Ang azoospermia, o ang kawalan ng tamud sa semilya, ay maaaring gawing imposible para sa iyo at sa iyong kapareha ang paglilihi. Sa kasamaang palad, may mga paggamot na maaaring gawing isang tunay na posibilidad ang natural na pagbubuntis. Ang unang hakbang sa pagpapabuti ng kundisyon ay upang matukoy kung dahil ito sa isang nakahahadlang o hindi hadlang na sanhi. Ang nakakagambalang azoospermia ay ginagamot sa pamamagitan ng operasyon, habang ang nonobstructive azoospermia ay karaniwang ginagamot ng hormon therapy. Kung ang mga pagtatangka sa paggamot ay hindi matagumpay, maaari mo pa ring magkaroon ng mabubuhay na tamud na kinuha para sa pagpapabunga ng in vitro. Para sa iyong pinakamahusay na pagkakataon ng tagumpay, pumili ng isang bihasang urologist na dalubhasa sa pagkamayabong at microsurgery.
Mga hakbang
Paraan 1 ng 3: Pagtukoy sa Sanhi
Hakbang 1. Alamin kung mayroon kang nakahahadlang o hindi nakahahadlang na azoospermia
Ang unang hakbang sa paggamot sa azoospermia ay upang bisitahin ang isang urologist o dalubhasa sa pagkamayabong. Matutulungan ka nilang malaman kung nakahahadlang o hindi nakahahadlang ang iyong kondisyon. Ang parehong uri ng azoospermia ay maaaring madaling magamot, ngunit ang mga pagpipilian sa paggamot ay malawak na nag-iiba:
- Ang nakahahawang azoospermia, kung saan mayroong pagbara sa reproductive tract, ay maaaring gamutin sa pamamagitan ng operasyon. Ang IVF ay maaari ding isang pagpipilian.
- Ang hindi nakahahadlang azoospermia ay maaaring nauugnay sa isang kawalan ng timbang na hormonal at ginagamot ng mga oral o injected na hormon. Kung ang mga hormon ay hindi masisisi, ang napapailalim na kondisyon ay dapat na masuri at gamutin.
- Ang iba pang mga sanhi ng nonobstructive azoospermia ay kinabibilangan ng mga abnormalidad ng genetiko (tulad ng pagtanggal ng Y chromosome), pagpapalaki ng mga ugat (varicocele), mga gamot, chemotherapy, at paggamit ng libangan na gamot.
Hakbang 2. Sumailalim sa mga pagsusuri sa dugo upang masuri ang pinagbabatayanang mga sanhi
Upang matrato ang azoospermia, kakailanganin na maunawaan ng iyong doktor kung ano ang sanhi ng iyong kondisyon, upang magamot nila ang napapailalim na problema. Ang isang sample ng dugo ay maaaring gawin upang matukoy kung mayroong isang sangkap ng genetiko o hormonal sa iyong azoospermia.
Hakbang 3. Pag-aralan ang dalawang sample ng tamud
Pag-aralan ang iyong urologist o dalubhasa sa pagkamayabong ng dalawang sample sa dalawang magkakaibang oras. Ang mga pagsubok na ito ay matukoy ang bilang ng mga maaaring buhayin, motile tamud na naglalaman ng sample.
- Makakatulong ang mga pagsubok na alisin ang iba pang mga isyu, tulad ng mababang paggalaw ng tamud o mababang bilang ng tamud (taliwas sa kawalan ng tamud, na nangyayari sa azoospermia).
- Ang pagsubok sa dalawang sample ay makakatulong sa account para sa natural na pagkakaiba-iba ng iyong katawan.
Hakbang 4. Kumuha ng isang ultrasound, MRI, o CT scan
Upang makita ang nakahahadlang azoospermia, ang iyong doktor ay kailangang kumuha ng ilang mga imahe ng iyong loob. Kukuha sila ng isang ultrasound, MRI, o CT scan ng iyong reproductive system at maghanap para sa anumang mga abnormalidad. Hindi kailangang mag-alala, dahil ang mga ito ay lahat madali, walang sakit na mga pamamaraan na makakatulong sa iyong doktor na magkaroon ng pinakamahusay na paggamot.
Ang uri ng pag-scan sa imaging ay nakasalalay sa mga kagustuhan ng iyong dalubhasa at saklaw ng iyong seguro. Upang ma-verify ang iyong saklaw, makipag-ugnay sa iyong tagaseguro at tanungin kung ang isang pamamaraan ay sakop o kung nangangailangan ito ng paunang pag-apruba
Hakbang 5. Talakayin ang iyong kasaysayan ng medikal sa iyong doktor
Maging bukas at tapat sa iyong doktor. Nais ka nilang bigyan ng pinakamahusay na pangangalaga na posible! Ipaalam sa kanila ang tungkol sa mga gamot, kahit na sa counter, regular mong kinukuha, tungkol sa anumang mga gamot na pang-libangan na ginagamit mo, kung mayroon kang impeksyong naipadala sa sex, at kung nakatanggap ka ba ng chemotherapy o radiation therapy.
Kung mayroon kang cystic fibrosis, tanungin kung maaaring mayroon kang isang kaugnay na congenital deformity na nakakaapekto sa reproductive tract. Sa paligid ng 95% ng mga kalalakihan na may cystic fibrosis ay may isang congenital reproductive tract deformity
Paraan 2 ng 3: Paggamot sa nakahahadlang at Nonobstructive Azoospermia
Hakbang 1. Itigil ang pag-inom ng gamot o gamot sa libangan
Kung umiinom ka ng gamot na nakakagambala sa paggawa ng tamud, tanungin ang iyong doktor na tulungan kang makahanap ng isang kahalili. Kung umiinom ka ng mga gamot na pang-libangan, subukang ihinto ang paggamit nito. Habang ang chemo at radiation therapies ay maaaring makagambala sa produksyon ng tamud, ang reproductive system ay madalas na gumaling sa loob ng dalawa hanggang tatlong buwan pagkatapos ng paggamot.
- Huwag tumigil sa pag-inom ng gamot na reseta nang hindi kausapin muna ang iyong doktor.
- Pag-aralan muli ang iyong tamud sa paligid ng tatlong buwan pagkatapos ng paglipat ng mga gamot, pagtigil sa paggamit ng gamot, o pagtatapos ng chemo o radiation therapy.
Hakbang 2. Naayos ang isang sagabal sa isang operasyon
Kung ang iyong dalubhasa ay sumusubaybay sa isang pagbara, malaki ang posibilidad na maaari itong maayos sa operasyon nang walang mga komplikasyon. Nakasalalay sa lokasyon ng sagabal, ang iyong urologist ay maaaring magsagawa ng isa sa dalawang mga pamamaraan:
- Ang microsurgery, na nagsasangkot ng isang maliit na tistis na ginagamit upang ayusin ang mga bahagi na kumonekta sa mga test sa natitirang bahagi ng reproductive tract.
- Ang endoscopic surgery, na nagsasangkot ng isang maliit, nababaluktot na tubo na ginamit upang ayusin ang yuritra at ejaculatory duct.
Hakbang 3. Kumuha ng mga hormone upang gamutin ang nonobstructive azoospermia
Maaaring makita ng pag-screen ng hormon at dugo ang isang kawalan ng timbang na hormon na maaaring pumipigil sa paggawa ng tamud. Ang iyong espesyalista ay magrereseta ng isang oral o injection na pamumuhay na regimen. Ang mga kaso na kinasasangkutan ng hormonal imbalance ay may mataas na rate ng pagbawi, at ang natural na pagbubuntis ay madalas na posible.
Hakbang 4. Tanungin ang iyong dalubhasa kung inirerekumenda nila ang varicocelectomy
Ang varicoceles, o pinalaki na mga ugat sa eskrotum, ay maaaring maging sanhi ng nonobstructive azoospermia. Tanungin ang iyong urologist kung inirerekumenda nila ang varicocelectomy, na kung saan ay isang pamamaraan na maaaring maayos ang mga problemang ugat.
Ang bilang ng tamud ay tumataas sa halos 40% ng mga kalalakihan na sumailalim sa varicocelectomy
Hakbang 5. Tanungin kung ang pagkuha ng tamud ay ang iyong pinakamahusay na pagpipilian
Maaari mo pa ring subukan ang pagkuha ng tamud kung ang paggamot sa pag-opera o hormonal ay hindi matagumpay o hindi mga pagpipilian. Bago ang pagkuha, kukuha ka ng mga hormone upang matulungan ang iyong katawan na makagawa ng higit na buhay na tamud. Pagkatapos ng ilang buwan, ang iyong espesyalista sa pagkamayabong ay kukuha ng tamud mula sa mga testis na gagamitin para sa in vitro fertilization.
Paraan 3 ng 3: Paghanap ng isang Urologist
Hakbang 1. Kumuha ng isang referral mula sa iyong doktor o tagaseguro
Ang pagsasalita ng bibig ay mahusay na paraan upang subaybayan ang isang mahusay na doktor o espesyalista. Tanungin ang iyong doktor ng pangunahing pangangalaga na mag-refer sa iyo sa isang kagalang-galang urologist sa iyong lugar. Maaari ka ring tumawag sa iyong kumpanya ng seguro at bigyan ka nila ng isang listahan ng mga lokal na urologist sa iyong network.
Habang maaaring ito ay isang sensitibong paksa, maaari mo ring tanungin ang mga kaibigan o miyembro ng pamilya na magrekomenda ng isang urologist
Hakbang 2. Gumamit ng tool sa paghahanap ng isang urological associate
Ang mga pambansang urological board at asosasyon ay madalas na nag-aalok ng mga maginhawang tool sa paghahanap na makakatulong sa iyo na subaybayan ang isang urologist sa iyong lugar. Halimbawa, maaari mong bisitahin ang pahina na "Maghanap ng isang Urologist" sa website ng American Urological Association. Pinapayagan ka ng kanilang tool sa paghahanap na ipasok ang iyong zip code at i-filter ang mga resulta ayon sa distansya at specialty.
Sa drop down na menu ng specialty, pipiliin mo ang "pagkamayabong" upang makahanap ng naaangkop na lokal na urologist
Hakbang 3. Maghanap para sa isang urologist na naranasan sa kawalan at microsurgery
Maghanap para sa mga website ng mga pribadong kasanayan ng potensyal na urologist, o hanapin ang kanilang mga listahan sa mga ospital o institusyong medikal kung saan sila nagsasanay. Subukang subaybayan ang mga urologist na nagpakadalubhasa sa kawalan ng lalaki at na regular na nagsasagawa ng mga pamamaraang microsurgical.
Maaari mo ring tawagan ang kanilang pribadong kasanayan o institusyong medikal at magtanong tungkol sa kanilang karanasan. Itanong, "Ilan sa mga microsurgeries ang ginagawa ng urologist na ito bawat taon? Mayroon ba silang karanasan sa paggamot sa azoospermia at iba pang mga isyu sa kawalan?"
Hakbang 4. Suriin ang kanilang karanasan at mga kredensyal
Ipasok ang mga prospective na urologist sa isang search engine upang makahanap ng mga ulat ng pasyente at pagsusuri. Maaari ka ring makipag-ugnay sa iyong lokal na mas mahusay na tanggapan ng negosyo o kamara ng commerce upang malaman kung mayroon silang isang kasaysayan ng hindi magandang gawi sa negosyo.
Ang mga online na pagsusuri ay hindi laging layunin at may kapangyarihan, kaya dalhin sila sa isang butil ng asin
Hakbang 5. Suriin ang kanilang mga istilo ng komunikasyon
Tiyak na gugustuhin mong makaramdam ng pamamaraan sa tabi ng kama ng doktor bago mag-sign para sa pangmatagalang pangangalaga. Tumawag sa isang prospective urologist's office at tanungin kung maaari kang makipag-usap sa doktor. Pumili ng isang gumugugol ng oras upang kausapin ka tungkol sa iyong kalagayan, malinaw na nakikipag-usap, at hindi susubukan na magmadali o maalis ka.