito angkop para sa iyo.
