Ang diagnosis ng bato sa bato (bato sa bato) ay nakasalalay sa pagkilala ng mga palatandaan at sintomas, pati na rin ang pagsasagawa ng mga pagsusuri sa diagnostic. Kung sa katunayan mayroon kang isang sagabal na sanhi ng isang bato sa bato, kakailanganin mong makatanggap ng paggamot para dito, malamang sa setting ng ospital.
Mga hakbang
Bahagi 1 ng 3: Pagkilala sa Mga Palatandaan at Sintomas
Hakbang 1. Panoorin ang sakit
Ang isa sa mga tumutukoy na tampok ng bato sa bato (mga bato sa bato) ay maaari silang maging sanhi ng matinding sakit kapag sila ay natigil at maging sanhi ng isang sagabal. Ang sakit ay karaniwang matatagpuan sa lugar na "flank" (sa iyong panig, sa pagitan ng iyong tadyang at iyong balakang). Maaari din itong matatagpuan sa iyong ibabang bahagi ng tiyan. Maaari itong lumipat sa iyong singit nang may oras.
- Ang sakit ng colic ng bato na katangian ay napupunta sa "mga alon" ng pagiging isang maliit na mas mahusay at pagkatapos ay mas masahol pa, na patuloy sa pattern na ito.
- Kadalasan, mas masakit para sa mga tao na manahimik o humiga; ang sakit ay maaaring maibsan sa pamamagitan ng paglipat.
Hakbang 2. Maghanap ng dugo sa iyong ihi
Ang dugo sa ihi ay isa pang katangian ng renal colic (mga bato sa bato) l gayunpaman, mayroong isang paalaala upang mapansin ito: ang dugo ay maaaring o hindi makikita ng mata.
- Kung nakikita ito, ang iyong ihi ay maaaring isang kulay-rosas o mapula-pula na kulay.
- Kung hindi ka nakakakita ng anumang mga pagbabago sa kulay ng iyong ihi, ngunit nakakaranas ng sakit at iba pang mga sintomas na nagpapahiwatig ng renal colic, maaaring subukan ng iyong doktor ang iyong ihi at kunin ang mga mikroskopikong bakas ng dugo dito na maaaring hindi nakikita ng mata.
Hakbang 3. Tandaan ang iba pang mga sintomas sa ihi
Bilang karagdagan sa dugo sa iyong ihi, maraming mga tao na may bato sa bato (bato sa bato) ay nakakaranas ng iba pang mga sintomas sa ihi. Maaaring kabilang dito ang:
- Isang kagyat na pangangailangan na umihi
- Masakit sa pag-ihi
- Pagduduwal at / o pagsusuka
- Isang "graba" na hitsura ng kanilang ihi, na maaaring ipahiwatig ang pagdaan ng maliliit na bato
Hakbang 4. Isaalang-alang ang iyong mga kadahilanan sa peligro
Ang iyong posibilidad na magkaroon ng mga bato sa bato ay nagdaragdag din sa proporsyon sa iyong mga kadahilanan sa peligro. Kabilang dito ang:
- Isang personal na kasaysayan ng mga bato sa bato sa nakaraan
- Isang kasaysayan ng pamilya ng mga bato sa bato
- Ang sobrang timbang
- Mga kadahilanan sa pagkain
- Pag-aalis ng tubig, na kung saan predisposes ka sa pagbuo ng mga bato sa bato
- Ang ilang mga sakit sa gastrointestinal at o mga operasyon na nakakaapekto sa pagkaing nakapagpalusog at pagsipsip ng tubig (tulad ng sakit na Crohn, ulcerative colitis, talamak na pagtatae, o pagtanggap ng gastric bypass surgery)
- Iba pang mga kondisyong medikal (tulad ng hyperparathyroidism, cystinuria, renal tubular acidosis - isang uri ng sakit sa bato, pati na rin ang pagkuha ng ilang mga gamot at / o pagkakaroon ng ilang mga uri ng impeksyon sa ihi)
Bahagi 2 ng 3: Dagdag na Pagsisiyasat
Hakbang 1. Magkaroon ng isang "urinalysis" (pagsusuri sa ihi)
Kung pinaghihinalaan ng iyong doktor na mayroon kang mga bato sa bato, magsasagawa siya ng isang "urinalysis," na tinatasa ang iba't ibang mga aspeto ng iyong ihi. Kung ang mga resulta ay nagmumungkahi ng posibleng renal colic, magpapatuloy ang iyong doktor sa mga tukoy na pagsusuri sa imaging upang maghanap ng isang bato sa bato na maaaring maging sanhi ng sagabal at humahantong sa iyong sakit.
Hakbang 2. Tumanggap ng isang CT scan
Ang isang dalubhasang uri ng CT scan - isang "hindi kaibahan ng helical CT" - ay ang pagsubok sa imaging pinili sa pagsusuri ng renal colic. Ito ay sapagkat nagbibigay ito ng pinakamahusay na pagtingin sa mga bato sa bato, kung ang mga ito ay sa katunayan ay naroroon at nagiging sanhi ng isang sagabal, at pinapayagan ang iyong doktor na kumpirmahin ang pagsusuri ng renal colic.
- Ang isang CT scan ay maaaring gawin sa Kagawaran ng Emergency, karaniwang sa loob ng ilang oras mula sa iyong pagdating (kung ang isang kondisyon ay itinuturing na "kagyat," ang isang CT scan ay karaniwang makakatanggap kaagad nang hindi na kinakailangang pumunta sa isang listahan ng paghihintay).
- Humihiga ka para sa iyong CT scan, at nasa isang malaking, pabilog na makina ka ng ilang minuto habang nakukuha ang mga imahe.
- Mayroong maraming puwang sa isang CT scanner (hindi tulad ng isang MRI, na napakapaloob), kaya ang mga problema sa claustrophobia ay bihira kapag tumatanggap ng isang CT scan.
- Hindi ka makakaramdam ng anuman habang kinukuha ang mga imahe; ang mga imahe ay kinuha sa pamamagitan ng radiation kaya ito ay isang ganap na walang sakit na karanasan.
Hakbang 3. Tanungin ang iyong doktor para sa isang ultrasound
Kung ikaw ay isang taong pinayuhan na i-minimize ang iyong pagkakalantad sa radiation (tulad ng isang buntis o isang bata), maaaring magrekomenda ang iyong doktor ng isang ultrasound na taliwas sa isang CT scan upang suriin ang pagkakaroon ng mga bato sa bato. Habang ang isang ultrasound ay hindi mabisa tulad ng isang di-kaibahan na helical CT scan sa paghanap at pag-diagnose ng mga bato sa bato, maaari itong makita sa karamihan ng mga kaso ng colic ng bato at madalas na sapat upang gawin ang diagnosis.
Kung ang diagnosis ay mananatiling hindi malinaw pagkatapos makatanggap ng isang pagsusuri sa ultrasound, maaaring inirerekumenda ng iyong doktor na magpatuloy ka rin sa CT scan
Bahagi 3 ng 3: Paggamot sa Renal Colic
Hakbang 1. Tukuyin kung maaari kang "maipagamot sa bahay
" Kung ang iyong sakit at / o pagduwal ay malubha, malamang na magamot ka sa setting ng ospital. Kakailanganin ding magpagamot sa ospital kung mayroon kang lagnat, dahil sa peligro ng isang impeksyon na maaaring kumalat sa iyong daluyan ng dugo (at maaaring mapanganib sa buhay kung hindi mabilis na magamot). Kung wala sa mga bagay na ito ang kaso para sa iyo, gayunpaman, maaari kang magpatuloy sa paggamot sa bahay tulad ng sumusunod sa ilalim ng malapit na patnubay ng iyong manggagamot.
- Ang mga gamot sa pananakit sa bibig tulad ng Ibuprofin (Advil, Motrin) ay karaniwang inirerekomenda upang madali ang iyong sakit, kung at kailan kinakailangan.
- Ang Tamsulosin ay isa pang gamot na madalas na inirerekomenda upang madagdagan ang bilis na dumaan ang iyong mga bato sa bato.
- Maaaring hilingin sa iyo ng iyong doktor na "salain" ang iyong ihi upang, kapag dumaan ang bato, maaari mo itong kolektahin at dalhin ito sa iyong doktor para sa pagsusuri.
- Ang pagtukoy kung ano ang binubuo ng bato (oxalate, uric acid, calcium, atbp.) Ay makakatulong sa iyong doktor na magkaroon ng mga istratehiyang pang-iwas para sa iyo, na magbabawas sa iyong panganib na magkaroon ng mga bato sa hinaharap.
Hakbang 2. Mag-opt para sa mga gamot sa sakit
Kung ikaw ay nasa matinding sakit, malamang na mag-alok sa iyo ang iyong doktor ng mga narcotics tulad ng codeine o morphine upang makontrol ang iyong mga sintomas. Ang sakit ng colic ng bato ay maaaring maging labis na nagpapahina, kaya't ang mga gamot sa sakit ay binibigyan kaagad upang madali ang iyong pagdurusa.
Hakbang 3. Tanungin ang iyong doktor para sa mga gamot laban sa pagduwal
Kung nakakaranas ka ng matinding pagduwal at / o pagsusuka, maaari ka ring mabigyan ng gamot laban sa pagduwal (antiemetics). Kasama sa mga halimbawa ang ondansetron (Zofran) o dimenhydrinate (Gravol).
Hakbang 4. Tumanggap ng mga IV fluid upang manatiling hydrated
Kung ginagamot ka sa ospital, malamang na ma-hook up ka sa isang IV kung saan makakatanggap ka ng lahat ng kinakailangang likido, calories, at marami sa iyong mga gamot (kabilang ang mga gamot sa sakit at mga gamot na kontra-pagduwal). Ito ay sapagkat, kung ikaw ay nasusuka at nasasaktan, magiging napakahirap para sa iyo na kumain o uminom ng anuman. Samakatuwid, ang pagkakaroon ng lahat ng mga pangangailangan na natutugunan sa pamamagitan ng isang linya ng IV ay mapanatili ang mga bagay na mas simple at masisiguro ang pinakamabilis na paggaling para sa iyo.
Kung nagsimula kang magpakita ng mga palatandaan ng isang impeksyon, maaari ka ring mabigyan ng mga antibiotics sa pamamagitan ng IV upang matiyak na ang impeksyon ay hindi umuunlad sa iyong daluyan ng dugo
Hakbang 5. Magkaroon ng isang pamamaraan upang alisin ang iyong bato sa bato kung ito ay masyadong malaki upang maipasa sa sarili nitong
Maaaring payuhan ng iyong doktor ang "shock wave lithotripsy" upang paghiwalayin ang bato sa mas maliit na mga fragment, o "percutaneous nephrolithotomy" para sa mas malaki o mas kumplikadong mga bato na kailangang alisin sa operasyon. Ang "Ureteroscopy" ay maaari ding gawin bilang isang pamamaraan upang alisin ang isang bato sa bato. Ang pamamaraan ng pagpili ay depende sa laki at lokasyon ng iyong bato sa bato.
Mga Tip
- Maaaring simulan ng iyong doktor ng pangunahing pangangalaga ang pagsusuri at paggamot ng isang pinaghihinalaang bato sa bato. Ang isang referral sa isang urologist ay maaaring kailanganin kung kailangan ng mas maraming invasive na paggamot, tulad ng lithotripsy, o kung madalas mong makuha ang mga ito.
- Ang lemon ay maaaring makatulong na maiwasan ang mga bato sa bato. Subukan ang 1/2 tasa ng puro lemon juice na may 7 tasa ng tubig. Huwag magdagdag ng asukal, kahit na maaari mong idagdag ang isang kapalit na asukal sa panlasa.
