Ang almoranas, o tambak, ay pinalaki at namamagang mga ugat na matatagpuan sa ibabang tumbong at anus. Karaniwan ang mga ito, at halos kalahati ng lahat ng mga may sapat na gulang ay nakitungo sa kanila ng hindi bababa sa isang beses bago ang edad na 50. Ang almoranas ay resulta ng tumaas na presyon sa ibabang tumbong at anus. Ang nadagdagang presyon sa loob ng hemorrhoidal veins ay sanhi ng kanilang pamamaga. Ang mga palatandaan na maaari mong mapansin ay kasama ang walang sakit na pagdurugo sa panahon ng paggalaw ng bituka, sakit sa tumbong / anal, pangangati ng anal, at / o malambot na bugal na malapit sa anus. Mayroon kang malawak na hanay ng mga pagpipilian pagdating sa pagpapagamot ng almoranas at sakit ng almoranas kapwa sa bahay at sa pamamagitan ng iyong manggagamot.
Mga hakbang
Paraan 1 ng 3: Paggamot sa Sakit ng Almoranas sa Bahay
Hakbang 1. Gumamit ng isang Sitz bath
Ang mga paliguan na ito ay maaaring magbigay ng agarang lunas ng sakit at pangangati mula sa almoranas. Ibabad ang anal area sa maligamgam na tubig sa loob ng 10 hanggang 20 minuto dalawa hanggang tatlong beses bawat araw at pagsunod sa paggalaw ng bituka. Nagbebenta ang mga parmasya ng maliliit na plastik na tub na naaangkop sa upuan ng banyo. Bilang kahalili, maaari mong punan ang isang bathtub sa humigit-kumulang na antas ng balakang na may maligamgam na tubig.
- Punan ang bathtub ng halos 6 sa (15 cm) ng maligamgam o mainit na tubig habang inihahanda mo ang iyong paligo.
- Dahan-dahang tapikin ang anal area na may tuwalya o gumamit ng hair dryer pagkatapos ng bawat paggamot.
Hakbang 2. Maglagay ng malamig na paggamot sa lugar
Ang malamig na paggamot ay maaaring magpakalma sa pamamaga at sakit na nauugnay sa almoranas. Maaari kang maglapat ng isang nakapirming, puno ng tubig na condom o mga ice cubes na nakabalot ng tela sa lugar ng anal sa loob ng 5-10 minuto 3-4 beses bawat araw.
Dahan-dahang tapikin ang anal area na may tuwalya o gumamit ng hair dryer pagkatapos ng bawat paggamot
Hakbang 3. Subukan ang over-the-counter na mga topical na ahente
Ang iyong lokal na parmasya ay magkakaroon ng iba't ibang mga produkto ng OTC na dinisenyo upang makatulong sa sakit at kakulangan sa ginhawa na nauugnay sa almoranas. Ang ilan sa mga produktong ito ay may kasamang:
- Maaari mong gamitin ang mga pad tulad ng Tucks bilang compress sa inis na almoranas hanggang anim na beses bawat araw upang mapawi ang sakit at pangangati. Ang mga ito ay may witch hazel, na kung saan ay isang nakapapawing pagod, natural na ahente ng anti-namumula.
- Ang paghahanda H cream ay isang pangkasalukuyan na anesthetic, constrictor ng mga daluyan ng dugo (vasoconstrictor), at tagapagtanggol sa balat na kapaki-pakinabang sa paggamot ng almoranas. Pinipigilan ng cream ang mga signal ng sakit na nagmumula sa mga nerve endings ng anal area at pinapaliit din ang namamaga, inflamed tissue.
- Ang mga OTC cream o supositoryo na naglalaman ng steroid hydrocortisone ay maaari ding makatulong sa paggamot ng almoranas. Ang Hydrocortisone ay isang malakas na ahente ng anti-namumula na makakatulong na mapagaan ang sakit at pangangati ng almoranas. Ang mga pangkasalukuyan na steroid tulad ng hydrocortisone ay hindi dapat gamitin nang higit sa isang linggo dahil maaari silang humantong sa pagkasayang (o paggawa ng malabnaw) ng balat sa lugar ng anal.
- Ang Pramoxine, magagamit na OTC at sa pamamagitan ng reseta, ay isa pang pangkasalaysay na pampamanhid na ginagamit upang gamutin ang almoranas.
Hakbang 4. Kumuha ng mga pampawala ng sakit sa bibig
Ang OTC oral pain relievers tulad ng acetaminophen (Tylenol), ibuprofen (Advil), o aspirin ay maaaring magamit upang makatulong na mapawi ang kakulangan sa ginhawa ng almoranas.
- Ang Acetaminophen ay maaaring makuha 650-1000 mg tuwing 4-6 na oras, hindi lalampas sa 4 gramo (0.14 ans) sa loob ng 24 na oras.
- Ang Ibuprofen ay maaaring makuha 800 mg hanggang sa 4 na beses bawat araw.
- Ang aspirin ay maaaring makuha 325-650 mg bawat 4 na oras kung kinakailangan, hindi lalagpas sa 4 gramo (0.14 ans) sa loob ng 24 na oras.
Hakbang 5. Kumuha ng isang paglambot ng dumi ng tao
Ang mga paglambot ng upuan ay maaaring maging kapaki-pakinabang kung nakakaranas ka ng paninigas ng dumi mula sa iyong almoranas. Ang mga softer ng OTC stool tulad ng docusate (Colace) ay maaaring magamit upang mapanatiling malambot ang mga dumi at mabawasan ang tibi at pilit. Maaari kang kumuha ng 100-300 mg ng docusate araw-araw nang hanggang sa isang linggo.
Huwag pilitin kapag nasa banyo ka. Kung ang paggalaw ng bituka ay hindi naganap nang mag-isa, bumalik sa paglaon at subukang muli
Paraan 2 ng 3: Pagkuha ng Propesyonal na Paggamot na Medikal
Hakbang 1. Kilalanin ang uri ng almoranas
Ang almoranas ay maaaring panloob o panlabas. Ang sakit ay madalas na nauugnay sa panlabas na almoranas. Gayunpaman, baka gusto mong makita ang iyong doktor para sa isang positibong pagsusuri.
- Ang mga panloob na almoranas ay nabuo sa mas mababang tumbong, at kadalasan sila ay walang sakit dahil ang katawan ay walang anumang mga receptor ng sakit sa tumbong. Maaaring hindi mo alam na mayroon kang isang panloob na almoranas hanggang sa mapansin mo ang dugo sa iyong dumi ng tao o ang almoranas na dumadaloy (lumalabas mula sa anus).
- Kung mayroon kang sakit na nauugnay sa iyong almoranas, malamang na ito ay isang panlabas na almoranas, na bubuo sa ilalim ng balat sa paligid ng anus. Kung ang isang dugo clot ay nabuo sa loob ng almoranas, ito ay tinatawag na isang "thrombosed hemorrhoid," at ang sakit ay karaniwang inilarawan bilang bigla at malubha. Ang mga nahihirapan ay maaaring makakita o makaramdam ng isang bukol sa paligid ng anus. Karaniwang natutunaw ang namuong at maaaring mag-iwan ng isang tag ng balat, o labis na balat, sa lugar ng anal.
Hakbang 2. Magpatingin sa iyong doktor
Minsan ang almoranas ay magpapabuti sa mga pamamaraan sa paggamot sa bahay at ang paggamot na medikal ay hindi kinakailangan. Gayunpaman, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor kung ang iyong mga sintomas ng almoranas ay hindi nagpapabuti sa isang linggo ng paggamot sa bahay. Maaaring talakayin ng iyong doktor ang bilang ng mga pagpipiliang lakas o reseta.
- Minsan ang almoranas ay maaaring magtagal nang mahabang panahon, ngunit kung malubha ito, karaniwang tumatagal ng 7-10 araw bago mawala ang sakit.
- Ang almoranas ay maaaring sanhi ng mga bagay tulad ng genetika, pagbubuntis at panganganak, o masyadong matagal na pag-upo sa banyo.
- Maaaring payuhan ka ng iyong doktor na gumawa ng mga pagbabago sa diyeta at pamumuhay bago subukan ang anumang masyadong marahas. Maaaring kabilang sa mga pagbabagong ito ang pagdaragdag ng iyong paggamit ng hibla at pagkuha ng mas maraming ehersisyo.
Hakbang 3. Magtanong tungkol sa mga pampamanhid na pampamanhid na pampamanhid
Kung ang iyong doktor ay hindi naniniwala na kinakailangan ang isang opsyon sa pag-opera, ngunit nais ka niyang tulungan sa sakit na nauugnay sa iyong almoranas, maaari siyang magbigay ng isang pang-gamot na pampamanhid na pampamanhid, tulad ng tutupocaine (Xylocaine), upang makatulong na makitungo sa kakulangan sa ginhawa at pangangati.
Hakbang 4. Talakayin ang rubber band ligation
Ito ang pinakakaraniwang pamamaraang ginagamit upang gamutin ang almoranas. Ang isang maliit na nababanat na banda ay inilalagay sa paligid ng base ng isang panloob na almoranas, na pumuputol sa sirkulasyon sa almoranas. Nang walang sirkulasyon, ang almoranas ay lumiit at matutuyo sa isang linggo.
Hakbang 5. Kausapin ang iyong manggagamot tungkol sa sclerotherapy
Sa pamamaraang ito, ang isang manggagamot ay nagtuturo ng isang kemikal na solusyon sa almoranas, na sanhi ng pagkakapilat at pag-urong ng tisyu. Ang sclerotherapy ay hindi gaanong epektibo kaysa sa rubber band ligation.
Gayunpaman, ang Sclerotherapy ay maaaring hindi ang inirekumendang pagpipilian ng isang bilang ng mga doktor sapagkat ipinakita ng mga pag-aaral na habang epektibo sa maikling panahon, karamihan sa mga pasyente ay nagkakaroon ng paulit-ulit na almuranas
Hakbang 6. Imbistigahan ang mga pamamaraan ng pagbuo
Ang mga diskarteng namuo ay gumagamit ng laser, infrared light, o init. Ang mga pamamaraan ay humihinto sa pagdurugo sa maliliit na almoranas at sanhi din ito sa peklat at pag-urong. Ang coagulation ay may mas mataas na rate ng pag-ulit ng almoranas kaysa sa rubber band ligation.
- Ang pamamaraang ito ay madalas na ginagamit para sa maliit na tisyu ng hemorrhoidal na kung saan ang rubber band ligation ay hindi isang pagpipilian, o maaari itong magamit na kasama ng rubber band ligation dahil ang kombinasyon ng dalawang pamamaraan ay ipinakita bilang 97 porsyento na rate ng tagumpay.
- Ang pamamaraang ito ay humantong din sa ilan sa mga mas maikling oras ng paggaling para sa operasyon ng almoranas sa isa hanggang dalawang linggo.
Hakbang 7. Tumingin sa pag-alis ng almoranas
Ang pamamaraang ito ay kilala bilang isang hemorrhoidectomy. Ang nakakasakit na panlabas o panloob na almoranas ay tinanggal sa operasyon. Ito ang pinakamabisang pamamaraan ng paggamot ng malubha o paulit-ulit na almoranas. Pinapagaling nito ang 95% ng mga pasyente at may mababang rate ng mga komplikasyon.
- Karaniwang isinasagawa ang pamamaraang ito sa mga kaso ng nasakal na panloob na almoranas, halo-halong panloob at panlabas na almoranas, o mga preexisting anorectal na kondisyon na kinakailangan ng operasyon. Ang pagpipiliang ito ay kilala rin sa mas malaking antas ng sakit na nauugnay sa oras ng pagpapagaling.
- Ang oras sa pag-recover para sa mga pagpipilian sa pagtanggal ay humigit-kumulang dalawa hanggang tatlong linggo na may follow-up na pagbisita sa iyong siruhano.
- Karaniwan itong nakalaan para sa mga malubhang kaso na hindi nakakabuti sa mahabang panahon.
Hakbang 8. Isaalang-alang ang almoranas na stapling bilang isang pagpipilian
Gamit ang stapled hemorrhoidectomy (o stapled hemorrhoidopexy), ang isang manggagamot ay gumagamit ng isang stapling device upang i-angkla ang dumudugo o prolapsed hemorrhoid sa normal na posisyon nito. Ang stapling na pamamaraan ay humahadlang sa daloy ng dugo sa almoranas, na sanhi na ito ay lumiliit.
Kung ikukumpara sa hemorrhoidectomy, ang stapling ay may mas mataas na peligro ng pag-ulit ng hemorrhoid at pag-prolaps ng tumbong, na kung saan lumalabas ang tumbong sa labas ng anus. Gayunpaman, ang pamamaraang pag-opera na ito ay kilala rin sa markadong pagbaba ng postoperative pain para sa pasyente kumpara sa karaniwang hemorrhoidectomy
Paraan 3 ng 3: Pag-iwas sa Almoranas
Hakbang 1. Taasan ang dami ng hibla sa iyong diyeta
Ang pagdaragdag ng iyong paggamit ng hibla ay makakatulong upang maiwasan ang pagkadumi, na siyang pangunahing sanhi ng almoranas. Mahahanap ang hibla sa mga prutas, gulay, at buong butil. Ang pinataas na hibla ay nagpapalambot sa dumi ng tao, na ginagawang mas madali upang maiwasan ang pagpilit sa paggalaw ng bituka, na kung saan ay isang pangunahing sanhi ng almoranas.
- Ang inirekumendang pang-araw-araw na halaga ng hibla ay nag-iiba mula 20 hanggang 35 gramo bawat araw depende sa iyong edad at kasarian. Ang mga babaeng wala pang 51 ay nangangailangan ng 25 gramo bawat araw, habang ang mga kababaihan na higit sa 51 ay nangangailangan ng 21 gramo bawat araw. Ang mga lalaking wala pang 51 ay nangangailangan ng 38 gramo bawat araw, habang ang mga lalaki na wala pang 51 ay nangangailangan ng 30 gramo bawat araw.
- Maaari mo ring dagdagan ang iyong paggamit ng hibla na may mga mapagkukunang over-the-counter na hibla tulad ng psyllium husk (Metamucil, Citrucel).
- Dagdagan ang hibla sa iyong diyeta nang dahan-dahan upang maiwasan ang pagtaas ng gas.
- Kung ang pagdaragdag sa iyo ng paggamit ng hibla ay hindi makakatulong sa iyong pagkadumi, baka gusto mong isaalang-alang ang pagsasama ng isang stool softener, tulad ng Colace, bilang isang panandaliang solusyon.
Hakbang 2. Uminom ng mas maraming tubig
Ang pananatiling hydrated ay makakatulong din upang maiwasan ang pagkadumi. Subukang uminom ng 6 hanggang 8 walong onsa na baso ng tubig bawat araw. Pinapalambot nito ang dumi at nakakatulong sa paggalaw ng bituka nang mas madaling pumasa. Ito ay lalong mahalaga para sa mga indibidwal na gumagamit ng suplemento ng hibla dahil ang hindi pag-inom ng sapat na tubig na may nadagdagan na hibla ay maaaring maging sanhi ng paninigas ng dumi o gawing mas masahol pa ang dati nang paninigas ng dumi.
Hakbang 3. Regular na mag-ehersisyo
Ang regular na ehersisyo ay nagdaragdag ng paggalaw ng bituka, na pumipigil sa paninigas ng dumi. Maaari rin itong makatulong sa isang indibidwal na mawalan ng timbang, na maaaring bawasan ang presyon sa ibabang tumbong at anus, na kung saan ay isa pang hakbang para mapigilan ang almoranas.
- Maghangad ng 30 minuto ng ehersisyo ng hindi bababa sa limang araw bawat linggo. Maaari mong hatiin ang iyong mga sesyon ng ehersisyo sa mas maikli din. Halimbawa, maaari kang mag-ehersisyo ng 15 minuto dalawang beses bawat araw o 10 minuto ng tatlong beses bawat araw kung mas madali para sa iyo.
- Maghanap ng isang aktibidad na nasisiyahan ka upang mas malamang na manatili ka rito. Subukang maglakad pagkatapos ng hapunan, sumakay sa iyong bisikleta upang magtrabaho, o kumuha ng isang aerobics class ng ilang beses bawat linggo.
Hakbang 4. Gumamit ng banyo sa lalong madaling maramdaman mo ang pagnanasa
Ang pag-antala ng paggalaw ng bituka ay maaaring magpalala ng paninigas ng dumi, na pagkatapos ay magpapalala ng almoranas. Subukang manatiling malapit sa isang banyo sa iyong mga regular na oras para sa paggalaw ng bituka upang makapunta sa lalong madaling maramdaman mo ang pagnanasa.
Kung hindi ka makakapunta sa banyo pagkatapos umupo ng halos limang minuto, pagkatapos ay bumaba sa banyo at bumalik sa paglaon. Ang pag-upo sa banyo nang mahabang panahon ay maaaring magpalala ng almoranas
Hakbang 5. Iwasang umupo ng mahabang panahon
Ang matagal na pag-upo ay nagdaragdag ng presyon sa mga ugat ng mas mababang tumbong at anus, na maaaring magbigay ng kontribusyon sa pag-unlad ng almoranas. Subukang tumayo at maglakad-lakad kahit sa loob ng ilang minuto tuwing magpapahinga ka sa trabaho kung ang iyong trabaho ay nagsasangkot ng maraming pag-upo.
