Ang talamak na nagpapaalab na Demyelinating Polyneuropathy (CIDP) ay isang immune-mediated na nagpapaalab na karamdaman ng peripheral nerve system, kung hindi man ay kilala bilang isang talamak na autoimmune disorder. Maaaring ipakita ang CIDP bilang iba't ibang mga sintomas na naiiba para sa iba't ibang tao. Sa katunayan, maraming mga doktor ang nag-iisip ng CIDP bilang higit pa sa isang spectrum ng mga kondisyon kaysa sa isang discrete disease. Bagaman hindi maunawaan nang mabuti ang sanhi ng CIDP, hanggang sa 90% ng mga pasyente ang mahusay na tumutugon sa paggamot, na may maraming nakakamit na pagpapatawad. Sa pamamagitan ng paggalugad ng pisikal na therapy, pagtingin sa mga opsyon sa paggamot, at pag-aaral tungkol sa karamdaman, sa tulong ng iyong doktor, mabisa mong mabigyan ng paggamot ang CIDP.
Mga hakbang
Paraan 1 ng 3: Pagtuklas sa Physical Therapy
Hakbang 1. Gumawa ng isang plano
Ang Physical / occupational therapy ay isang napaka-personalize at lubos na mabisang anyo ng isang paggamot at paggaling para sa CIDP. Upang gumana ito para sa iyo, mahalaga na magkaroon ng isang pangmatagalang plano kasama ang isang nakatuon na therapist (o mga therapist). Dapat isama sa planong ito ang:
- Paggamot ng matinding sintomas.
- Paglipat sa pamamagitan ng pagbawi (sunud-sunod).
- Pagsasanay sa pisikal na therapy para sa bahay.
Hakbang 2. Tratuhin ang matinding sintomas
Habang nararanasan mo pa rin ang "talamak na yugto" ng sakit (nangangahulugang lumalala pa rin ang mga sintomas), maaari kang magkaroon ng napakakaunting kadaliang kumilos. Maaaring hindi mo matitiis ang mas aktibong kilusan. Ang Physical therapy ay maaari pa ring maglaro. Sa yugtong ito, ang mga pisikal / trabaho na therapist ay maaaring:
- Tulungan kang maupo, tumayo, at kumilos sa mga paraang magdulot ng pinakamaliit na sakit.
- Magsagawa ng banayad, passive range-of-motion na pagsasanay sa iyo upang i-minimize ang pagkasayang.
- Ipakilala ang mga pagsasanay sa paghinga na makakatulong sa sakit.
Hakbang 3. Magtrabaho patungo sa paggaling
Bilang isang pagsisimula mong mabawi ang kontrol sa motor at pang-amoy, ang pisikal na therapy ay maaaring maging hindi gaanong pasibo, at mas aktibo (o aktibong tinulungan). Sa yugtong ito, makakatulong sa iyo ang mga pisikal / trabaho na therapist na dahan-dahang palakasin ang iyong mga kalamnan at iunat ang iyong mga litid. Sa pamamagitan ng tulong ng pisikal na therapy, nawa ang mga pasyente ay ganap na makagaling. Sa yugtong ito, ang mga pisikal / trabaho na therapist ay maaaring:
- Palawakin nang paunti-unti ang iyong mga aktibidad.
- Taasan ang mga pag-uulit bago dagdagan ang tindi.
- Turuan ka ng mga diskarte sa pag-iingat ng enerhiya.
Paraan 2 ng 3: Pagtingin sa Mga Pagpipilian sa Paggamot na Medikal
Hakbang 1. Tanungin ang iyong doktor kung tama para sa iyo ang isang paggamot na nakabatay sa gamot
Para sa ilang mga pasyente, ang mga sintomas ng CIDP ay banayad at mapamahalaan nang walang mga gamot. Kausapin ang iyong doktor tungkol sa kung maaari kang makinabang mula sa mga gamot, o kung ang iyong CIDP ay maaaring mapamahalaan na may pisikal na therapy lamang.
Hakbang 2. Kumuha ng mga corticosteroid
Ang mga Corticosteriod, tulad ng prednisone, ay madalas na unang paggamot na inaalok sa mga taong may CIDP. Ang gamot na ito ay maaaring ibigay ng bibig araw-araw, o i-injected buwan-buwan, na may pagbawas ng dosis sa paglipas ng panahon.
- Maaaring tumagal ng 5-8 na linggo upang makita ang mga pagpapabuti sa gamot na steroid.
- Ipinakita ang mga Corticosteroids upang mapabuti ang koordinasyon, lakas, at bilis.
- Kasama sa mga epekto ang pagkamayamutin at pagtaas ng timbang.
Hakbang 3. Subukan ang intravenous immunoglobulin therapy
Ang intravenous immunoglobulin (o IVIg) ay isang sterile solution ng mga antibodies na kinuha mula sa libu-libong malusog na tao, at na-injected sa iyong braso. Ang solusyon na ito ay ibinibigay sa pamamagitan ng IV sa loob ng isang panahon ng 2-5 araw.
- Sa isip, ang pamamaraang ito ay paulit-ulit bawat buwan.
- Ang mga epekto ay maaaring isama ang sakit ng ulo, lagnat, panginginig, mabilis na pintig ng puso, pananakit ng kalamnan, at mataas na presyon ng dugo.
Hakbang 4. Sumailalim sa plasmapheresis
Ang Plasmapheresis (tinatawag ding plasma exchange) ay isang pamamaraan kung saan ang plasma ay tinanggal mula sa dugo at pinalitan ng isa pang likido. Ginagawa ito sa pamamagitan ng isang catheter na ipinasok sa ilalim ng collarbone. Sa una, ang plasma exchange ay ginagawa ng limang beses (bawat iba pang araw sa loob ng sampung araw).
- Ang mga benepisyo ay maaaring tumagal ng halos 3-4 na linggo (kapag ang pamamaraan ay hindi naulit).
- Ang mga bihirang komplikasyon ay maaaring magsama ng hindi normal na tibok ng puso, hindi timbang ng asin, pinsala sa pulang selula ng dugo, mababang kaltsyum sa dugo, impeksyon, at / o pagdurugo.
Paraan 3 ng 3: Pag-diagnose ng CIDP
Hakbang 1. Alamin ang tungkol sa CIDP
Ang CIDP ay bihirang autoimmune disorder na sanhi ng iyong katawan na atake sa sarili nitong mga tisyu. Sa mga pasyente ng CIDP, nakikipaglaban ang katawan laban sa myelin sheaths na nagpoprotekta sa mga nerbiyos, na maaaring humantong sa pinsala sa nerbiyo. Ang kundisyong ito ay malapit na nauugnay sa Guillain Barré syndrome (GBS), ngunit ito ay itinuturing na isang "talamak" na bersyon. Ang CIDP ay may iba't ibang mga form, kabilang ang:
- Sensory namamayani CIDP.
- Ang nangingibabaw na motor na CIDP.
- Lewis-Sumner syndrome (LSS).
Hakbang 2. Maghanap ng mga sintomas
Ang mga sintomas ay maaaring magsama ng parehong mga kapansanan sa motor at pandama na umuunlad sa loob ng 8 linggo. Ang ilan sa mga sintomas na ito ay maaaring kabilang ang:
- Kahinaan.
- Pamamanhid.
- Hirap sa paglalakad (lalo na sa hagdan).
- Kinikilig.
- Sakit.
- Mga nakakasayang spell (habang tumatayo).
- Nasusunog sa mga paa't kamay
- Biglang pagsisimula ng sakit sa likod at / o leeg na sumasalamin sa mga limbs.
- Pagkahilo.
- Hirap sa paghinga.
- Mga problema sa bituka at pantog.
- Pagduduwal
- Eye twitching (mula sa banayad hanggang sa malubha).
- Kinikilig o nanginginig sa iba pang mga bahagi ng katawan.
Hakbang 3. Sumailalim sa mga pagsubok
Ang CIDP ay maaari lamang masuri ng isang medikal na propesyonal. Kung nakaranas ka ng alinman sa mga sintomas na ito, makipag-ugnay sa iyong doktor. Ang iyong doktor o mga neurologist ay nais na magpatakbo ng isang serye ng mga pagsubok. Maaaring kabilang dito ang:
- Eksaminasyong pisikal.
- Mga pagsusuri sa electrodiagnostics (EMG o NCS).
- Pagsusuri ng dugo.
- Mga pagsusuri sa ihi.
- Ang pagbutas ng lumbar.
- Sural nerve biopsy.
