Ang isang herniated disk ay maaaring maging hindi kapani-paniwalang masakit. Ito ay nangyayari kapag ang ilan sa mga malambot na materyal mula sa loob ng disk na lumalabas sa unan ang iyong vertebrae. Hindi lahat ng may herniated disk ay may sakit, ngunit kung ang materyal na lumalabas sa disk ay nagpapalala sa mga nerbiyos sa iyong likuran, maaari itong maging sanhi ng matinding sakit. Kahit na tumatagal ng ilang sandali, maraming mga tao ang nakabawi nang walang operasyon.
Mga hakbang
Paraan 1 ng 3: Pagkilala sa isang Herniated Disk
Hakbang 1. Kilalanin ang mga sintomas
Ang mga pinaka-madalas na lugar para sa herniated disks ay nasa ibabang gulugod at leeg. Kung ang iyong herniated disk ay nasa iyong ibabang likod, malamang na magkakaroon ka ng sakit sa iyong mga binti. Kung ang herniated disk ay nasa iyong leeg, kung gayon ang iyong balikat at braso ay maaaring saktan. Kabilang sa mga sintomas ay:
- Sakit sa iyong mga limbs. Ang sakit ay maaaring maging mas matindi kapag umubo ka, bumahin, o lumipat sa ilang mga paraan.
- Pamamanhid o pakiramdam ng mga pin at karayom. Ito ay nangyayari kapag ang mga nerbiyos na tumatakbo sa sukdulang iyon ay apektado ng herniated disk.
- Kahinaan. Kung ang iyong ibabang likod ay apektado maaari kang mas malamang na mag-trip at mahulog. Kung ang iyong leeg ay apektado, maaari kang magkaroon ng kahirapan sa pagdadala ng mabibigat na mga item.
Hakbang 2. Pumunta sa doktor kung sa palagay mo ay mayroon kang herniated disk
Magsasagawa ang doktor ng medikal na pagsusulit upang matukoy nang eksakto kung saan nagmula ang iyong sakit. Malamang na magtanong ang doktor tungkol sa iyong kasaysayan ng medikal kasama ang anumang kamakailang mga pinsala. Maaari ring subukan ng doktor ang iyong:
- Reflexes
- Lakas ng kalamnan
- Koordinasyon, balanse, at kakayahang maglakad
- Sense of touch. Maaaring subukin ng doktor kung sa tingin mo maramdaman ang pagdampi o pag-vibrate sa iba`t ibang mga lugar ng iyong katawan.
- Kakayahang itaas ang iyong binti o ilipat ang iyong ulo. Ang mga paggalaw na ito ay umaabot sa mga nerbiyos ng gulugod. Kung nakakuha ka ng nadagdagang sakit, pamamanhid, o mga pin at karayom, maaari itong magmungkahi na ang isang disk ay herniated.
Hakbang 3. Kumuha ng mga pagsusuri sa imaging kung inirekomenda ito ng iyong doktor
Ang mga pagsubok na ito ay maaaring magamit upang maibukod ang iba pang mga posibleng sanhi ng iyong sakit at upang makita mismo ng doktor kung ano ang nangyayari sa iyong mga disk. Sabihin sa iyong doktor kung ikaw ay buntis o sa palagay mo ay maaaring maging buntis dahil maaari itong maka-impluwensya kung aling mga pagsubok ang inirekomenda ng doktor.
- Isang X-ray. Maaaring hilingin sa iyo ng iyong doktor na kumuha ng X-ray upang mapatunayan na ang iyong sakit ay hindi sanhi ng isang impeksyon, bukol, sirang buto, o maling pag-ayos ng mga buto sa iyong gulugod. Maaari ring magmungkahi ang doktor ng isang myelogram na may X-ray. Nagsasangkot ito ng paglalagay ng pangulay sa iyong likido sa gulugod na lalabas sa isang X-ray. Tinutulungan nito ang doktor na makita kung saan maaaring pumindot ang mga disk sa iyong mga ugat.
- Isang computerized tomography scan (CT scan). Sa panahon ng isang CT scan mahiga ka sa isang mesa na lumilipat sa scanner. Ang scanner ay kukuha ng sunud-sunod na X-ray ng lugar ng interes. Maaaring hilingin sa iyo ng doktor na hawakan ang iyong hininga nang maikli upang matiyak na magiging malinis ang larawan. Hindi ito sasaktan, ngunit maaaring hilingin sa iyo na mag-ayuno ng ilang oras bago ang pagsubok o bibigyan ka muna ng isang pangulay na kaibahan. Ang pagsubok ay maaaring tumagal ng tungkol sa 20 minuto o mas mababa. Ang pagsubok na ito ay makakatulong sa doktor na matukoy nang eksakto kung aling mga disk ang apektado.
- Pag-imaging ng magnetikong resonance (MRI). Ang isang scanner ng MRI ay gumagamit ng mga magnet at alon ng radyo upang lumikha ng mga larawan ng iyong katawan. Lalo na kapaki-pakinabang ang isang MRI para sa pagtukoy ng eksakto kung aling disk ang herniated at kung anong mga nerbiyos ang maaaring pinindot nito. Ang pagsubok na ito ay hindi nasaktan, ngunit hinihiling na humiga ka sa isang mesa na dumudulas sa scanner. Ang scanner ay gagawing malakas at marahil ay makakakuha ka ng mga earphone o earplug na isusuot. Maaari itong tumagal ng hanggang isang oras at kalahati.
- Ito ang pinaka-sensitibong pagsubok sa imaging, ngunit din ang pinakamahal.
Hakbang 4. Kumuha ng mga pagsusuri sa nerve
Kung nag-aalala ang doktor na maaari kang magkaroon ng pinsala sa iyong mga nerbiyos, maaari kang hilingin na kumuha ng mga pagsusuri sa pagpapadaloy ng nerve at isang electromyogram.
- Sa panahon ng mga pagsubok sa pagpapadaloy ng nerve ang doktor ay maaaring mangasiwa ng isang maliit na elektrisidad na pulso upang matukoy kung tama itong naihatid sa mga tiyak na kalamnan.
- Sa panahon ng electromyogram, ang doktor ay nagsisingit ng isang manipis na karayom sa iyong kalamnan upang masukat ang mga dumarating na elektrikal na pulso.
- Ang parehong mga pamamaraan ay maaaring hindi komportable.
Paraan 2 ng 3: Paggamit ng Mga remedyo sa Bahay at Mga Pagbabago sa Pamumuhay
Hakbang 1. Maglagay ng yelo o init kung kinakailangan
Inirekomenda ng Mayo Clinic ang mga ito bilang mga remedyo sa bahay para sa pagharap sa sakit ng isang herniated disk. Alin sa pinili mong gamitin ay maaaring depende sa yugto ng iyong pinsala.
- Sa mga unang araw, ang mga malamig na pack ay maaaring makatulong na mabawasan ang pamamaga at pamamaga. Maaari kang gumamit ng isang ice pack o isang pakete ng mga nakapirming gulay na nakabalot sa isang tuwalya. Ilapat ito ng halos 10 minuto, pagkatapos bigyan ang iyong balat ng isang pagkakataon na magpainit. Huwag direktang ilapat ang malamig na pack sa iyong balat.
- Matapos ang unang ilang araw, maaari mong gamitin ang init upang makapagpahinga ang mga kalamnan ng panahunan. Gumamit ng isang bote ng mainit na tubig na nakabalot ng isang tuwalya o isang pad ng pag-init. Huwag ilagay ang pinagmulan ng init nang direkta sa iyong hubad na balat upang maiwasan ang pagkasunog.
Hakbang 2. Manatiling aktibo, kung maaari mo
Maaaring kailanganin mong magpahinga sa mga unang ilang araw pagkatapos ng herniated ng disk, ngunit pagkatapos nito, ang pananatiling aktibo ay makakapagpigil sa iyo mula sa naninigas at makakatulong sa iyong mabawi nang mas mabilis. Kausapin ang iyong doktor o isang pisikal na therapist upang malaman kung anong mga ehersisyo ang maaari nilang irekomenda para sa iyo.
- Iwasang gumawa ng mga aktibidad na maaaring magpalala nito. Maaaring kasama rito ang pagdadala ng mabibigat na mga item, pag-aangat, o pag-abot.
- Maaaring imungkahi ng iyong doktor ang paglangoy dahil susuportahan ng tubig ang iyong timbang at mapagaan ang presyon ng iyong gulugod. Ang iba pang mga posibilidad ay kasama ang pagbibisikleta o paglalakad.
- Subukan ang pelvic tilts kung inaprubahan ito ng iyong doktor. Humiga sa iyong likod gamit ang iyong mga tuhod at ilagay ang iyong kamay sa ilalim ng iyong mas mababang likod. Ikiling ang iyong pelvis upang maaari mong itulak ang iyong kamay. Hawakan ito ng limang segundo. Ulitin ito ng 10 beses. Kung sanhi ito ng sakit, huminto at kausapin ang iyong doktor.
- Pigain ang pwetan. Habang nakahiga sa iyong likuran gamit ang iyong tuhod pataas, pisilin ang iyong pigi at hawakan ito ng limang segundo. Ulitin ito ng 10 beses. Hindi ito dapat maging sanhi ng sakit. Kung gagawin ito, huwag ipagpatuloy at talakayin ito sa iyong doktor.
Hakbang 3. Ayusin ang posisyon ng iyong pagtulog
Maaari kang makakuha ng kaluwagan sa pamamagitan ng paghiga sa mga posisyon na kumukuha ng presyon sa iyong gulugod at iyong mga nerbiyos. Maaaring magmungkahi ang iyong doktor o therapist sa pisikal:
- Nakahiga sa iyong tiyan sa mga unan upang ang iyong likod ay bilugan. Maaari itong bawasan ang presyon sa iyong mga ugat.
- Nakahiga sa posisyon ng pangsanggol na may unan sa pagitan ng iyong mga tuhod. Ang panig na may herniated disk ay dapat na itaas.
- Nakahiga sa iyong likod at naglalagay ng mga unan sa ilalim ng iyong mga tuhod upang ang iyong balakang at tuhod ay baluktot at ang iyong mga ibabang binti ay parallel sa kama. Sa araw ay maaaring gusto mong humiga sa sahig at ipatong ang iyong mga binti sa isang upuan.
Hakbang 4. Kumuha ng suportang panlipunan
Ang pamumuhay na may malalang sakit ay labis na nakababahala at maaaring magpalitaw ng pagkalungkot at pagkabalisa. Ang pagpapanatili ng iyong social network ay makakatulong sa iyo na makaya at makaramdam ng mas kaunting pag-iisa. Maaari kang makakuha ng suportang panlipunan sa pamamagitan ng:
- Pakikipag-usap sa mga kaibigan at pamilya. Kung may mga pisikal na aktibidad na hindi mo na nagawang mag-isa, hayaan silang tulungan ka.
- Makita ang isang tagapayo. Matutulungan ka ng isang tagapayo na malaman ang mga diskarte sa pagkaya at matukoy kung mayroon kang mga hindi makatotohanang inaasahan para sa iyong paggaling. Maaaring magrekomenda ang iyong doktor ng isang taong dalubhasa sa pagtulong sa mga tao na makayanan ang sakit.
- Sumali sa isang pangkat ng suporta. Maaaring makatulong ito sa iyo na makaramdam ng gaanong pag-iisa at upang malaman ang mga mekanismo sa pagkaya.
Hakbang 5. Pamahalaan ang stress
Ang stress ay ginagawang mas sensitibo sa sakit. Sa pamamagitan ng pagbuo ng mga diskarte para sa pagharap sa stress, maaari mong mas mahusay na hawakan ang sakit. Ang ilang mga tao ay nakikinabang mula sa mga sumusunod na diskarte:
- Pagmumuni-muni
- Malalim na paghinga
- Musika o art therapy
- Ipinapakita ang pagpapatahimik ng mga imahe
- Progresibong pag-ikot at pagpapahinga ng iba't ibang mga grupo ng kalamnan sa iyong katawan
Hakbang 6. Makipag-usap sa isang pisikal na therapist tungkol sa mga alternatibong therapies
Maaaring may mga paraan na maaari mong baguhin kung paano ka lumipat o umupo upang maiwasan na lumala ang iyong kalagayan. Maaari ka ring makinabang mula sa mga kahaliling pamamaraan ng pamamahala ng sakit, ngunit laging makipag-usap sa iyong doktor upang matiyak na ang mga pamamaraang ito ay magiging ligtas para sa iyo. Ang mga posibilidad ay kasama ang:
- Panandaliang bracing para sa iyong leeg o likod upang maprotektahan ito at bigyan ka ng katatagan
- Pagganyak
- Mga paggamot sa ultrasound
- Pampasigla ng elektrisidad
Paraan 3 ng 3: Pagkuha ng Mga Gamot
Hakbang 1. Makitungo sa katamtamang sakit sa mga over-the-counter na mga pangpawala ng sakit
Ito ang malamang na maging unang mungkahi ng doktor kung ang iyong sakit ay hindi masyadong malubha.
- Ang mga posibleng gamot ay kasama ang ibuprofen (Advil, Motrin IB) o naproxen (Aleve).
- Kahit na ang mga gamot na hindi pang-steroidal na anti-namumula (NSAIDs) ay maaaring maging kapaki-pakinabang, maaaring hindi ito tama para sa iyo kung mayroon kang mga problema sa mataas na presyon ng dugo, hika, puso o bato. Kausapin ang iyong doktor tungkol sa mga gamot na ito bago ka magsimula dahil maaari silang makagambala sa iba pang mga gamot, kabilang ang mga herbal remedyo o suplemento sa pagdidiyeta. Lalo na kilala ang NSAID na sanhi ng mga gastric ulser. Kumunsulta sa iyong doktor kung ang mga gamot na over-the-counter ay hindi makakatulong sa loob ng 7 araw.
Hakbang 2. Labanan ang matinding sakit sa mga iniresetang gamot
Nakasalalay sa iyong mga sintomas at kasaysayan ng medikal, maaaring magmungkahi ang iyong doktor:
- Mga gamot sa sakit sa ugat. Ang mga gamot na ito ay lumalaki sa kanilang katanyagan dahil ang mga epekto ay madalas na hindi gaanong matindi kaysa sa mga ginawa ng mga narkotiko. Kasama sa mga karaniwang ang gabapentin (Neurotin, Gralise, Horizant), pregabalin (Lyrica), duloxetine (Cymbalta), at tramadol (Ultram).
- Narkotika. Ang mga gamot na ito ay malamang na inireseta kapag ang mga gamot na over-the-counter ay hindi sapat na malakas at ang mga gamot sa sakit sa nerbiyos ay hindi kapaki-pakinabang. Maaari silang maging sanhi ng mga epekto kabilang ang pagpapatahimik, pagduwal, pagkalito, at paninigas ng dumi. Ang mga gamot na ito ay madalas na may codeine o isang halo ng oxycodone at acetaminophen (Percocet, Oxycontin).
- Mga relaxant ng kalamnan. Ang ilang mga tao ay nakakakuha ng masakit na kalamnan spasms at ang mga gamot na ito ay maaaring makatulong dito. Ang isang karaniwang isa ay diazepam. Ang ilang mga relaxant sa kalamnan ay maaaring maging sanhi ng pagpapatahimik at pagkahilo, kaya't pinakamahusay na ginagamit ito sa gabi, bago matulog. Basahin ang packaging upang matukoy kung dapat mong iwasan ang pagmamaneho o pagpapatakbo ng makinarya habang kinukuha ang mga ito.
Hakbang 3. Kumuha ng mga injection na cortisone para sa sakit
Maaaring pigilan ng Cortisone ang pamamaga at pamamaga. Kung kinakailangan, maaaring mag-alok ang iyong doktor na magbigay sa iyo ng isang iniksyon nang direkta sa lugar na nagdudulot ng sakit.
- Maaari ring gumamit ang iyong doktor ng oral steroid kapag sinusubukang bawasan ang pamamaga.
- Ang Corticosteroids ay madalas na ginagamit upang maantala o posibleng matanggal ang pangangailangan para sa operasyon. Ang pag-asa ay kapag bumagsak ang pamamaga, natural na gagaling ang katawan sa pangmatagalang.
- Kapag ibinigay sa mataas na dosis sa pangmatagalang, ang cortisone ay maaaring maging sanhi ng pagtaas ng timbang, depression, diabetes, mataas na presyon ng dugo, osteoporosis, pagtaas ng pasa, acne, at isang kahinaan sa mga impeksyon.
Hakbang 4. Talakayin ang operasyon sa iyong doktor
Ang iyong doktor ay maaaring magrekomenda ng operasyon kung ang iba pang mga pagpipilian ay hindi nagpapabuti ng iyong mga sintomas, ang iyong mga nerbiyos ay masamang nasiksik. Mayroong ilang iba't ibang mga uri ng operasyon na maaaring imungkahi ng iyong doktor:
- Buksan ang discectomy. Sa pamamaraang ito, ang siruhano ay gumagawa ng hiwa sa iyong gulugod at inilalabas ang nasirang bahagi ng disk. Kung malawak ang pinsala, maaaring alisin ng siruhano ang buong disk. Kung ang buong disk ay tinanggal, maaaring kinakailangan upang ayusin ang vertebrae sa paligid ng nawawalang disk upang bigyan ka ng katatagan. Tinatawag itong fusion.
- Kapalit ng Prosthetic intervertebral disk. Sa pamamaraang ito, matapos matanggal ng siruhano ang nasirang disk, pinalitan ito ng isang prosthetic disk.
- Endoscopic laser discectomy. Sa panahon ng pamamaraang ito, ang siruhano ay gagawa ng isang maliit na hiwa sa iyong gulugod, pagkatapos ay ipasok ang isang manipis na tubo na may ilaw at isang camera dito (isang endoscope). Ang nasirang disc ay aalisin gamit ang isang laser.
Hakbang 5. Sundin ang mga tagubilin ng iyong doktor kapag gumagaling mula sa operasyon
Tinutulungan ng pag-opera ang karamihan sa mga tao na nakukuha ito, ngunit maaaring tumagal ka ng ilang linggo upang mabawi. Maaari kang bumalik sa trabaho pagkatapos ng dalawang linggo hanggang isang buwan at kalahati pagkatapos ng operasyon.
- Kung napansin mo ang mga palatandaan ng anumang mga komplikasyon na nagmumula sa operasyon, makipag-ugnay kaagad sa iyong doktor. Bagaman bihira, ang mga posibleng komplikasyon ay may kasamang mga impeksyon, pinsala sa mga nerbiyos, pagkalumpo, hemorrhaging, o pansamantalang pagkawala ng pagkasensitibo upang hawakan.
- Gumagana sandali ang operasyon ng gulugod. Ngunit kung ang pasyente ay nag-fuse ng dalawang vertebrae, ang pagkarga ay madalas na ilipat sa susunod na katabing vertebrae, na maaaring mangailangan ng karagdagang operasyon. Ang isang mahalagang katanungan upang tanungin ang doktor ay kung maaaring mangailangan ka ng karagdagang mga operasyon sa hinaharap.
